INTEGRANTES: Keyko Ramos, Lucia Madueño, Jimena Jesus y Alicia Lévano

PELÍCULA
“MALOS HÁBITOS”

PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA
(según el DSM-V)

CURSO:

➔PSICOPATOLOGÍA 1

DOCENTE:

➔ MILAGROS GAMBOA

AÑO: 2023
 INTEGRANTES: Keyko Ramos, Lucia Madueño, Jimena Jesus y Alicia Lévano

I. CUADRO DIAGNÓSTICO (DIAGNÓSTICO PRINCIPAL)

ANOREXIA NERVIOSA - TIPO RESTRICTIVO

PERSONAJE 1: ELENA
Es una mujer obsesionada con su físico y por perder peso, cuida extremadamente
sus alimentos, se pesa reiteradamente y realiza ejercicio físico de manera
excesiva. Llegando a afectar la vida también de su hija, dado que la expone a
diferentes situaciones con tal de lograr que baje de peso.

CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN
INDICADORES
307.1 (F50.01)

A. Restricción de la ingesta ✔ Se observa en la escena

energética en relación con las
cuando Elena acompaña a
necesidades, que conduce a un
su esposo e hija en la cena,
peso corporal significativamente y cuando el esposo le
bajo con relación a la edad, el pregunta que si ella no va
sexo, el curso del desarrollo y la cenar, responde que ya
salud física. Peso había comido,
significativamente bajo se posteriormente Elena se va
define como un peso que es al baño se quita la ropa,
inferior al mínimo normal o, en controla su peso llegando a
niños y adolescentes, inferior al pesar solo 40 kilos y mira
mínimo esperado. su figura en el espejo.

B. Miedo intenso a ganar peso o a ✔ Cuando Elena

engordar, o comportamiento
constantemente se mira al
persistente que interfiere en el
espejo , toma agua con
aumento de peso, incluso con gotas adelgazantes, su
un peso significativamente bajo. alimentación es rodaja de
manzana y realiza ejercicios
físicos excesivos debido al
temor de engordar.

C. Alteración en la forma en que uno ✔ En la escena cuando Elena

mismo percibe su propio peso o
constitución, influencia impropia acompaña a su hija para
del peso o la constitución corporal acostarse y luego se va al
en la autoevaluación, o falta baño para verse en el
persistente de reconocimiento de espejo y controlar su peso
la gravedad del peso corporal bajo se observa como ella se
actual. acompleja extendiendo sus
brazos y agarrándose el
bíceps braquial, no le toma
importancia su bajo peso.
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✔ Elena después de que llevar

a la Clínica de
adelgazamiento y enterarse
que Linda su hija subió 300
gramos, regresa a casa
enfurecida y se pone a
realizar ejercicios en la
máquina eléctrica hasta
quedar agotada, luego se
da una ducha y observa que
la palma de su mano se
encuentra arrugada con
moretón, de igual manera
no da importancia de la
gravedad de su peso.

II. FUNDAMENTACIÓN DEL DIAGNÓSTICO: ANOREXIA NERVIOSA - TIPO

RESTRICTIVO

En el presente informe podemos evidenciar que la evaluado presenta

características principales del ANOREXIA NERVIOSA - TIPO RESTRICTIVO
manifestándose en los siguientes resultados:

Según el DSM-V en el Criterio A, nos habla sobre la restricción de la ingesta

energética en relación a las necesidad que conduce a un peso corporal bajo
con relación a la edad , este criterio se cumple puesto que Elena,
constantemente se prohíbe acompañar a su esposo e hija a comer, solo se le
ve comiendo tajadas de manzana y mucha agua, y su peso desciende de 40
kilos.

En el Criterio B, se cumple con el diagnóstico dado que Elena obsesionada

por la pérdida de peso a pesar de su infrapeso, toma adelgazantes, consume
agua de manera abundante, se pesa reiteradamente y realiza ejercicio físico
de manera excesiva. Así mismo, cuando se ve obligada a comer ante la
presión social ha presentado vómitos ocasionales.

