Técnicas de entrevista y observación psicológica

GUIA DEL ALUMNO

SESIÓN 8

DEFINICIÓN Y ELABORACIÓN
DE HIPOTESIS EXPLICATIVAS

Aula
Turno Mañana
Tema

Escuela Psicología
Profesor
Grupo 1. Antón Lazo Rosita Mercedes

2. Calderón Benites, Nayely

3. Cayetano Silva Darwin

4. Seminario Calle María José

5. Saavedra Fernández Florcita

6. Tineo Santos Belén

7.

Sesión 8 Análisis de casos

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 FICHA DE TRABAJO

HIPÓTESIS EXPLICATIVAS

I. Revise el siguiente caso y conteste a las preguntas solicitadas

Caso:
Paciente de 18 años, que viene a consulta psicológica derivada del servicio de neurología,
menciona que se desmayó cuando obligaba al hijo de su empleadora para que comiera,
“no es la primera vez que me sucede, en otras 4 oportunidades me he desmayado,
siempre es cuando estoy muy tensa y presionada por alguna persona o situación”, es
preciso señalar que en neurología le tomaron una tomografía y encefalograma sin ningún
signo patológico aparente, se encontraba acompañada de su empleadora, quien se estaba
muy preocupada por el hecho.
Cuando la paciente se encontraba sola frente a la que suscribe, refiere que es de Tingo
María, que no tiene buenas relaciones con su familia, especialmente con su padre y madre,
cuando se le preguntó por qué motivo, asegura que fue violentada sexualmente por el
padrino de una de sus hermanas (tiene 5 hermanos, un último hermano de 3 meses de
nacido), recuerda que: “la primera vez que sucedió, me besó, y tocó mí cuerpo y me bajó
el calzoncito, lo pateé y huí del lugar, a mi gustaba una fruta de la selva y solo había allí en
la casa huerta de ese señor…yo tenía 8 años cuando esto sucedió, no le dije nada a mi
mamá, en la segunda oportunidad, vino la hija de este y dijo que su papá tenía un regalo
para mí, fui y me di cuenta que a su hija la mandó a comprar golosinas y me quedé sola
con él, me bajó el calzón y metió su dedo en mi vagina, me hizo sangrar, yo corrí y no le
dije nada a mi mamá por miedo. En el colegio siempre revisaban la higiene, y la profesora
vio que tenía manchas amarillas, avisó a mi mamá y confesé lo que había pasado, mi
mamá lo denunció, sin embargo mi mamá desconfiaba de mí, me insultaba, decía que yo
era una perra, p…, yo solo tenía 8 años, no sabía nada, lloraba porque mi mamá no me
creía, pensaba que yo lo había coqueteado (mientras narraba la historia, la paciente se
puso a llorar, movía sus manos desde el inicio de la consulta, intensificándose con el
correr de la narración), a él lo metieron preso, pero salió a los meses, una vez estaba con
mi mamá y ese señor se rió en nuestra cara, mi mamá llegó a la casa y me empezó a
golpear y me tiro un cuchillo que me cayó en la espalda, mientras esto pasaba me
insultaba y deseaba mi muerte, una de mis hermanas también me decía lo mismo…”
Refiere que a partir de allí se deprimía mucho y partió a Lima para trabajar, porque su
mamá la insultaba, sus hermanas también y temía encontrarse con el señor que la
violentó, se considera una chica muy introvertida, no gusta de las fiestas, “me volví una
niña muy tímida a partir del suceso”. Asimismo refiere que su padre era una persona
alcohólica, que siempre le pegaba a su mamá, se escuchaba los gritos , no sabiendo ella
que hacer, solo atinaba a esconderse debajo de la cama junto a sus hermanas, en una
oportunidad refiere haber presenciado, que su padre le tiró un tronco en el cuerpo de su
madre: “Mi madre entró en coma por tres días debido al golpe, mi padre huyó, unos
vecinos nos ayudaron a llevarla al hospital, mi padre estuvo preso por 4 años, en la cárcel
le pegaban por haber maltratado a mi madre, cuando salió cambió para bien, ya no toma,
no golpea, sin embargo yo recuerdo perfectamente la forma como maltrataba a mi mama,
con nosotros no se metía”
La empleadora la ve como una persona callada, muy temerosa,: “dejó el inglés que yo le
estaba pagando, con el argumento que no puede aprender, al inicio estaba muy contenta,
pero como a la cuarta clase se resistió a ir, mencionando que iba a pagar por gusto, puesto

