Manual Tecnico de Coneiones Electricas de Equipos Medicos
Manual Tecnico de Coneiones Electricas de Equipos Medicos
Manual Tecnico de Coneiones Electricas de Equipos Medicos
Manual técnico de
conexiones eléctricas de
equipos médicos
SANATORIO MUÑOA
Depto. De ingeniería Biomédica
Proyecto de Estancia II
Saray López Gómez 1
Seguridad Eléctrica de Equipos Médicos
Estrategia para capacitación
Tabla de Contenido
1. INTRODUCCIÓN 3
1.1 Objetivos
2. CONEXIONES ELECTRICAS 4
2.1. Importancia de las conexiones eléctricas
2.2. Tipos de Conexiones
2.3. Cuidados
3. SEGURIDAD DEL PACIENTE Y PERSONAL 5
4. TERMINOLOGIA ELECTRICA 6
5. SIMBOLOGIA 9
5.1. Simbología de equipo
5.2. Simbología de conexiones y elementos eléctricos
6. ANALISIS DE EQUIPO POR ÁREA 12
6.1. lista de Equipos por área
o Desfibrilador
o Ventilador mecánico
o Ecógrafo diagnostico
o Cuna e Incubadora
o Resonancia magnética
o Rayos x
o Bomba de infusión
o Monitor de signos vitales
o Densitómetro
o Tomógrafo
o Electrocardiógrafo
o EKG
7. CROQUIS 16
8. PROCEDIMIENTOS 21
9. ANEXO 23
10. REFERENCIAS 24
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1. INTRODUCCIÓN
3
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2. Conexiones eléctricas
2.1. Importancia de conexiones
eléctricas
El conjunto de elementos que
¿Sabías qué…?
permiten la distribución de energía eléctrica La guerra de las corrientes
es llamado instalación eléctrica. La (1880), cuando Nikola Tesla
presencia de electricidad significa un riesgo enfrento a Thomas Edison y J.P
para el ser humano por lo que garantizar la Morgan, en una lucha económica
máxima seguridad posible para las y tecnológica para establecer sus
personas, así como para bienes materiales. patentes e ideas sobre el
desarrollo de la energía eléctrica.
En México, 7 de cada 10 incendios
Nikola Tesla promovía la
son causados por problemas en las corriente alterna, en tanto Edison
instalaciones eléctricas, cada 48 horas la corriente continua, finalmente
muere al menos una persona a causa de la corriente alterna de Tesla se
accidentes eléctricos. [1] impuso y se usa actualmente.
Existen estándares que cubren los
requerimientos de funcionamiento de los
sistemas de emergencia y en espera, con el
fin de suministrar energía eléctrica a las
cargas conectadas en edificios y otros
lugares de utilización.
2.3. Cuidados
En caso de que el sistema eléctrico NO se
haya sometido a cambios, es necesario
llevar una periodicidad de revisiones. La
instalación eléctrica debería diagnosticarse
en el ámbito hospitalario cada año.
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3. Seguridad del paciente y el personal
Los principales contribuyentes a los • Muestra la clasificación por el grado y
accidentes electricos en hospitales son: calidad de las medidas de seguridad.
equipo en mal estado, el alambrado • Por nivel de aislamiento
defectuoso y los mas comunes son por
corrientes de fuga en el equipo. • Clasificación por contacto con el
Los problemas electricos son la segunda paciente
causa de incendio en los hospitales, en
mayor medida por la violacion de normas Aplicando la funsión IPSEEM en
del buen uso de equipo y el reglamento de equipos médicos, se obtiene la tabla de
instalaciones, todos estos riesgos por prioridad siguiente.
