Técnicas Básicas de Enfermería: Sistema Neuroendocrino y Órganos de Los Sentidos

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Técnicas básicas de enfermería

Sistema neuroendocrino y
órganos de los sentidos

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ÍNDICE
Los mecanismos de integración
1. Anatomía del sistema nervioso
2. Sistema endocrino
3. Fisiología del sistema neuroendocrino
4. Patología neuroendocrina más frecuente
5. Anatomía y fisiología de los órganos de
los sentidos
6. Patología frecuente de los órganos de
los sentidos

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Los mecanismos de integración

El organismo humano dispone, para el funcionamiento de todos


y cada uno de sus órganos, de unos mecanismos de integración
regidos por el sistema neuroendocrino.

El sistema nervioso central transmite información a todo el organismo


por medio de señales eléctricas, a través de una red de comunicación. En
este proceso, colabora el sistema endocrino con la secreción de una
serie de hormonas que actúan como mensajeros químicos.

Ambos sistemas controlan y coordinan cada una de las actividades que


se realizan en el interior del organismo, por lo que se consideran los
sistemas de regulación interna.

Además, el sistema nervioso, a través de los órganos de los sentidos,


posibilita y facilita la relación del organismo con el exterior; se le
considera el sistema de relación externa.

a) Sistema nervioso, central y periférico; b)


sistema endocrino.
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1. Anatomía del sistema nervioso
Puede dividirse según sus características anatómicas y funcionales.

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1. Anatomía del sistema nervioso
1.1. Sistema nervioso central (SNC)

El SNC está constituido por el encéfalo y la médula espinal. Está


formado por neuronas o células nerviosas, células gliales, vasos
sanguíneos y tejido conjuntivo. Está recubierto por las meninges y
bañado por el líquido cefalorraquídeo (LCR).

A. El encéfalo

El encéfalo representa aproximadamente el 2 %


del peso corporal.
Puede dividirse en:
✓ Telencéfalo o cerebro
✓ Tronco encefálico
✓ Cerebelo.

a) Modelo anatómico de un corte sagital del


encéfalo; b) esquema de un corte sagital del
telencéfalo, el tronco encefálico y el cerebelo.

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1. Anatomía del sistema nervioso
1.1. Sistema nervioso central (SNC)
A. El encéfalo
❑ Telencéfalo o cerebro
Su función es controlar prácticamente todas las actividades sensoriales,
motoras, instintivas y emocionales del ser humano.

Se divide parcialmente en dos hemisferios cerebrales, separados por una cisura


longitudinal y unidos por un conjunto de fibras o cuerpo calloso.

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❑ Telencéfalo o cerebro

Están subdivididos en cuatro lóbulos, separados entre sí por las cisuras de


Rolando (central) y de Silvio (lateral).

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1. Anatomía del sistema nervioso
1.1. Sistema nervioso central (SNC)
A. El encéfalo
❑ Tronco encefálico
El tronco encefálico se divide en las siguientes partes:
✓ diencéfalo (tálamo e hipotálamo)
✓ mesencéfalo (tubérculos cuadrigéminos y pedúnculos cerebrales)
✓ protuberancia
✓ bulbo raquídeo

Modelo y esquema del diencéfalo (tálamo, hipotálamo), la hipófisis y el mesencéfalo.

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❑ Tronco encefálico El diencéfalo está situado debajo del cerebro, por encima del
tronco del encéfalo. Anatómicamente pueden distinguirse dos
El Diencéfalo: porciones: el tálamo por encima y el hipotálamo por debajo. El
• Tálamo diencéfalo interviene en las emociones, la memoria y en el
• Hipotálamo control de múltiples funciones corporales, voluntarias e
• Hipófisis involuntarias.

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❑ Tronco encefálico

• Mesencéfalo: porción del tronco, que se sitúa a


continuación y debajo del diencéfalo. Relación
directa con reflejos visuales y auditivos. Además de
colaborar con el control de la postura y el
movimiento.

