0 Musculos
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Tienen diversas formas. Generalmente tienen una masa muscular que se inserta mediante
tendones. Hay músculos con más de una masa muscular: 2 (bíceps), 3 (tríceps), 4 (cuadriceps)
separadas por tendones musculares.
Todos los músculos tienen la capacidad de contraerse y además dan movilidad a los huesos.
1) Músculos del dorso (espalda y nuca).
Los estudiamos desde los planos más profundos a lo más superficiales. En el
plano más profundo nos encontramos varios músculos.
a) Músculos interespinosos. Situados entre las apófisis espinosas. Se sitúan a
cada a lado del ligamento interespinoso. Son músculos pares delgados
que tienen la función de extensión de la columna.
b) Músculos intertransversos. Quedan entre las apófisis transversas. Si
solamente actúa a un lado de la columna, producen una inclinación
lateral pero si actúan los 2 al mismo tiempo reafirman la columna.
c) Músculos transverso-espinosos. Va de una apófisis transversa a varias
apófisis espinosas. Unos son más horizontales y otros más oblicuos.
Cuanto más horizontales sean las fibras, serán más rotadores al moverse. Las
fibras más largas, si actúan a ambos lados de la columna producen una
extensión de la misma y si actúan a un lado producen inclinación de la
columna.
1.1) En la nuca tenemos cuatro músculos: 2 rectos y 2 oblicuos; todos ellos pares.
a) Músculo recto menor. Está entre el occipital y el atlas.
b) Músculo recto mayor. Está entre el occipital y el axis.
c) Músculo oblicuo inferior o mayor. Va de la apófisis espinosa del axis
a la apófisis transversa del atlas.
d) Músculo oblicuo superior o menor. Está entre el atlas y el occipital.
Todos estos músculos contribuyen a la extensión de la cabeza.
1.2) Plano por encima del inferior, algo más superficial.
a) Músculo tríceps espinal. Comienza en la parte más baja de la espalda, en la
zona lumbo-sacra. La parte inicial, que se llama masa común
sacrolumbar, forma una sola porción que en seguida se va a diferenciar en 3
porciones: el fascículo más interno es el músculo epiespinoso que se sujeta en
las apófisis espinosas; el fascículo medio es el músculo longísimo (también
llamado dorsal largo) que termina en las apófisis transversas y en la parte
posterior de las costillas; y el fascículo más externo se llama músculo ilio-costal
que termina en la zona del ángulo de la costilla. Estos 3 fascículos forman el
tríceps. Si solo actúan en un lado producen inclinación y si actúan los dos lados
se produce la extensión de la columna.
1.3) En la nuca tenemos:
a) Músculo semiespinoso de la cabeza (complexo mayor). Ocupa casi toda la
región de la cabeza que topa los oblicuos y los horizontales. Producen
la extensión del cuello. Si actúan los 2 producen extensión, 1 solo inclinación.
b) Músculo longísimo de la cabeza (complexo menor). Es un músculo más
lateral, queda por fuera del semiespinoso. Su acción es prácticamente
la misma.
Cubriendo a estos 2 músculos tenemos el músculo esplenio que es un músculo grande,
ancho y aplanado que también llega hacia el occipital y la apófisis mastoides. Entre los
2 esplenios queda un orificio por donde se ven los músculos semiespinosos. Si actúan a
ambos lados son extensores de la cabeza y cuello, si actúa 1, produce la inclinación y
rotación.
1.4) Seguimos un plano más superficial, una capa más hacia la piel.
a) Músculos serratos posteriores. Son 2 músculos pequeños: superior (2
cervicales y dos dorsales que son las costillas de la 2ª a la 5ª) e inferior
(2 dorsales y dos o tres lumbares que son las costillas de la 9ª a la 12ª), muy
delgados y de muy poco espesor. Son como una lámina. Tienen fascículos que
llegan hasta las costillas dando una forma de una especie de dientes de sierra.
Entre los 2 hay una aponeurosis (lámina fibrosa) interserrata. Se limitan a
mantener en su posición los músculos de los planos más profundos.
b) Músculos romboides. Cubren al serrato superior. Tienen una forma de
rombo. Ocupa la parte superior del tórax y la parte inferior de la nuca.