circulación de corrientes de falla o de fuga
al circular por el cuerpo humano puedan
producir tensiones de contacto o Equipo IPSEEM Prioridad
electrocución por fibrilación ventricular, la Electrocirugía 0.926
cual consiste en el movimiento anárquico Desfibrilador 0.680
del corazón, el cual deja de enviar sangre a Cardiotocógrafo 0.672
los distintos órganos. [2] Cama 0.662
Monitor SV 0.628 ALTA
El conjunto de procedimiento dirigidos a la Electrocardiografo 0.628
prevención y reducción de los riesgos del Ventilador 0.580
paciente, operadores, enterno, equipo y las Bomba de circulación 0.576
instlaciones electricas de una unidad de
Incubadoras 0.570
atención a la salud son de gran importancia Microscopios 0.445
para mantener una buena atención. Debido
Colposcoopio 0.445
a la extensa variedad de equipos que
Aspirador 0.445
existen en las áreas clínicas, una cuestión
Báscula 0.436
importante es decidir con que frecuencia se
Negatoscopio 0.429
deben realizar las pruebas de seguridad
Maquina de 0.409 MEDIA
eléctrica, ya que hay diferencias
anestesia
importantes en el tipo de aislamiento y el
Boomba de infusión 0.399
riesgo del paciente que esta conectado al
equipo. Esfigmomanómetro 0.288
Es por ello que las inspecciones se realizan Esfigmomanometro 0.219
de acuerdo a la prioridad de riesgo. digital
Existe un indice de prioridad de seguridad Lámpara de cirugia 0.209
eléctrica para equipo médico (IPSEEM). [3] Humidificador 0.205
Este indice permite analizar las Nebulizador 0.199
clasificaciones por: Termometro digital 0.199 BAJA
• Riesgo estático que depende de la Estuche de 0.189
ponderación de la función del equipo, de diagnóstico
la ponderacion del riesgo fisico del
equipo
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4. Terminología
Conductor de puesta a tierra: Conductor Contacto (Receptáculo): Dispositivo de
utilizado para conectar un equipo o el conexión eléctrica instalado en una salida
circuito puesto a tierra de un sistema de para la inserción de una clavija. Un
alambrado al electrodo o electrodos de contacto sencillo es un dispositivo de un
puesta a tierra. solo juego de contactos. Un contacto
Conductor del electrodo de puesta a múltiple es aquel que contiene dos o más
tierra: Conductor utilizado para conectar el dispositivos de contacto en el mismo chasis
conductor puesto a tierra del sistema o el o yugo.
equipo, al electrodo de puesta a tierra o a Controlador: Dispositivo o grupo de
un punto en el sistema del electrodo dispositivos para gobernar, de un modo
de puesta a tierra. determinado, la energía eléctrica
Conductor desnudo: Conductor que no suministrada al aparato al cual está
tiene ningún tipo de cubierta o aislamiento conectado.
eléctrico. Coordinación (selectiva): Localización de
Conductor neutro: Conductor conectado una condición de sobre corriente para
al punto neutro de un sistema que está restringir interrupciones del circuito o del
destinado a transportar corriente en equipo afectado, lo cual se logra con la
condiciones normales. selección de los dispositivos de protección
Conductor puesto a tierra: Conductor de contra sobrecorriente y sus ajustes o
un sistema o de un circuito, valores nominales.
intencionadamente puesto a tierra. Corriente continua: Se denomina también
Conductores de acometida: Conductores corriente directa y ambos términos pueden
comprendidos desde el punto de acometida emplearse para la
hasta el medio de desconexión de la identificación o marcado de equipos,
instalación. aunque debe tenderse al empleo de
Conductores de acometida, sistema corriente continua, que es el normalizado
aéreo: Conductores de acometida nacional e internacionalmente.
comprendidos entre las terminales del Corriente de interrupción: Corriente
equipo de acometida y un punto máxima a la tensión que un dispositivo, es
comúnmente fuera del edificio, y separado capaz de interrumpir bajo condiciones de
de sus paredes, donde se unen por prueba normalizadas.
derivación o empalme a la bajada de la Corriente de cortocircuito: Posible
acometida aérea. corriente de falla simétrica a la tensión
Conductores de acometida, sistema nominal, a la cual un aparato o un sistema
subterráneo: Conductores de acometida puede estar conectado sin sufrir daños que
comprendidos entre las terminales del excedan los criterios de aceptación definido
equipo de acometida y el punto de conexión
con la acometida subterránea. NOTA: Los dispositivos diseñados para
Conector a presión interrumpir corriente de otros niveles
(sin soldadura): Dispositivo para establecer distintos a los de falla, pueden tener su
una conexión entre dos o más conductores capacidad de interrupción expresada en
o entre uno o más conductores y una otros parámetros como: kilovoltamperes,
terminal por medio de presión mecánica, caballos de fuerza o corriente a rotor
sin utilizar soldadura. bloqueado.
