1.Fármaco: Tramadol 2.

Nombres comerciales: Tramadoxial, Litram,

Tramal.

3. Formas de presentación: 4. Mecanismo de acción:

● Cápsulas: 50 mg Tiene una actividad agonista sobre los receptores
● Tabletas: 100 mg, 150 mg, opiáceos centrales µ. Los receptores opiáceos se
200 mg, 300 mg. encuentran acoplados a los receptores para
● Ampolletas: 100 mg/2 mL proteínas G que permiten la transmisión sináptica
● Gotas orales: 100 mg/mL a través de las proteínas. Los agonistas de los
receptores opiáceos reducen el AMPc intracelular
inhibiendo la adenilato-ciclasa que, a su vez,
modula la liberación de neurotransmisores
nociceptivos inhibiéndose este estímulo.

5. Farmacocinética: 6. Acciones (3):

● Absorción: Por vía oral, es ● Analgésico sintético de acción central con
rápida, independientemente de propiedades similares a los opioides.
la ingestión concomitante de ● Inhibe de forma débil la recaptación de
alimentos. La diferencia entre norepinefrina y serotonina.
el tramadol absorbido y el no ● Induce menos depresión respiratoria que la
metabolizado disponible es morfina.
probablemente causado por el
bajo efecto del primer paso.
● Metabolismo: Pasa por un
metabolismo extenso mediante
CYP2D6, lo que conduce a un
metabolito activo.
● Eliminación: El tramadol y
sus metabolitos son casi
completamente excretados por
vía renal.

7. Indicaciones (5) : 8. Efectos adversos (5):

● Manejar el dolor moderado a ● Mareos
grave. ● Cefaleas
● Tratamiento adyuvante de la ● Somnolencia
osteoartritis. ● Náuseas y vómitos
● Tratamiento del dolor ● Estreñimiento, sequedad bucal,
neuropático. sudoración, fatiga.
● Tratamiento del síndrome de
las piernas inquietas.
● Tratamiento de los temblores
post-operatorios.
9. Categoría en el embarazo: 10. Cuidados de Enfermería (5):
No se han llegado a realizar estudios ● Valorar al paciente en relación con
controlados en el hombre durante el cualquier alergia conocida a opioides.
embarazo. ● La analgesia es más eficaz si se administra
Categoría C de riesgo en el embarazo. antes del inicio del dolor intenso. Planear
la administración del analgésico entre 15 y
30 min antes de iniciar cualquier
procedimiento que vaya a producir dolor o
malestar al paciente.
● La inyección IV debe administrarse en por
lo menos 2 a 3 min.
● Tener cautela si se utilizan con otros
fármacos que deprimen la función
respiratoria.
● Debe administrarse un antiemético al
mismo tiempo que el fármaco si el vómito
es un problema.

1.Fármaco: Ketorolaco 2. Nombres comerciales:

Toradol, Altrom, Dolgenal

3. Formas de presentación: 4. Mecanismo de acción:

 Vía oral (comprimidos o Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por
cápsulas) cada una de 10 mg. tanto la síntesis de prostaglandinas. A dosis
 Sublingual, pastillas de unos 30 analgésicas, efecto antiinflamatorio menor que
el de otros AINE.
mg.
 Vía intravenosa o intramuscular
(ampollas) de 30 mg o 60
mg/ml.
 Oftálmica (gotas) 0,5%.

5. Farmacocinética: 6. Acciones (3):

Se absorbe rápida y completamente por ● Inhibe síntesis de prostaglandinas.
vía oral y parenteral. ● Analgésico potente de acción periférica
Eliminación la vida media del fármaco ● Es un antiinflamatorio no esteroideo
es de aproximadamente 5 horas en (AINE).
adultos y de 7 horas en el paciente de
edad avanzada, metabolitos se excretan
principalmente en la orina (91%), y el
resto se elimina en las heces.

7. Indicaciones (5) : 8. Efectos adversos (5):

Dolor moderado o grave en  Irritación gastrointestinal
posoperatorio.  Sangrado
Dolor causado por el cólico nefrítico.  Ulceración
Profilaxis y reducción de la inflamación  Dispepsia
tras la cirugía de cataratas.
 Náusea.
Tratamiento de agudos, dolor de cabeza
severo, incluida la migraña.
Conjuntivitis alérgica estacional

9. Categoría en el embarazo: 10. Cuidados de Enfermería (5)

Categoría de riesgo C, en el tercer ● Especial cuidado en la dosis con niños
trimestre categoría D (gotas/kg de peso),
● Evaluar dolor (escala EVA, facie de
dolor, agitación, CSV)
● Vigilar signos de hepatotoxicidad (son
más tardíos, ej. Ictericia, compromiso de
conciencia, hipotensión, etc.).
● Precaución con sangrados, especialmente
con aquellos de acción de antiagregante
plaquetario (Aspirina): Prevención De
caídas, punciones, golpes, observar
sangrado gingival etc.).
● Pruebas de laboratorio: Los AINES
pueden aumentar el tiempo de
protrombina, aumentar o disminuir de
glicemia, alteración de pruebas hepáticas.

