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    Semiologia Endocrinológica

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    Jorge Paul Herrera
    Este documento resume las principales glándulas endocrinas y sus funciones. Describe la tiroides, paratiroides, glándulas suprarrenales, hipófisis, páncreas, testículos y ovarios. Para cada una, explica su localización, las hormonas que secretan y sus funciones, así como posibles trastornos asociados.

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    Semiologia Endocrinológica

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    Jorge Paul Herrera
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    Este documento resume las principales glándulas endocrinas y sus funciones. Describe la tiroides, paratiroides, glándulas suprarrenales, hipófisis, páncreas, testículos y ovarios. Para cada una, explica su localización, las hormonas que secretan y sus funciones, así como posibles trastornos asociados.

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    Semiologia endocrinológica

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    Carrera de Enfermería

    SEMIOLOGÍA DEL SISTEMA


    ENDÓCRINO
    MSc. Jorge Herrera
    2023
    Tiroides
    Es la glándula más voluminosa 30 gr. Es superficial y accesible a la examinación

    Está situada a nivel de 2do y 3er anillo traqueal, se mueve con la deglución.

    Se relaciona con las glándulas paratiroides. Está formada de folículos tiroideos

    Hormonas Tetrayodotironina T4 Son liberadas por la tirotropina


    TSH liberada por la hipófisis
    Triyodotironina T3 Valores normales:
    T3: 1.4 a 4.2 pg/dL
    T4L: 0.8 a 2 pg/dL
    TSH: 0.28 a 5.6 mUI/ml
    Funciones hormonas tiroideas
    Formación de Desarrollo
    Aumenta el
    energía como normal del
    gasto cardiaco
    ATP músculo

    Aumenta la Controla la Mejora el


    absorción de la temperatura metabolismo del
    glucosa corporal sistema nervioso

    Permite el Crecimiento y
    Favorece el uso
    metabolismo de maduración ósea
    de oxígeno
    lípidos y cutánea
    Trastornos de la tiroides
    Examinación de la tiroides
    Inspección Palpación Maniobras
    Observación de la Consistencia, localización,
    glándula. Identificar movilidad, dolor,
    crecimientos o bocios nodulaciones
    Paratiroides
    Se encuentran en la parte posterior de los lóbulos laterales de la tiroides. No son palpables.

    Secretan hormona paratiroidea: controla el metabolismo del calcio y fósforo

    Los síntomas se relacionan con la cantidad


    Actúa junto con la vitamina D.
    de calcio en sangre.

    Renal: cálculos renales, nefrocalcinosis


    Gastrointestinal: intolerancia a la leche, úlceras, pancreatitis
    OMA: astenia, osteoporosis, fracturas, tetania
    Hipertensión arterial
    Calcificaciones conjuntivales, catarata
    Principales Signos Clínicos
    Trastornos de la Paratiroides
    Hiperparatiroidismo hipoparatiroidismo
    Cólico renal, cálculos renales Tetania
    Úlcera péptica Crecimiento óseo
    Mala tolerancia a alcalinos Piel seca y pigmentada
    Pancreatitis recurrente Uñas frágiles con surcos transversales
    Hipertensión arterial Alopecia
    Depresión, ansiedad, alucinaciones Infecciones micóticas en las uñas
    Somnolencia, apatía Hipoplasia de raíces dentales
    Polidipsia, poliuria Catarata
    Anorexia, meteorismo Dolores articulares
    Fracturas espontáneas Labilidad emocional, irritabilidad
    Tumores óseos Laboratorio:
    Laboratorio: Hipocalcemia con hiperfosfatemia
    Hipercalcemia con hipofosfatemia
    Fosfatasa alcalina alta
    Glándulas Suprarrenales
    Formadas por una corteza y una
    Son pequeñas glándulas en el polo superior de los riñones.
    médula

