Examen Mental

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
ASIGNATURA:
Psicopatología I
DOCENTE:
Edwing Jhonatan Reusche Talledo
INTEGRANTES:
Calle Puescas Angie Cecilia (0000-0003-2821-6797)
Jacinto Morales Maurita Geraldine (0000-0003-4302-3854)
Lachira Chiroque Mercedes Vanessa (0000-0003-1492-8312)
Ortiz Becerra Janet Eliane (0000-0003-0249-940X)
CICLO:
IV
PIURA-PERÚ
2021
EXAMEN MENTAL
I. DATOS DE FILIACIÓN:
1. Apellidos Y Nombres: J.D.C.J.M

2. Edad: 47 años.
3. Fecha De Nacimiento: 11 de Julio de 1974.
4. Numero De Hermanos: 05 hermanos.
5. Lugar De Nacimiento: Sechura-Piura.
6. Grado De Instrucción: Técnico Superior.
7. Religión: cristiana/católica.
8. Estado Civil: Casada.
9. Sexo: Femenino.
10. Lugar De Residencia: Sechura.
11. Ocupación: Ama de casa.
12. Lugar De Ocupación: Su domicilio.
13. Domicilio: A.A.H.H Nuevo Chulliyachi Lt-4.
14. Informante: Ella misma.
I. MOTIVO DE CONSULTA
La paciente refiere que: “Hace ya algún tiempo he presentado olvidos repentinos,

constantes cambios de humor, tristeza, melancolía y preocupación”, debido a los
constantes conflictos con su cónyuge, los maltratos físicos y psicológicos que
recibe por parte de su pareja. Por momentos llega a sentirse sola, no recuerda
donde deja las cosas o que es lo que estaba haciendo, también pasa por momentos
de llanto incontrolable, no siente ganas de hacer algo, solo quiere recostarse y
pensar en la situación que está atravesando.
1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL COMPORTAMIENTO
1.1 Apariencia General:

Tiene 48 años de edad. La examinada si aparenta su edad cronológica,
es de contextura delgada y de aproximadamente l.56 mts. de estatura,
pesa aproximadamente unos 60 kg. Rostro delgado, tez morena, ojos
grandes y rasgados de color negro, cejas semipobladas, nariz mediana,
labios delgados, cabello castaño oscuro y ondulado. No presenta
cicatrices ni tatuajes. Durante la entrevista hemos podido observar que
su aspecto personal y en la vestimenta aseo y limpieza. Mediante la
entrevista pudimos notar que era firme en gran parte de sus respuestas y
en otras algo dudosa.
1.2 Expresión Emocional:

Su expresión facial nos transmitió buen ánimo, entusiasmo, en el
tiempo empleado con la paciente se mantuvo con buena actitud y
alegría. Durante la entrevista el tono de su vos fue adecuado y
moderado, así mismo presentó un lenguaje formal.
1.3 Motricidad:
En la entrevista realizada se observó en la paciente coordinación en las
acciones realizadas y ligereza en sus movimientos. También se mostró
activa durante la evaluación, con buena energía al iniciar las actividades
y culminarlas de manera satisfactoria.
La paciente presentó movimientos moderados y tranquilidad durante
todo el proceso de evaluación.
1.4 Actitud Colaboradora:

La evaluada durante la entrevista se muestra amable, colaboró con
las actividades que se realizaron y disfruto de la conversación que
había con los examinadores. Se observo que prestaba mucha
atención a lo que se le decía, mantenía una escucha activa y
respondía a las preguntabas que se le asignaba.
2. PROCESOS COGNITIVOS
2.1 Nivel de conciencia:
La evaluada al comienzo de la entrevista se mostró segura, estaba atenta

y participativa a cada pregunta que se le realizaba. En ciertas
interrogantes como fechas específicas, el test de los dígitos y en el
ejercicio de memoria de fijación se le observo pensativa ya que no
recordaba la dirección que se le brindo antes de que ella nos contara
algunas anécdotas.
2.2 Orientación:
2.2.1. Tiempo: La evaluada respondió de manera adecuada a
las interrogantes que se le hicieron, es decir se encuentra
correctamente orientada en el tiempo, pues contestó de
manera satisfactoria al momento de preguntarle la hora,
mes, año y estación, en el que se encuentra actualmente.
2.2.2. Espacio: Al momento de la evaluación se encontraba

orientada y tenía conocimiento del lugar en el que se
ubicaba, pues nos aclaró que se encontraba en la cocina
de su vivienda y a su alrededor estaban algunos
familiares y cuadros en las paredes.
2.2.3. Persona: Se encuentra correctamente orientada, pues

conoce quien es, sabe cuál es su nombre completo (Janet
del Carmen Jacinto Mimbela). En cuanto a su edad nos
respondió que tenía 46 años, lo cual no es correcto pues
la paciente tiene 47 años cumplidos en el mes de julio del
presente año. Respecto al DNI contestó de manera
correcta (02834040).
2.3 Atención y Concentración:

