Medicina Sexologica - Carpeta Subgrupo 5 (1) A...

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

CARRERA DE MEDICINA

CÁTEDRA:

MEDICINA LEGAL

DOCENTE:

Dr. Marco Calle

SEMINARIO SUBGRUPO 5

Medicina Sexológica

INTEGRANTES:

Bolaños Castillo Jordana Alejandra

Carrasco Carrasco Ángel Humberto

Erazo Urrutia Linner Narcisa

Esparza Vega Juan Ismael

Suárez Gunsha Genesis Nathalia

Grupo: 6-3

CII 2023-2024
Contenido
Sexología...........................................................................................................................................4
Clasificación del sexo.......................................................................................................................4
Violación...........................................................................................................................................6
Las principales secuelas de la agresión sexual...............................................................................6
Tipos de agresor sexual...................................................................................................................7
Violador circunstancial, ocasional u oportunista......................................................................7
Violador explosivo.......................................................................................................................7
Violador furioso...........................................................................................................................7
Violador en búsqueda de confianza o compensación................................................................8
Violador sádico............................................................................................................................8
Violación como mecanismo de control.......................................................................................8
Tipos de violación............................................................................................................................8
Estudio médico legal de la integridad física...................................................................................9
Posiciones para evaluar la región genital en el sexo femenino.................................................9
A. Posición Ginecológica..........................................................................................................9
B. Variantes de la Posición Ginecológica................................................................................9
Anatomía del área genital femenina.........................................................................................10
Estupro...........................................................................................................................................14
Abuso sexual..................................................................................................................................15
Acoso sexual...................................................................................................................................15
Los Estados Intersexuales.............................................................................................................17
Intersexualidad 46, XX..............................................................................................................17
Intersexualidad 46, XY..............................................................................................................17
Intersexualidad Gonadal Verdadera........................................................................................18
Trastornos de Intersexualidad Compleja o Indeterminada del Desarrollo Sexual...................18
Trastornos y desviaciones sexuales...............................................................................................18
Exhibicionismo...........................................................................................................................18
Voyerismo...................................................................................................................................18
Froteurismo................................................................................................................................18
Zoofilia........................................................................................................................................19
Necrofilia....................................................................................................................................19
Onanismo...................................................................................................................................19
Pedofilia......................................................................................................................................19
Gerontofilia................................................................................................................................19
Pluralismo sexual.......................................................................................................................19
Ninfomanía.................................................................................................................................19
Satiriasis.....................................................................................................................................19
Sadismo......................................................................................................................................19
Masoquismo...............................................................................................................................19
Frigidez.......................................................................................................................................20
Travestismo................................................................................................................................20
Transexualidad..........................................................................................................................20
Homosexualidad.........................................................................................................................20
Bibliografía.....................................................................................................................................22
Sexología
Es la especialidad del ámbito sanitario que se encarga de la sexualidad, que incluye
tanto la reproducción, la identidad sexual, la identidad de género, la orientación del deseo
sexual y todos los factores relacionados con la misma. A su vez, se encarga de tratar las
diferentes disfunciones sexuales, las parafilias y los problemas de pareja.

Se debe acudir cuando una persona sienta malestar en cualquier tema relacionado con
su sexualidad, ya sea por su orientación, falta de deseo, ansiedad ante las relaciones u otro
motivo, debe de acudir a un sexólogo que le ayudará a identificar la causa de su malestar y
aplicará las terapias psicológicas acordes al problema para que la persona vuelva a sentirse
bien.
Y es importante destacar que, al ser un tema íntimo, y que las personas a veces sienten
pudor de hablarlo con un desconocido, suelen tardar en dar el paso de pedir ayuda a un
profesional, lo que es contraproducente en dos sentidos: primero, porque puede que el
problema se haya agravado con el tiempo; y segundo, porque mientras más tiempo se tarde en
acudir más sufrimiento acumula la persona.