    Secreta:
    1. Mineralocorticoides (aldosterona): controlan el
    metabolismo del sodio, eje renina angiotensina
    aldosterona.
    2. Glucocorticoides (cortisol): controlan la respuesta al
    estrés, metabolismo de hidratos de carbono, grasas y
    proteínas.
    3. Andrógenos (testosterona)
    Trastornos de las Glándulas Suprarrenales
    Síndrome de Síndrome de Cushing Síndrome Hiperaldosteronismo Feocromocitoma
    Addison adrenogenital primario
    Astenia, pérdida de Obesidad troncular Mujer: hirsutismo, Paresias musculares Cefalea
    peso Facies de luna llena hipertrofia muscular, Calambres Dolor torácico
    Anorexia, vómito, Hipertensión arterial hipertrofia de clítoris Poliuria, polidipsia Hipertensión arterial
    dolor abdominal Hirsutismo En el hombre: Hipertensión arterial Taquicardia
    Síncope, shock, Trastornos genitales ginecomastia, poca Causa Palidez
    hipotensión, y psíquicos musculatura, voz hipopotasemia, Midriasis
    hiperpigmentación Causa aumento del fina, atrofia testicular hiponatremia, Aumento en la
    de la piel cortisol, acidosis, síntesis de
    Hay disminución del hipopotasemia, hiperaldostenuria catecolaminas
    cortisol e hiperglicemia.
    hipoglicemia
    Hipófisis
    Está situada en la silla turca en la
    base del cráneo.

    Se divide en adenohipófisis y
    neurohipófisis

    Está regulada por el hipotálamo


    Trastornos de la Hipófisis
    Insuficiencia de la hipófisis anterior Hiperfunción hipófisis anterior Insuficiencia hipófisis posterior
    (acromegalia) (diabetes insípida)

    Astenia física y psíquica Dolor de miembros, artralgias Disminución de la hormona


    Sensación de frio intenso Parestesias de manos antidiurética
    Disminución de la líbido Cefalea, astenia Poliuria mayor a 3-8 litros/día
    Amenorrea Piel gruesa Polidipsia intensa
    Adelgazamiento Prognatismo, hipertrofia de la nariz, Deshidratación
    Piel hipopigmentada orejas y labios
    Hipotensión, Pulso débil Lordosis exagerada
    Caída de cejas
    Páncreas
    Secreta insulina y glucagón por las células beta.
    • La insulina permite el transporte de glucosa a la célula
    y favorece el almacenamiento de glucógeno (protege Metabolismo de los
    de las hiperglicemias) hidratos de carbono
    • El glucagón permite formar glucosa desde el glucógeno
    (protege de las hipoglicemias)
    Trastornos de la Secreción Pancreática
    Hiperglicemia o diabetes Hipoglicemia (glucosa menor de
    70)
    Polidipsia Cefalea
    Poliuria Palpitaciones
    Polifagia Sensación de hambre
    Deshidratación Confusión mental – estado de coma
    Glicemia elevada Palidez, sudoración
    Glucosuria Crisis convulsivas
    Complicaciones de la Diplopía, alteraciones del lenguaje,
    hiperglicemia parálisis
    Muerte
    Testículo Ovario
    Secreta hormonas andrógenas Forma y madura al óvulo
    Favorece los caracteres sexuales Secreta estrógenos, progesterona y
    secundarios y el desarrollo muscular testosterona.
    Hipogonadismo: Pérdida de la función Permite el desarrollo sexual
    testicular. Eunuco (pérdida completa) Hipogonadismo: persisten caracteres
    con desarrollo muscular deficiente, no sexuales infantiles. Crecimiento excesivo
    caracteres sexuales, ginecomastia, ej: de huesos. Atrofia de órganos sexuales.
    síndrome de Klinefelter Ej. Síndrome de Turner.
    Hipergonadismo: Tumores, desarrollo Hipergonadismo: tumores. Hipertrofia
    sexual y muscular excesivo de endometrio

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