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Desconectador de aislamiento Energizado(a): Es, o está conectado(a) a
Dispositivo diseñado para aislar un circuito una fuente de tensión.
eléctrico de su fuente de alimentación. No Ensamble de salidas múltiples:
tiene capacidad interruptora y está Canalización superficial, empotrada o
diseñado para operar solamente después autosoportada diseñada para contener
de que el circuito ha sido abierto por algún conductores y contactos, ensamblados ya
otro medio. sea en sitio o en fábrica.
Desconectador de aislamiento en Envolvente: Caja o chasis de un aparato o
derivación la cerca o paredes que rodean una
Dispositivo operado manualmente usado instalación para prevenir que las personas
en conjunto con un interruptor de tengan contacto accidental con partes
transferencia para constituir un medio para energizadas o para protección de los
conectar directamente los conductores de equipos contra daño físico.
carga a la fuente de alimentación y aislar el Equipo: Término general para referirse a:
interruptor de transferencia. herrajes, dispositivos, aparatos, luminarias,
Desconectador de transferencia: aparatos y
Dispositivo automático o no automático productos similares utilizados como partes
para transferir una o más conexiones de los de, o en conexión con, una instalación
conductores de carga de una fuente de eléctrica.
alimentación a otra. Equipo de acometida: Equipo necesario
Desconectador de uso general: para servir de control principal y que
Dispositivo para uso en circuitos de usualmente consiste en un interruptor
distribución general y circuitos derivados. automático o desconectador y fusibles, con
Se denomina en amperes y es capaz de sus accesorios, localizado cerca del punto
interrumpir su corriente nominal a su de entrada de los conductores de
tensión nominal. suministro a un edificio u otra estructura o a
Desconectador de uso general de acción un área definida.
rápida: Dispositivo de uso general Equipo de comunicaciones: Equipo
construido de manera que pueda instalarse electrónico que ejecuta las operaciones de
en cajas de dispositivos o sobre tapas de telecomunicaciones para la transmisión de
caja o utilizado junto con sistemas de audio, video y datos, incluye equipo de
alambrado reconocidos por esta NOM. potencia (por ejemplo, convertidores,
Desconectador para circuito de motor: inversores y baterías) y equipo de soporte
Dispositivo cuya potencia es expresada técnico (como computadoras).
como capacidad en kilowatts o caballos de Equipo de recepción del
fuerza y que es capaz de interrumpir la suministro: Equipo necesario para servir
máxima corriente de operación en de control principal y que
sobrecarga de un motor a tensión nominal. usualmente consiste en un interruptor
Dispositivo: Elemento de un sistema automático o desconectador y fusibles, con
eléctrico que su principal función es sus accesorios, localizado al final de
conducir o controlar energía eléctrica. los conductores de recepción del
Edificio o edificación: Estructura suministro.
independiente o que está separada de otras Equipo de utilización: Equipo que utiliza la
estructuras adyacentes por medio de muros energía eléctrica para propósitos de
divisorios y que cuenta en todas sus electrónica, electro-mecánicos, químicos,
aberturas con puertas. de calefacción, de alumbrado y otros
similares.
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Equipo sellable: Equipo con envolvente en Herraje: Contratuercas, pasacables
forma de caja o gabinete provisto de (monitor) u otra parte de un sistema de
medios de bloqueo o sello de manera que alambrado, destinado principalmente para
las partes energizadas no sean accesibles desempeñar una función más mecánica,
sin abrir la envolvente. El equipo puede o que eléctrica.
no ser accionable sin abrir la envolvente.
Etiquetado: Equipo o materiales que tienen NOTA: La adecuación de un equipo
adherida una etiqueta, símbolo u otra para un propósito, uso, entorno o
marca de identificación de un organismo aplicación específicos puede
acreditado o dependencia que mantiene un ser determinada por un organismo
programa de inspecciones periódicas al acreditado para la evaluación de la
equipo o material etiquetado, y que es conformidad del producto. La
aceptable para el organismo acreditado que identificación puede evidenciarse por
se ocupa de la evaluación del producto. medio de una marca de conformidad.
Con la etiqueta, símbolo u otra marca de
identificación mencionada, el fabricante o
proveedor señala que el equipo o material Interruptor automático: Dispositivo
cumple con las normas aplicables o señala diseñado para abrir o cerrar un circuito por
el comportamiento con los requisitos medios no automáticos y para abrir el
especificados. circuito automáticamente cuando se
Expuesto (aplicado a métodos de produzca una sobrecorriente
alambrado): Colocado sobre o fijado a la predeterminada, sin dañarse a sí mismo,
superficie o detrás de tableros diseñados cuando se aplica correctamente dentro de
para permitir el acceso. su rango.