Clasificación del sexo


Se pueden encontrar cinco tipos de sexos:
 Hembra
 Macho
 Intersexual
 Intersexual con características dominantes masculinas
 Intersexual con características dominantes femeninas

Etimológicamente la palabra sexo proviene del latín sexus que, a su vez, proviene de
sectus, cuyo significado literal es «separado, cortado», pues sectus deriva del verbo sectare:
«separar, cortar, dividir». Si se aplica este vocablo a la condición orgánica masculina o
femenina de los animales y las plantas que define la Real Academia Española (RAE), se está
haciendo referencia a las características físicas, biológicas, anatómicas y fisiológicas de los
machos y las hembras.
Desde el punto de vista de la biología, se denomina sexo al conjunto de características
de un organismo que permiten diferenciarlo como portador de uno u otro tipo de células
reproductoras o gametos (óvulos o espermatozoides), o de ambos a la vez (organismos
hermafroditas) (De Juan Herrero y Pérez Cañaveras, 2007).

Aunque pudiera parecer que solo hay dos sexos, en el caso de los organismos con
gametos diferenciados no es así, pues existen diferencias que tienen su origen en el desarrollo
de los caracteres sexuales durante la etapa fetal. Así, Anne Fausto distingue 5 tipos de sexos:
machos, hembras, hermafroditas*, seudohermafroditas masculinos y seudohermafroditas
femeninos (Fausto Sterling, 2000). Stoller (1968), por su parte, incluye dentro del concepto
sexo elementos físicos como son: cromosomas, genitales externos, genitales internos,
gónadas, estados hormonales y caracteres sexuales secundarios, definición de sexo
compartida por Ann Oakley (2005). Por último, Cazés (1998) incluye dentro de la definición
de sexo el conjunto de características genotípicas y fenotípicas presentes en los sistemas,
funciones y procesos de los cuerpos humanos.

Los cinco tipos de sexo que existen macho hembra intersexuales con características
masculinas e intersexuales con características femeninas. El desarrollo del sexo biológico:
cromosomas, gónadas, conductos sexuales y genitales externos, no siempre se produce de
manera uniforme e idéntica. En ocasiones hay diferenciaciones sexuales que no permiten
conocer si una persona es hombre o mujer en el momento de su nacimiento. El hecho no
tendría por qué revestir la menor importancia si no existiese el género. La ambigüedad en el
sexo de una persona produce inquietud social porque no se sabe qué tipo de mensajes
transmitir acerca del rol masculino o femenino que se les debería transmitir. Es la diferencia
genérica entre mujeres y hombres la que suscita problemas.

La importancia de la asignación de un individuo a los dos sexos reconocidos como


tales, hombre-mujer, reviste suma importancia, es decir, se nos exige tener una identidad que
sea única, fija, estable, coherente (Burgos Díaz, 2007). Todos esos tipos de sexo biológico se
corresponden con el sexo genético o cromosómico, gonadal, hormonal y anatómico y a cada
uno se le atribuye un significado determinado. Son ese conjunto de significados los que están
en la base de la construcción social del género, es decir, de las cualidades que se asocian a las
personas en función de las características biológicas con las que se nace o que se atribuyen al
nacer, cuestión que no siempre está clara.
Violación
Si bien todos sabemos de manera aproximada de qué hablamos cuando oímos la
palabra violación, entender algo es un paso necesario para encontrar formas de hacer que no
se repita, de modo que conceptualizar el término violación es un paso útil para entender qué
hace un violador y poder identificar su perfil psicológico.

Se entiende como violación a aquella agresión de índole sexual a través de la cual un


individuo mantiene relaciones sexuales no consentidas con otro. Estas relaciones se llevan a
cabo en oposición directa de la persona víctima de agresión, empleando para ello la coacción,
la fuerza o elementos que nublen el juicio de la víctima, como las drogas. Si bien
generalmente se piensa que la violación incluye penetración, esto no es necesariamente así.

Además de ello, se considera violación el acto carnal con sujetos que no tienen
suficiente comprensión o capacidad de juicio para valorar la situación (como personas con
deficiencias o problemas psíquicos que nublen su capacidad de juicio, menores de edad o
incluso seres de otras especies animales) o que no se hallan en condiciones de dejar clara su
posición al respecto (personas dormidas, en coma o drogadas).

