HOMOCLAVE NOMBRE, MODALIDAD Y GUÍA RAPIDA DE LLENADO

COFEPRIS-05-022-B SOLICITUD DE LICENCIA SANITARIA PARA ESTABLECIMIENTO DE PLAGUICIDAS, NUTRIENTES VEGETALES Y SUSTANCIAS
TÓXICAS O PELIGROSAS.
MODALIDAD B.- PARA ESTABLECIMIENTO QUE FABRICA, FORMULA, MEZCLA O ENVASA PLAGUICIDAS Y/O NUTRIENTES VEGETALES.

FICTA DEL
FICHA TÉCNICA FORMATO PAGO ASOCIADO FUNDAMENTO LEGAL GUÍAS AUXILIARES
TRÁMITE
 EL PROGRAMA DE
VIGILANCIA A LA SALUD DE
APLICA NEGATIVA ARTICULOS 198 FRACCIONES II Y III, 204 Y 373 LOS TRABAJADORES.
FICTA DE LA LEY GENERAL DE SALUD
 CÉDULA DE INFORMACIÓN
TÉCNICA DE
ESTABLECIMIENTOS

CAMPOS A LLENAR DEL FORMATO

REQUISITOS DOCUMENTALES
 Formato de Autorizaciones, Certificados y Visitas, debidamente requisitado.
 Original y dos copias del comprobante de pago de derechos, en términos de la Ley Federal de Derechos.
 Plano general del establecimiento donde se indiquen las diferentes áreas, equipos de fabricación y flujo de personal y material, acotaciones, así como el croquis de localización de
éstas.
 Programa de capacitación y difusión a los trabajadores. Indicar temas, duración, personal que asistirá.
 Hoja de datos de seguridad de las sustancias tóxicas o peligrosas que se manejan en el establecimiento.
 Programa de vigilancia a la salud de los trabajadores.
» Características de construcción, métodos de control de los factores de riesgo y condiciones ambientales del establecimiento en sus diferentes áreas.
» Identificación de los riesgos y efectos a la salud del personal ocupacionalmente expuesto (POE) generados por agentes químicos, físicos y biológicos por línea de producción
y/o área de proceso, de los medios por los que pueden propagarse los agentes identificados y sus efectos a la salud.

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 » Identificación del POE: Nombres, puestos, área de proceso a la que pertenecen, descripción resumida de las actividades de cada uno asociadas a un factor de riesgo.
» Identificación y programación de los controles médicos y monitoreos biológicos aplicables a POE para monitorear los efectos a la salud por exposición a los agentes
contaminantes en el ambiente laboral.
» Programa del monitoreo del ambiente ocupacional de los agentes químicos, físicos y/o biológicos que incluya los datos del laboratorio acreditado y autorizado que realizará los
monitoreos correspondientes.
» Medidas preventivas por línea de producción y/o área de proceso: Listar los procedimientos sanitarios con los que cuenta el establecimiento aplicables a este punto; describir
detalladamente las características y contribución a la disminución de riesgos que tiene la ingeniería de las instalaciones del establecimiento, maquinaria o equipo de
producción, equipo, sistemas o mecanismos de control de agentes contaminantes en el ambiente laboral (aquí describir los sistemas con que cuenta y sus características),
ropa de trabajo y equipo de protección personal.
» Incluir firma y número de cédula profesional del médico responsable y responsable sanitario.
 Lista de las construcciones especiales (sistemas de aspersión, detectores de humos, alarmas de detección de fugas, sistemas de captación de humos y vapores).
 Cédula de información técnica de establecimientos conforme a la guía técnica y formatos auxiliares para la presentación de los requisitos documentales al formato de solicitudes:
» Descripción del proceso industrial por línea de producción, con su diagrama de flujo proceso.
» Características de maquinaria y equipo por línea de producción.
» Materias primas por línea de producción:
 Número de CAS.
 Nombre común y químico.
 Capacidad y tipo de envase.
 Consumo o producción mensual en Kg, ton, L, m3.
» Productos por línea de producción:
 Nombre común y químico.
 Tipo de envase y capacidad.
 Producción mensual en Kg, ton, L, m3.
 Lista de los productos que requieren de registro único ante la Comisión Intersecretarial para el Control del Proceso y Uso de Plaguicidas, Fertilizantes y Sustancias
Tóxicas:
 Nombre comercial.
 Nombre común.
 Ingredientes activos.
 Número de registro.
 Fecha de expedición y Vencimiento del registro.
» Inventario de sustancias peligrosas que generan residuos industriales:
 Número de CAS.
 Origen y destino de la sustancia.
 Nombre común.
 Materia prima.
 Producto.
 Código CRETIB.
 Sólidos, líquidos, lodos y otros.
 Disposición final.
» Residuos Industriales:
 Describir las características de los residuos industriales.
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 Cantidades, promedio diario.
 Describir los tratamientos para descarga o disposición final.
 Periodicidad de las descargas y disposiciones.

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