Carrera de Medicina Humana

PARASITOLOGIA

2023-2
RECONOCIMIENTO DE
ARTRÓPODOS DE
IMPORTANCIA CLÍNICA

o Semana 14
CONTENIDO
• PULGAS
Ctenocephalides, Pulex, Tunga
• PIOJOS
Pediculus humanus, Pthirus pubis
• MOSCAS
Dermatobia hominis
• ÁCAROS
Sarcoptes scabiei
• GARRAPATAS
Ixodes
 RESULTADO DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN

Al término de la sesión, el estudiante:

Identifica artrópodos de importancia clínica.

Reconoce los estadios evolutivos, ciclos biológicos,
manifestaciones clínicas diagnóstico y tratamiento.
REFLEXIÓN DESDE LA EXPERIENCIA

https://view.genial.l
y/62b48c169bbcb00
01397a715/interacti
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character
 PULGAS
PIOJOS
MOSCAS
https://es.vecteezy.com/arte-v ectorial/7915665-lindo-moscas-dibujos-animados

https://es.123rf.com/imagenes-de-archiv o/di bujos _animados_de_pi ojos.html?oriSearch= head% 20l ous e

https://www.shutterstock.com/es/search/c artoon-flea
TAXONOMIA
PULGAS
 MORFOLOGÍA
Cabeza Tórax
Más larga de ancha Presencia de peine pronotal
Par de antenas clavadas Sin alas
Ojos simples Tres pares de patas saltadoras
Aparato picador- Las patas presenta uñas para
chupador, presencia de su fijación.
peine genal.

Abdomen
Amplio y comprimido
Consta de 10 segmentos
Estos insectos se reproducen fuera de los huéspedes y tienen una
metamorfosis completa.
 TIPOS DE PULGAS
Pulex irritans o Ctenocephalides canis o
Pulga del hombre Pulga del perro Ctenocephalides felis o
Pulga del gato

Xenopsylla cheopis o
Pulga de la rata

Tunga penetrans
 IDENTIFICACIÓN

https://repositorio.ins.gob.pe/xmlui/bitstream/handle/INS/137/CNSP-
0008.pdf?sequence=1&isAllowed=y
CICLO DE VIDA DE LA PULGA
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los síntomas dependerán de la enfermedad a la que nos estemos refiriendo, pero de forma general,
las pulgas desencadenan un molesto picor que origina lesiones en la piel.

Enfermedades que pueden ser transmitidas por las pulgas:

Dipylidium, los síntomas serán intestinales, como diarreas, pérdida de peso, sangre en las heces y
anemia.
Algunas rickettsias son las responsables de la" fiebre de las montañas rocosas" o "la fiebre botonosa
del Mediterráneo" que cursan con fiebre, cojeras, pérdida de apetito y dolores musculares, entre otros
síntomas.

La bartonelosis, que causa la enfermedad del arañazo del gato en humanos, generalmente pasa
desapercibida en el gato, no presenta signos clínicos, sólo aparecerán en los gatos con problemas en
su sistema inmunitario.
 TRATAMIENTO

Desparasitación de mascotas
Fumigación del hogar, ya que algunas de
sus fases evolutivas suelen desarrollarse en
las alfombras, debajo de los muebles, en el
suelo o en la cuna de la mascota.

https://www.hogarmania.com/mascotas/perros/salud/desparasitacion-perros-19073.html
CICLO DE VIDA Tunga penetrans
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La morbilidad aguda y crónica de la tungiasis es producto de la reacción inflamatoria que aparece alrededor de las
pulgas enquistadas en la dermis, exacerbada por la sobreinfección bacteriana.

