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    Inspección de Epp'S: Nombre Del Inspector Cargo Lugar Fecha

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    Julio Vera Ttito
    Este documento es una tabla de inspección de equipos de protección personal (EPP) que evalúa el estado de cascos, barbijos, lentes, guantes, protección auditiva, respiradores, polos y zapatos de 10 empleados. La tabla incluye las iniciales del inspector, la fecha de inspección y un plan de acción para mejorar los EPP en mal estado con un responsable y fecha de ejecución.

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    SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE CÓDIGO REG - SEG - 09

    ANEXO
    INSPECCIÓN DE EPP's REVISIÓN 01
    FECHA sep-15
    NOMBRE DEL INSPECTOR LUGAR
    CARGO FECHA
    B = BUEN ESTADO M = MAL ESTADO F = FALTA EPP N/A = NO APLICA
    GUANTES
    PROTECCION RESPIRADOR /
    N° APELLIDOS Y NOMBRES CASCO BARBIQUEJO LENTES …………………… POLO ZAPATOS FIRMA
    AUDITIVA MASCARILLA
    …
    1 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    2 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    3 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    4 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    5 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    6 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    7 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    8 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    9 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    10 B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A B M F N/A

    PLAN DE ACCIÓN RESPONSABLE DE LA IMPLEMENTACIÓN FECHA DE EJECUCION FIRMA

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