1.Fármaco: Paracetamol 2. Nombres comerciales:

Analgan, Dolorfin, Finalin, Panadol

3. Formas de presentación: 4. Mecanismo de acción:

● Tabletas: 500 mg Tiene efectos antipiréticos y analgésicos.
● Cápsulas de gel: 500 mg; El paracetamol aumenta el umbral al dolor
 ● Supositorios: 125, 250 y 500 inhibiendo las ciclooxigenasas en el SNC,
mg; enzimas que participan en la síntesis de las
● Sobres (polvo): 1 g; prostaglandinas.
● Jarabe/suspensión/elixir: 120/5 No inhibe las ciclooxigenasas en los tejidos
mL, 240/5 mL, 250/5 mL; periféricos, por la cual carece de actividad
● Gotas: 50 mg/m antiinflamatoria.
● Intravenoso: 1g, 10 mg/ ml Los efectos antipiréticos son bloqueando el
pirógeno endógeno en el centro hipotalámico
regulador de la temperatura inhibiendo la síntesis
de las prostaglandinas.

5. Farmacocinética: 6. Acciones (3):

● Absorción: Se absorbe con ● Analgésico, antipirético pero sin
rapidez en las vías propiedades antiinflamatorias útiles.
gastrointestinales ● Vida media 1 a 3 h.
● Metabolismo: Hígado ● Alternativa adecuada en alergia por ácido
● Excreción: orina. acetilsalicílico, dispepsia, o ulceración
● Presentaciones: rectal, VO, IV. péptica

7. Indicaciones (5) : 8. Efectos adversos (5):

● Náuseas,
● Dolor leve a moderado. ● Dispepsia,
● Cefalea, migraña, cefalea ● Reacciones alérgicas
tensional, cefalea por dolor en ● Reacciones hematológicas.
senos paranasales. ● Necrosis hepática
● Dolor muscular.
● Artritis.
● Síntomas de gripe

9. Categoría en el embarazo: B 10. Cuidados de Enfermería (5)

● La infusión intravenosa se pasa en 15
minutos.
● Tener precaución si se usa en individuos
deshidratados, con desnutrición crónica o
alcoholismo crónico.
● Tener precaución al administrar a
pacientes con insuficiencia renal o
hepática.
● Evitar administrar paracetamol a personas
con anemia, afecciones cardíacas o
pulmonares
1.Fármaco: Cefazolina 2. Nombres comerciales:

3. Formas de presentación: 4. Mecanismo de acción:

● Frasco ámpula: 500 mg, 1 g Inhibe el tercer y último paso de la síntesis
● Botella de infusión: 2 g. de la pared bacteriana, uniéndose
específicamente a unas proteínas
denominadas PBPs (del inglés "penicillin-
binding proteins") proteínas presentes en
todas las células bacterianas, aunque la
afinidad hacia las mismas varía de una
especie bacteriana a otra.Una vez fijado el
antibiótico a estas proteínas, la síntesis de la
pared bacteriana queda interrumpida y la
bacteria experimenta la una autolisis. La
lisis de la bacteria se lleva a cabo gracias a
determinadas enzimas (las autolisinas)

5. Farmacocinética: 6. Acciones (3):

● Administración: Aproximadamente activo contra casi todas las cepas de
el 75-85% de la cefazolina circulante enterococos, algunas de estafilococo, la
está unida a las proteínas del plasma. mayoría de las cepas de Enterobacter spp
● Distribución: Se distribuye Infecciones de la piel y tejidos blandos
ampliamente en la mayoría de Infecciones de huesos y articulaciones
órganos y tejidos, en particular en la Profilaxis de infecciones perioperatorias
vesícula biliar, hígado, bilis,
miocardio, esputo,y en los líquidos
sinovial, pleural y pericárdico.
● Metabolismo: No se metaboliza en
el hígado
● Eliminación: Por vía renal.

