Disfagia Vs Dmo

Disfagia vs Desorden miofuncional orofacial
Disfagia: Alteración del proceso deglutorio que afecta a personas de todas las edades en una o
más de sus fases, lo que se traduce en una dificultad en el desplazamiento del alimento desde la
cavidad oral hasta el estómago
Tipos de disfagia:
 Orofaríngea
 Esofágica
Etiología:
 Neurología: Se debe a una alteración neuromuscular que puede dar como consecuencias
alteraciones deglutorias, anomalías a nivel peristáltico e inhibición deglutoria, causada por
ACV, TEC u otro evento neurológico.
 Mecánica: Obstrucción del paso del alimento hacia el estómago, puede deberse a un
estrechamiento del esófago.
 Iatrogénica: Secundaria a una indicación médicamente estipulada: Drogas, post
operatoria, post intubación, radiación, otro.
 Presbisfagia: Trastorno causado debido a la edad donde se puede observa perdida del
apetitio, perdida de piezas dentales, disminución del tono muscular, lentitud del reflejo
deglutorio, disminución del ascenso laríngeo.
SÍNTOMAS / SIGNOS CLÍNICOS FRENTE A UNA SOSPECHA DE DISFAGIA
 Alteración a nivel de la consciencia

 Tos, ahogo o carraspera
 Disnea
 Voz húmeda
 Escape anterior de alimento
 Restos de alimentos en cavidad oral
 Regurgitación nasal.
 Pérdidas importantes de peso
AFECTACIÓN SEGÚN ETAPAS:
Etapa anticipatoria:
 Alteraciones en el estado de la consciencia

 Desorientación/ trastorno de memoria
 Trastorno motor
 Trastornos de la motivación
Etapa pre-oral:
 Alteración postural
 Reducido cierre labial
 Reducido tono facial
 Reducida sensibilidad intra y extraoral
Etapa oral:
 Lengua empuja hacia afuera de la boca los alimentos

 Movimientos de la lengua reducides y descoordinados
 Reducida coordinación lingual
 Reducida sensibilidad intra y extraoral
Etapa faríngea:
 Retardo o ausencia del reflejo de la deglución

 Inadecuado cierre velofaríngeo
 Reducción en la elevación de la laringe
 Reducción del cierre laríngeo
Etapa esofágica:
 Reducida peristalsis esofágica
DESORDEN MIOFUNCIONAL OROFACIAL
Es un término propuesto por la ASHA (American Speech Language Hearing Association) y la IAOM
(International Associatión of Orofacial Myology), en 1992, quienes dicen que este desorden
involucra alteraciones a nivel de la deglución, respiración, masticación, reposo y articulación de
fonemas.
COMPONENTES CARACTERÍSTICOS DEL DMO
El cuadro característico del desorden miofuncional orofacial incluye manifestaciones funcionales:
1. Deglución atípica: es el producto de variedad de factores que desencadenan varias

alteraciones a nivel de cavidad oral, por tanto, la deglución no sigue los patrones
normales. Consisten en movimientos compensatorios que son llevado a cabo por la
incorrecta actividad lingual hacia anterior o lateral contra las arcadas dentarias durante el
proceso deglutorio.
2. Respiración oral: Las alteraciones del modo respiratorio generan una serie de
modificaciones en el crecimiento y desarrollo de las estructuras orofaciales, como
alteraciones en postura de cabeza y cuello. Alteración en el cierre lavial, alteraciones
dentarias, predisposición a enfermedades respiratorias y alteraciones corporales.
3. Alteración de posición lingual en reposo: La lengua se debe ubicar en la bóveda palatina, el
ápice lingual debe estar en contacto con la papila retroincisiva y los bordes laterales del
cuerpo de la lengua se contacta con la cara palatina de las piezas dentales superiores.
Cuando existe una alteración de la posición lingual, esta se puede ubicar entre las piezas
dentarias enteriores y posteriores lo cual se llama interposición lingual o bien se puede
encontrar sin contacto con la bóveda palatina, en posición descendida
4. Alteración del punto articulatorio de los fonemas: el fonema que más presenta
modificación en su punto articulatorio son los fonemas postdentales /s/, /t/, /d/ y
alveolares /n/ y /l/
FACTORES DESENCADENTANTES DEL DMO
Malos hábitos orales:
 Interposición de labios (queilofagia)

 Onicoagia
 Masticación de objetos
 Empuje lingual o interposición lingual en deglución y fonoarticulación
 Deglución atípica
 Respiración oral
 Succión digital
 Uso de mamadera o chupete después de los 3 años.
Factores como la edad de inicio del mal habito, la frecuencia, la duración, la intensidad y las
propias características biotipológicas del sujeto incidirán en la gravedad del daño provocado a
nivel anatomico como funcional del sistema estomatognático.

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Disfagia vs Desorden miofuncional orofacial

SÍNTOMAS / SIGNOS CLÍNICOS FRENTE A UNA SOSPECHA DE DISFAGIA

 Alteración a nivel de la consciencia

AFECTACIÓN SEGÚN ETAPAS:

 Alteraciones en el estado de la consciencia

 Lengua empuja hacia afuera de la boca los alimentos

 Retardo o ausencia del reflejo de la deglución

 Reducida peristalsis esofágica

DESORDEN MIOFUNCIONAL OROFACIAL

COMPONENTES CARACTERÍSTICOS DEL DMO

El cuadro característico del desorden miofuncional orofacial incluye manifestaciones funcionales:

1. Deglución atípica: es el producto de variedad de factores que desencadenan varias

Malos hábitos orales:

 Interposición de labios (queilofagia)

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