• Protuberancia: localizada debajo del mesencéfalo.


Es el centro de comunicación entre el cerebro, el
diencéfalo, el cerebelo y el bulbo raquídeo. Su
función será colaborar con el bulbo raquídeo en el
control de la respiración.

• Bulbo raquídeo: es la porción más inferior del


tronco del encéfalo; está situada por debajo de la
protuberancia y unida a la médula espinal, con la
que se comunica a través del agujero occipital.
Interviene en funciones vitales como función
respiratoria, cardiaca y vasomotoras y funciones
no vitales como el reflejo de deglución y reflejo del
vómito.

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1. Anatomía del sistema nervioso
1.1. Sistema nervioso central (SNC)
A. El encéfalo
❑ Cerebelo

El cerebelo se localiza en la parte posteroinferior del cerebro y


queda cubierto por él parcialmente, separado por una cisura
transversal y por la tienda del cerebelo.

Consta de dos hemisferios laterales divididos por una


porción media o vermis, envueltos por
la corteza cerebelosa, que se pliega en multitud de
circunvoluciones separadas por cisuras.

Formado por sustancia gris en la parte exterior y


sustancia blanca y fibras nerviosas en la interior.

Actúa en la coordinación de los movimientos del


cuerpo, responsable de la postura corporal y del
equilibrio.

Esquema de un corte sagital de la protuberancia, el


cerebelo y el bulbo raquídeo.

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1. Anatomía del sistema nervioso
1.1. Sistema nervioso central (SNC)
B. La médula espinal

Forma parte del SNC y se extiende desde


el encéfalo hasta la primera vértebra
lumbar por el interior del conducto de la
columna vertebral.

En un corte transversal de la médula


espinal observamos:
• La sustancia gris (profunda).
• La sustancia blanca (superficial).

Corte transversal de la médula espinal.


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1. Anatomía del sistema nervioso
1.1. Sistema nervioso central (SNC)
C. Las meninges y el líquido cefalorraquídeo (LCR)
El encéfalo y la médula espinal están bañados por el LCR y protegidos por dos revestimientos: uno
externo, formado por tejido óseo (huesos craneales y vértebras), y otro interno, formado por tejido
nervioso, que se dispone en capas superpuestas o membranas denominadas meninges.
❑ Las meninges

Se disponen, de fuera hacia dentro, en tres capas: duramadre, aracnoides y piamadre.

Estructura en capas de las meninges.

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❑Las meninges

Espacio
subdural

(LCR)

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1. Anatomía del sistema nervioso
1.1. Sistema nervioso central (SNC)
C. Las meninges y el líquido cefalorraquídeo (LCR)
❑ Líquido cefalorraquídeo

El líquido cefalorraquídeo es un líquido cristalino e incoloro, compuesto por H2O, gases en solución
(O2 y CO2), sodio, potasio, cloro, glucosa, proteínas y linfocitos.

La función principal del LCR es proteger el encéfalo y la


médula espinal, actuando como amortiguador y compensando
los cambios del volumen sanguíneo intracraneal.

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1. Anatomía del sistema nervioso
1.2. Sistema nervioso periférico (SNP)
Está formado por las estructuras nerviosas no incluidas en el SNC, es decir, por los nervios
craneales (pares craneales) y los nervios raquídeos o espinales.

A. Nervios craneales

Son 12 pares de nervios


originados en la cara
inferior del encéfalo y
conectados con
estructuras de la cabeza, el
cuello y el tronco por los
agujeros del cráneo.

Están formados por fibras de tres


tipos: sensitivas, motoras y
mixtas.

Clasificación y funciones de los nervios craneales.


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https://enfermeriacreativa.com/galeria/nervios-craneales/

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1. Anatomía del sistema nervioso
2.2. Sistema nervioso periférico (SNP)
B. Nervios espinales o raquídeos

Son 31 pares de nervios que se originan en la


médula espinal y que, con excepción del primer
nervio cervical, salen por los orificios
intervertebrales, distribuyéndose en la
piel, las mucosas y los músculos esqueléticos de
todo el cuerpo..