Expuesto (aplicado a partes vivas): Que
una persona puede inadvertidamente
tocarlo o acercarse a una distancia menor
que la distancia de seguridad. Se aplica a
las partes que no están
adecuadamente resguardadas, separadas
o aisladas.
Factor de demanda: Relación entre la
demanda máxima de un sistema o parte del
mismo, y la carga total conectada al
sistema o la parte del sistema considerado.
Hermético a la lluvia: Construido o
protegido de tal manera que la exposición a
la lluvia batiente no dé como resultado la
entrada de agua bajo condiciones de
prueba especificadas.
Hermético al agua: Construido para que la
humedad no entre en la envolvente, en
condiciones específicas de prueba.
Hermético al polvo: Construido de modo
que el polvo no entre en la envolvente en
condiciones especificadas de prueba.
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5. Simbología
5.1. Simbología de equipo
Símbolo Definición
Proteger de humedad
Silenciar alarmas
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Superficie caliente, no tocar
Límite de humedad
Fecha de caducidad
Número de lote
Dispositivo médico procesado usando técnicas asépticas
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5.2. Simbología de conexiones y componentes eléctricos
Símbolo Definición
Salida para artefacto fluorescente en pared
Lámpara
Contactos
Contacto polarizado
Salida de centro
Salida de pared
Apagador de escalera
Apagadores
Contacto doble
Contacto trifásico
Fusible
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6. Análisis de equipo por área
6.1. Lista de Equipo por área
Cant
N° Área Equipo Marca
.
2 Desfibrilador Code Master Hp
1 UCI 1 Ventilador mecánico Vela HC Care Function
3 Cama Eléctrica Hill-Rom Total care P1900
1 Bomba de infusión Vaportherm
2 Neonatal 2 Cuna Ohmeda mod. RL8700
1 Ventilador mecánico BearCub 750 PSV
1 Bomba de infusión Vaportherm
3 Urgencias 1 Carrito rojo
1 Monitor de signos vitales SpaceLabs
1 Desfibrilador Code Master Hp lx
4 Central de enfermeras 1 EKG
Anexo 1 Negatoscopio Esqu
1 Resonancia Magnética SIEMENS Magnetom C!
1 Tomografía SIEMENS SOMATOM
Perspective
5 Imagenología SIEMENS ACUSON NX300
3 Ecógrafo Diagnostico SIEMENS ACUSON
ANTARES
1 Densitómetro DEXXUM T
1 Rayos X SIEMENS Multix Select DR
1 Mamógrafo SIEMENS Mammomat 3000
NOVA
2 Rayos x móvil SIEMENS Polymobil Plus
1 Ventilador mecánico VIASYS AVEA carefusion
UCIN 1 Bomba de infusión Infusomat Space- B Braun
6 2 Monitor de signos vitales SpaceLabs
2 Incubadora Ohmeda Giraffe OmniBed
infant
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Desfibrilador
Aparato que suministra descargas Ecógrafo diagnostico
eléctricas al corazón a través de la El ultrasonido utiliza ondas sonoras para
pared torácica. Gracias a los sensores producir fotografías de las estructuras
de los que dispone, este dispositivo es internas del cuerpo. Se utiliza para
capaz de analizar el ritmo cardíaco, ayudar a diagnosticar las causas de
determinar cuándo es necesario dolor, hinchazón e infección en los
proceder a la descarga y conocer a qué órganos internos del cuerpo, para
nivel de intensidad se debe realizar. examinar al bebé en una mujer
embarazada. También se utiliza para
ayudar a guiar biopsias, diagnosticar
condiciones del corazón y evaluar el
daño luego de un ataque al corazón. El
ultrasonido es seguro, no es invasivo y
no utiliza radiación ionizante.
Ventilador mecánico
El ventilador mecánico, mediante la
generación de una gradiente de presión
entre dos puntos (boca / vía aérea –
alvéolo) produce un flujo por un
Cuna / Incubadora
determinado tiempo, lo que genera una
Las incubadoras son receptáculos
presión que tiene que vencer las
cerrados con una campana transparente
resistencias al flujo y las propiedades de material plástico duro (metacrilato),
elásticas del sistema respiratorio que disponen de un dispositivo que
obteniendo un volumen de gas que entra calienta el aire húmedo.
y luego sale del sistema del paciente. Las cunas térmicas son camas abiertas
que disponen de un dispositivo que
emite calor radiante.