• Durante la fase aguda, el eritema, el edema, la descamación, el dolor y el picor son constantes. También son
frecuentes los abscesos, a veces de gran tamaño.
• Las complicaciones crónicas pueden ser fisuras, úlceras, linfangitis, linfedema, neuritis ascendente, deformación,
pérdida de uñas y necrosis de tejidos, que pueden ocasionar dolor, incapacidad, deformidad y mutilación de los
pies y una forma característica de caminar.

https://www.elcolombiano.com/blogs/cienciaaldia/tag/tungiasis
https://www.lavanguardia.com/vi da/20190404/461454755548/nina-brasil-pie-tungiasis-pulga- arena-medico.html
 DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se basa en las etapas de
desarrollo de la enfermedad.
Se basa en la observación de la lesión.
Etapa inicial se observa una pápula
blanquecina, de tamaño variable, con un
punto central oscuro que con el tiempo
pasa a ser completamente negro, etapa en
que el parásito muere.

https://www.researchgate.net/figure/Plantar-view-of-the-left-foot-of- an-8-year-old-Brazilian-girl-with-severe-
tungiasis_fig1_8679208

https://www.facebook.com/Podol ogaNormaGarcia/posts/tungiasis-es-una-ec toparasitos-producida-por-una-

pulga-de-arena-llamada-tunga-pe/443065406531496/

https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pi d=S0716-10182013000600019
 TRATAMIENTO
• En las zonas endémicas, el tratamiento habitual es la
extracción quirúrgica, con ayuda de instrumental estéril.
Tras extraer el parásito, se debe tratar debidamente la
herida, comprobar que el paciente está al día de la
vacunación antitetánica y administrarle una dosis de
recuerdo si es necesario.
• La aplicación tópica de una combinación de dos aceites
de dimeticona con una viscosidad definida, como se
hace para matar piojos, es muy eficaz2,3.
PIOJOS
Pediculus humanus corporis o Pediculus humanus capitis o Pthirus pubis o
Piojo de la ropa Piojo de la cabeza Ladilla
Longitud de 2.3 a 3.6 mm Longitud de 2.1 a 3.3 mm
Longitud de 1.1 a 1.8 mm

Es casi tan ancho como largo. Las patas son cortas, fuertes y
Los piojos del género Pediculus son insectos ápteros terminan en garras muy desarrolladas, que le permiten fijarse a los
(sin alas) son aplanados clorso-ventralmente y pelos más gruesos del cuerpo, como los del pubis, barba, cejas y
provistos de garras, que les permite fijarse al cabello pestañas. Se fijan a la base del pelo, introducen el aparato picador en
la piel y permanecen estacionados por mucho tiempo. La infestación
o a la ropa. Para alimentarse de sangre, pican y por ladillas, que se denomina ftiriasis, suele ocurrir por contacto
producen máculo-pápulas pruriginosas sexual o por contacto con la ropa de algún portador.
 Pediculus humanus
Los piojos chupadores
(Anoplura) son grandes, de
color rojo-gris, con el tórax
más ancho que la cabeza, la
cual tiene forma de flecha

A: desarrollo temprano, B: desarrollo medio y C: desarrollo tardío. Las manchas oculares son visibles en el estadio medio y t ardío.
CICLO BIOLÓGICO
Pthirus pubis
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

El síntoma más característico de

las pediculosis es el picor,
provocado al inyectar el parásito
su saliva cuando pica al huésped,
para ingerir su sangre.
Como consecuencia del intenso
picor, suele producirse un rascado
de la zona, que provoca la
excoriación del cuero cabelludo,
con el consiguiente riesgo de
sobreinfecciones secundarias.
https://www.20minutos.es/gonzoo/noticia/4989966/0/br utal-infestaci on-pi ojos-ni na/
 DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Llegar a un diagnóstico correcto
es relativamente sencillo y,
normalmente, no suele requerir
la intervención facultativa:
Inspección visual del cabello.

Los plaguicidas más comúnmente utilizados para el tratamiento

de las pediculosis se pueden agrupar en 4 grandes familias:
piretrinas, organofosforados, hidrocarburos clorados y
carbamatos.
Los piojos del pubis a menudo se tratan con medicamentos que
contienen una sustancia llamada permetrina.

https://www.drugs.com/cg_esp/piojos- en-la-cabez a-de-los- ni%C3%B1os .html

https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/pioj os-de-la-cabez a-zm2448
https://elpais.com/escapar ate/2022- 06-20/los-mejor es-tratamientos- para-eliminar-piojos-y-liendres.html
MOSCAS
 MOSCA: MIASIS POR Dermatobia hominis

La miasis cutánea es la forma clínica más

frecuente y según sus manifestaciones clínicas
se divide en miasis forunculosa,y traumática
(heridas).