7. Indicaciones (5) : 8. Efectos adversos (5):

● Infección respiratoria inferior. ● Nefritis intersticial
● Exacerbación bacteriana de ● Dolor
bronquitis crónica, neumonía. ● Náusea
 ● Infección urinaria. ● Vómitos
● Pielonefritis. ● Candidiasis oral
● Profilaxis en cirugía contaminada o ● Anorexia y diarrea.
infección de herida quirúrgica con
riesgo importante.

9. Categoría en el embarazo: 10. Cuidados de Enfermería (5)

Categoría B de riesgo en el embarazo.
Control de signos vitales
Observar rigurosamente la dosis prescrita
Estimular la hidratación de pues gran parte
de los antibióticos es de eliminación renal

1.Fármaco: Ceftriaxona 2. Nombres comerciales:

Mesporin, Acrocef, Axtar

3. Formas de presentación: 4. Mecanismo de acción:

Frasco ampolla: 500 mg, 1 y 2 g. Ceftriaxona es una cefalosporina de amplio
espectro y acción prolongada para uso
parenteral. Su actividad bactericida se debe
a la inhibición de la síntesis de la pared
celular.

5. Farmacocinética: 6. Acciones (3):

● Administración: Vía muscular, Vía ● Bactericida.
intravenosa. ● Amplio espectro, a menudo como
● Distribución: ampliamente en la segunda opción de tratamiento en
mayor parte de los órganos, tejidos y muchas infecciones.
fluidos, incluyendo la vesícula biliar, ● Algunas de las cefalosporinas de
el hígado, los riñones, los huesos, nueva generación resisten la acción
útero, ovarios, esputo, bilis y los de la lactamasa (penicilinasa).
 fluidos pleural y sinovial.
● Metabolismo: en la flora.
● Excreción: orina y bilis.

7. Indicaciones (5) : 8. Efectos adversos (5):

● Peritonitis. Diarrea
● Infecciones del tracto biliar y Náuseas
gastrointestinal. Vómitos
● Infección de huesos Estomatitis
● Infecciones genitales. Glositis
● Infecciones del tracto respiratorio:
neumonía.

9. Categoría en el embarazo: 10. Cuidados de Enfermería (5)

Categoría B de la FDA. ● Riguroso control clínico a los
pacientes con historia de colitis
ulcerosa, enfermedad de Crohn o
colitis pseudomembranosa.
● Durante tratamientos prolongados
debe controlarse el perfil hemático.
● Usar con cuidado en pacientes con
trastornos de la vesícula biliar,
hepáticos o pancreáticos, en
pacientes con historia de colitis, y de
hipersensibilidad no inmediata a la
penicilina.
● En caso de infecciones invasivas, por
lo general, se continúa la terapia
durante 5 a 7 días después de que los
cultivos bacteriológicos se
negativizan.
● Se puede administrar
secuencialmente, si el paciente no es
un neonato, y se lava
cuidadosamente la vía entre las
infusiones

1.Fármaco: Metronidazol 2. Nombres comerciales:

- Flagyl comprimidos
- Zideval gel
3. Formas de presentación: 4. Mecanismo de acción:
Solución IV: 500 mg/100 mL Actúa sobre las proteínas que transportan
Tabletas: 200 mg, 400 mg electrones en la cadena respiratoria de las
Supositorios: 500 mg bacterias anaerobias, mientras que en otros
Suspensión: 200 mg/5 mL microorganismos se introduce entre las
Gel: 5 mg/g, 7.5 mg/g cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de
Crema: 7.5 mg/g. ácidos nucleicos.

5. Farmacocinética: 6. Acciones (3):

Administración: Vía oral, intravenosa, - Efectivo contra distintas especies
tópica e intravaginal. anaerobias (bactericida, amebicida,
Distribución: Amplia en la mayor parte de tricomonicida).
los tejidos y fluidos corporales incluyendo el - Altera el DNA e inhibe la síntesis de
hueso, la bilis, la saliva y los fluidos ácidos nucleico
peritoneales, pleurales, vaginales y
seminales. Cruza la barrera
hematoencefálica.
Metabolismo: Hepático
Eliminación: Orina (60-80%), mientras que
la eliminación en las heces asciende al 6-
15% de la dosis. La semivida de eliminación
es aproximadamente de 8 horas.