La mayor parte de violaciones son llevadas a cabo por varones, si bien también hay
casos en que las agresoras son mujeres. Aunque hay casos en que la víctima es un varón
adulto (sea el agresor hombre o mujer), por lo general las víctimas suelen ser mujeres,
personas con dificultades físicas o psíquicas o menores. Es además frecuente que el violador
conozca a la víctima de antemano, no siendo extraño que pertenezca a la familia o al círculo
cercano.

Las principales secuelas de la agresión sexual


Si la violación es vivida con violencia, es frecuente que la víctima presente evitación
de situaciones y lugares que le recuerden al suceso, además de flashbacks, síntomas
depresivos y disociativos y otros síntomas, siendo uno de los motivos más frecuentes y
estudiados de trastorno por estrés postraumático.

En muchos casos esto provoca que la persona atacada tenga miedo de denunciar el
abuso, sea porque se resiste a aceptar lo que ha vivido, o bien porque considera que no va a
ser comprendida o incluso que va a ser culpada de la situación.
Es por ello que es necesaria la concienciación a nivel social y el trabajo psicológico en
relación a prevenir, detectar y tratar casos de violación u otras agresiones (afortunadamente
cada vez más casos denuncian a sus agresores).

Tipos de agresor sexual


Una vez entendido el concepto de violación, podemos pasar a intentar definir un perfil
psicológico común a todos los violadores.
Sin embargo, los diferentes estudios y expertos que han tratado el tema se han
encontrado con un problema: existe una muy amplia diversidad de motivos y maneras por las
que un sujeto decide forzar a otro a mantener relaciones. Algunos tipos de agresores sexuales
son los siguientes.

Violador circunstancial, ocasional u oportunista


Se trata de sujetos que se valen de una situación o acontecimiento con el fin de realizar
la violación. Es el caso de violaciones durante fiestas y eventos. No suele tratarse de
agresiones planificadas de antemano.
Es posible que actúen bajo el efecto de alcohol o drogas, o que se aprovechen de que
la víctima las ha consumido para actuar y forzar la consumación del acto sexual.

Violador explosivo
Este tipo de violador busca someter a su víctima fruto de un impulso violento de
dominación. Tiene marcado el objetivo de realizar una agresión sexual, siendo indiferente
quién es la víctima. Para él, la violación es claramente un acto de poder y violencia, y no
tanto uno sexual.
Violador furioso
Este sujeto utiliza la violación como acto de castigo contra alguien a quien considera
representante del género, grupo social o colectivo que le ha producido algún tipo de perjuicio
(real o imaginario). Es decir, que experimenta la violación a través de un claro sesgo basado
en estereotipos y en ocasiones contenidos políticos.

Violador en búsqueda de confianza o compensación


Se trata de un tipo de violador que tiene una percepción distorsionada de la relación
entre el agresor y el agredido. El agresor considera que su actuación hará disfrutar a la
víctima y acercará a la persona objeto de su deseo, pudiendo llegar a establecer una relación
romántica.

Violador sádico
En este tipo de individuos se observa una vinculación entre la excitación sexual y la
agresividad. El inicio de una interacción que el sujeto considera excitante puede provocar que
la agresividad del sujeto aumente y experimente impulsos agresivos hacia su víctima,
forzándola. No es infrecuente que presenten trastorno antisocial y la parafilia conocida como
sadismo sexual, y que en el caso de la violación se expresa de forma directa, sin filtros.

Violación como mecanismo de control


Algunas violaciones son llevadas a cabo con un propósito independiente de la
satisfacción sexual y de poder del agresor. Es el caso de algunas violaciones sistemáticas
llevadas a cabo durante guerras, en las que se emplea la agresión sexual como método de
humillación y control de la población y para disminuir la moral del país enemigo. Se trata de
un uso estratégico de este tipo de violencia, gacias a locual lograr objetivos más allá de esta
acción en sí misma.

