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    Caso Minimental

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    Dayana Quico Arroyo
    Este documento presenta los resultados de la aplicación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) a una paciente de 19 años de edad. El resumen incluye los puntajes obtenidos en las diferentes áreas evaluadas como orientación temporal y espacial, atención, cálculo, lenguaje y memoria, los cuales se encuentran dentro del rango normal. La paciente obtuvo un puntaje total de 29 sobre 30 puntos.

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    Dayana Quico Arroyo
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    Este documento presenta los resultados de la aplicación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) a una paciente de 19 años de edad. El resumen incluye los puntajes obtenidos en las diferentes áreas evaluadas como orientación temporal y espacial, atención, cálculo, lenguaje y memoria, los cuales se encuentran dentro del rango normal. La paciente obtuvo un puntaje total de 29 sobre 30 puntos.

    Descripción original:

    test minimental

    Título original

    CASO.MINIMENTAL[1]

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    Este documento presenta los resultados de la aplicación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) a una paciente de 19 años de edad. El resumen incluye los puntajes obtenidos en las diferentes áreas evaluadas como orientación temporal y espacial, atención, cálculo, lenguaje y memoria, los cuales se encuentran dentro del rango normal. La paciente obtuvo un puntaje total de 29 sobre 30 puntos.

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    MINI MENTAL STATE

    EXAMINATION (MMSE)
    Basado en Folstein et al. (1975), Lobo et al. (1979)
    Nombre: Mariansis Kaory Peralta Candela Varón [ ] Mujer [x]
    Fecha:22/05/2023 F.nacimiento:11/03/2004 Edad:19 AÑOS
    Estudios/Profesión: Estudiante/Mesera N. Hª: PRIMERA
    Observaciones: Comprende el test de manera satisfactoria y
    realiza el test de manera calmada.

    ¿En qué año estamos? 2023 1


    ¿En qué estación? verano 1
    ¿En qué día (fecha)? Lunes 22 de mayo 2023 1
    ¿En qué mes? Mayo 1 ORIENTACIÓN 5
    ¿En qué día de la semana? 1 TEMPORAL (Máx.5)
    ¿En qué hospital (o lugar) estamos? Universidad 1
    ¿En qué piso (o planta, sala, servicio)? Sótano 1
    ¿En qué pueblo (ciudad)? lima 1
    ¿En qué provincia estamos? lima 1 ORIENTACIÓN 5
    ¿En qué país (o nación, autonomía)? Perú 1 ESPACIAL (Máx.5)
    Nombre tres palabras Peseta-Caballo-Manzana (o Balón- Bandera-Arbol) Nº de repeticiones
    a razón de 1 por segundo. Luego se pide al paciente que las repita. Esta 3
    primera repetición otorga la puntuación. Otorgue 1 punto por cada necesarias
    palabra correcta, pero continúe diciéndolas hasta que el sujeto repita las 3,
    hasta un máximo de 6 veces. FIJACIÓN-Recuerdo
    Inmediato (Máx.3) 3
    Peseta 1 Caballo 1 Manzana 1

    Si tiene 30 pesetas y me va dando de tres en tres, ¿Cuántas le van


    quedando?. Detenga la prueba tras 5 sustraciones. Si el sujeto no puede
    realizar esta prueba, pídale que deletree la palabra MUNDO al revés.
    ATENCIÓN-
    30 1 27 1 24 1 21 1 18 1 CÁLCULO (Máx.5) 5

    Preguntar por las tres palabras mencionadas anteriormente.


    Peseta 1 Caballo 1 Manzana 0 RECUERDO diferido
    (Máx.3) 2

    .DENOMINACIÓN. Mostrarle un lápiz o un bolígrafo y preguntar ¿qué es


    esto?. Hacer lo mismo con un reloj de pulsera. Lápiz 1 Reloj 1
    .REPETICIÓN. Pedirle que repita la frase: "ni sí, ni no, ni pero" (o “En
    un trigal había 5 perros”) 1
    .ÓRDENES. Pedirle que siga la orden: "coja un papel con la mano derecha,
    dóblelo por la mitad, y póngalo en el suelo".
    Coje con mano d. 1 dobla por mitad 1 pone en suelo 1
    .LECTURA. Escriba legiblemente en un papel "Cierre los ojos". Pídale que
    lo lea y haga lo que dice la frase 1
    .ESCRITURA. Que escriba una frase (con sujeto y predicado) 1 LENGUAJE (Máx.9)
    .COPIA. Dibuje 2 pentágonos intersectados y pida al sujeto que los copie 9
    tal cual. Para otorgar un punto deben estar presentes los 10 ángulos y la
    intersección. 1

    Puntuaciones de referencia 27 ó más: normal


    24 ó menos: sospecha patológica 12-24: deterioro Puntuación Total 29
    9-12 : demencia (Máx.: 30 puntos)
    a.e.g.(1999)
    INFORME NEUROPSICOLOGICO

    I. DATOS DE FILIACIÓN
    NOMBRE: M. G. L.
    EDAD: 69 años
    FECHA DE NACIMIENTO: 23/01/1960
    LUGAR DE NACIMIENTO: Lima, Huancayo
    SEXO: Masculino
    GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria completa
    ESTADO CIVIL : Viudo
    DOMICILIO: Av.Velazco Alvarado 1320
    LUGAR DE PROCEDENCIA: Lima.
    FECHA DE EVALUACIÓN: 03 – 02 – 2020.
    EXAMINADOR:

    II. MOTIVO DE CONSULTA


    Se solicita la participación del evaluado para la aplicación del Test como
    requerimiento del curso de Neuropsicología

    III. OBSERVACIONES
    APARIENCIA FÍSICA:
    De tez clara, ojos oscuros, cabello ondulado, vestía ropa casual y cómoda. Estatura
    promedio y de contextura gruesa.
    CONDUCTA:
    Se notaba expresiones de ansiedad en el evaluado, pero luego se mostró tranquilo
    y atento a las indicaciones que se le fueron brindando durante el
    desarrollo de la prueba. Se mantuvo callado al comenzar la prueba.

    IV. TEST ADMINISTRADO


    Examen Cognitivo Mini-Mental.

    V. RESULTADOS

    1. ORIENTACION TEMPORAL
    - Obtuvo 5 puntos lo cual muestra que tiene un buen sentido de orientación
    temporal

    2. ORIENTACION ESPACIAL
    - Obtuvo 5 puntos presentado un buen rendimiento en el área

    3. AREA FIJACION - RECUERDO INMEDIATO


    - Hicimos 3 repeticiones de las palabras, pudo mantener 3 palabras.
    4. AREA DE ATENCION Y CALCULO
    - Empezamos a restar desde el numero 30 la evaluada logró restar hasta el
    número 0, y obtuvo un puntaje de 5

    5. AREA Y MEMORIA
    - Pudo repetir 2 palabras de las que le indiqué anteriormente.

    6. LENGUAJE
    - Obtuvo 9 puntos donde no presenta problemas en ninguna subárea

    VI. CONCLUSIONES
    Debido al puntaje positivo de….. que lo califica en un rango normal a lo establecido
    por la escala del Test Mini-Mental, él evaluado presenta indicadores de posible
    deterioro de funciones cognoscitivas.

    VII. RECOMENDACIONES
    - Realizar actividades dinámicas de concentración y atención.
    - Realizar actividades de relajación y respiración.

    Lima, 27 de septiembre de 2013

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