Adaptación Neonatal

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Adaptación

Neonatal
ALEJANDRA MADRID FRAGOZO
¿Qué es?
ES EL CONJUNTO DE MODIFICACIONES
CARDIO-HEMO-DINÁMICAS, RESPIRATORIAS Y
DE TODO ORDEN, DE CUYO ÉXITO DEPENDE
FUNDAMENTALMENTE EL ADECUADO PASO DE
LA VIDA INTRAUTERINA A LA VIDA EN EL
AMBIENTE EXTERIOR. REQUIERE DE LA
ATENCIÓN INMEDIATA EN SALA DE PARTOS.
INCLUYE
Secar al recién nacido el
líquido amniótico
El secado de cabeza y cara se debe realizar inmediatamente
después de la expulsión de la cabeza, mientras el tórax aún
permanece en el canal del parto. Una vez culminado el
expulsivo, y mientras se respeta la circulación umbilical si no
hay contraindicación para ello, se procede al suave secado
general, con toalla tibia y suave.
LIMPIEZA VÍAS
AÉREAS
LIMPIEZA MANUAL DE BOCA Y
FOSAS NASALES CUANDO EL
RECIEN NACIDO ASOME LA
CABEZA.

Valorar el
APGAR en el
primer minuto
CON ÉNFASIS EN ESFUERZO
RESPIRATORIO, FRECUENCIA
CARDÍACA Y COLOR.
Realizar el Pinzamiento
del Cordón Umbilical
HABITUAL (ENTRE 1 Y 2 INMEDIATO (REALIZAR PRECOZ (ENTRE 30 DIFERIDO ( DOS
MINUTOS DESPUÉS DEL INMEDIATAMENTE) SEGUNDOS Y 1 MINUTO MINUTOS DESPUES DEL
NACIMIENTO) DESPUÉS DEL NACIMIENTO)
Interrupción de la palpitación Placenta previa o abruptio. NACIMIENTO)
de las arterias umbilicales. Su propósito es interrumpir Recién nacidos hijos de Prolapso y procidencia del

Disminución de la ingurgitación la pérdida de sangre fetal y madres toxémicas o cordón.

de la vena umbilical. está indicado en caso de diabéticas. Parto en presentación de

Satisfactoria perfusión de la sangrado placentario grave, Isoinmunización pelvis.

piel. como en placenta previa maternofetal Ruptura prolongada de

Busca satisfactoria perfusión sangrante y abrupcio. Miastenia Gravis membranas.

pulmonar permitiendo la Busca reducir el riesgo Su propósito es recuperar el

transfusión placento-fetal precalificado de compartimento vascular

Satisfactoria perfusión tisular, poliglobulia. fetal.

después que el territorio Reducir el paso de

capilar pulmonar haya obtenido anticuerpos maternos a la

adecuada irrigación. circulación fetoneonatal.


Tomar sangre del extremo
placentario del cordón.
LA MUESTRA TOMADAS SERÁN PARA EL
TAMIZAJE DE HIPOTIROIDISMO
CONGÉNITO TSH HORMONA
ESTIMULANTE DEL TIROIDES TSH
NEONATAL, LA HEMOCLASIFICACIÓN Y
OTRAS PRUEBAS DE LABORATORIO QUE
PUEDAN ESTAR INDICADAS.
Valorar
dificultad
respiratoria
con Silverman
Anderson
Secar, abrigar e iniciar la
lactancia materna en la primera
media hora después del nacimiento.
UNA VEZ REALIZADA LA RECUPERACIÓN DE
SECRECIONES AÉREAS, SECAR Y ABRIGAR AL
NIÑO PARA EVITAR ENFRIAMIENTO. SI ESTÁ EN
BUENAS CONDICIONES, COLOCARLO EN EL
ABDOMEN MATERNO PARA FOMENTO DEL
VÍNCULO AFECTIVO E INICIO INMEDIATO DE LA
LACTANCIA MATERNA.
Valorar el APGAR a los 5 minutos
SI EL APGAR ES < DE 7, PROFUNDIZAR LA CONDUCCIÓN
O INDUCCIÓN DE LA ADAPTACIÓN NEONATAL
INMEDIATA.

Identificar al Recién Nacido


EL PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACIÓN DEL RECIÉN
NACIDO TIENE IMPORTANCIA SINGULAR EN TODAS LAS
INSTITUCIONES QUE ATIENDEN PARTOS Y
NACIMIENTOS. ESTO ES UNA NORMA LEGAL NACIONAL
Profilaxis Umbilical
LIGADURA DEL MUÑÓN UMBILICAL CON LIGA DE CAUCHO,
CORTAR POR 2 CM POR ENCIMA DE LA LIGA DE CAUCHO.
LIMPIAR CON CLORHEXIDINA EN LA PARTE MAS CERCANA AL
MUÑÓN UMBILICAL .

Profilaxis OFTALMICA
YODOPOVIDONA
GENTAMICINA
1-2 GOTAS EN CADA OJO DESDE LA COMISURA INTERNA
HACIA LA EXTERNA Y QUITAR RESIDUOS.
Profilaxis ENFERMEDAD
HEMORRAGICA DEL RN
APLICAR VITAMINA K IM EN MUSLO DERECHO.
1 MG -- >1500 GR
0,5 MG -- <1500 GR

Tomar medidas antropométricas


PESO
TALLA
PC
PT
PA
EXAMEN FÍSICO INICIAL
SEXO
ANOMALIAS CONGÉNITAS
DESCARTAR INFECCIÓN
PERMEABILIDAD ESOFÁGICA Y ANAL

REGISTRO DE DATOS EN HC: DETALLES DE NACIMIENTO Y


PROCEDIMIENTOS REALIZADOS AL RN ,
EXPEDICIÓN DEL CERTIFICADO DEL RN
Atención del recién nacido por
Enfermería
REALIZAR ASEO GENERAL Y VESTIR ADECUADAMENTE. EN ESTE PROCESO NO ES
INDICADO REMOVER EL VÉRMIX CASEOSO.
ALOJAR JUNTO CON LA MADRE Y APOYAR LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA A
LIBRE DEMANDA, SIN QUE EXCEDAN TRES HORAS DE INTERVALO. DESPUÉS DE COMER
EL NIÑO O LA NIÑA, DEBE COLOCARSE EN DECÚBITO LATERAL DERECHO, EVITAR LA
POSICIÓN PRONA SIN VIGILANCIA.
CONTROLAR LOS SIGNOS VITALES.
MANTENERLO A TEMPERATURA ADECUADA (36.5 – 37.5 °C) Y CON POCA LUZ.
VIGILAR ESTADO DEL MUÑÓN UMBILICAL.
VERIFICAR PRESENCIA DE DEPOSICIONES Y ORINA.
HACER VALORAR POR MÉDICO EN CASOS DE VÓMITO O SIALORREA, O ANTE LA
PRESENCIA DE OTROS SIGNOS QUE PUEDAN INDICAR ANORMALIDAD.
VIGILAR CONDICIONES HIGIÉNICAS Y DEL VESTIDO.
La Paz, C. P. C. (n.d.). NORMA TÉCNICA PARA LA
ATENCIÓN AL RECIEN NACIDO. Gov.Co. Consultado
el 6 de julio de 2023 en
https://hsdp.gov.co/portal/wp-
content/uploads/2020/10/04.-Atencion-al-
recien-nacido-1.pdf

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