Fecundacion, 1 y 2 Semana

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Introducción

El embarazo puede durar entre 36 y 42 semanas. Esta duración se mide mediante 2 formas:
La fecundación se lo llama edad embrionaria y se divide en: periodo preembrionario (hasta la 3 semana), periodo
embrionario (de la 4 a 8 semana) y periodo fetal (desde la 9 hasta el nacimiento).
La fecha de la última menstruación (F.U.M.) este es dos semanas más largo que según la fecundación ya que se
considera desde la ovulación. Se lo llama edad gestacional y se divide en 3 trimestres
Aparato reproductor
 Gónada: órgano que produce las gametas y hormonas
 Genital: órgano que transporta las gametas
Aparato reproductor masculino
La gónada es el testículo. Allí se encuentran los túbulos seminíferos donde se forma el espermatozoide. De allí va al
epidídimo mediante la rete testis. Del epidídimo asciende por el conducto deferente el cual termina junto al conducto
excretor de la glándula seminal en la próstata y ambos forman el conducto eyaculador. Este desemboca en la uretra,
que sale de la vejiga, y desde allí salen al exterior
La glándula seminal produce fructosa que sirve como fuente de energía para el espermatozoide
La próstata produce el liquido seminal el cual da una protección mecánica
La glándula bulbouretral produce bicarbonato el cual alcalinizar el semen
Aparato reproductor femenino
La gónada es el ovario. Los genitales internos so:
 la trompa de Falopio: esta compuesta en su parte mas distal por las fimbrias que son pequeños flagelos que ayudan
a la captación del cumulo ovocitario; esta seguida por la ampolla que tiene una luz más amplia y allí suele ocurrir la
fecundación; luego sigue el istmo que tiene una luz más pequeña y allí suele ocurrir la capacitación de los
espermatozoides; la ultima parte es la intramural y tiene una luz pequeña que caria según el periodo del ciclo.
 Útero: histológicamente tiene 3 capas: la que esta mas en contacto con la luz es el endometrio*, luego esta el
miometrio que es una capa gruesa de musculo liso; luego esta el perímetro y corresponde al peritoneo.
* el endometrio tiene dos capas, una basal pegada al miometrio y tiene la función de regenerar la capa funcional que
es mas gruesa y esta mas en contacto con la luz
 Vagina: su tercio superiore es interno, y los 2/3 inferiores son externos.
Dentro del ovario están los folículos, dentro de el se encuentra el ovocito
Ciclo sexual femenino
El inicio de la menstruación es el día 1 del ciclo sexual. La duración habitual es de 8 días, más/menos siete días.
El ciclo está controlado por el eje hipotálamo-hipofiso-gonadal. El hipotálamo liberal GnRH (hormona liberadora del
gonadotrofina) viaja por el torrente sanguíneo hasta la hipófisis, la adenohipófisis y allí se libera LH (hormona luteinizante)
y FSH (gonadotrofina). Viajan por el torrente hasta el ovario hasta sus respectivos receptores donde se produce la
teoría de la doble célula. Estas hormonas llegan hasta el útero, las trompas, la vagina y las mamas.
Este eje esta controlado por el feetback negativo (cuando hay exceso de estrógeno y progesterona, estas viajan al
hipotálamo y la hipófisis y estimulan la disminución de la producción de enzima). Solo en este ciclo hay también feetback
positivo cuando luego de la ovulación el folículo maduro tiene mas receptores de FSH y sigue produciendo estrógeno.
Esto se desencadena por el pico de estrógeno producido por el folículo predominante.
Lo ovulación se genera por el pico de LH que se da debido al pico de estrógeno.
Fases del ciclo
A nivel ovárico, en los primeros 14 días se da la fase folicular donde FSH estimula la maduración de varios folículos y
donde solo uno llega a madurar por completo y es el que es liberado; a nivel hormonal predomina el estrógeno. En los
segundos 14 días se da la fase lútea, siempre que ocurra la ovulación queda un cuerpo lúteo en el ovario; a nivel
hormonal predomina la progesterona. Si hay fecundación el cuerpo lúteo dura dos meses y si no hay fecundación el
cuerpo lúteo dura 2 semanas. Pasado los 14 días se degenera el cuerpo lúteo y las hormonas empiezan a disminuir y se
empieza a producir la isquemia de la capa funcional generando la menstruación.
