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    Chivo Paciente

    Cargado por

    Kenneth Emanuel Martínez Morales
    Este documento contiene la información clínica de un paciente incluyendo datos demográficos, motivo de consulta, antecedentes médicos, exámenes físicos, resultados de laboratorio e imágenes diagnósticas. Los datos se organizan en secciones para registrar la historia clínica, exámenes y seguimiento del paciente.

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    Kenneth Emanuel Martínez Morales
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    Descripción original:

    CHIVO PACIENTE meidicna interna

    Título original

    CHIVO PACIENTE

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    Cama NOMBRE:

    NO. DE
    FECHA DE
    REGISTRO: INGRESO:
    / / RAYOS:
    P. Rivas
    Edad Fecha de nacimiento Sexo Estado civil
    Religión Origen Residencia
    Escolaridad Ocupación Peso Talla IMC

    Ingreso
    MOTIVO DE CONSULTA ANTECEDENTES RIESGOS
    MX: IVS/#PS:
    ETS:
    HEA TATUAJES:
    FX: TRANSFUSIÓN:

    QX: VICIOS:

    PERFIL SOCIAL
    TX:

    AX:

    GX:
    EXAMEN FÍSICO LABORATORIOS
    PA FC FR T◦ SO2

    GASES
    pH SDF
    pO2
    pCO2
    SO2
    Lac
    HCO3-
    Base
    AG

    IC INGRESO
    MEDICAMENTO DOSIS INICIO

    IC ACTUAL
    LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA
    FECHA Estudio/# Resultado
    WBC 5-10K/ul
    N 3-3.4mm3
    L 1.2-1.7mm3
    M 0.2-0.4mm3
    E 0.1-0.2mm3
    B 0.05-0.1mm3
    HGB 12-16g/dl
    HCT 36-50%
    MCV 84-94fL
    MCH 25-35Pg
    PLT 150-500K/uL MEDICINA NUCLEAR
    FECHA
    GLU 70-100mg/dl
    CRE 0.4-1.4mg/dl
    BUN 6-20mg/dl
    Na 136-145mEq/L
    K 3.5-5.1mEq/L
    Ca 8.6-10.2mg/dl ESTUDIOS DE IMAGEN
    BT 0.1-1mg/dl
    BD 0-0.3mg/dl
    BI 0-0.9mg/dl
    PRO 6-8.5mg/dl
    ALB 3.4-4.8g/dl
    GLO 3-3.5g/dl
    A-G 0.1-1.8
    TOA 0-38U/I
    TP 0-31U/I
    GGT 11-49U/I
    LDH 240-480U/I
    FA 0-240U/I
    LIP 13-60U/I
    AMI 28-100U/I
    AU 3.4-7.0mg/dl
    FECHA GASES
    TP 9.3-12.2s FECHA
    INR 0.8-1.2 pH
    TPT 20-0-37.0s pO2
    FIBRI 230-580mg/dl pCO2
    SO2
    Lac
    HCO3
    Base
    AG

    CONSULTAS OTROS DATOS DE IMPORTANCIA

    P. Rivas
    LABORATORIOS
    FECHA
    WBC 5-10K/ul
    N 3-3.4mm3
    L 1.2-1.7mm3
    M 0.2-0.4mm3
    E 0.1-0.2mm3
    B 0.05-0.1mm3
    HGB 12-16g/dl
    HCT 36-50%
    MCV 84-94fL
    MCH 25-35Pg
    PLT 150-500K/uL
    FECHA
    GLU 70-100mg/dl
    CRE 0.4-1.4mg/dl
    BUN 6-20mg/dl
    Na 136-145mEq/L
    K 3.5-5.1mEq/L
    Ca 8.6-10.2mg/dl
    BT 0.1-1mg/dl
    BD 0-0.3mg/dl
    BI 0-0.9mg/dl
    PRO 6-8.5mg/dl
    ALB 3.4-4.8g/dl
    GLO 3-3.5g/dl
    A-G 0.1-1.8
    TOA 0.38U/I
    TP 0.31U/I
    GGT 11-49U/I
    LDH 240-480U/I
    FA 0-240U/I
    LIP 13-60U/I
    AMI 28-100U/I
    AU 3.4-7.0mg/dl
    FECHA
    TP 9.3-12.2s
    INR 0.8-1.2
    TPT 20-0-37.0s
    FIBRI 230-580mg/dl

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