Apuntes Psicoterapia Cognitiva
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20/08/20
Libro: Isabel Caro (Hacia una práctica eficaz de las psicologías cognitivas)
Role playing
1. Presentación y pregunta que se aclara sobre motivo de consulta.
2. Paciente con problemas de conducta alimentaria. La paciente explica los síntomas.
Come mucho para aliviar el estrés, ansiedad y la pena. Cuando murió su amigo comió
mucho chocolate. Origen: relaciones tóxicas desde la adolescencia; quería encajarse
al compararse con cuerpos de otras mujeres. Aprendió de sus padres que hay que
funcionar, hay que hacer las cosas iguales, que no podía llorar. Los papás le daban
chocolate para aliviar la tristeza. Comenzó a sentirse culpa de cosas que no tiene
culpa, dice la paciente. Habla de la ausencia de un “contexto contenedor”. Habla de
padres distantes, hija única. También había VIF. Le insultaban, desvalorizaban, retos
excesivos. Cuando comenta lo que le sucedió le da pena.
3. Si tú y yo trabajáremos juntos en esto, qué te gustaría?
- Tener un método que alivie la pena, otra cosa que no sea pintar, o escribir.
- El foco parece en ¿qué hago después que como? ¿Esto es el mejor foco?
- ¿Qué parece que pasaría si no comiera de esta forma?
- No sentiría culpa, no se autodañaría. Eso es más fuerte en el período menstrual,
a principio de mes.
Técnicas: ella considera sus emociones malas. Una manera de alejarse de ellas es comer, lo
que disminuye la intensidad de sus emociones. Las primeras actividades es más bien de
autoobservación y de registros para que el psicólogo entienda mejor cómo se observa el
problema. Hay que buscar alternativas que implica una acción. Las emociones no tienen
capacidad de producir conductas de manera directa, sentir pena no obliga a comer,
necesariamente.
27/08/20
Definición operativa de Psicoterapias Cognitivas
Ella usa la expresión modelo en un sentido unificador. Son muchos modelos, que tienen
quizás algunos puntos en común. Ella se refiere con modelo a esta estructura global, con
orígenes filosóficos y psicológicos amplios. Caro intenta unificar las diferentes perspectivas.
Hay diferencias teóricas, metodológicas, epistemológicas, para englobar todo ella tiene que
minimizar las diferencias. Lo que sería común: rescatar la importancia del conocimiento
humano, es decir, la cognición y sus componentes: cognitivos, lingüísticos, emocionales y
conductuales.
Por un lado ella habla que las Psicoterapias son un modelo, aunque muy amplia. En tesis
cada psicoterapia tiene un modelo. Cuando se refiere a modelo en el número 1 es más bien
una concepción amplia, algo como la teoría. Las psicoterapias cognitivas podrían ser
llamadas más bien de un enfoque.
3.. Sistema, debe estar embazado en evidencia empírica.
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Ecletismo: la técnica depende de la guía teórica, por lo que se cuestiona la crítica de ser
considerada eclética.
Ellis comprende una “realidad” objetiva, cognoscible. Se aleja del constructivismo. Pero
después Ellis acepta el constructivismo, mezcla todo y por ende es criticado.
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La 6 tiene que ver con la ansiedad, quizás más específicamente TAG. La uno tiene que ver
con un Trastorno Dependiente.
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La 9 puede tener que ver con la depresión. El 7 tiene que ver con el evitativo. 8 va en la línea
de la dependencia.
Principales ideas irracionales: perfección, y dos más…
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Las distorsiones cognitivas son procesos cognitivos, una forma de evaluar las situaciones a
través de estos procesos. La idea irracional es el resultado, un pensamiento caliente es un
producto. Están interralacionados, primero está el proceso y luego está el resultado. Las
distorsiones convierten los pensamientos en absolutos, totalitarios…
El ejemplo del cuadro arriba es un RESULTADO.
1. Pensamiento todo o nada:
2. Saltar a conclusiones y non-sequiturs: no se lleva en cuenta la lógica.
3. Adivinar el porvenir: no tener en cuenta las bases.
4. Descalificar lo positivo: muy común en las personas deprimidas. No logran ver nada
bueno.