Se agrupan de la siguiente forma:

✓ 8 pares cervicales (C1 a C8),


✓ 12 pares dorsales o torácicos (D1 a D12),
✓ 5 pares lumbares (L1 a L5),
✓ 5 pares sacros (S1 a S5)
✓ 1 par coccígeo (Cx).

Cada nervio raquídeo se distribuye en una zona del


cuerpo llamada segmento o dermatoma.

Nervios espinales o raquídeos.

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1. Anatomía del sistema nervioso
2.2. Sistema nervioso periférico (SNP)
B. Nervios espinales o raquídeos
La estructura y el funcionamiento de un nervio raquídeo son los siguientes:

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Raíces
posteriores
aferentes

Raíces
anteriores
eferentes

Fuente: https://www.monografias.com/docs113/anatomofisiologia-cuerpo-humano/anatomofisiologia-cuerpo-humano2.shtml
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1. Anatomía del sistema nervioso
1.3. Sistema nervioso autónomo (SNA) o vegetativo

En sentido estricto, el SNA se refiere a las partes del sistema nervioso que regulan la
actividad del músculo cardiaco, del músculo liso y de las glándulas.

A. Sistema nervioso simpático


Es el sistema que nos prepara para la acción y media en la respuesta de estrés hormonal, generando
o gastando energía. Regula los mecanismos homeostáticos de los seres vivos.
Comprende las fibras preganglionares que parten de los segmentos dorsales y lumbares superiores
de la médula espinal, por lo que se llama sistema dorsolumbar.

B. Sistema nervioso parasimpático

Es el sistema nervioso ahorrador de energía y el responsable del control de las funciones internas
del organismo, del descanso, de la digestión y de las actividades que ocurren cuando el cuerpo está
en reposo, como el sueño.
Comprende las fibras preganglionares que parten del tronco encefálico (nervios craneales III, VII, IX,
X y XI) y de los segmentos sacros de la médula espinal, por lo que se denomina sistema craneosacro.

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El sistema nervioso autónomo se subdivide en simpático y parasimpático.
La acción global de estos sistemas es antagónica de uno con respecto al otro.

Ejemplos de algunas funciones antagónicas del sistema nervioso autónomo.


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3. Fisiología del sistema nervioso
3.1. Estructura de las células nerviosas
Las células nerviosas más importantes son las neuronas y las neuroglias (células gliales).

A. Neurona
Está formada por:
• Un cuerpo celular o soma: contiene el núcleo y el resto de
orgánulos citoplasmáticos.
• Prolongaciones de dos tipos:
- Dendritas: múltiples y cortas. Reciben e inducen los impulsos
nerviosos hacia el soma. No tienen mielina.
- Axón: generalmente único y alargado. Es el encargado de
conducir el impulso nervioso hacia otras neuronas. Está
envuelto en una vaina de mielina.

Estructura de una neurona.

Tipos de neuronas.

https://youtu.be/3Ac0fTG2URE

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3. Fisiología del sistema neuroendocrino
3.1. Estructura de las células nerviosas
B. Neuroglías o células gliales

Son el soporte metabólico del SNC y ayudan al SNP a realizar sus funciones. Forman las
envolturas de mielina y aumentan la velocidad de conducción del impulso nervioso.

Sus funciones:

✓ Servir de estructura de
soporte del encéfalo
✓ Separar los grupos
neuronales
✓ Formar parte de la barrera
hematoencefálica.
✓ Participar en procesos de
reparación del sistema
nervioso.

Tipos de células gliales.

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3. Fisiología del sistema neuroendocrino
3.2. Conducción del impulso nervioso
La transmisión del impulso nervioso entre dos neuronas (presináptica y postsináptica),
separadas por un pequeño espacio, se produce cuando ambas quedan conectadas por la
liberación de un neurotransmisor. Esta conexión se denomina sinapsis.
Al llegar un potencial de acción a las terminaciones del axón, los botones sinápticos liberan
neurotransmisores hacia el surco sináptico. Estas moléculas se difunden con gran rapidez
a través del surco y se unen a los receptores específicos de la membrana postsináptica,
excitándola e iniciando la transmisión del impulso nervioso.