Es un músculo aplanado de forma cuadrilátera. Si actúa un solo músculo
romboides aproxima la escápula hacia la línea media descendiendo el nivel del
hombro. Si actúan los 2, se aproximan las escápulas entre sí.
c) Músculo angular o elevador de la escápula. También cubre al serrato
superior. Queda en la zona lateral de la nuca. Desde el ángulo superior
de la escápula hacia arriba hacia las vértebras cervicales. Al tirar del ángulo
superior, el nivel del hombro desciende.
1.5) Los músculos más superficiales de la espalda son:
a) Músculo dorsal ancho. Es un músculo grande aplanado y delgado. Va desde
la región posteroinferior del tronco y desde ahí las fibras se dirigen
hacia arriba y hacia fuera llegando a la corredera bicipital del húmero (debajo
del troquín y del troquíter).
Si el punto fijo está en el tronco su acción es de rotación interna y
aproximación del brazo. Si el punto fijo está en el húmero, al contraerse eleva
el tronco, es decir, lleva a cabo una acción de trepar.
b) Músculo trapecio. Es muy grande. Es el más superficial de la espalda y de la
nuca. Tiene, a nivel de la espalda, una inserción que va desde el
occipital por todas las apófisis espinosas cervicales y dorsales. Las fibras se van
reuniendo en una forma triangular. Se van a insertar en el acromion y en la
parte más externa de la clavícula y en la espina.
Si solamente actúa el trapecio de un lado, produce inclinación de la cabeza y
del cuello y si actúan los 2 músculos aproximan las 2 escápulas hacia la
columna y además asciende el nivel del hombro. Si lo que está fijo es el
húmero, interviene en la acción de trepar.
1.6) Los músculos que movilizan la columna son:
a) Músculos prevertebrales. Se sitúan inmediatamente por delante del cuerpo
de las vértebras de la columna cervical. Son músculos pares, todos
ellos flexores de la cabeza.
En la zona media central hay 3:
* Músculo recto anterior mayor. Cubre al músculo recto menor. Es más
superficial y va desde el occipital hasta las apófisis
transversas de las vértebras cervicales.
* Músculo recto anterior menor. Es un músculo muy pequeño. Se sitúa
entre el occipital y el atlas.
* Músculo largo del cuello. Es vertical, está por delante de los cuerpos
vertebrales de las vértebras cervicales. De ahí las fibras se
dirigen hacia fuera hacia las apófisis transversas.
En la zona lateral nos vamos a encontrar con otros 3 músculos llamados
escalenos que son músculos pares:
* Escaleno anterior. Termina en 1ª costilla en el tubérculo de Lisfranc.
* Escaleno medio. Termina en la 1ª costilla.
* Escaleno posterior. Termina en la 2ª costilla.
Si actúan un lado produce inclinación, tienen función lateral. Si actúan los 2,
reafirman y sujetan la columna.
Cubriendo a los escalenos en la zona lateral superior tenemos:
b) Músculo esternocleidomastoideo. Desde la apófisis mastoides, las fibras se
dirigen hacia abajo y hacia delante. Parte de ellas terminan en el
esternón y parte en la clavícula. Es un músculo muy superficial en la zona
lateral. Protege los elementos vasculares y nerviosos del cuello.
Si actúa un lado produce inclinación y rotación de la cabeza al lado
contrario. Si actúan los 2 se produce flexion, puede ser un músculo inspiratorio
contribuyendo a aumentar la capacidad torácica porque tira del esternón y de
la clavícula.
5) Musculatura de la mano.
a) Músculos intercostales. Ocupan los espacios que quedan entre las costillas.
Cierran la caja torácica. Son 3 capas de músculos que están
superpuestos: externo, medio e interno. Entre estas 3 capas tenemos vasos.
Los músculos intercostales pueden actuar en respiraciones forzadas.
b) Músculos supracostales. Van desde una apófisis transversa a la 1ª y 2ª
costilla de debajo. Apoyan a los músculos intercostales por detrás.
c) Músculos subcostales. Son fascículos largos que ocupan más de 1 espacio
intercostal. Es como un músculo intercostal interno pero más largo.