En referencia, al Criterio C, cumple el criterio porque desde que Elena tiene

un alteración en la manera de ver su peso ya que no se está conforme y usa
diferentes recursos para satisfacer su necesidad y poder poder bajar de peso
añadiendo rutinas de ejercicios y dietas estrictas.

III.- DIAGNÓSTICO COMORBILIDAD:

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No presenta comorbilidad dado que todos los síntomas son correspondientes

al Dx de Anorexia Nerviosa.

IV. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO 300.3 (F42)

En el presente caso, presenta como Dx diferencial debido a que cumple con los
tres criterios diagnósticos, porque evidencia pensamientos e impulsos
recurrentes y persistentes, causando ansiedad y malestar importante.Esto se
puede evidenciar en la escena en donde a la señora de limpieza le hace lavar
el plato por segunda vez, otro suceso es cuando la niña (Linda) quiere comer
con las manos y esta no le permite indicando que tiene que hacerlo con los
cubiertos, asimismo cuando estaba en el baño al realizar su higiene bucal
exagerada y lo hace de manera brusca cabe resaltar también que después que
su esposo use las toallas y el cepillo , hay cierto empeño por mantener un orden
dentro del baño secando el lavadero y dejando en su lugar el cepillo, pasta
dental y la toalla doblada.
No cumpliendo con el criterio D exponiendo que no se explica mejor por los
síntomas de otro trastorno de la conducta alimentaria

II. CUADRO DIAGNÓSTICO (DIAGNÓSTICO PRINCIPAL):

BULIMIA NERVIOSA

PERSONAJE 2: MATILDE
Es una joven monja que deja su profesión de Doctora, para dedicar su vida a
Dios. Sin embargo, presenta una idea irracional con respecto a su fe,
considerando que a través del ayuno podría salvar a su familia o a la humanidad.
Debido a ello, deja de consumir alimentos, ocasionar el vómito incluso llega a
enfermar y es internada en un centro de salud.

CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN
INDICADORES
307.1 (F50.2)

A. Episodios recurrentes de ✔ Se observa en la escena

atracones. Un episodio de
que Matilde se esconde
atracón se caracteriza por los
para poder probar lo que su
dos hechos siguientes: padre le hacía llegar cuando
su madre le preparaba
1. Ingestión, en un periodo algún bocadillo.
determinado (p. ej., dentro de
un período cualquiera de dos
✔ Se observa antes de
horas), de una cantidad de
alimentos que es claramente finalizar la película que
superior a la que la mayoría de todos los envoltorios de
comida se encuentran
las personas ingerían en un
vacíos, considerando que la
período similar en monja no existe, podemos
circunstancias parecidas.
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deducir que Matilde se

2. Sensación de falta de control comió toda la comida sin
sobre lo que se ingiere durante tener control de lo que
el episodio (p. ej., sensación de ingería.
que no se puede dejar de comer
o controlar lo que se ingiere o la
cantidad de lo que se ingiere).

B. Comportamientos compensatorios ✔ Matilde creía que el ayunar

inapropiados recurrentes para
resolvería cualquier
evitar el aumento de peso, como
problema que quisiera
el vómito autoprovocado, el uso resolver por medio de Dios,
incorrecto de laxantes, diuréticos tal es el caso que ella cree
u otros medicamentos, el ayuno que si ella permanece sin
o el ejercicio excesivo. comer las lluvias cesarán.

✔ Matilde se induce al vómito

comiendo basura, ingiriendo
vinagre y añadiendo sal a su
comida.

C. Los atracones y los comportamientos ✔ Matilde ingería de manera

compensatorios inapropiados se
producen, de promedio, al menos oculta e inconsciente dentro
una vez a la semana durante tres de su cuadro de delirio los
meses. bocadillos que las monjas
preparaban
✔ Matilde y la monja
imaginaria esperaban que
las monjas mayores se
fueran para así poder ingerir
a escondidas dichos
bocadillos.