7. Indicaciones (5) : 8. Efectos adversos (5):

- Profilaxis y tratamiento de - Sabor metálico, anorexia, náuseas,
infecciones por microorganismos vómitos, xerostomía, malestar
anaerobios. abdominal, diarrea, estreñimiento,
- Vaginosis bacteriana, tricomoniasis mucositis oral.
urogenital. - Exantema, urticaria, prurito, congestión
- Amebiasis, giardiasis, gingivitis nasal, fiebre, rubicundez, angioedema.
ulcerativa aguda. - Sobreinfección (que incluye glositis,
- Eritema, pápulas y pústulas estomatitis, lengua cotonosa [Candida
asociadas con la rosácea spp.]).
- Prevención de infecciones en la - Disuria, cistitis, prurito en región
cirugía rectal (sólo el metronidazol o genital, presión pélvica, sequedad
asociado a neomicina oral) vaginal o vulvar.
- Cefalea, mareo, insomnio, vértigo,
tinnitus.
- Convulsiones, confusión, ataxia, falta
de coordinación, alucinaciones,
depresión

9. Categoría en el embarazo: 10. Cuidados de Enfermería (5)

Categoría B - Las tabletas se administran con los
alimentos y se degluten enteras; la
suspensión debe tomarse 1 h antes de
alguna comida
- Prevenir al paciente respecto de que
la orina puede adquirir una
coloración oscura inocua durante el
 tratamiento.
- Debe alertarse al paciente para que
evite conducir u operar maquinaria si
presenta mareo, vértigo o confusión.
- Debe instruirse al paciente para que
notifique de inmediato el desarrollo
de ataxia, mareo, hipoestesia o
convulsiones.
- Durante el tratamiento prolongado es
necesario vigilar a intervalos
regulares la función neurológica (p.
ej., marcha, actividad convulsiva,
parestesias) y el conteo leucocitario,
y suspender el fármaco si ocurren
leucopenia o síntomas neurológicos

1.Fármaco: Metoclopramida 2. Nombres comerciales:

Primperán Metoclopramida Kern Pharma

Metoclopramida Pensa

3. Formas de presentación: 4. Mecanismo de acción:

● Solución inyectable 10 mg/2 ml Incrementa la motilidad gástrica sin
● Comprimido 10 mg aumentar las secreciones gástricas, aumenta
● Gotas orales en solución 4 mg/ml la actividad colinérgica periférica, bien
● Comprimido recubierto con película liberando acetilcolina en las terminaciones
10 mg+200 mg nerviosas postgangliónicas, bien
aumentando la sensibilidad de los receptores
muscarínicos sobre el músculo liso
.

5. Farmacocinética: 6. Acciones (3):

Administración: por vía oral, parenteral e ● Aliviar los síntomas provocados por
intranasal el vaciamiento lento del estómago en
 personas que tienen diabetes.
Absorción:Se absorbe rápidamente
alcanzando los máximos niveles plasmáticos ● Profilaxis de náuseas y vómitos
en las 2 horas después de la dosis. producidos por quimioterápicos,
radioterapia y cobaltoterapia.
Metabolismo: La metoclopramida
prácticamente no es metabolizada pero se ● Tratamiento coadyuvante en la
excreta en forma de conjugado con sulfatos radiografía gastrointestinal.
o ácido glucurónico.
● Disminuye las molestias de la
Eliminación: Es excretada en la leche endoscopia.
materna, atraviesa la barrera placentaria y la
barrera hematoencefálica.
En las 72 horas siguientes a un tratamiento
oral, el 85% del fármaco se excreta en la
orina sin alterar o en forma de conjugado, y
5% se elimina en las heces. La semi-vida de
eliminación, que oscila entre 3 y 6 horas
aumenta en los pacientes con insuficiencia
renal.

7. Indicaciones (5) : 8. Efectos adversos (5):

● Prevención de la náusea y vómito ● Fatiga
subsiguientes a una operación ● Somnolencia
quirúrgica ● Sedación
● Tratamiento de la gastroparesia ● Tratamiento de la náusea inducida
diabética por la quimioterapia:
● Para facilitar la intubación intestinal ● insomnio, confusión, depresión y
y ayudar al vaciado en las cefaleas.
radiografías gastrointestinales
● Prevención de la náusea y vómito
inducidos por la quimioterapia del
cáncer
● Tratamiento del reflujo
gastroesofágico

9. Categoría en el embarazo: 10. Cuidados de Enfermería (5)

● Monitoreo de constantes vitales y
Categoría de riesgo B nivel de conciencia.
● Administrar en forma lenta durante 1
a 2 minutos para una dosis de 10 mg,
debido a que una administración
rápida genera ansiedad e
intranquilidad, seguido de mareo.
● La inyección intravenosa no diluida
de metoclopramida (10 mg) debe ser
aplicada en 1 a 2 minutos.
● Si se utiliza la ampolla de 50 mg, se
recomienda una dilución en 100 mL.
 ● Debe administrarse antes de las
comidas y al acostarse

Bibliografía:
Whalen K Farmacología.7ma ed. Filadelfia:Wohers Kluwer;2019.