Refuerzan y apoyan a los músculos intercostales.
d) Músculo triangular del esternón. Es un músculo que está situado en la cara
posterior del esternón. Es un músculo dentado que va desde el
esternón hacia las costillas mediante fascículos. Su acción es mínima:
descender un poco los cartílagos costales. Contribuyen a cerrar la cavidad
torácica.
7) Diafragma.
· Parte anterior.
a) Músculo recto anterior del abdomen. Es un músculo largo que va
desde el tórax hasta el pubis. Tiene unos 3, 4 tabiques
transversales, horizontales que son tendinosos. Flexiona el tronco
sobre la pelvis. Entre los 2 músculos rectos anterior se encuentra la
línea media donde hay un cordón fibroso en el que confluyen todas las
aponeurosis de los músculos abdominales formando la línea media
alba.
· Zona lateral abdominal en la que nos encontramos con 3 músculos anchos.
a) Músculo oblicuo externo o mayor. Es el más externo de los 3.
Comienza a nivel de la 6ª, 7ª costilla. Las fibras musculares se
dirigen hacia abajo y delante y van a terminar en la cresta ilíaca,
ligamento inguinal y en el pubis.
Sobre el pubis, las fibras dejan un agujero que será el orificio
superficial del conducto inguinal. La acción de este músculo es flexión
del tronco sobre la pelvis. Si actúa sobre un lado, produce flexión y
rotación hacia el lado contrario.
b) Músculo oblicuo interno o menor. Las fibras están en dirección
opuesta a las del oblicuo externo. Comienza en la fosa ilíaca, en
el ligamento inguinal y en el pubis. Van hacia arriba y delante llegando
hasta las 3 últimas costillas.
También deja un agujero en el ligamento inguinal, en el pubis, que no
coincide con el otro agujero. La acción de este músculo es de flexión
del tronco, si actúa de un lado produce flexión y rotación hacia el
mismo lado.
c) Músculo transversal del abdomen. Es un músculo horizontal. Es el
más interno de los 3. Actúa como una faja abdominal, como
compresor del abdomen. En su parte más baja, deja un orificio sobre el
ligamento inguinal.
Entre los 3 músculos realizan la acción conjunta de prensa abdominal en
grandes esfuerzos (tos, micción, defecar y parto). Sus aponeurosis llegan hasta
la línea media alba. Estas aponeurosis van rodeando al músculo recto anterior.
Entre esos 3 agujeros se forma el conducto inguinal que comunica la cavidad
abdominal con los genitales externos. En el varón, por el conducto inguinal
pasa el cordón espermático y en la mujer pasa el ligamento redondo del útero.
Por este conducto se pueden producir hernias inguinales. Por debajo del
conducto inguinal se forma otro agujero llamado anillo crural que comunica la
cavidad abdominal con la extremidad inferior. Por el anillo crural se pueden
formar hernias crurales.
· Parte posterior, cerrando el abdomen tenemos 2 músculos.
a) Músculo psoas. Se inserta en las vértebras lumbares y se dirige hacia
abajo. Es el músculo interno que cierra la parte posterior. Se
inserta en el trocánter menor y es flexor de la cadera.
b) Músculo cuadrado lumbar. Está por fuera del psoas. Va desde la
última costilla hasta la cresta ilíaca cerrando la pared
abdominal. Si actua uno se produce inclinación hacia ese lado y si los
dos reafirman la columna.
· Parte inferior de la cavidad abdominal.
a) Músculo periné o suelo de la pelvis. Está formado por 2 planos
musculares que en parte se superponen uno con otro:
* Diafragma pélvico posterior.
Está formado por el músculo elevador del ano que es
grande y va desde las paredes laterales del recto a las de la
pelvis. Rodeando al orificio anal está el esfínter externo que es
como un anillo de fibras. El músculo isquiocoxígeno refuerza la
parte posterior del elevador del ano.
* Diafragma urogenital.
Está en la parte más anterior del periné. Está formado
por el músculo transverso profundo del periné (es el más
grande, amplio y va desde el isquion hacia la uretra), músculo
transverso superficial (es como una fibrilla, es muy pequeña y
está reforzando por detrás al transverso), el esfínter externo de
la uretra (es muy pequeño, son fibras que rodean la uretra;
forma la musculatura estriada de la uretra), los músculos
isquiocavernosos y los músculos bulboesponjosos (rodean las
formaciones erectiles del tejido eréctil).