Tipos de violación
La doctrina se refiere a una clasificación en la que se habla de:

 Violación típica: delito en el que se conjuga violencia, cópula, sin voluntad, cualquier
sexo.
 Violación impropia: engloba violencia, instrumento no corporal o corporal distinto al
pene, sin voluntad, cualquier sexo.
 Violación equiparada: víctima sin capacidad mental o indefensión, generalmente un
infante.
 Violación conyugal: la ejercida contra su conyugue sin voluntad.
 Violación por vía oral: penetración del pene en la boca, constituye un dolor de cabeza
para el médico legista apenas se identifican erosiones o distensiones en las comisuras
labiales.
 Violación de un varón: caracterizado por lesiones anales y perineales, que coexisten con
signos generales de violencia por la resistencia de la víctima.
Estudio médico legal de la integridad física

Especial importancia requiere el estudio del himen, para lo cual se debe hacer una
inspección general de los genitales externos, en posición ginecológica.

Posiciones para evaluar la región genital en el sexo femenino

A. Posición Ginecológica
Es la más utilizada. La examinada, se ubica en decúbito dorsal, colocando las piernas
flexionadas en los estribos (pierneras), de la camilla ginecológica para exponer el área genital
a examinar. Esta posición no se recomienda en niños y niñas impúberes.

B. Variantes de la Posición Ginecológica


Es recomendable en niñas pequeñas. Con la menor en decúbito dorsal, se le pide al
familiar que ayude para que separe las rodillas hacia fuera, uniendo los talones de manera
simultánea. Esta posición favorece la exposición requerida de la región genital, permitiendo
una adecuada evaluación tanto de los genitales externos, así como de la región anal.

B.1.- Con asistencia de un familiar o tutor B.2.- La menor sola, sin asistencia alguna
Anatomía del área genital femenina
Anatomía normal de la región genital femenina estudio del himen
Himen proviene del griego Hemèn y del Latin Hymen, cuyo significado es membrana.
La apariencia del himen cambia con la edad y en respuesta a influencias hormonales.

Características del himen


La membrana himeneal está constituida histológicamente por epitelio plano
poliestratificado con escasas fibras elásticas, lo que explica el desgarro frente a la penetración
del cuerpo viril u otros objetos.

Estructura
El Himen, al ser el límite entre la región vestibular y la región vaginal, tiene:

 CARAS: Una cara anterior o externa o inferior (cara vestibular) y una posterior o
interna o superior (cara vaginal).
 GROSOR: o espesor, delicado o tenue -“cutícula de cebolla”- y resistente – estructura
fibrosa, cartilaginosa u ósea.
 BORDES:
o Se implanta en la mucosa vestibular denominado borde himeneal fijo
o Un borde que es libre denominado borde himeneal libre
o El que forma el introito vaginal u orificio himeneal (Ostium himeneal)
o La Orla o franja himeneal que indica el ancho del himen en toda su
circunferencia

Tipos de himen
Existen variedades de hímenes que fueron estudiadas en Anatomía, los tipos más
destacados son: cribiforme, circular, ovoide, en láminas, elástico, biperforado, labiado,
semilunar; en fin, tantas clasificaciones como autores.

Lo usual será que ante el acceso carnal sufra el desgarro apareciendo los bordes
hemorrágicos los primeros cinco días, congestivos hasta los diez días, después de ello habrá
presencia de cicatrización.

El límite de los diez días es importante porque menos de este tiempo serán desgarros
recientes y mayores se consideran antiguo, donde la cicatriz será la misma a los diez días a los
diez meses o a los diez años. El desgarro tiene la característica de poseer solución de
continuidad desde el borde libre hasta el borde de inserción.
Con una incidencia del diez porcientos los hímenes no se desgarran, estos hímenes son
llamados dilatables o complacientes, que toman la forma de un esfínter retraible o de amplios
orificios que al examen ginecológico permiten la introducción fácil de uno o dos dedos.

Los signos de desgarro himeneal se los conoce como desfloración, que en el examen
médico legal debe completarse con tomas de muestras para examen del fondo de saco vaginal
y la determinación de fosfatasas ácidas.

Existen localizaciones habituales de desgarros según la anatomía del himen, adema se pueden
clasificar según:

Ubicación de los desgarros


Los desgarros se describen según la técnica del Cuadrante Horario de Lacassagne, que
permite ubicar los desgarros y describir su ubicación en el sentido horario, en números
romanos (de la I hasta las XII horas).