A nivel uterino hay 3 fases, del día 1 a 5 esta la fase menstrual donde ocurre la descamación del endometrio. Del día 5 al
14 comienza la fase proliferativa donde se regenera la capa funcional del endometrio, del día 14 a 28 está la fase
secretora donde las glándulas secretan muchos nutrientes ya que el organismo se prepara para una posible fecundación.

El estrógeno estimula la proliferación de la capa basal, la captación de glucosa y lípidos, la elongación de las arterias
espiraladas, la liberación del moco acuoso por el cuello uterino, la contracción del miometrio, las trompas y los
conductillos de las glándulas mamarias.
La progesterona estimula el mantenimiento de las arterias espiraladas en la capa funcional, genera un moco mas viscoso
en el cuello uterino y produce la relajación del músculo liso.
Las fases del ciclo se dividen en fijas y móviles. La fase lútea es fija porque el cuerpo lúteo solo vive 14 días. La fase
folicular es móvil ya que para que termine la fase se necesita el pico de estrógeno el cual puede empezar en cualquier
momento
Gametogénesis
Formación de las gametas
Espermatogénesis
Las espermatogonias son células madres, de dos tipos: las tipo A se dividen por mitosis y mantienen la población; las tipo
B se diferencias a espermatocitos I
Los espermatocitos I sufren la primera división meiótica y se convierten el espermatocitos I los cuales sufren la segunda
división mitótica y se convierten es espermátidas, las cuales se diferencias mediante el proceso de espermiogénesis
Espermiogénesis
Es el proceso de diferenciación de espermátidas a espermatozoides maduros. Se da mediante 5 pasos:
 Polarización de las organelas: se forma la vesícula acrónica
 Se pierde el citoplasma y las organelas
 Se condensa el ADN y se rodea de protaminas
 Se forma el acrosoma
 Se forma el flagelo
Ovogénesis
En el periodo fetal se forman las ovogonias (46 cromosomas). Las ovogonias de tipo B se diferencias a ovocitos I (23
cromosomas). Estos se empiezan a rodear por células foliculares y tecales en el 5 mes de vida intrauterina, y más o
menos en el 8 mes empieza la primera división meiótica la cual se frena en profase 1. Esta se reanuda en la pubertad y
se forma el Ovocitos II (23 cromátidas) el cual empieza su segunda división meiótica y para en metafase II y se completa
la división solo si el ovocito es fecundado.
El ovocito esta rodeado por la zona pelúcida (zona compuesta por glucoproteínas). Y al redor de eso están las células
foliculares, son células somáticas, y estas están rodeadas por una lámina basal que sirve de aislamiento para el folículo.
Externa a la lámina basal están las células teca. Todo esto forma el complejo cumulo ovocitario.
gametas
Espermatozoide: célula diferenciada y polarizada. Tiene 3 partes: la cabeza, con un núcleo de cromatina condensada y
haploide y la vesícula acrosómica que tiene enzimas importantes para la fecundación; en la parte intermedia se
encuentran las mitocondrias que generan energía para el movimiento flagelar; y el flagelo con microtúbulos que dan
propulsión al espermatozoide.
Los espermatozoides generados en los túbulos seminíferos se almacenan en la cola del epidídimo y aunque están
diferenciados no poseen capacidad fecundante.
La maduración consiste en la adquisición de moléculas del epitelio del epidídimo que quedan en la superficie del
espermatozoide para que actúen como receptores de la fecundación, para preservar energía y para evitar que se
funcione con otras membranas.
La capacitación ocurre en el tracto genital femenino más específicamente en la trompa, sus fluidos son altamente
capacitante, mas en el periodo preovulatorio. Dura aprox 7hs
Su función es eliminar lo ocurrido en la maduración
Ovocito I : se expulsa el ovocito y está rodeado de células foliculares, la corona radiata. También se expulsa el líquido
folicular que atrae a los espermatozoides y se vincula con la capacitación.
Las células que rodean el ovocito son las encargadas de la producción hormonal. Se da por la teoría de la doble célula.
La célula de la teca tiene un receptor de LH, ante este estimulo produce andrógenos (testosterona). Este endógeno
pasa la lamina basal y llega al folículo. Las células foliculares tienen receptores FSH (hormona estimulo folicular) y ante
este estimulo, toman el andrógeno y lo transforman en estrógeno o progesterona dependiendo el momento del ciclo.