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 que, no podía aprender, ella ha terminado sus estudios de secundaria en acelerado…yo
quiero que no se quede solo como niñera, mis hijos la quieren mucho, a veces se echa a
llorar porque la presiono un poco con la limpieza de la casa y amenaza con irse, no
quisiera que se vaya, pero es su decisión…cada vez que tiene presión por las funciones de
la casa dice que se va a ir, no puedo entrar en su juego, si quiere irse que lo haga, recién
me entero lo que le aconteció el día de ayer, sabia que había algo en ella, ahora entiendo
su conducta introvertida, a veces triste, indecisa…”, paciente manifiesta que se siente muy
contenta con el trato que le da la empleadora, en la actualidad convive con un muchacho
de 22 años, quien asegura lo respeta. Asimismo, refiere la paciente que su madre desea su
regreso, sin embargo, la paciente se resiste a aceptar dicha solicitud manifestando que:
“no quiero quedarme en Tingo María después de todo lo que ocurrió allí, aun guardo
resentimiento a mi madre y otras hermanas, además que hubo momentos y recuerdos
muy traumáticos allí”.

Del caso mencionado elabore:

1. Elabore una hipótesis principal y dos hipótesis secundarias

Hipótesis principal
- La paciente presenta signos y síntomas que están íntimamente relacionados con
variables como el uso de violencia o coacción evidentes, la penetración, incesto
paterno, en la cual no supera el abuso y comienza a aparecer la depresión y timidez.
Hipótesis secundaria 1
- Le surge desmayos y resentimientos, cuando la paciente recuerda sucesos del
problema y del lugar donde vivía en su niñez.
Hipótesis secundaria 2
- La paciente está afectada a acusa de escenas traumáticas que vivió en su pasado, por
ende, las decisiones y su conducta refleja mucho su personalidad.

2.

Hipótesis Instrumento Deducción de los

enunciados variables
Alteración familiar Genograma: Registra
información sobre Rechazo hacia su madre
ESTRUCTURA y / o
composición de una
familia
Apocamiento y Clasificación Triaxial de Presenta timidez
decaimiento la familia
Memorias traumáticas Prueba de Evaluación de Falta de superación del
las relaciones trauma de su niñez
intrafamiliares ( FF- SIL)

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En base al DSM 5 y los criterios diagnósticos

DATOS DE FILIACION

Apellidos y nombres : (Anónimo)

Sexo: : Femenino
Edad: :18 años
Lugar de nacimiento : Tingo Maria
Lugar de residencia : Lima
Numero de hermanos :6
Estado civil : Conviviente
Grado de instrucción : Secundaria completa

MOTIVO DE CONSULTA

La paciente manifiesta “En cuatro oportunidades me he desmayado siempre es cuando

estoy muy tensa y presionada por alguna persona o situación”

PROBLEMA ACTUAL:

Paciente de 18 años, asiste a consulta psicológica derivada del servicio de neurología, es

preciso señalar que en neurología le tomaron una tomografía y encefalograma sin
ningún signo patológico aparente, se encontraba acompañada de su empleadora, quien
se estaba muy preocupada por el hecho.
Debido a la manifestación actual se debe a unos factores traumáticos que pasó en su
niñez, pues, fue violentada sexualmente por un padrino de una de sus hermanas cuando
ella tan solo tenía 8 años, la primera vez que sucedió, la besó, le tocó su cuerpo y le bajó
su ropa interior, pero, ella lo pateó y huyó del lugar; no le dijo nada a su mamá. En la
segunda ocasión catastrófica, él le bajó su ropa interior y metiendo su dedo en su
vagina, la hizo sangrar, esto pasó a razón de engaños que llegó a tal lugar sin que se
diera cuenta. Corrió del lugar y no le dijo nada a su
madre por miedo.
La madre llega a enterarse de dichos sucesos por medio de la insistencia de una docente
de la niña, donde tuvo que confesarle a su madre la verdad. La madre lo denunció, sin
embargo, ella desconfiaba de su hija, la insultaba, decía cosas hirientes; cuando ella
apenas era una niña, no sabía nada, lloraba porque la madre no le creía, pensaba que ella
le coqueteaba a él. Lo metieron preso, pero salió a los meses. Cuando salió el señor se
burló, la mamá en la casa la golpeaba y le tiró e incluso un cuchillo que le cayó en la
espalda a la paciente, mientras esto pasaba, la insultaba y le deseaba la muerte, una de
sus hermanas le decía lo mismo. A partir de allí se deprimió mucho y partió a Lima para
trabajar.
Por un lado, ella creció y se siente contenta con el trato que le da la empleadora,
convive con un muchacho de 22 años, quien asegura la respeta, pero no puede ocultar
sus alteraciones.