 En las formas típicas tenemos: un himen anular generalmente se desgarra


simétricamente en dos puntos a cada lado, es decir presentará cuatro puntos de
desgarro en las horas dos cuatro ocho y diez; el semilunar deja un segmento en la
columna vaginal posterior, desgarrándose en dos puntos laterales generalmente a la
hora cinco y siete; el himen labiado puede sufrir desgarros de las comisuras o en la
parte media de los labios himeneales tomando una forma de cruz. En las formas
atípicas la localización de los desgarros también será atípica.
Sea cual fuere su localización tendremos una herida de la mucosa con bordes
eritematosos, hemorrágicos, tumefactos más o menos desiguales que van rápidamente camino
a la cicatrización y que en algunos casos se acompañan de escaso material supurativo.

Para la medicina forense la presencia de espermatozoides constituye signo diagnóstico


de acceso carnal, por ello:

Los espermatozoides

 Conservan su movilidad el acceso data de menos de doce horas


 Conservan inmovilidad pueden verse hasta dos o tres días después del coito en la
vagina
 En un rango de cinco días en endocérvix de mujeres vivas
 En necropsias se ha encontrado espermatozoides hasta quince días después de la
muerte en el endocérvix

Habrá la posibilidad de efectuar estudios adicionales en las ropas interiores aun a las
semanas y luego de la desecación del líquido seminal, de ahí la importancia de que la víctima
se presente con la ropa que usaba cuando fue violada, o sin lavarlas para ser remitidas al
laboratorio de criminalística.

El diagnóstico de violencia demostrado el acceso carnal se logra con el examen físico


general de la víctima, donde constantemente aparecerán huellas como equimosis en las caras
internas de los muslos, desgarro desde la horquilla vulvar hasta el periné, signos de violencia
en las mamas, alrededor de la boca de la víctima, que en algunos casos logra morder al
victimario, dejando la marca de su huella dentaria, hecho que permitirá identificar al violador.
La presencia o falta de signos de violencia necesariamente se deberá dejar sentado en el
examen.

En casos de violación anal se tomarán muestras para demostrar espermatozoides en el


fondo del saco rectal lo que sumado a los desgarros de esta zona confirmarán la realidad de
estos actos. Adelantándonos en el examen de esta región señalamos que el tacto rectal
permitirá conocer el tono muscular de la zona y deberá complementarse con una exploración
por medio del rectoscopio para evitar que se omita la visualización de lesiones de la zona.

En el dictamen de actos sexuales violentos donde se sospeche la incapacidad de


resistir de la víctima se debe aportar el diagnóstico con el suministro de bebidas alcohólicas
sumada a sustancias depresoras como escopolamina, haloperidol, barbitúricos,
benzodiacepinas, etc.

Es importante recordar que la sinergia alcohol y depresores provocan amnesia y la


inconciencia puede ir desde confusión mental al coma superficial, e inclusive la muerte.

La violación como se expresó en líneas anteriores está contemplada en el Código Orgánico


Integral Penal en el artículo 171 cuyo texto completo se lo transcribe:

“Artículo 171.- Violación.- Es violación el acceso carnal, con introducción total o parcial del
miembro viril, por vía oral, anal o vaginal; o la introducción, por vía vaginal o anal, de
objetos, dedos u órganos distintos al miembro viril, a una persona de cualquier sexo.

Quien la comete, será sancionado con pena privativa de libertad de diecinueve a


veintidós años en cualquiera de los siguientes casos:

1. Cuando la víctima se halle privada de la razón o del sentido, o cuando por enfermedad
o por discapacidad no pudiera resistirse.
2. Cuando se use violencia, amenaza o intimidación.
3. Cuando la víctima sea menor de catorce años.

