Capitulo 2

EFECTOS DEL
RUIDO
EN LA
SALUD

El Oído

El oido es uno de los órganos humanos más
complejos.

Detecta un amplio rango de variaciones de
presión sonora, entre el umbral de audición y el
umbral de dolor, es del orden de 1012.

El oido humano no responde de forma lineal a los
estímulos originados por el sonido, lo hace de
forma logarítmica.

La sensación percibida por el oído es proporcional
al logaritmo del estímulo.

Constituye la interfase entre la señal física de un
ruido y el mecanismo que transforma dicha señal
como sensación subjetiva en el cerebro.

1
 Sentido de la audición

Captación y procesamiento
mecánico de las ondas sonoras

Conversión de la señal acústica en
impulsos nerviosos y transmisión de
dichos impulsos hasta los centros
sensoriales del cerebro.

Procesamiento neural de la
información codificada en forma de
impulsos nerviosos.

Composición Oido

2
Esquema de funcionamiento

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 ESTRIBO
VENTANA OVAL

CANAL VESTIBULAR
HELICOTROMA

VENTANA
CIRCULAR

CANAL TIMPANICO MEMBRANA BASILAR

Mecanismo de la Audición

La onda sonora que al chocar con el tímpano causa vibración.

La cabeza del martillo vibra como una unidad.

El estribo se mueve, dentro y fuera de la ventana oval.

Las ondas del sonido son transmitidas a la ventana vestibular en
su parte superior por medio de su contenido perilinfático.

Las ondas cortas (alta frecuencia) actuan en la base coclear.

Las ondas largas (baja frecuencia) actuan en la cúspide de la
cóclea.

La distorsión de la membrana basilar del conducto coclear,
estimulan las células ciliares que produce un impulso nervioso,
que se transmite mediante el nervio auditivo al cerebro.

El impacto de la onda en la ventana redonda causa el movimiento
dentro y fuera de la ventana redonda en fase opuesta a la
ventana oval.

4

UN RUIDO MUY FUERTE O UNA LARGA PERMANENCIA
EN UN AMBIENTE RUIDOSO PUEDE CAUSAR UNA
DISMINUCIÓN O DETERÍORO CONSIDERABLE DE LA
CAPACIDAD AUDITIVA
AUDITIVA..

CUANDO ESTAMOS SOMETIDOS A RUIDOS MUY
FUERTES, LAS CÉLULAS QUE SE ENCUENTRAN EN EL
INTERIOR DEL CARACOL SE LESIONAN Y MUEREN.
MUEREN.

UNA LESIÓN DE ESTE TIPO ES IRREVERSIBLE E
IMPLICA UNA PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD AUDITIVA
AUDITIVA..

LA SENSIBILIDAD ANTE EL RUIDO VARÍA SEGÚN LAS
PERSONAS.. SE PUEDEN ORIGINAR LESIONES EN LOS
PERSONAS
ÓRGANOS AUDITIVOS INCLUSO POR UNA CORTA
EXPOSICIÓN EN UN AMBIENTE RUIDOSO
RUIDOSO..

CUANDO DESPUÉS DE HABER ESTADO DURANTE UN

PERÍODO DE TIEMPO EN UN AMBIENTE RUIDOSO
NOS TRASLADAMOS A OTRO MÁS SILENCIOSO,
TENEMOS CIERTA DIFICULTAD PARA CAPTAR, AL
PRINCIPIO, LOS SONIDOS MÁS DÉBILES, PERO
DESPUÉS DE UN PERÍODO DE DESCANSO Y
ACOMODACIÓN SE SUELE RECOBRAR LA AUDICIÓN
NORMAL.. EN CASO CONTRARIO, ES MUY PROBABLE
NORMAL
QUE PADEZCAMOS DE ALGÚN TIPO DE LESIÓN
AUDITIVA..
AUDITIVA

LA APARICIÓN DE LA SORDERA O HIPOACUSIA
PROFESIONAL NO ES REPENTINA SINO
PROGRESIVA, Y ESTÁ PROVOCADA POR UNA
EXPOSICIÓN CONTÍNUA A AMBIENTES RUIDOSOS
DURANTE NUESTRA VIDA LABORAL
LABORAL..