Cuando ocurre la ovulación solo se desprende el ovocito y dentro del ovario queda en el ovario y forma el cuerpo lúteo.
Fecundación
Es la unión de dos gametas de distintos individuos y da como resultado la célula huevo. Se da mediante distintos pasos:
Transporte de gametas
En la ovulación, el ovocito es captado por las fimbrias de la trompa y es trasladado por los cilios y las contracciones
musculares hasta la ampolla donde se supone ocurrirá el encuentro entre las gametas.
El esperma ingresa a la vagina y debe pasar el moco cervical hasta la trompa, 1 de cada millón llega a la trompa. Esta
translocación se da sobre todo por las contracciones musculares uterinas. También reciben señales a larga distancias por
el liquido folicular. Los espermatozoides migran en contra del flujo y a esto se lo l ama reotaxis, esta es dependiente de
canales de calcio presentes en el espermatozoide. Allí los espermatozoides pueden permaneces hasta 3 días.
Los espermatozoides se unen al epitelio del istmo de la trompa, esta unión es temporal y termina cuando los
espermatozoides se capacitan. Esto ayuda a prevenir la polispermia y maximiza la probabilidad del encuentro de las
gametas. Aquí ocurre la capacitación de zoide. Luego de esta, los espermatozoides se hiperactivan (liberándose de la
unión con el istmo) y ganan mayor fuerza
Además, existen otros mecanismos de transporte como la termotaxis (hay un gradiente de 2° entre el istmo y la
ampolla, este es un mecanismo de media distancia). También está la quimiotaxis (el cumulo ovocitario libera liquido
folicular y progesterona atrayendo al zoide, es un mecanismo de corta distancia).
Encuentro de las gametas
El ovocito esta rodeado por la corona radiata, algunos espermatozoides realizan la reacción acrosómica sin l egar al
ovocito para hacerse paso por la corona intentando llegar a la zona pelúcida. Para poder fecundar los zoides debe llegar
a la zona pelúcida son haber hecho la reacción acrosómica, es por esto que los primeros zoides en llegar se sacrifican
para que otro sea el que fecunde.
La zona pelúcida contiene las enzimas ZP1, ZP2 y ZP3. La enzima ZP3 reconoce las moléculas de la membrana
periacrosomica del zoide, haciendo un reconocimiento especifico de especie. Este contacto desencadena la reacción
acrosómica. (aquellos zoides que ya la hicieron tiene mayor probabilidad de fecundar)
La reacción acrosómica empieza con la fusión de membranas, esto hace que la membrana externa del acrosoma se
fusione con la del zoide dejando libre la membrana interna del acrosoma y liberando enzimas. La reacción acrosómica
tiene como consecuencia la denudación de la corona radiata, la penetración de la zona pelúcida y la fusión de las
membranas entre ambas gametas.
La denudación es la perdida de la corona radiata ya que se pierde las uniones de las células foliculares.
La penetración de la ZP se la por la hiperactivación d ellos zoides, esta se mantiene hasta el 6 día de gestación. Aquí se
produce un segundo reconocimiento entre gametas gracias a ZP2.
Una vez se encuentran las membranas de ambas gametas, el ovocito fagocita al zoide y se fusionan sus citoplasmas.
aquí participan la membrana post acrosómica del zoide y algún pedazo de la membrana del ovocito. Se hace un tercer
reconocimiento. Luego de esto del zoide solo quedan el material genético y los centriolos.
Activación del cigoto
Es necesario un aumento transitorio de Ca en el citoplasma. El espermatozoide induce ondas de calcio que conducen la
activación. Esta se da mediante el Inositol Tri-fostato-diacilglicerol y gracias a la ayuda enzimática dada principalmente por
el zoide. También hay un aumento del PH del citoplasma. Tiene: estados tempranos (anteriores al aumento del PH) y
otros tardíos.
 Eventos tempranos:
- Bloqueo rápido de la polispermia: en los primeros 3 seg se abren los canales de sodio de la membrana del ovocito
cambiando su carga e impidiendo el ingreso de nuevos espermatozoides. Es poco importante en mamíferos debido
a la poca cantidad de espermatozoides que llegan hasta la ampolla
- Bloqueo lento de la polispermia: a los 20 seg se enviar una señal que lleva a la liberación del calcio. el cual es
responsable de la exocitosis de las encimas contenidas en las vesículas corticales. Estas modifican físico y
químicamente la membrana impidiendo definitivamente un nuevo ingreso.