Se sancionará con el máximo de la pena prevista en el primer inciso, cuando:

1. La víctima, como consecuencia de la infracción, sufre una lesión física o daño


psicológico permanente.
2. La víctima, como consecuencia de la infracción, contrae una enfermedad grave o
mortal.
3. La víctima es menor de diez años.
4. La o el agresor es tutora o tutor, representante legal, curadora o curador o cualquier
persona del entorno íntimo de la familia o del entorno de la víctima, ministro de culto
o profesional de la educación o de la salud o cualquier persona que tenga el deber de
custodia sobre la víctima.
5. La o el agresor es ascendiente o descendiente o colateral hasta el cuarto grado de
consanguinidad o segundo de afinidad”. (Código Orgánico Integral Penal del Ecuador,
2014).
La violación se consigna de tres formas:

1. El acceso carnal encasillado en el tipo penal de su concepto se lo sanciona con pena


privativa de libertad de diecinueve a veintidós años, incluye a los numerales uno, dos
y tres del artículo 171.
2. Se sancionará con el máximo de la pena es decir con veintidós años, si la victima
consecuencia de la violación sufre lesión física o daño psicológico permanente,
contrae una enfermedad grave o mortal, es menor de diez años, el victimario tiene
ascendencia o poder sobre la victima (tutor, curador, profesor, jefe) y es ascendiente,
descendiente o colateral, pariente de la víctima, o esta se encuentra bajo el cuidado del
agresor.
3. El Código Orgánico Integral Penal sanciona con pena privativa de libertad de
veintidós a veintiséis años si se produce la muerte de la víctima como resultado de
este acto sexual abusivo.

Estupro
Es la cópula con una persona mediante el consentimiento obtenido a base de engaño o
seducción. Se sanciona al estupro cometido con mujeres mayores de 14 y menores de 18
años. El consentimiento no es válido si existió a la igual presión psicológica de cualquier
índole. Por ejemplo: el consentimiento dado por quien depende económicamente o en línea de
autoridad de la persona que realiza la cópula, o si la víctima es engañada por falsas promesas
de matrimonio. En este tipo de delito el médico tratará de probar la existencia de la cópula,
entendiéndose como la unión sexual entre dos individuos de distinto o del mismo sexo. Según
el COIP del Ecuador, este será sancionado con una pena privativa de la libertad de uno a tres
años.

Al ser sancionado el estupro cuando sucede en mujeres mayores de 14 años y menores


de 18años se debe comprobar la penetración del pene en la vagina, no siendo necesario que
sea completa, ni prologada, ni que haya eyaculación de semen en el interior de la vagina.
Considerando en este delito sexual como sujeto activo al varón y como sujeto pasivo a la
mujer. Cabe recalcar que en una persona fuera de la edad indicada también puede haber
estupro, pero no es sancionado por el código orgánico integral penal.
Abuso sexual
El abuso sexual es una experiencia común y potencialmente dañina para los niños.
Estudios retrospectivos en adultos demuestran que una de cada cuatro niñas y uno de cada 10
niños son sexualmente abusados en determinado momento durante su infancia o adolescencia.
Si bien las investigaciones han demostrado que algunas personas son más seriamente
afectadas que otras, el abuso sexual de niños está asociado con enfermedades mentales y
comportamiento disfuncional en la infancia y en la adolescencia. entre la cuales encontramos
la depresión baja autoestima, intentos de suicidio, fracasos escolares, comportamiento
agresivo abuso de drogas y alcohol, promiscuidad sexual, prostitución y comportamiento
criminal. Según el COIP del Ecuador, este será sancionado con una pena privativa de la
libertad de tres a cinco años.

Para detectar que ha ocurrido un abuso sexual, el médico deberá, incluirlo en el


diagnóstico diferencial de muchas quejas presentadas, tales como flujos vaginales,
infecciones urinarias recurrentes sangrado rectal, dolor perianal eneuresis, encopresis y
problemas de conducta. aria], etc. Los pediatras deberán abordar el tema con los padres el)
unir manera que no sea acusativa ni confrontativa. Se podría preguntar "¿, Han considerado
ustedes [ir posibilidad de abuso sexual como causa de este problema?"

Acoso sexual
El acoso sexual es una conducta no deseada de naturaleza sexual en el lugar de
estudio, trabajo, etc. Que hace que la persona se sienta ofendida, humillada y/o intimidada. Es
un término relativamente reciente que describe un problema antiguo. Según el COIP del
Ecuador, este será sancionado con una pena privativa de la libertad de uno a tres años.

