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    01 Ats Ica Fluor

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    Este documento presenta un formato para la Asignación de Tarea Segura (ATS), que incluye identificar los peligros y medidas de control asociados con una tarea, los permisos y equipos de protección personal requeridos, y la participación requerida de los trabajadores y supervisores antes y después de completar la tarea de manera segura.

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    Descripción original:

    ASIGNACION DE TRABAJO SEGURO

    Título original

    01 ATS ICA FLUOR

    Derechos de autor

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    Asignación de Tarea Segura (ATS)

    Este es un trabajo en equipo con participación de la gerencia, supervisores y trabajadores

    Proyecto: ______________________________________________
    Nombre de la Empresa: Disciplina: Sobrestante/Cabo:
    Fecha: Hora: Lugar Tarea: Asociado a IPECR No:
    Descripción General de la tarea:

    Tema de SSPA del Día (RIJ)):


    PROCEDIMIENTOS DE EMERGENCIA
    Teléfono de Emergencia: Canal de Emergencia (radio):
    Punto de reunión o zona de menor riesgo: Ubicación Kit de Rescate:
    Ubicación Extintor: Ubicación Kit Derrames: Ubicación Botiquín:
    OPERACIONES QUE SALVAN VIDAS Marcar todas las que apliquen. No aplican Operaciones que Salvan Vidas
    Entrada a Espacios Confinados Grúas e Izaje Trabajos Eléctricos Manejo de Materiales Control de Energías Peligrosas/Corte de Línea
    Equipo Pesado Zanjas y Excavaciones Vehículos Livianos Trabajos en Altura Seguridad en Procesos (planta en operación)
    INSPECCIONES REQUERIDAS Marcar todas las que apliquen. No Requiere Inspecciones Otras:
    Elevador de Personal Grúa Equipo Eléctrico Excavación Protección Contra Caídas Montacargas Equipo Pesado
    Escalera Portátil Vehículo a Motor Respirador Eslingado Equipo de Soldadura Andamios
    PERMISOS REQUERIDOS Marcar todos los que apliquen. No se Requieren Permisos Otros:
    Alto Riesgo Apertura Línea Plan de izaje Remoción Rejilla/Tapas/Barandal Radiografiado Espacio Confinado Grúa
    Trabajo en Equipo Salida de Canastilla Suspendida Grúa Excavación Bajo Líneas Eléctricas LOTO
    caliente energizado canastilla
    PLANES DE CONTROL REQUERIDOS Marcar todos los que apliquen. OTROS REQUISITOS Marcar todos los que apliquen. Otros:
    No Requiere Planes de Control Otros: No requiere Otros Elementos Plan Rescate Monitoreo Gas
    Radiación Sílice Plan de Protección Caídas Golpe de Calor Barricadas Señales Tarjetas Hoja de Datos de Seguridad
    PARTICIPANTES EN LA TAREA La participación en la reunión pre-tarea es requerida antes de firmar el estar en Conocimiento de la Pre-Tarea.
    Conocimiento de la Pre-Tarea (llenar después de completar la parte trasera de este documento) Conocimiento Post-Tarea
    Nombre de los Miembros de Edad Toma Presión Capacitación Requerida o Rol en la Tarea ¿Se
    Arterial Firma Pre-Tarea Firma
    la Cuadrilla Grúa/Operador/Banderero/Maniobrista, etc. accidentó?

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    N/A No Sí

    PARTICIPACIÓN DE LA GERENCIA Completar esta sección cuando la Gerencia participa en la reunión o verifica el contenido del ATS.
    La Gerencia participó en la reunión del ATS La Gerencia verificó que el trabajo se estaba realizando de acuerdo con el ATS
    Retroalimentación:

    Nombre y cargo: Hora: Firma:

    REVISIÓN POST-TAREA Completar esta sección al final de la tarea.


    ¿Alguien se lesionó, algo se dañó u ocurrió algún evento no planeado (casi incidente)? No Sí, entonces, ¿se reportó al Departamento SSPA? No Sí
    En caso afirmativo, describe el evento:
    Comentarios (cambios en el trabajo, oportunidades de mejora, preocupaciones, etc.):

    CIERRE DE ATS
    Nombre y firma Sobrestante/Cabo (supervisor responsable): Nombre y firma supervisor SSPA

    Formato SSPA110704F01 Rev. 2 Asignación de Tarea Segura (Anverso)


    Devolver el ATS al Departamento de SSPA una vez finalizada la tarea o la jornada de trabajo
    Paso a Identificar Identificar los peligros conocidos y Medidas de Determinar las prácticas de trabajo/equipo para
    Listar cada paso de la tarea asignada
    Paso Peligros potenciales de cada etapa Control completar cada paso de forma segura

    Jefe de área / disciplina (nombre y firma) Supervisor SSPA (nombre y firma)


    TRABAJOS SIMULTÁNEOS AUTORIZADOS
    Autorizador Trabajos Simultáneos: Enterado Trabajos Simultáneos:

    ATS/IPECR: ATS/IPECR: ATS/IPECR:


    Revisar los “pasos de la tarea” y determinar si alguno presenta ¿Qué se puede hacer para mantener al personal fuera de la
    LÍNEA DE FUEGO riesgo a partes del cuerpo. PREVENCIÓN DE LA LÍNEA DE FUEGO línea de fuego cuando realiza esta tarea?
    Partes del Más Efectivo Menos Efectivo
    Cuerpo en ¿Puede ser ¿Se puede ¿Pueden ¿Pueden
    Fuente del Peligro Riesgo Describir el(los) Peligro(s) de la Línea de Fuego eliminado? utilizar otra los riesgos mejorarse los Describir la(s) Medida(s) de Mitigación
    Candadeo/Tarjeteo herramienta? aislarse? pasos/métodos?
    Manos Otras , trabajo en piso Líneas guía, Barricadas, Posición manos,
    salvamanos guardas,etc. ergonomía, etc.

    ¿Atrapado en?

    ¿Golpeado por?

    ¿Pellizcado entre?

    ¿Aplastado por?
    ¿Electrocutado/
    Quemado por?
    ¿Cortado por?

    ¿Otro?

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL Marcar todos los que apliquen añadido a los requisitos de EPP estándar. No se requiere EPP adicional
    Requisitos EPP Estándar Ropa/Cuerpo Ojos/Cara Pies Manos/Guantes Oídos Respiratoria Otros
    Zapato de Seguridad Ropa o Chaleco de Protector Facial Metatarsal Anticorte Tapones Desechable
    Alta Visibilidad Careta Soldadura Dieléctricos Resistencia Química Orejeras Suministro Aire
    Pantalones Largos Barbiquejo Retardante Flama Googles Resistencia Térmicos/Soldadura Purificadores
    Camisa Manga Larga Lentes
    Resistencia Química Química Dieléctricos Suministro Aire
    Guantes riesgo mecánico Casco
    Arnés Anti-Caídas Antivibración Purificado
    MONITOREO ESPECÍFICO PERSONAL SSPA Revisar el cumplimiento de las medidas preventivas contra lo descrito en el ATS. Reforzar positivamente el cumplimiento
    Monitoreo Horario: Horario: Horario:
    Comentario

    Acción

    Nombre /Firma

    Formato SSPA110704F01 Rev. 2 Asignación de Tarea Segura (Reverso)


    Devolver el ATS al Departamento de SSPA una vez finalizada la tarea o la jornada de trabajo

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