Mecanismo de acción de la sinapsis.

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La sinapsis
PUNTOS CLAVES
•Las neuronas se comunican entre sí en las uniones llamadas sinapsis. En una sinapsis, una neurona
envía un mensaje a otra neurona u otra célula.
•La mayoría de las sinapsis son químicas, las cuales se comunican con mensajeros químicos. Otras
sinapsis son eléctricas, en ellas los iones fluyen directamente entre células.
•En una sinapsis química, un potencial de acción provoca que la neurona presináptica
libere neurotransmisores. Estas moléculas se unen a receptores en la célula postsináptica y modifican
la probabilidad de que esta dispare un potencial de acción.

https://es.khanacademy.org/science/biology/human-biology/neuron-nervous-system/a/the-synapse
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Sistema Nervioso

CEREBRO TÁLAMO
ENCÉFALO CEREBELO DIENCÉFALO HIPOTÁLAMO
HIPOFISIS
SNC TRONCO ENCEFÁLICO MESENCÉFALO
PROTUBERANCIA
BULBORAQUÍDEO
MÉDULA ESPINAL

SIMPÁTICO
NERVIOS CRANEALES (XII PARES CRANEALES) SNA PARASIMPÁTICO
SNP
NERVIOS ESPINALES (31 PARES) SNS
2. Sistema endocrino

Las principales glándulas de secreción interna que constituyen el sistema endocrino son:
hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales, páncreas, gónadas o glándulas sexuales
(ovarios, testículos) y epífisis. Estas glándulas vierten los productos de secreción (las
hormonas) directamente a la sangre para ser transportadas a diferentes partes del
organismo, donde ejercen su acción.

2.1. Hipófisis
También llamada glándula pituitaria, es un
órgano pequeño (1 cm) situado en la base del
cráneo (en la silla turca), por debajo del
hipotálamo.

La hipófisis está constituida por dos partes:


• Adenohipófisis o lóbulo anterior.
• Neurohipófisis o lóbulo posterior.

Partes de la hipófisis.

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2. Sistema endocrino
2.1. Hipófisis
A. Adenohipófisis
Produce hormonas cuya función es estimular a distintos órganos diana o células especializadas. A su
vez, el hipotálamo regula y controla las secreciones hormonales adenohipofisarias mediante una serie de
factores que pueden ser de carácter liberador o inhibidor, dependiendo de la acción que vayan a ejercer
B. Neurohipófisis
Es el reservorio de las hormonas sintetizadas en el hipotálamo. Estas hormonas son:
• Hormona antidiurética, vasopresina o ADH.
• Oxitocina.

Hormonas producidas por la adenohipófisis, su función y los factores reguladores de esas secreciones.

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2.1. Hipófisis endocrino
2. Sistema

Localización de la hipófisis, hormonas que produce o almacena y sus acciones.

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2. Sistema endocrino
2.2. Tiroides
Es una glándula situada en la cara anterior de cuello, por debajo de
la laringe y por delante y a ambos lados de la tráquea. Está
formada por dos lóbulos laterales unidos en su parte central por el
istmo.

Secreta tres hormonas que ejercen su acción sobre el


metabolismo: tiroxina (T4), triyodotironina (T3) y tirocalcitonina. El
yodo forma parte de las hormonas tiroideas y es captado por la
glándula tiroides con gran avidez, ya que es esencial para la síntesis
de dichas hormonas.

Algunas funciones de las hormonas tiroideas son:


• Regulan el metabolismo.
• Aumentan la ventilación pulmonar.
• Refuerzan la función cardiaca.
• Producen dilatación de los vasos sanguíneos.
• Incrementan la secreción de jugos y enzimas digestivos.
• Aumentan la absorción intestinal.
• Favorecen el crecimiento. Glándula tiroides.