5

EL RUIDO, ADEMÁS DE DETERIORAR EL APARATO
AUDITIVO, CUANDO ES DE INTENSIDAD ELEVADA, Y
SIEMPRE DEPENDIENDO DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN,
PUEDE TENER OTRAS REPERCUSIONES FISIOLÓGICAS
COMO::
COMO

AUMENTO DEL RITMO CARDÍACO
CARDÍACO..

CONSTRICCIÓN DE LOS VASOS SANGUÍNEOS.
SANGUÍNEOS.

ACELERACIÓN DEL RITMO RESPIRATORIO
RESPIRATORIO..

DISMINUCIÓN DE LA ACTIVIDAD DE LOS ÓRGANOS DE
LA DIGESTIÓN
DIGESTIÓN..

REDUCCIÓN DE LA ACTIVIDAD CEREBRAL CON LA
CONSIGUIENTE DISMINUCIÓN DE ATENCIÓN
ATENCIÓN..

AGRESIVIDAD..
AGRESIVIDAD

STRESS LABORAL
LABORAL..

ANSIEDAD, ETC
ETC..

Ruptura del Tímpano

Es una abertura en la membrana timpánica.

CAUSAS

La membrana timpánica (tímpano) separa el oído

externo del oído medio y vibra cuando las ondas
sonoras la golpean.

Los huesos y las terminaciones nerviosas en la parte
media e interna del oído envían luego un impulso
nervioso que viaja hasta el cerebro. Cuando el tímpano
sufre daño, se interrumpe el proceso auditivo.

Las infecciones en el oído pueden causar ruptura del
tímpano, con mayor frecuencia en los niños. La
infección provoca que se acumule pus o líquido detrás
del tímpano y, a medida que la presión se incrementa,
éste se puede abrir o romper.

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 El daño al tímpano también pueden
ocurrir a raíz de:

Un ruido muy fuerte

Diferencia en la presión entre el interior y
el exterior del tímpano (barotrauma), que
puede ocurrir al volar, bucear.

Objetos extraños en el oído.

Inserción de aplicadores con puntas de
algodón o de objetos pequeños en el oído
para limpiarlo.

Traumatismo en el oído (como una
cachetada o explosión potentes).

Reflejo timpánico o acústico

Cuando se aplican sonidos de gran intensidad (> 90
dB) al tímpano, los músculos tensores del tímpano y
el estribo se contraen de forma automática,
modificando la característica de transferencia del oído
medio y disminuyendo la cantidad de energía
entregada al oído interno
interno..
Este "control de ganancia" se denomina reflejo
timpánico o auditivo, y tiene como propósito proteger
a las células receptoras del oído interno frente a
sobrecargas que puedan llegar a destruirlas.
destruirlas. Este
reflejo no es instantáneo, sino que tarda de 40 a 160
ms en producirse.
producirse.

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 Síntomas

oído(puede ser clara, con pus o

Secreción del oído(puede
sangre)

Ruido/zumbido en el oído

Molestia o dolor persistente del oído
• puede ser severo y en aumento
• puede haber una disminución repentina del dolor de oído
seguida de una secreción de éste

Debilidad facial o vértigo (en los casos más
severos)

Hipoacusia en el oído afectado (puede no ser
una pérdida auditiva total)

Pruebas y exámenes

El médico examinará el oído con un

instrumento llamado otoscopio. Si el
tímpano está perforado, el médico verá un
abertura en el mismo e incluso puede
observar los huesos del oído medio.

En ocasiones, es difícil para el médico
visualizar el tímpano debido a la secreción
del oído (pus).

Un examen de audiología puede medir el
grado de pérdida auditiva.

8
 Tratamiento

Los objetivos del tratamiento son aliviar el
dolor y prevenir o tratar la infección.
infección.

La aplicación de calor al oído puede ayudar a
aliviar la molestia.
molestia. Mantenga el oído limpio y
seco mientras está sanando.
sanando. Coloque bolitas
de algodón en el oído al tomar una ducha o
aplicarse champú para evitar que el agua
penetre en este órgano.
órgano. Evite nadar o meter la
cabeza bajo el agua
agua..