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Resonancia magnética Bomba de infusión
Es una forma no invasiva en que el Infusión generan presión mecánica para
médico examina los órganos, los mover el fluido a través de un tubo hacia
tejidos y el sistema esquelético. el sistema vascular del paciente,
Produce imágenes de alta resolución ayudando a administrar los fluidos con
del interior del cuerpo que ayudan a más precisión. Permiten una mayor
diagnosticar diversos problemas. exactitud en el ritmo de goteo que los
sistemas de gravedad a través de una
pinza reguladora de flujo.
Rayos x
Las unidades radiográficas móviles se Monitor de signos vitales
utilizan para obtener imágenes permite detectar, procesar y desplegar
radiográficas de los pacientes que no en forma continua los parámetros
pueden ser trasladados al departamento fisiológicos del paciente. Consta además
de radiología. de un sistema de alarmas que alertan
cuando existe alguna situación adversa
o fuera de los límites deseados.
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Densitómetro EKG
Es un equipo de referencia, Un electrocardiograma (ECG o EKG)
para evaluar el riesgo de osteoporosis registra la señal eléctrica del
basado en el estudio de columna corazón para buscar diferentes
mediante RX. El Dexxum T es de fácil afecciones cardíacas. Se colocan
manejo y de fiabilidad contrastada. El electrodos en el pecho para registrar las
diseño del Dexxum T de baja altura señales eléctricas del corazón que
adecuado para todas las edades y provocan los latidos.
medidas de los pacientes.
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7. Croquis
UCI y Neonatología
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Imagenología
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Mastografía
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Quirófano (Cuarto 1 y 2)
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Quirófano (Cuarto 3)
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8. } Procedimientos
Existen diversos tipos de mantenimiento
que se muestran en la siguiente tabla:
Tipo de
Mantto. Definición Normas específicas para
realizar un mantenimiento.
Se realiza diariamente y son
Rutinario una serie de tareas, como
recolección de datos,
inspecciones visuales, • A nivel del suelo, ubicarse sobre
limpieza, entre otras. los elementos aislantes
correspondientes (alfombra o manta
Correctivo Está orientado hacia la aislante o banqueta aislante).
consecución de cero • Utilizar casco (el cabello debe
accidentes, cero fallas y cero estar contenido dentro de él y
defectos. Para alcanzar la asegurado si fuese necesario), calzado
calidad total y mejora continua. de seguridad dieléctrico, guantes
aislantes para BT y anteojos de
Programado Se establecen las tareas de seguridad.
arreglo, reparación y • Utilizar herramientas o equipos
sustitución aislantes. Revisar antes de su uso el
perfecto estado de conservación y
Determina los elementos que aislamiento, de sus tomas de corriente
Preventivo serán motivo de inspección. Se y de los conductores de conexión.
evitan fallas futuras y se ahorra • Desprenderse de todo objeto
dinero. metálico de uso personal que pudiera
proyectarse o hacer contacto con la
Se anticipa la falla por medio instalación. Quitarse anillos, relojes o
Predictivo de seguimiento para predecir el cualquier elemento que pudiera dañar
comportamiento de una de las los guantes.
variables de un equipo. Se • Utilizar máscaras de protección
basa en un proceso de facial y protectores de brazos para
mediciones. salvaguardar las partes del cuerpo.
• Aislar los conductores o partes
Importancia de la frecuencia desnudas que estén con tensión,
Mayores ahorros, menos riesgos próximos al lugar de trabajo.
Los costos de mantenimiento no son • La ropa no debe tener partes
elevados si se le compara con las conductoras y cubrirá totalmente los
ventajas que trae consigo. Se puede brazos, las piernas y pecho.
ahorrar dinero, evitar prejuicios a la salud • Utilizar ropas secas.
y aumentar su productividad.
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Técnicas
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9. Anexo
Anexo 1. Formato de inspección
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10. Referencias
[1] Federación de colegios de Ingenieros mecánicos, eléctricos, electrónicos y
demás carreras afines de la república mexicana A.C (FECIME).
[3] Revista Mexicana de Ing. Biomédica SOMIB vol. XXVIII, Núm. 1, junio 2007,
pp 21-27. Índice de prioridad de seguridad eléctrica para equipo médico.
(IPSEEM)
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