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2. Sistema endocrino

2.3. Paratiroides
Son cuatro pequeñas glándulas situadas en la cara posterior de la glándula tiroidea. Están irrigadas por
las arterias paratiroideas, ramas de las arterias tiroideas, e inervadas por el sistema nervioso simpático
(SNP). Sintetizan la hormona paratiroidea, que interviene en la regulación de los niveles de calcio en
sangre.

Hormona producida por la paratiroides y sus funciones fisiológicas.

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2. Sistema endocrino

2.4. Suprarrenales
Son dos pequeñas glándulas situadas en el abdomen, a los
lados de la columna vertebral y en
la parte superior de los riñones. Las inerva el sistema
nervioso simpático. Desde el punto de vista microscópico,
cada glándula está compuesta por dos partes:

• Corteza suprarrenal: parte externa, formada por tres capas


o zonas. Secreta un grupo de hormonas o corticosteroides
(glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos).

• Médula suprarrenal: parte interna que segrega la


adrenalina y la noradrenalina. Estas hormonas actúan ante
cualquier situación de estrés favoreciendo el estado de alerta
y vigilia.

a) Corte sagital de la glándula suprarrenal; b)


localización de las glándulas sobre los riñones.

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2. Sistema endocrino
2.4. Suprarrenales

Hormonas producidas por las glándulas suprarrenales y sus funciones fisiológicas.

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2. Sistema endocrino
2.5. Páncreas
Es una glándula situada en la parte superior del
abdomen, por detrás y por debajo del estómago.

Está constituida por dos tipos de tejido glandular, uno de


carácter exocrino y otro de carácter endocrino formado
por células alfa y beta de los islotes de Langerhans, que
segregan glucagón e insulina, respectivamente.

Páncreas y células de los islotes de Langerhans.

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2. Sistema endocrino
2.5. Páncreas
A. Insulina
➢ Determina la captación rápida, el almacenamiento y el uso de la glucosa por casi todos los
tejidos del organismo.
➢ Almacena la glucosa en el hígado en forma de glucógeno y tiene un efecto hipoglucemiante.
➢ Favorece el almacenamiento de las proteínas.

Su déficit produce un aumento en sangre de los niveles de grasas.

La regulación de la secreción de insulina depende de los niveles en sangre de:


➢ Glucosa: el aumento de la glucemia estimula la liberación de insulina.
➢ Aminoácidos: casi todos potencian el efecto de la glucosa.

B. Glucagón

Sus funciones son opuestas a las de la insulina, ya que aumenta la concentración sanguínea
de glucosa. Este efecto se produce al aumentar:

➢ La glucogenólisis o desdoblamiento del glucógeno hepático en glucosa.


➢ La gluconeogénesis en el hígado.

La regulación de la secreción de glucagón se lleva a cabo por el mismo mecanismo que en el


caso de la insulina, pero en sentido inverso, es decir, la disminución de la glucemia estimula
la secreción de glucagón.

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2. Sistema endocrino
2.6. Gónadas o glándulas sexuales

Tipos de hormonas sexuales femeninas y masculinas y sus funciones fisiológicas.

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2. Sistema endocrino

2.7. Glándula pineal o epífisis

Esta glándula es un vestigio en la escala


de la evolución. Su principal función es la
de regular los ritmos circadianos, tales
como sueño-vigilia, secretar melatonina, y
control de la reproducción y la vida
sexual.

En el hombre, esta hormona puede inhibir


la secreción de gonadotropinas
hipofisarias.

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3. Fisiología del sistema neuroendocrino
3.3. Características de las hormonas

Las hormonas son sustancias químicas que actúan regulando diversas funciones
metabólicas de crecimiento y de diferenciación sexual del organismo.