La evaluada se mostró atenta y concentrada al momento de la aplicación
del test de retención de dígitos. Asimismo, aclaramos que empezó a
tener dificultades al momento de decir los números que obtenían 7
dígitos; por eso podemos decir que su capacidad llegó a la retención de
6 dígitos, es decir se ubica en la categoría “Marginal”. En el caso de
brindar los números en reversa mostró dificultad para proporcionarlos,
en la fila de 6 dígitos comenzó a errar, por ello se ubica en la categoría
promedio con un total de 5 dígitos.
2.4 Procesos Perceptuales:

Se le presentó a la examinada un formato que constaba de 10 imágenes
entre ellas tenemos: una pila, un perro, un paisaje, un semáforo, una
pelota, unos lentes, un reloj, un martillo, una manzana y un niño.
Mientras se le mostraban las imágenes se le preguntaba cual era la
utilidad del elemento presentado. Como resultado recordó un promedio
de 7 imágenes
2.5 Memoria:
2.5.1 Memoria inmediata:
De acuerdo a la realización del test de los dígitos, nuestra evaluada se
ubica dentro de la categoría marginal, siendo capaz de repetir una serie
de números que consta de 6 dígitos.
2.5.2 Memoria Reciente:

De acuerdo a la evaluación realizada la paciente es incapaz de retener
información por más de 5 minutos, pues al momento de brindar la
dirección que se le proporcionó su respuesta fue errónea.
2.5.3 Memoria Remota:
En la primera actividad realizada a la evaluada presenta un nivel de
memoria adecuado pues recuerda las fechas exactas de los cumpleaños
de sus familiares y su recorrido estudiantil.
2.6. Pensamiento:
2.6.1. Forma: Realista
2.6.2. Curso: La evaluada presenta rapidez en la asociación de

ideas, pues las muestra en forma lógica y coherente. Sin
embargo, mostró confusión al momento de exponerlas.
2.6.3. Contenido: Él contenido de su pensamiento gira en torno a

la crianza que recibió y a sus creencias religiosas, además
nos indicó que la política en nuestro país empeora cada día,
hablando de los ingresos económicos.
3. ESTADO AFECTIVO, CARÁCTER Y ACTITUDES

3.1 Estado de Animo:
En la entrevistada nuestra evaluada se mostraba alegre, aunque su
expresión facial lográbamos apreciar que estaba un poco nerviosa. Se
sentó de manera correcta hacia el evaluador, pero no mantenía una
mirada fija. Durante la evaluación, su estado de ánimo desde el inicio
seguía presente, al responder la mayoría de preguntas tenía la mirada
hacia abajo.
3.2. Rasgos Caracterológicos:

En nuestra evaluada podemos observar que es pasiva, alegre, entusiasta.
Su personalidad es fundamental para el desarrollo de las demás
habilidades y esto le ayuda a nuestra evaluada a una buena integración
de grupo y también para cualquier enfrentamiento de los problemas o
estrés.
3.3. Actitudes:
3.3.1. Actitud hacia sí mismo: Nuestra paciente se define como una
persona alegre, tranquila, tiene distintas habilidades, se
considera una persona muy buena y divertida con su entorno a
pesar de los problemas que pasa, siempre piensa en la mejoría
de los suyos. Su único defecto es ser muy paciente con las
cosas, aguantar muchas situaciones que no son buenas.
3.3.2. Actitud hacia su problema: La evaluada nos manifiesta que

ella tiene problemas con su pareja, pero esto se originó por
modelos inadecuados, ella siempre piensa en el “qué dirán de
las personas”, pues considera y recalca que sus padres nunca
tuvieron escenas de violencia, pero ella fue criada con
tradiciones tradicionales de su provincia. Así mismo afirma
que le falta comprensión hacia sí mismo.
ANEXOS
ANEXO 01
ANEXO 02
LINK DE LA ENTREVISTA:
https://drive.google.com/drive/folders/1p_WRFYFQlwokvB7KYm2lR_l0KH-gL-Av

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La paciente refiere que: “Hace ya algún tiempo he presentado olvidos repentinos,

1.1 Apariencia General:

1.2 Expresión Emocional:

1.4 Actitud Colaboradora:

2.1 Nivel de conciencia:

La evaluada al comienzo de la entrevista se mostró segura, estaba atenta

2.2.2. Espacio: Al momento de la evaluación se encontraba

2.2.3. Persona: Se encuentra correctamente orientada, pues

2.3 Atención y Concentración:

2.4 Procesos Perceptuales:

2.5.2 Memoria Reciente:

2.6.2. Curso: La evaluada presenta rapidez en la asociación de

2.6.3. Contenido: Él contenido de su pensamiento gira en torno a

3. ESTADO AFECTIVO, CARÁCTER Y ACTITUDES

3.2. Rasgos Caracterológicos:

3.3.2. Actitud hacia su problema: La evaluada nos manifiesta que

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