En América, la causa más frecuente de miasis

forunculosa es producida por la larva de la
mosca Dermatobia hominis.

Las lesiones pueden ubicarse en cualquier área

expuesta de la piel, siendo frecuentemente
afectado el cuero cabelludo, la cara y las
extremidades. En general, las lesiones son
únicas y cada lesión presenta una sola larva. Las
lesiones son nodulares y tienen aspecto de
forúnculo, miden 2 a 3 cm de diámetro y pueden https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1695403303781624

producir episodios de dolor agudo y prurito. https://www.portalesmedicos.com/publicaci ones/articles/1799/2/U n-caso-de-miasis-humana-por-Cochliomyia-hominivorax-

%28d%EDptera%3A-calliphoridae%29-asoci ado-a-varicela
 MOSCAS - Dermatobia hominis
De color azul brillante.
Longitud de 1,5 cm.
Se distribuye desde México hasta
Argentina.
Generalmente sus larvas se
encuentran parasitando al ganado
y otros animales.
Se transmite por un vector como
pulgas y mosquitos.
Causante de la miasis.
https://www.researchgate.net/figure/Figura-2-Larva-L-3- de-Dermatobia- hominis-a-Filas-par alelas-concentricas-de-espi nas _fig1_337980357
CICLO BIOLÓGICO
 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Los diagnósticos diferenciales más frecuentes son el quiste
epidérmico sobreinfectado, las piodermias, las picaduras
de insectos sobreinfectadas, la larva cutánea migrans, la
tungiasis y la leishmaniasis.

Las complicaciones más importantes son la sobre infección

bacteriana y el tétano.

El tratamiento consiste en la extracción de la larva, la cual

puede ser removida en forma manual al presionar el nódulo
o realizar una pequeña incisión quirúrgica en el centro de la
lesión y posteriormente presionar.
Otras alternativas son el uso de apósitos que ocluyen el
orificio por donde la larva respira, para lo cual se han
usado gasas que contienen aceites minerales, vaselina.

En cuadros más avanzados, la larva puede salir en forma

espontánea por el orificio de la lesión. Una vez removida la
larva el nódulo residual se resuelve en forma completa sin
dejar cicatriz.

https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen- 40-articul o-miasis-forunc uloide-proposito-un-c aso-S1138359317300448

 ÁCAROS Y
GARRAPATAS

https://www.shutterstock.com/es/search/garrapatas
https://es.123rf.com/photo_112753399_%C3%A1c aros-del-polv o-frot%C3% A1ndose-las-
manos.html
 TAXONOMIA

Dominio: Eukarya

Orden: Astigmata
Reino: Animalia

Familia: Sarcoptidae
Filo: Arthropoda
Género: Sarcoptes

Clase: Arachnida

Orden: Ixodida

Familia: Ixodidae

https://medlineplus.gov/s panish/sc abi es.html

https://www.researchgate.net/figure/T he-burrowing-mite-Sarcoptes-scabiei-x1560_fig3_259780625
https://www.cabidigitallibrary.org/doi/10.1079/cabicompendium.78352 Género: Ixodes
ÁCAROS
 Sarcoptes scabiei
❖ Los individuos adultos miden entre 0.3 y 0.5 mm de longitud
(hembras más grande que los machos)

❖ El cuerpo de aspecto globoso conformado por dos áreas o regiones:

gnatosoma e idiosoma.

❖ En su superficie dorsal se pueden apreciar elementos como espinas,

surcos transversales, cerdas y escamas.

❖ El gnatosoma se observan los llamados quelíceros, que son unos

apéndices en forma de pinza.

❖ El idiosoma es la porción más grande del cuerpo de animal, presenta

dos pares de patas que se encuentran orientados hacia la región
anterior y los otros dos hacia la parte posterior.