A. Clasificación de las hormonas

B. Regulación de la secreción hormonal


La síntesis o secreción hormonal se regula mediante dos tipos de
mecanismos:
• Nerviosos. Conexiones entre hipófisis anterior
• Feedback o retroalimentación. e hipotálamo. Sistema de
retroalimentación de secreción
hormonal.

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3. Fisiología del sistema neuroendocrino
3.4. Acción fisiológica de las hormonas
Las hormonas interaccionan específicamente con su órgano efector, de tal forma que solo
responden a estímulos especializados relacionados con dicho órgano, en donde existen unos
receptores específicos para cada hormona.
Las hormonas actúan como primer mensajero y se adaptan al receptor específico situado en la
membrana celular.

Acciones de las hormonas.

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.1. Sistema nervioso central
A. Síndrome hemipléjico
Hemiplejía o hemiplejia es la parálisis, completa o incompleta, que afecta a una mitad del
cuerpo, total o parcialmente.

B. Síndrome meníngeo
Es el conjunto de síntomas o signos debidos a una afectación de las meninges por algún
proceso patológico de origen infeccioso o traumático, por la acumulación de sangre, etc.,
que puede llegar a producir alteraciones funcionales, físicas y humorales.

C. Epilepsia
Es una enfermedad cerebral
crónica, de carácter
neurológico, caracterizada
por la aparición de
convulsiones recurrentes.

Formas más comunes de epilepsia.

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.1. Sistema nervioso central
D. Cefaleas
Se denomina cefalea al dolor o malestar localizado en cualquier
parte de la cabeza. Pueden clasificarse en:
• Primaria: cuando la cefalea aparece de forma aislada (cefalea
tensional, migraña o jaqueca, cefalea en racimo, inducida por
diversos factores.
• Secundarias: suelen considerarse síntomas de otra enfermedad,

E. Enfermedad de Alzheimer
Es una alteración genética producida por la destrucción y
desaparición de las neuronas de la corteza cerebral, que
desencadena una demencia de carácter progresivo e irreversible.

F. Enfermedad de Párkinson
Es una afección crónica de carácter neurodegenerativo que se
produce por una falta en la producción de dopamina (responsable
de los movimientos del cuerpo y de la regulación del estado de Imagen de un cerebro sano al lado
ánimo de la persona). de otro afectado de Alzheimer.

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.1. Sistema nervioso central
G. Esclerosis múltiple
Enfermedad que se produce por una demielización del sistema nervioso central, dando lugar
a una sintomatología muy variada, en función de las estructuras cerebrales afectadas.

H. Esclerosis múltiple amiotrófica (ELA)


Es una enfermedad degenerativa de carácter progresivo que se caracteriza por la afectación de
las neuronas que controlan los movimientos musculares voluntarios.

I. Encefalitis
Inflamación del cerebro debida a un proceso infeccioso
(virus o cualquier otro agente) causado por una sustancia
extraña. Puede ser: primaria o secundaria.

J. Meningitis
Infección bacteriana o vírica que afecta a las meninges
(membranas que cubren el cerebro y la médula espinal).
La meningitis es una infección producida
por bacterias y virus que afecta a alguna de
las membranas que recubren el cerebro y la
médula espinal.

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.2. Sistema nervioso periférico

A. Neuralgia
Es un proceso de excitación e irritación dolorosa de los nervios sensitivos, sin
existencia de lesiones anatómicas.

B. Neuropatía periférica
Es una afectación de los nervios que forman parte del sistema periférico.

C. Síndrome del túnel carpiano


Alteración que se produce por un aumento en la presión sobre el nervio
mediano de la muñeca, debido a un estrechamiento por donde pasa este
nervio (túnel carpiano).

D. Parálisis
Es la supresión de la motilidad voluntaria de un músculo, o un grupo muscular,
producida por una lesión que afecta al centro nervioso o a un nervio periférico.
Se clasifica como una enfermedad neuromuscular.