Se pueden utilizar antibióticos (orales o en
gotas para los oídos) para prevenir una
infección o para el tratamiento de una
infección existente.
existente. Prescripción Medica.
Medica.

Los analgésicos (calmantes del dolor),
incluyendo medicamentos de venta libre, se
pueden utilizar para aliviar el dolor
dolor..
Prescripción Medica.
Medica.

Pronóstico

Una ruptura o perforación del

tímpano puede ser molesta, pero
generalmente sana por sí misma en
cuestión de dos meses. Cualquier
pérdida auditiva suele ser temporal.

9
 D.P.U.

LA PÉRDIDA IRREVERSIBLE DE LA
CAPACIDAD AUDITIVA A CIERTAS
FRECUENCIAS DESPUÉS DE LA
EXPOSICIÓN A RUIDOS INTENSOS SE
DENOMINA < DESVIACIÓN PERMANENTE
DEL UMBRAL > O < D.P.U. >.

AUDIOMETRÍA:

PARA ANALIZAR EN QUÉ GRADO TIENE UNA
PERSONA AFECTADO EL APARATO AUDITIVO SE
REALIZA UN ESTUDIO LLAMADO < AUDIOMETRÍA >.

CON LA AUDIOMETRÍA SE COMPRUEBA LA
AUDICIÓN PARA SONIDOS DE DISTINTA
FRECUENCIA:: GRAVES Y AGUDOS.
FRECUENCIA AGUDOS.

ESTE EXÁMEN SE REALIZA EN LOS DOS OÍDOS Y
GRACIAS A ÉL SE PUEDE SABER EL GRADO DE
PÉRDIDA AUDITIVA EN CADA UNO
UNO..

SE CONSIDERA QUE UNA PÉRDIDA AUDITIVA DEL
35 % ES IMPORTANTE Y DIFICULTA A LA PERSONA
QUE LA PADECE LA COMUNICACIÓN CON LOS QUE
LE RODEAN
RODEAN..

10
 EJEMPLOS DE AUDIOMETRÍAS CLÍNICAS:
O.D. O.I.
250 500 1K 2K 4K 8K 250 500 1K 2K 4K 8K

0
20

40

60

80

100
OBSTRUCCIÓN TUBÁRICA SIMPLE EN NIÑO DE
8 AÑOS.
HIPOACUSIA POR RUIDO EN PRACTICANTE DE
TIRO DE 45 AÑOS.
TOMADO DEL LIBRO “AUDIOMETRÍA CLÍNICA” DE MICHAEL Y CLAUDINE PORTMANN,
EDITORIAL TORAY-
TORAY- MASSON, S. A. BARCELONA, ESPAÑA 1.979.

MEDIDAS PREVENTIVAS:

LA MÁS EFECTIVA CONSISTE EN SUPRIMIR LA
FUENTE DE RUIDO, SUSTITUYENDO, POR EJEMPLO,
LA MÁQUINA RUIDOSA POR OTRA MÁS SILENCIOSA,
PERO ESTO GENERALMENTE ES MUY DIFÍCIL
DIFÍCIL..

OTRA MEDIDA ES LIMITAR LA PROPAGACIÓN DEL
RUIDO, AISLANDO LAS MÁQUINAS PRODUCTORAS
DE RUIDO Y COLOCANDO MATERIALES
ABSORBENTES EN PAREDES, TECHOS Y SUELOS
SUELOS..

A NIVEL DEL TRABAJADOR EXPUESTO, LAS
MEDIDAS PREVENTIVAS A ADOPTAR SON LA
REALIZACIÓN DE EXÁMENES AUDIOMÉTRICOS
PERIÓDICOS, LA REDUCCIÓN DE EXPOSICIÓN Y LA
UTILIZACIÓN DE PROTECTORES PERSONALES
ADECUADOS..
ADECUADOS

11
 METODOLOGÍA PREVENCIONISTA:

FUENTE

MEDIO

TRABAJADOR

TIPOS DE PROTECTORES AUDITIVOS:

SE CLASIFICAN EN DOS GRANDES GRUPOS
GRUPOS::
TAPONES y OREJERAS

NINGÚN PROTECTOR AUDITIVO PUEDE
CONSIDERARSE ADECUADO PARA TODOS LOS USOS
Y TODAS LAS SITUACIONES.