El acoso sexual puede presentarse de distintas maneras:

1. Como chantaje: cuando se condiciona a la víctima con la consecución de un


beneficio laboral (aumento de sueldo, promoción o incluso la permanencia en el
empleo) para que acceda a comportamientos de connotación sexual.
2. Como ambiente laboral hostil en el que la conducta da lugar a situaciones de
intimidación o humillación de la víctima. Los comportamientos que se califican como
acoso sexual pueden ser de naturaleza:
 Física: violencia física, tocamientos, acercamientos innecesarios.
 Verbal: comentarios y preguntas sobre el aspecto, el estilo de vida, la orientación
sexual, llamadas de teléfono ofensivas.
 No verbal: silbidos, gestos de connotación sexual, presentación de objetos
pornográficos.

Algunos ejemplos

o Contacto físico innecesario y no deseado.


o Observaciones molestas y otras formas de acoso verbal.
o Miradas lascivas y gestos relacionados con la sexualidad.
o Petición de favores sexuales.
o Insultos, observaciones, bromas e insinuaciones de carácter sexual.
o Comentarios, bromas, gestos o miradas sexuales.
o Manoseos, jalones o pellizcos en forma sexual.
o Restregar a la víctima contra alguien de un modo sexual.
o Propagar rumores sexuales acerca de la víctima.
o Jalar la ropa de manera sexual.
o Mostrar, dar o dejar imágenes sexuales, fotografías, ilustraciones, mensajes o
notas sexuales.
o Escritos, mensajes (pintas, grafitis) sexuales acerca de la víctima, en paredes de
los baños, vestuarios, etc.
o Forzar a besar a alguien o a algo más que besar.
o Llamar a la víctima “gay” o “lesbiana”.
o Espiar mientras se cambia o está encerrada en un sanitario.
o La utilización o exhibición de material pornográfico.
Los Estados Intersexuales
Algunas personas intersexuales tienen genitales u órganos internos que no se ajustan a
las categorías tradicionales de “masculino” o “femenino” (como sucede en el caso de las
personas que tienen tejido de ovarios y también de testículos). Otras personas intersexuales
tienen combinaciones de cromosomas, por ejemplo, XXY, que son diferentes a la XY
(generalmente asociada con masculino) o XX generalmente asociada con femenino. (Medical
Director, 2021)

Causas

 La intersexualidad se puede dividir en 4 categorías:


 Intersexualidad 46, XX
 Intersexualidad 46, XY
 Intersexualidad gonadal verdadera
 Intersexualidad compleja o indeterminada

Los estados intersexuales más conocidos son:

Intersexualidad 46, XX
La persona tiene los cromosomas de una mujer, los ovarios de una mujer, pero los
genitales externos con apariencia masculina. Esto con frecuencia es el resultado de un feto
femenino que ha estado expuesto a hormonas masculinas en exceso antes del nacimiento. Los
labios mayores ("labios" o pliegues de la piel de los genitales externos femeninos) se fusionan
y el clítoris se agranda para aparecer como un pene. En la mayoría de los casos, la persona
tiene un útero y trompas de Falopio normales. Esta afección también se denomina 46, XX con
virilización. Solía llamársele pseudohermafroditismo femenino.

Intersexualidad 46, XY
La persona tiene los cromosomas de un hombre, pero los genitales externos no se han
formado completamente, son ambiguos o claramente femeninos. Internamente, los testículos
pueden ser normales, estar malformados o ausentes. Esta afección también se denomina 46,
XY con su virilización y solía llamársele pseudohermafroditismo masculino. La formación de
los genitales masculinos, externos y normales depende del equilibrio apropiado entre las
hormonas masculinas y femeninas. Por lo tanto, requiere una producción y funcionamiento
adecuado de las hormonas masculinas.

Intersexualidad Gonadal Verdadera


La persona debe tener tanto tejido ovárico como testicular. Esto podría ser en la
misma gónada (un ovotestículo) o la persona podría tener 1 ovario y 1 testículo. Puede tener
cromosomas XX, cromosomas XY o ambos. Los genitales externos pueden ser ambiguos o
pueden tener apariencia masculina o femenina. Esta afección solía llamarse hermafroditismo
verdadero.