 Eventos tardíos:
- Culmina la meiosis del ovocito II.
- Se sincronizan los pronúcleos: el zoide se desvincula de las protaminas y se rodea de histonas. Luego ambos ADN
se colocan en el centro de la célula huevo y empieza la primera mitosis de la célula huevo.
- Singamia: perdida de las envolturas nucleares de los pronúcleos.
Anfimixis
Los cromosomas se ubican en el plano ecuatorial antes de la primera segmentación de la célula huevo. Es considerado
el ultimo paso de la fecundación.
Consecuencias de la fecundación
 Finalización de la meiosis del ovocito
 Se vuelven diploides los cromosomas
 Determinación del sexo cromosómico
 Activación metabólica del ovulo
Conceptos
Ontogenia: desarrollo embrionario en las primeras 8 semanas
Filogenia: relación con otras especies en el proceso evolutivo y en el desarrollo embrionario
Mecanismos biológicos del desarrollo
Es la capacidad de una célula pluripotencial en volverse un organismo pluricelular complejo
 Inducción celular
Es la interacción celular donde una le manda señales a la otra generando cambio con significado evolutivo. La que envía
es inductora y la que recibe competente, este rol puede cambiar. Sucede mediante moléculas llamadas señalizadoras y
son recibidos por receptores de membrana plasmática (se activan y envían mensajeros intracelulares que activan o
inactivan genes vinculados en el desarrollo del embrión)
 Determinación y diferenciación celular
La célula huevo es totipotencial puede generar todos los tipos de células del cuerpo. Tiene la potencialidad evolutiva
más alta
Potencialidad evolutiva conjunto de posibilidades que tiene la célula para originar distintos tipos de células
Vías evolutivas posibles caminos que una célula puede elegir. Con cada selección de vía, se restringe su potencialidad
y aumenta su significado evolutivo
Significado evolutivo grado de diferenciación alcanzado por la célula
Determinación proceso epigenético, consiste en la activación y desactivación de genes sin alterarlos. Modifica la
posibilidad de expresión de un gen modificando sus histonas. Este proceso es heredable, una célula ya determinada
genera células determinadas. Es el resultado de la inducción determinante de una población celular sobre otra, es
unidireccional. Sucede en etapas, cada determinación se hace cada ves mas especifica hasta llegar al máximo significado
evolutivo de una célula.
Diferenciación es consecuencia de la determinación, se expresa fenotípicamente. Es el resultado de una inducción
permisiva
La determinación y diferenciación ni puede retroceder en su vía evolutiva.
 Proliferación celular
Es fundamental para incrementar el numero de células que forman un embrión. En las primeras etapas casi todo el
crecimiento se debe a la proliferación
- Hiperplasia: incremento de volumen por aumento de numero de células
- Hipertrofia: incremento del volumen por incremento del tamaño de cada célula.
 Migración celular
Movimiento sobre un elemento que actúa como soporte. Se realiza según gradientes de concentración del medio
extracelular. Si la migración es según sustancias solubles se denomina quimiotaxis, si es según moléculas de la matriz
extracelular (MEC) es haptotaxis
- Haptotaxis
Se da por 3 factores: actividad contráctil del citoesqueleto; adhesividad diferencial por el sustrato; receptores presentes
en la membrana de las células migrantes.
Las células emiten prolongaciones o lamelipodios, se adhieren al sustrato y el citoesqueleto se contrae moviendo la
célula.
La adhesividad celular es propiedad de la membrana plasmática. Sus principales células son las cadherinas, son calcio
dependientes
 Muerte celular
Apoptosis- muerte celular programada:
1. La célula se vuelve esférica
2. Contrición celular: la célula se hace más pequeña
3. Compactación de la cromatina
4. Se rompe le núcleo
5. Se forman vesículas citoplasmáticas y cuerpos apoptóticos
6. Fagocitosis de los cuerpos por las células adyacentes.
Primera semana del desarrollo- segmentación
La primera división del cigoto se da en el eje establecido por el cono de fertilización (donde entro el zoide) y el segundo
cuerpo polar.