5. Todalidad o nada
6. Etiquetado y sobregeneralización
7. Perfeccionismo:
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Cambio racional-emotivo-conductual
1. El problema no están en el pasado, está en nuestras creencias.
Esta es de BECK. Parte con el tratamiento de la depresión, después con los ansiosos y por
último con los trastornos de personalidad.
Reglas: son los “debos”. Suposición son condicionales. Actitudes, si no hago eso es algo
terrible…
Estructura: manera de organizar la información, un patrón de organización de la
información.
Esquemas pueden estar activos o inactivos, ser aplicados a distintos estímulos o a un único.
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Los pensamientos nucleares son más flexibles al cambio, diferente de las creencias
nucleares.
No representan patología o anormalidad.
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MODELOS INTERMEDIOS
10/09/20
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Homo fabulus
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Todos tenemos cuento. Es un mapa hecho de palabras. En este sentido este cuento es
incompleto, no es completamente falso. Unas de las características principales por el cual
debe modificar es que genera sufrimiento.
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CAPITULO II
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01/10/20
No-siquitur.
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Método Estructural
A través de estas técnica se llega a creencias centrales: “que no valgo nada y nunca voy a
conseguir nada”.
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La idea es que la persona se contacte con este flujo, la experiencia presente, como sentir
hambre.
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d. La terapia lingüística de evaluación de I. Caro (P. 72). Tres principales premisas que
tiene que ver con mapa y territorio… evaluación, proceso de abstracción y
extensionalización…
e. Técnicas de la conciencia plena (mindfulness). P. 76). Cuadro 1.11. Descripción de las
prácticas de terapia cognitiva basadas en la conciencia plena.
CAPITULO II
Evaluación, técnicas principales y formación de los terapeutas cognitivos
La evaluación de tipo racionalista (p.113)
1. La evaluación cognitiva: introducción (p.114). Estructuras cognitivas, productos
cognitivos, pensamientos automáticos, output, input, distorsiones cognitivas.
Figura 2.1 relación entre algunos de los principales conceptos del modelo
cognitivo de Beck.
2. La evaluación cognitiva en los modelos racionalistas y en los modelos
constructivistas: principales diferencias (p. 116). Cuadro 2.1. Características de
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por ende, una visión negativa de uno mismo, presente y futuro. En la ansiedad
refleja el concepto de la construcción del mundo en relación al “daño personal”,
siendo que el sí mismo es visto como vulnerable, el mundo como amenazante y el
futuro como impredecible.
10. La detección de las creencias irracionales (p. 156).
a. Creencias racionales vs. Irracionales (p. 156). Debos
b. El ABC (p. 161). Cuadro 2.19. Distintas reacciones den B y en C ante la misma
situación de una cliente con problemas familiares. Cuadro 2.20. Puntualizaciones
sobre el ABC que deben tenerse en cuenta para evaluar el caso del cliente.
c. Cómo se pueden descubrir las creencias irracionales (p. 164).
11. El acceso al mundo cognitivo del paciente sin el uso de registros estructurados (p.
165).
CAPITULO 3
La evaluación de tipo constructivista
La evaluación en los modelos constructivistas: Introducción (p. 172). Cuadro 3.1. Principales
temas en la evaluación de tipo constructivista. Cuadro 3.2. Metas de los enfoques
estructural y orientado al proceso seleccionados de la evaluación constructivista.
Estructural
1. El escalamiento (p. 176).
2. La técnica de la fleja hacia abajo o fecha descendente.
3. La técnica de la rejilla (p. 182).
Orientadas hacia el proceso
4. El flujo de la conciencia (p. 187).
5. La autoracterización (p. 189).
6. Los escritos terapéuticos (p. 192).
7. La evaluación cognitiva siguiente un enfoque narrativo (p. 195) Fases.
8. La evaluación en la terapia lingüística de evaluación (p. 200).
a. Los órdenes de abstracción como procedimiento de evaluación (p. 201).
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