Trastornos de Intersexualidad Compleja o Indeterminada del Desarrollo Sexual


Muchas configuraciones de cromosomas distintos a las combinaciones simples 46, XX
o 46, XY pueden ocasionar trastornos del desarrollo sexual. Incluyen, entre otros, 45, XO
(solamente un cromosoma X) y 47 XXY, 47, XXX - ambos casos tienen un cromosoma
sexual adicional, sea un X o un Y. Estos trastornos no ocasionan una afección en la cual haya
discrepancia entre órganos genitales externos e internos. Sin embargo, puede haber problemas
con los niveles de hormonas sexuales, el desarrollo sexual en general y alteración de la
cantidad de números de cromosomas sexuales.

Trastornos y desviaciones sexuales


Son patrones de comportamiento sexuales cuya fuente predominante de placer no se
encuentra en la cópula, sino en alguna otra actividad o cosa que lo acompaña. No tienen por
qué ser conductas negativas, pero al depender de convenciones sociales imperantes en un
momento y lugar determinados, hay que situarlas en su contexto. (S.L., 2023)

Exhibicionismo
Alcance de la excitación sexual a través de mostrar los órganos genitales a terceros o en
público, puede acompañarse de masturbación. Es más frecuente en hombres. No hay intento
de ejecutar ninguna actividad sexual posterior.

Voyerismo
También llamado escopofilia dijese de aquellos que llegan a la excitación sexual al observar
personas desnudas o en actos eróticos, quienes ignoran ser vistos.
Froteurismo
En nuestra ciudad muy frecuente en las metrovías (carros de transportación pública masiva),
es la obtención de placer, mediante la frotación del órgano masculino contra los glúteos o
partes del cuerpo de la mujer cubierta de su vestido y sin el consentimiento de ella.

Zoofilia
Llamada también bestialismo consiste en la ejecución de actos sexuales o similares
empleando animales en el mayor porcentaje los zoofílicos son varones, pero también mujeres
emplean el coito con animales.

Necrofilia
Atracción sexual hacia cadáveres, la psiquiatría forense se refiere a dos variedades: la primera
la copula con el cadáver y la segunda el acto sexual en el cementerio o ante cadáveres.

Onanismo
Es el vicio solitario o quiromancía consiste en la autoexcitación por masturbación en genitales
externos o internos en hombres o mujeres.

Pedofilia
Trastorno caracterizado por tener relaciones sexuales con niños; incluye el tocamiento de
órganos sexuales, debe provenir la acción de un adulto.

Gerontofilia
Trastorno caracterizado por tener relaciones sexuales con ancianos; incluye el tocamiento de
órganos sexuales, debe provenir la acción de jóvenes.

Pluralismo sexual
Dado por el goce sexual al mantener relaciones con más de una persona a la vez sean
heterosexuales bisexuales u homosexuales

Ninfomanía
Compulsión femenina por el acto sexual.

Satiriasis
Estado obsesivo y permanente del varón por relaciones sexuales.

Sadismo
Excitación sexual que lleva al orgasmo por el dolor, castigo o sufrimiento que se causa al a
pareja.
Masoquismo
Necesidad de maltrato o castigo que le provoca la pareja, se auto provoca o la provoca un
tercero para obtener placer sexual.

Frigidez
Disminución del deseo sexual, en la mujer, puede deberse a causas orgánicas o psicológicas.

Travestismo
Necesidad irresistible de vestir con prendas del sexo opuesto para lograr placer sexual

Transexualidad
Necesidad interior al cambio de sexo, en el caso del varón se siente mujer por lo que actúa y
siente como tal, en el caso de la mujer actúa y piensa como varón. La OMS lo define a la
persona como el deseo de vivir y ser aceptada como miembro del sexo opuesto.

Homosexualidad
Trastorno conocido como lesbianismo en la mujer y sodomía en el varón, caracterizado por la
atracción hacia personas del mismo sexo. La literatura hace referencia a tres tipos de
homosexuales:

 El homosexual: aquel que ante los ojos de la sociedad tiene comportamientos


homosexuales.
 El bisexual: encubre su homosexualidad actúa como heterosexual incluso se casa y
forma una familia.
 El sociópata: antepone el lucro al pudor por factores económicos practica lo
homosexualidad. (GÓMEZ, 2020)
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