EL PROTECTOR SELECCIONADO DEBE SER
CONFORTABLE, TENER UN BUEN AJUSTE O
ADAPTACIÓN AL INDIVIDUO, PROVEER LA
ATENUACIÓN NECESARIA Y SER ACEPTADO POR EL
USUARIO.

DEBE TENERSE EN CUENTA EL COSTO, LA
DURACIÓN, LA ESTABILIDAD QUÍMICA, LA
INTERFERENCIA CON LA COMUNICACIÓN Y LA
HIGIENE.

12
 TAPONES AUDITIVOS:

TAPONES AURALES
AURALES:: DISPOSITIVOS DE INSERCIÓN
PARA USAR DENTRO DEL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO..
EXTERNO

TAPONES SEMIAURALES
SEMIAURALES:: PARA USAR CONTRA LA
ENTRADA DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
EXTERNO..

ESPUMA EXPANDIBLE
EXPANDIBLE..

PREMOLDEADOS PLÁSTICOS O DE SILICONA DE
UNO O VARIOS REBORDES
REBORDES..

MOLDEABLES DE SILICONA
SILICONA..

PROTECTORES TIPO OREJERAS:

POR SER FÁCILMENTE REMOVIBLES Y NO

REQUERIR LA MANIPULACIÓN DE LOS OÍDOS SON
RECOMENDADOS PARA USAR EN ÁREAS SUCIAS
O CONTAMINADAS.
CONTAMINADAS.

LA SUPERVISIÓN DE SU USO ES MÁS FÁCIL
FÁCIL..

EXISTEN PROTECTORES TIPO OREJERAS
ADAPTADOS A CASCOS DE SOLDADURA, CASCOS
DE SEGURIDAD INDUSTRIAL PARA PODER
UTILIZAR AMBAS PROTECCIONES
SIMULTÁNEAMENTE..
SIMULTÁNEAMENTE

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 ATENUACIÓN MEDIA EN dB SEGÚN
TIPO FRECUENCIAS EN Hz .
125 250 500 1K 2K 3K 4K 6K 8K

ESPUMA
EXPANDIBLE 33 36 38 40 42 45 45 46 46

PREMOLDEADO DE
triple aleta 30 28 30 32 34 40 42 46 46

SILICONA
MOLDEABLE 22 26 27 35 41 45 48 46 44
OREJERA
PELTOR H7 17 24 30 38 40 45 40 39 38

COPA BILSOM
2301 15 19 24 33 39 40 39 36 34

COPA NORTH
28-
28-45-
45-00 17 22 27 37 39 41 38 36 36

INSTRUMENTOS DE MEDICION
Sonómetro: Son instrumentos de lectura directa del nivel de
presión sonora.

Sonómetro integrador: Cuando el sonómetro es capaz de dar una

lectura directa del parámetro denominado nivel sonoro continuo
equivalente.
Analizadores de frecuencia: Con filtros de octava o tercio de octava.

El dosímetro permite conocer la dosis de ruido a que

está expuesto un individuo, y es muy útil para hacer
un seguimiento a trabajadores.
trabajadores.

14

La dosis es un valor numérico que
relaciona la presión acústica y el
tiempo de exposición. La dosis se
calcula en forma de porcentaje:
% DMP=∑
DMP=∑ti/Ti

Nivel Sonoro Continuo Equivalente

Es el nivel sonoro medido en dB(A)
de un ruido supuesto constante y
continuo durante toda la jornada,
cuya energía sonora sea igual a la
del ruido variable medido
estadísticamente a lo largo de la
misma.

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 Cálculo del N.S.C.E. cuando se
usen protectores auditivos.

Se realiza una medición del ruido de, pero
con filtros de banda de tercio de octavas.
octavas.

Se resta la atenuación del protector
auditivo en cada banda de tercio de
octava..
octava

Se calcula el Nivel efectivo Total (N),
mediante la expresión

(∑10^Ni/10)
Nef= 10 log (∑
Donde Ni corresponde a las frecuencias corregidas
establecidas para bandas de un tercio de octavas- 63-125 –
hasta 8000

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