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.3. Enfermedades que afectan al tiroides

A. Hipertiroidismo

También llamado tirotoxicosis. Se caracteriza por un


incremento en la producción de las hormonas tiroideas,
dando lugar a un aumento del metabolismo y a una
descompensación en el organismo. Se desencadena por
una gran variedad de causas, siendo la más frecuente la
enfermedad de Graves Basedow, producida por un
trastorno autoinmunitario.

B. Hipotiroidismo
Es una enfermedad debida a una disminución en la
secreción de la hormona tiroidea. Generalmente, se
produce por un trastorno denominado tiroiditis, que da lugar
a la inflamación del tiroides. Puede ser: congénita
(cretinismo) o adquirida

El hipertiroidismo puede producir bocio por


aumento del tamaño del tiroides.

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.4. Enfermedades que afectan a la hipófisis

A. Acromegalia
Es el crecimiento anormal del cuerpo, debido a un aumento en la
secreción de la hormona de crecimiento producido por un
trastorno del metabolismo.

B. Síndrome de Cushing

Es una alteración en la secreción del cortisol debida a hipersecreción


de la ACTH, que puede desencadenarse por la aparición de tumores
en la hipófisis, la glándula suprarrenal o en otros órganos que
produzcan corticotropia.

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.5. Enfermedades que afectan a la paratiroides

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4. Patología neuroendocrina más frecuente
4.6. Enfermedades que afectan al páncreas
A. Diabetes mellitus
Es una enfermedad metabólica, de carácter crónico y
hereditario, producida por una disminución, total o parcial,
de la secreción de insulina. Cursa con poliuria, polidipsia,
polifagia, cetonuria y pérdida de peso. Se acompaña de un
aumento de la glucemia.

La diabetes se clasifica en:


• Tipo I o dependiente de la insulina.
• Tipo II o no dependiente de la insulina.

B. Hipoglucemia
Es una alteración producida por una disminución de
los niveles de glucosa en sangre, debida a tumores
pancreáticos o extrapancreáticos y a una serie de
alteraciones hormonales.

Los efectos de la falta de insulina.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.1. Anatomía
A. La vista
El sentido de la vista reside en el ojo o globo ocular, localizado dentro de la cavidad
orbitaria, que lo protege con su estructura ósea.

Estructura anatómica del ojo.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.1. Anatomía
A. La vista

Estructura y funciones de las partes del ojo.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.2. Fisiología
A. Fisiología de la visión

En la formación de la imagen en la retina intervienen


varios procesos:

➢ El fenómeno de refracción:
- La acomodación o abombamiento del cristalino.
- Contracción y dilatación de los músculos del iris.
- La convergencia de ambos ojos sobre el objeto .

➢ Estimulación de la retina.

➢ Conducción de los estímulos nerviosos.

En el área visual del cerebro, el lóbulo occipital derecho


recibe información de las fibras temporales del ojo derecho y
de las nasales del ojo izquierdo; el lóbulo occipital izquierdo
recibe información de las fibras temporales del ojo izquierdo
y de las nasales del ojo derecho.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.1. Anatomía
B. El oído
Es el órgano receptor del sonido.

Estructura anatómica del oído.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.1. Anatomía
B. El oído

Estructura y funciones de cada una de las partes del oído.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.2. Fisiología
B. Fisiología de la audición y el equilibrio

El oído colabora de forma directa en los procesos de la audición y del equilibrio.

Esquema del proceso de la audición.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.1. Anatomía
C. El olfato y el gusto

❑ Los receptores del sentido del olfato

Se localizan, dentro de cada fosa nasal, en la


mucosa de los cornetes superiores que está
cubierta por epitelio olfativo ciliado, y en las
zonas adyacentes del tabique nasal.

❑ Los receptores del sentido del gusto


Están localizados en los botones gustativos de la
lengua, paladar duro y blando, epiglotis y faringe.

D. El tacto Interior de las fosas nasales.

Existen varios tipos de receptores del tacto: unos identifican la presión que ejerce un
objeto sobre la piel, otros la forma del objeto y otros la pérdida o ganancia de calor. Los
receptores del dolor pueden estar solos o asociados a los del tacto.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos

5.2. Fisiología
C. Fisiología de la olfación
Para que las células olfatorias se estimulen, las sustancias que penetran
a través de las fosas nasales deben ser:

➢ Volátiles para que entren fácilmente por la ventana nasal.