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Asimismo, la madre desea su regreso, sin embargo, la paciente se resiste a aceptar dicha
solicitud manifestando que no quiere quedarse en Tingo María después de todo lo que
ocurrió allí, aún guarda resentimiento a su madre y a otras hermanas. Además, hubo
momentos y recuerdos muy traumáticos allí para ella.
Mientras narraba la historia, la paciente se puso a llorar, movía sus manos desde el
inicio de la consulta, intensificándose con el correr de la narración.

HISTORIA FAMILIAR
La entrevistada es de Tingo María, vino de una familia vulnerable, donde reinaba la
violencia física y psicológica, su padre vive, pero vive lejos de ella, actualmente es
sano, anteriormente tenía una enfermedad o una adicción al alcohol, ahora su carácter es
más tranquilo, gracias a la justicia (cárcel) donde decidió reflexionar y cambiar, ahora
ya no bebe. La madre de la entrevistada vive también, ambos padres viven lejos de ella.
Se desconoce su estado de salud, se desconoce su conducta, anteriormente era abusiva
con ella (la insultaba. La golpeaba, e incluso le deseaba su muerte), una de las razones
por la cual la paciente decidió marcharse de aquel lugar, pero, tenía problemas para
controlarse. Actualmente, se desconoce más datos de la madre.
La paciente tiene 6 hermanos (5 hermanos, un último hermano de 3 meses de nacido),
ella convive con un muchacho de 22 años, quien asegura lo respeta. Ambos están en la
capital de Lima, conviven después de que la paciente marchó a dicho lugar. No ha
vivido siempre con sus padres porque ellos eran malos con ella, en aquel hogar solo
reinaba la infelicidad.
Su crianza ha sido traumática y catastrófica, pasó muchos momentos que son causa de
su manifestación, no la engreían ni mucho menos recibió una educación sana, fue
severa. Ha sido castigada muchas veces por su mamá porque creía que la paciente le
mentía sobre dichos sucesos traumáticos que pasó a causa por uno de los padrinos de
sus hermanas y que ella más bien le coqueteaba, cuando tan solo tenía 8 años. A los
castigos su reacción era deprimente, había mucha alteración. Ella a ninguno de los
padres quería, y con sus hermanos no la pasaba bien, había una hermana que era
idéntica a su mamá donde la insultaba y la trababa mal y había rivalidades o rencillas.

NIÑEZ:
En la etapa de la niñez la paciente era una niña vulnerable, pasó diversos casos
catastróficos (insultos, abusos, golpes, etc.), no era feliz, era tímida, no vivía o
disfrutaba esa etapa como la mayoría de niños a su edad.

EDUCACIÓN:
Culminó la secundaria en la cuidad de Tingo María, cuando tuvo la oportunidad de salir
de aquella cuidad y trasladarse a Lima, su empleadora la inscribe en clases de inglés, al
principio ella muy contenta por la oportunidad, pero a la cuarta sesión no quiso asistir,
mostró una conducta repentina y la empleadora comentó lo siguiente: “dejó el inglés
que yo le estaba pagando, con el argumento que no puede aprender, mencionando que
iba a pagar por gusto, puesto que, no podía aprender”.

TRABAJO:
Partió a Lima para trabajar y en busca de una mejor calidad de vida. Una empleadora le
brinda su ayuda y ella empieza a trabajar como niñera.

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CAMBIO DE RESIDENCIA:
La paciente nació en Tingo María, pero se mudó a Lima tas diversos abusos que pasaba
a lado de su familia