✔ Matilde considera que el no

D. La autoevaluación se ve
indebidamente influida por la comer y privarse de los
constitución y el peso corporal. alimentos ayudaría a que se
realice un “milagro” y así
deje de llover así debe
ayudando a los
damnificados
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E. La alteración no se produce Consideramos que no presenta

exclusivamente durante los Anorexia debido a que no se ve
episodios de anorexia nerviosa. afectado su peso ni presenta temor
por el aumento de su peso o masa
corporal.

II. FUNDAMENTACIÓN DEL DIAGNÓSTICO: BULIMIA NERVIOSA - EN

REMISIÓN PARCIAL

En el presente informe podemos evidenciar que la evaluada presenta

características principales del BULIMIA NERVIOSA - EN REMISIÓN
PARCIAL manifestándose en los siguientes resultados:

Según el DSM-V en el Criterio A, nos habla sobre episodios recurrentes de

atracones, que sí se presenta en Matilde, ya que se esconde para poder
probar lo que su padre le hacía llegar cuando su madre le preparaba algún
bocadillo .

En el Criterio B, se refiere a los comportamientos compensatorios

inapropiados recurrentes para evitar el aumento de peso. Con respecto
a dicho criterio, consideramos los pensamientos delirantes que presentó
Matilde en algunas escenas dentro del convento, por ejemplo, al
momento de ayunar cree que si ella permanece en ese estado las lluvias
cesarán. Por otro lado, Matilde se induce al vómito comiendo basura ,
ingiriendo vinagre y añadiendo sal a su comida.

Con respecto, al Criterio C, nos menciona acerca de los momentos de

atracones y los comportamientos compensatorios inapropiados que se
producen, nosotros podemos indicar algunos episodios en los cuales Matilde
ingería de manera oculta e inconsciente dentro de su cuadro de delirio los
bocadillos que las monjas preparaban y los pensamientos de que ella habla
con una monja imaginaria esperaban que las monjas mayores se fueran para
así poder ingerir a escondidas dichos bocadillos.

Finalmente, en el Criterio D y E, se cumple debido a que Matilde considera

que no alimentarse conlleva a que se realice un milagro y con respecto al
criterio E, no se encuentra dentro de Anorexia, porque su peso no se ve
afectado.

Por lo tanto, se cumplen todos los criterios respectivamente de BULIMIA

NERVIOSA - EN REMISIÓN PARCIAL , debido a que no todos los criterios se
cumplen durante un periodo continuado. Considerando que tiene una
gravedad LEVE puesto a que solo se cumple de uno a tres episodios de
comportamientos inapropiados.

III.- DIAGNÓSTICO COMORBILIDAD: TRASTORNO DELIRANTE 297.1

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(F22)

En el presente caso, presenta comorbilidad con el trastorno delirante, debido

a que cumple con los cinco criterios diagnósticos, esto se evidencia con las
alucinaciones visuales y auditivas que presenta, así mismo su
comportamiento no se presenta extravagante ni extraño.

Específicamente del tipo de grandeza, debido a que ella tiene la certeza de

que es capaz de parar la lluvia, sanar a su tía o evitar que su papá se asfixie a
través de su convicción de rezar, considerándose una persona importante y a
que aportaría en la salvación del mundo.

Por tal motivo, se cumple el trastorno delirante como comorbilidad.

IV. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:

TRASTORNO DE EVITACIÓN / RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE

ALIMENTOS 307.59 (F50.8)

En el presente caso, presenta como Dx diferencial debido a que cumple con los
3 criterios diagnósticos, porque se evidencia evitación a la ingesta de
alimentos, preocupación acerca de las consecuencias repulsivas de comer,
deficiencia nutritiva significativa afectando su salud. Así mismo, la restricción de
alimentos no está considerado por un miedo a aumentar peso.

Sin embargo, no cumple el criterio C, debido a que refiere que no se produce

exclusivamente en el curso de una anorexia o bulimia nerviosa.

Por lo tanto, se considera Dx. Diferencial TRASTORNO DE EVITACIÓN /

RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE ALIMENTOS.