❖ Las patas anteriores se encuentran mucho más desarrolladas que las

posteriores. Las hembras presentan ventosas en los pares de patas 1
y 2, en tanto que los machos las presentan en los pares 1, 2 y 4.
 ESTADIOS EVOLUTIVOS

https://www.clarin.com/sociedad/Sarna-preocupa-aumento-afecta-media_0_rJqblRY9vXg.html
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Escabiosis.aspx
CICLO BIOLÓGICO
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Entre 2 y 8 semanas después de la
exposición al ácaro de la sarna, empiezan a
manifestarse los surcos y aparece un picor
intenso, especialmente cuando la persona
entra en calor en la cama o después de
hacer ejercicio o darse una ducha o baño
caliente.
El paciente puede presentar sarpullido
eccematoso o lesiones papulares en la piel,
las pápulas pueden inflamarse, endurecerse
o desarrollar costras, y en las lesiones más
inflamatorias puede observarse un infiltrado
inflamatorio mixto con abundantes
eosinófilos y, ocasionalemente, una
vasculitis leucocitoclástica al examen
histopatológico.
chrome-extension://efaidnbmnnnibpcaj pcglclefindmk aj/https://www.s amfyc.es/w p-content/uploads/2020/01/v20n2_RR_escabiosis.pdf
https://mejorconsalud.as.c om/sarna-humanos-c aus as-sintomas-tratamientos/
 DIAGNÓSTICO
Se debe examinar toda la superficie cutánea de
pies a cabeza, usando una buena iluminación y
prestando especial atención a las grietas de la
piel. De esta forma puede ser diagnosticada la
mayoría de los casos de sarna sin tener que
utilizar pruebas especiales.

Si existe alguna duda, se puede realizar una

prueba indolora que implica aplicar una gota de
aceite sobre la lesión sospechosa.
Posteriormente se raspa la lesión con un bisturí y
se transfiere la muestra de la piel a un
portaobjetos de vidrio para observarla al
microscopio. Esta prueba es el denominado test
de Muller.

https://medicalservices.nph.or g/2017/03/ 11/ human-scabies/

 TRATAMIENTO
La sarna es una enfermedad que se puede tratar de forma
rápida y fácil con fármacos tópicos, obteniendo curación en
la gran mayoría de los casos. Se basa en la aplicación de
cremas y lociones por toda la superficie cutánea.

El tratamiento de elección es la crema de permetrina al 5%

aplicada en la piel seca, cubriendo todo el cuerpo
(incluyendo las palmas de las manos, debajo de las uñas,
las plantas de los pies y la ingle), y se deja actuar durante
8 a 14 horas. Se recomienda una segunda aplicación al
cabo de una a dos semanas.

Otro tratamiento efectivo es el lindano al 1%. Se aplica por

la noche durante 8 a 12 horas y se lava por la mañana,
repitiéndose el proceso a la semana.

La ivermectina es un medicamento vía oral que puede

prescribirse para ciertos casos de sarna con difícil
tratamiento, como los de la variante costrosa.
https://cornershopapp.com/es-pe/products/1xa9q-destolit-permetrina-5-f rasco-100-ml
GARRAPATA
 CARACTERÍSTICAS GENERALES
❖ Suelen medir entre 3 y 8 mm, aunque pueden llegar
hasta 1 cm tras alimentarse de sangre.

❖ Su ciclo de vida tiene cuatro fases: huevo, larva, ninfa y

adulto.

❖ Existen dos tipos: blandas y duras.

Finalmente se desprenderá de su huésped bien cuando
haya terminado de alimentarse (garrapatas blandas),
bien cuando haya madurado su estado (garrapatas
duras) Observació
Presencia
Tipo/ n de la Número de
de escudo
Característica parte hospederos
dorsal
anterior
Garrapatas
Presente Visible De 1 a 3
duras (Ixodidae)
Garrapatas
blandas
Ausente Oculta Múltiples
(Argasidae)

https://www.animalfiel.com/perros/tipos-garrapatas-perros/
 ESTADIOS EVOLUTIVOS

https://es.wikipedia.org/wiki/Ixodoidea#/media/Archivo:Life_cycle_of_ticks_family_ixodidae-es.PNG
https://www.fanmascotas.com/garrapatas-perro-quitar/
CICLO BIOLÓGICO
Ciclo biológico

