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Biometales

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En los siglos XX y XXI ha habido un gran avance en el campo de la medicina y uno de ellos ha sido

el uso de metales en el cuerpo. La mayoría de los dispositivos médicos (reemplazos de


articulaciones, dispositivos espinales, stents cardiovasculares, válvulas cardíacas mecánicas,
dispositivos de fijación de fracturas, implantes dentales) requieren la presencia de una aleación de
metal para proporcionar la fuerza y la resistencia a la fatiga para funcionar durante la vida del
paciente.

En temas científicos se identificaron los primeros estudios que incluían la corrosión de aleaciones
de magnesio (Mg) y su capacidad para inducir la formación de hueso o inhibir tumores cancerosos,
y que las infecciones pueden estar limitadas por cobre (Cu), plata (Ag) y otros elementos. Avances
en la metalurgia en 1920 comenzaron a introducir aceros inoxidables (versiones AISI-302, AISI-
304, AISI-316 y AISI-317) y Stellite y/o Vitallium (aleaciones de cobalto-cromomolibdeno
[CoCrMo]) para uso en dispositivos de fijación de fracturas internas (tornillos, placas). Desde
finales de la década de 1950 hasta la década de 1970, también se descubrió que el titanio y sus
aleaciones exhibían excelentes propiedades de resistencia, resistencia a la corrosión y
biocompatibilidad para su uso en una amplia gama de aplicaciones de dispositivos médicos y
posteriormente se introdujeron en uso en dispositivos médicos.

Estos avances han resultado en mejoras significativas en la salud y la calidad de vida de millones
de pacientes.

Los metales, en general, son necesarios para los dispositivos médicos porque tienen las
propiedades mecánicas necesarias para muchas aplicaciones que ninguna otra clase de
biomateriales puede replicar. El cuerpo humano es, esencialmente, una máquina de fatiga en la
que se generan de millones a decenas de millones de ciclos de carga en lugares específicos cada
año. La carga cíclica da como resultado modos de falla por fatiga, mecanismos de desgaste
sostenido, el potencial de mecanismos de corrosión asistidos mecánicamente y otros efectos.

Ninguna otra clase de biomaterial puede funcionar a los niveles que inducen el estrés y la
degradación que pueden lograr los metales. Los biomateriales metálicos han brindado a la
comunidad de dispositivos médicos una gran y exitosa caja de herramientas de aleaciones con las
que realizar muchas de las funciones requeridas.

Los principales sistemas de aleación (Ti, NiTi, CoCrMo, SS, Pt, Au, Mg, Ag)

Las principales aleaciones que se utilizan en la actualidad consisten en metales destinados a un


uso indefinido dentro del cuerpo (permanentemente implantables) y aquellos que están diseñados
para ser temporales, y en última instancia degradarse o biocorroerse con el tiempo (aleaciones
biodegradables).

Las aleaciones implantables de forma permanente son las principales que se aplican a una amplia
gama de dispositivos médicos actualmente en uso, mientras que las aleaciones biodegradables
están en desarrollo o se utilizan en un pequeño conjunto de aplicaciones aprobadas. Los tres
principales sistemas de aleación implantables de forma permanente utilizados en el cuerpo en
todo el espectro de dispositivos médicos son:
1. Aceros inoxidables (principalmente acero inoxidable 316L [ASTM F-138]) Utilizada para
instrumentación quirúrgica, incluidos tornillos, varillas y placas para la fijación ósea y en
dispositivos de fusión espinal.
2. Cobalto-cromo-molibdeno (CoCrMo [ASTM F-75; ASTM F-799; ASTM F1537]) aleaciones.
Se usa en aplicaciones donde se necesita alta resistencia, resistencia a la fatiga y
resistencia al desgaste
3. Titanio (ASTM-F76) y sus aleaciones (ASTM F136). Su principal aleación (Ti-6Al-4V). Se
utilizan en implantes dentales, así como en reemplazos totales de articulaciones. Se
caracteriza por su alta resistencia, bajo módulo y es particularmente buena para
interactuar con el sistema biológico
Otras aleaciones implantables permanentemente incluyen Pt, Au (ASTM-F72) y aleaciones
de plata. Las aleaciones degradables bajo consideración incluyen aleaciones de Mg,
estaño (Sn), hierro (Fe) y zinc (Zn.
Algunos de los más prometedores incluyen circonio (Zr) (ASTM-F2384), niobio (Nb),
paladio (Pd) y tantalio (Ta). También hay otros como el renio (Re), el molibdeno (Mo) y las
aleaciones de estos dos elementos que se empiezan a considerar para su uso en
dispositivos médicos.
Para las aleaciones degradables, el interés principal es encontrar aleaciones que sigan
siendo capaces de soportar las cargas aplicadas y los procesos de desgaste hasta que el
cuerpo se haya curado lo suficiente como para que ya no sean necesarios, y luego se
corroerán y serán reabsorbidos y eliminados por el cuerpo.
Aleaciones de magnesio han sido los más investigados ya que esta aleación se corroe
rápidamente en soluciones fisiológicas y que los productos de oxidación son
principalmente óxido de Mg (MgO o Mg(OH)2), que es relativamente inocuo, y el
hidrógeno gas, lo que puede ser problemático. Otros sistemas de aleaciones, incluidos Sn,
Fe y Zn, también se están considerando como aleaciones degradables para aplicaciones
de biomateriales. Las aleaciones compuestas de Au, Ag y Pt, que son aleaciones nobles,
normalmente utilizan sus propiedades eléctricas para servir como electrodos, sus
propiedades electroquímicas nobles para resistir la corrosión o la degradación y/u otras
propiedades para servir en ciertas aplicaciones dentales. La plata también se está
adoptando por sus propiedades antibacterianas, generalmente como recubrimiento,
nanopartículas u otros enfoques para colocar la plata en la superficie de un dispositivo
médico.

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