La segmentación se refiere a las múltiples divisiones que sufre el cigoto con escaso crecimiento citoplasma, esto para
que aumente la relación núcleo-citoplasma. Las células toman el nombre de blastomeras y el embrión de blástula. Sucede
a la vez que el cigoto se va moviendo hacia el útero. La zona pelúcida mantiene unidas las blastomeras. Ocurre en el
plazo de una semana. El cigoto es pequeño y posee escaso vitelo, por esto necesita expresar sus genes
tempranamente. El cigoto llega al útero más o menos al 4 día en estado de mórula.
Características
 Holoblastica: la división mitótica es completa
 Asincrónica: a partir de que son 2, una se empieza a dividir antes que la otra
 Rotacional: el sentido de división cambia de sentido de división en división
 Asimétrica: las células son de distinto tamaño. La redistribución de organelas y citoplasmas es distinta
 Lenta: porque esta nutrido por las secreciones maternas y debe recorrer un largo recorrido para implantarse.
Cronología
Comienza con una célula huevo totipotencial. Luego sufre la primera división y toma el nombre de blástula más o menos
al 3 día se forma la mórula, son entre 8 y 16 células.
Hay una polarización donde se forma un dominio apical (células que miran hacia lo ZP) y un dominio basolateral (es
interno, donde las células se adhieren)
Ocurre la primera determinación, hasta entonces las células de la mórula tenían la misma potencialidad. Se determinan
así: las células periféricas que dan origen al trofoblasto (MCE), estas tienen más restringida su potencialidad. Las células
centrales formaran el embrioblasto (MCI). (se cree que se da por la teoría dentro-fuera y dice que según la ubicación
que tiene la célula toma un camino evolutivo u otro; o por el modelo de polaridad celular que dice que el camino
evolutivo se da por el plano de división células relacionado por la superficie externa) A partir de acá hay divisiones
celulares simétricas (las células externas se dividen quedando ambas células hijas con un dominio apical y uno basolateral)
o asimétricas (las células externas se van a dividir y una célula hija va aquedar con ambos dominios y la otra solo con un
dominio basolateral). Se hace la primera diferenciación generando la compactación.
Luego empieza el fenómeno de la compactación (ya está entrando al útero), las células que antes estaban apenas en
contacto ahora se unen, las externas mediante uniones oclusivas (fuertes) y las centrales mediante uniones nexus
(débiles) ya que las uniones de cadherinas son asimétricas en las blastomeras externas.
El trofoblasto adquiere bombas de Na y K en su membrana, posibilitando la cavitación, se da por la incorporación de Na y
agua formando una cavidad, la cavidad del blastocito. El MCI es
transportado a un polo denominado polo embrionario y las células que
queden en contacto con la cavidad se denominarán hipoblasto. Así
queda conformado el embrión unilaminar. Este blastocito ya está
dentro del útero
La zona pelúcida funciona como barrera inmune, como contención
mecánica, es un filtro nutritivo, también evita la implantación temprana
en la trompa y facilita la diferenciación del trofoblasto
El blastocito pierde la zona pelúcida, esto se da ya que el trofoblasto
secreta en un punto enzimas capaces de perforar la ZP y luego
eclosiona por esa perforación. Este fenómeno recibe en nombre
de hatching o eclosión. Luego la ZP se empieza a degradar
En 5-6 día el embrión pierde la zona pelúcida y se implanta en su
polo embrionario a un endometrio especializado.
Nutrición
Es de tipo mucotrofa, ya que recibe nutrientes por difusión de las secreciones de la trompa y las glándulas uterinas.
Segunda semana- implantación
La implantación se produce en la 2da semana y es cuando el embrión se introduce en el endometrio materno.
Generalmente se produce en la pared posterior del útero, en su tercio superior. Pero puede implantarse en cualquier
pared uterina. Ocurre entre el día 20 y 25 del ciclo sexual y se lo denomina ventana de implantación es el periodo de
máxima receptividad del endometrio.