Con un solo hospedero

Con tres hospederos

Con dos hospederos

PRINCIPALES ENFERMEDADES TRANSMITIDAS
POR GARRAPATAS
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La mayoría de las picaduras de

garrapatas son inofensivas.
El pronóstico va a depender del tipo de
infección que pueda haber portado la
garrapata y la prontitud con la que se
haya iniciado el tratamiento apropiado.
Las garrapatas inducen reacción: de
cuerpo extraño, de hipersensibilidad,
frente a las secreciones salivales y
frente a toxinas inoculadas.

https://www.sabervivirtv.com/medicina-general/pic adura-garrapata-como-puedo-s aber_1605

https://homeopatiayac upuntura.es/diferentes- picaduras-de-insectos/
 DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Para el diagnóstico es a través de la
observación directa del parásito.
Se aconseja el uso de antibiótico en
aquellos individuos que hayan
arrancado el artrópodo manualmente
y/o lo hayan manipulado con un
método diferente a las pinzas,
teniendo en cuenta la prevalencia de
infección en la zona en la que se
produjo la picadura y el tiempo que
ha estado alimentándose sobre la
piel.

https://www.drugs.com/cg_esp/picadura-de-garrapata.html
 APLIQUEMOS
LO APRENDIDO
 APLIQUEMOS LO APRENDIDO

A nuestro alrededor se evidencia la relación que tenemos los humanos y los

parásitos:

❑¿Por qué es importante conocer a estos

ectoparásitos?

❑¿De los ectoparásitos observados cuáles

representaría un mayor problema en la
salud del individuo?
INTEGREMOS LO
APRENDIDO
 INTEGREMOS LO APRENDIDO
• Los ectoparásitos o parásitos externos incluyen una gran variedad de artrópodos parásitos que
pertenecen taxonómicamente a la subclase Acari (garrapatas y ácaros) y a la clase Insecta
(pulgas, piojos picadores y masticadores, flebotomos, mosquitos y moscas.
• Son frecuentes en entornos de escasos recursos y se asocian con una importante morbilidad.
• La sarna constituye un problema de salud pública mundial que afecta principalmente a países pobres y en
vías de desarrollo. Es una parasitosis familiar o de grupos cerrados, el 73%–85%, de los contagios se
origina en estos grupos.
• La pediculosis de la cabeza es más frecuente en niños, en cambio P.vestimentis es más prevalente en
adultos, y P.capitis predomina en el sexo femenino, posiblemente por el pelo largo. La transmisión es por
contacto directo de persona a persona y por este motivo predomina en familias o personas que
mantienen una estrecha convivencia como por ejemplo en colegios, internados, etc. E. P.pubis se
transmite sexualmente por contacto directo entre la persona infestada y la sana.
• En el caso de las pulgas y garrapatas la importancia clínica de estas es la capacidad que tienen de
transmitir otras enfermedades.
• Las garrapatas duras están ampliamente distribuidas por todo el mundo y son causantes de un variado y
creciente espectro de enfermedades infecciosas. A nivel global, son los artrópodos vectores más
importantes de enfermedades infecciosas en los países ricos y los segundos a nivel global tras los
mosquitos.
ACTIVIDAD
ASINCRÓNICA
 ACTIVIDAD ASINCRONICA

❑ Revisión de la Información bibliográfica encomendado.

❑Desarrollo de Informe de practica

Insumos: Bibliografía especializada en el sílabos

Duración Aproximadamente 1 hora
 REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

❑ Atias, M. Parasitología médica. Mediterráneo: Santiago de Chile; 2001. Disponible en Biblioteca:

616.96 / A9 .

❑ Cordero, M. Parasitología general. España: McGraw-Hill; 2007. Disponible en Biblioteca Virtual :

https://elibro.net/es/ereader/ucsur/50135 .

❑ Rodríguez, E. Parasitología médica. México, D.F.: El Manual Moderno; 2014 Disponible en

Biblioteca Virtual: https://elibro.net/es/ereader/ucsur/39680 .

❑ López, P. y Orejuela, N. Atlas de parasitología. 2.a. ed. Bogotá: El Manual Moderno; 2014.
Disponible en Biblioteca Virtual: https://elibro.net/es/ereader/ucsur/71153 .

❑ Cruz, A. y Camargo, B. Glosario de términos en Parasitología y ciencias afines. México, D.F.:

Plaza y