➢ Ligeramente solubles en agua para que atraviesen el moco hacia las
células olfatorias.
➢ Solubles en lípidos para que atraviesen los pelos olfatorios y las
células lipídicas.

El estímulo olfatorio solo se produce si el aire penetra en las fosas nasales y


hace reaccionar a las células olfatorias que inician y transmiten el impulso
nervioso a través del nervio olfatorio hasta el cerebro, encargado de elaborar la
respuesta adecuada.

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5. Anatomía y fisiología de los órganos de los sentidos
5.2. Fisiología
D. Fisiología del gusto
Los receptores del gusto residen en los pliegues de las membranas de las células
gustativas, de forma que, cuando se estimulan por el contacto con sustancias que se
disuelven en la boca por la saliva, generan una corriente nerviosa que produce la
sensación del gusto. Esta se transmite al cerebro a través de las fibras nerviosas del
gusto y, de esta forma, se identifica cada sabor.

Distribución de las papilas en la lengua y sensaciones Detalle de las papilas y los botones gustativos implicados en el proceso
gustativas. fisiológico del gusto.

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6. Patología frecuente de los órganos de los sentidos

6.1. Ojos
A. Catarata
Es la opacidad del cristalino, que pierde su
transparencia habitual. Como consecuencia de ella,
la luz penetra con dificultad en el ojo y ocasiona una
pérdida de visión progresiva, que puede ser total si
no se aplica el tratamiento adecuado (extirpación del
cristalino para ser sustituido por una lente
Ojo con catarata.
adecuada).

B. Desprendimiento de retina
Es una alteración del sistema de fijación de la
retina producida principalmente por:

• La existencia de agujeros retinianos.


• El paso de líquido de la cavidad vítrea a través
del orificio retiniano.
• Traumatismos o fuerzas capaces de romper la
unión entre la retina y el epitelio pigmentario,
permitiendo así el paso de líquido a la parte
posterior de la retina y provocando su
desprendimiento. Desprendimiento de la retina.

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6. Patología frecuente de los órganos de los sentidos

6.1. Ojos
C. Retinopatía diabética
Alteración en los vasos sanguíneos del ojo que provoca un daño en la retina, que
puede derivar en una ceguera como consecuencia de una diabetes (tipo 1 o tipo 2)
mal controlada, lo que implica que haya niveles elevados de glucosa en sangre.

D. Glaucoma
Es el aumento de la presión intraocular debido a una serie de patologías que
producen degeneración de la papila óptica y defectos en el campo visual de
carácter bilateral.

E. Conjuntivitis
Es una inflamación de la conjuntiva ocular producida por infecciones, traumatismos
o problemas alérgicos.

F. Queratitis
Inflamación que afecta a la córnea, es decir, a la porción anterior y transparente del
ojo. Puede producirse por diferentes causas, siendo las más frecuentes las
infecciones bacterianas y víricas.

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6. Patología más frecuente de los órganos de los sentidos
6.2. Oído
A. Sordera
Es la dificultad o imposibilidad de captar sonidos debida a una pérdida de la capacidad
auditiva parcial (hipoacusia) o total (cofosis). La sordera puede ser: de transmisión, de
percepción o de tipo mixto.

B. Otitis
Es la inflamación localizada en el oído medio. Se debe a
una falta de adaptación del sistema de defensa de las
mucosas respiratorias. Es más frecuente en niños.

C. Síndrome de Ménière
Es una alteración del laberinto debida a causas
vasculotensionales, que produce sordera, acúfenos y
vértigos.

D. Barotrauma del oído


Alteración con posible daño en el oído debida a
diferencias de presión entre la parte interna y la parte
externa del tímpano, por cambios barométricos del aire
o del agua. Otitis.

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