Características
 Proximal: que el embrión se ubique con su polo embrionario hacia el endometrio
 Intersticial: el embrión se introduce entero en el espesor del endometrio
 Inmediata: ocurre apenas llega el embrión al endometrio
Reacción decidual
Decidua es el endometrio modificado. Y la reacción es como el endometrio se convierte en decidua. Son dos:
- Primaria: aquellos que ocurren antes del contacto del embrión con el endometrio
- Secundaria: aquellos que ocurren cuando el embrión y el endometrio están en contacto. Es similar a un proceso
inflamatorio: dilatación vascular, congestión, extravacion de plasma, infiltración leucocitaria (evita que la madre
reconozca al embrión como un agente extraño). Las glándulas se dilatan y tienen una gran secreción. Las células
endometriales se llenan de lípidos, glucosa y nutrientes
Fases
1. Aposición: es reversible y es el contacto entre el embrión y el endometrio Desde la entrada al útero el blastocito va
girando formando uniones nexus en la pared del endometrio
2. Adhesión: intervienen moléculas como las integrinas, en una zona específica del útero. Las células del trofoblasto se
interdigitan con las del endometrio. Es irreversible.
3. Invasión primaria:
- Cambios en el trofoblasto
A medida que entra en contacto con el endometrio se empieza a diferenciar en citotrofoblasto (tiene células cubicas,
mononucleadas, con capacidad proliferativa pero no pueden fagocitar). Algunas células del citotrofoblasto se fusionan y
conforman el sinciciotrofoblasto (es una masa células amorfa, multinucleada, sin capacidad proliferativa, pero si puede
fagocitar) es el que realiza la invasión del endometrio. En este punto se pueden romper vasos maternos y se termina
depositando dentro del sincicio y se denominan lagunas trofoblásticas (esa sangre sin embargo puede salir al exterior y
se lo denomina sangrado de implantación) y ayudan a la alimentación del embrión ya que la glucosa, lípidos, O2, etc
quedan más cerca del embrión. Una vez el embrión esta enteramente dentro del endometrio el trofoblasto desaparece
El sincicio sintetiza la hormona coriónica humana (HCG), es similar a la LH (estimula el cuerpo lúteo para que siga
produciendo progesterona y se mantenga el endometrio secretor). Mantiene el cuerpo lúteo hasta las 12 semanas hasta
que se forme la placenta.
- Cambios en el MCI
Se forman 2 hojas: el epiblasto y el hipoblasto. Cuando ocurre esto ya está formado el embrión bilaminar
En relación al epiblasto, se forma la cavidad amniótica primordial por cavitación las células entre la cavidad y el
citotrofoblasto se diferencias y se denominan amnioblastos, asi se forma la cavidad amniótica propiamente dicha
En relación al hipoblasto, proliferan algunas células formando la membrana de Heuser primitiva y lo que esta dentro es el
saco vitelino primitivo, por fuera de la membrana por ahora es cavidad del blastocisto.
Alrededor del saco vitelino primitivo se forma el mesodermo extraembrionario primitivo a partir de la membrana de
Heuser.
Del epiblasto migra endodermo extraembrionario y empieza a ocupar el lugar de la membrana de Heuser, desplazándola.
Se diferencia a mesodermo extraembrionario a partir del epiblasto. Entonces el saco vitelino definitivo esta formado por
meso y endodermo extraembrionario definitivo. Al final el saco vitelino primitivo se separa del MCI u se forma la vesícula
umbilical primaria (quiste exocelemico).
- Celomizacion
El mesodermo extraembrionario definitivo ocupa toda la cavidad del blastocito. Por diferenciación del crecimiento del
embrión se forman espacios aislados que luego se empiezan a funcionar hasta que se genera una gran cavidad interna,
el celoma extraembrionario dividiendo el mesodermo en dos hojas, una visceral en contacto con el saco vitelino
definitivo, otra parietal en contacto con la cavidad amniótica y el citotrofoblasto.
Hay una región que no se segmenta, esta por encima de la cavidad amniótica (8) es el pedículo de fijación que va a ser
el futuro cordón umbilical.
El conjunto de sincitiotrofoblasto, el citotrofoblasto y el mesodermo extraembrionario hoja parietal forman el corion (no
se fusionan)
A esta punto tenemos formado un embrión bilaminar plano.
Nutrición
La nutrición está dada por el tejido endometrial, es de tipo histotrofa. Y a fines de la segunda semana la nutrición es
hemotrofa, dada por el plasma de las lagunas y de las glándulas endometriales
Patologías
- Abortos espontáneos
- Embarazo ectópicos
- Mola hidatiforme: se forma lo extraembrionario, se forma solo el cito y el sincicio.
-

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