En el caso del varón, el diafragma urogenital está atravesado
solo por la uretra; en el caso de la mujer, por la uretra y por la
vagina.
El músculo periné forma el suelo de la pelvis. Soporta las vísceras en su
sitio. Estos músculos se debilitan al cabo de muchos partos.
9) Músculos de la cadera.
· Región anterior.
Plano superficial.
a) Músculo tibial anterior. Es el más voluminoso. Está en la zona
media, desciende y su tendón pasa al pie terminando en la 1ª
cuña, que es la más interna. La acción de este músculo es extensor o
flexor dorsal del pie y la inversión (supinación del pie).
b) Músculo extensor largo común de los dedos. Está un poco más
afuera del tibial. Al llegar al dorso del pie se transforma en
varios tendones que pasarán al pie hasta llegar a las falanges distales
de los dedos.
Plano profundo.
a) Músculo extensor propio del 1º dedo. Es el más profundo. Es el
extensor de los dedos.
Asociado a los músculos extensores, tenemos un músculo en el dorso del pie
que es el músculo pedio o extensor corto de los dedos, cuya función es corregir
la acción de los extensores que son muy oblicuos.
· Región lateral.
Donde hay 2 músculos peroneos.
a) Músculo peroneo lateral corto. Va a terminar en el borde externo del
pie del 5º metatarsiano.
b) Músculo peroneo lateral largo. Pasa por el canal del cuboides y
cruza la planta del pie hasta llegar al primer metatarsiano.
Estos músculos realizan la eversión del pie. El principal eversor es el músculo
peroneo lateral largo.
· Región posterior.
Plano superficial.
a) Músculos gemelos: externo e interno. Son los más voluminosos y
superficiales, forman el relieve de la pierna
b) Músculo sóleo. Músculo ancho que está por debajo de los gemelos.
c) Músculo plantar delgado. Está entre los gemelos y el sóleo. Tiene
muy poca porción muscular, en seguida pasa a ser un tendón.
Estos 4 músculos del plano superficial se unen en un tendón grueso, ancho que
es el tendón de Aquiles que termina en el calcáneo. La acción es
levantar el talón; por lo tanto, también llevan a cabo la flexión plantar del pie.
Ademas los dos gemelos y el sóleo forman el tríceps sural.
Plano profundo.
a) Músculo poplíteo. Está en la parte superior y queda justo por detrás
de la rodilla. Es corto y profundo. Es el flexor de la rodilla.
b) Músculo tibial posterior. Es el más profundo. Termina en el
tubérculo del escafoides.
c) Músculo flexor largo del primer dedo. Es el más externo. Llega hasta
la falange distal del primer dedo en la parte más interna del
pie.
d) Músculo flexor largo común de los dedos. Está en la parte interior.
Se divide en 4 tendones que llegarán hasta los 4 últimos dedos.
Estos músculos hacen flexión plantar y de los dedos. El tibial posterior también
realiza la inversión.
En el dorso del pie está el músculo pedio. En la planta del pie hay una serie de
músculos distribuidos en 4 planos:
· 1º plano (el más superficial).
a) Músculo aproximador del primer dedo.
b) Músculo flexor corto de los dedos.
c) Músculo separador del 5º dedo. Está situado en el lado más externo.
· 2º plano.
a) Músculo cuadrado carnoso de silvio o plantar. Tiene una forma
cuadrilátera. Es un músculo accesorio del flexor común largo
de los dedos. Está en relación con los tendones de este flexor.
b) Músculos lumbricales. También están en relación con los tendones
del flexor común largo de los dedos.
· 3º plano.
a) Músculos para el 5º dedo.
* Músculo flexor corto del 5º dedo.
* Músculo oponente que no siempre existe.
b) Músculo para el 1º dedo.
* Músculo flexor corto del 1º dedo.
* Músculo separador.
· 4º plano (el más profundo).
a) Músculos interóseos del pie. Son 3 plantares (aproximan los dedos
entre sí) y 4 dorsales (separan los dedos).
En conjunto, todos los músculos del pie contribuyen a mantener la bóveda del pie que
sujeta el peso.