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    09 Póster Erc 2021 Pals

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    SOPORTE VITAL AVANZADO

    PEDIÁTRICO
    ¿SEGURIDAD? PEDIR AYUDA

    ¿Parada cardiaca reconocida?


    (incluyendo bradicardia debido a hipoxia e isquemia)

    Comenzar / continuar soporte vital básico pediátrico Minimizar


    interrupciones
    Asegurar que el SEM / equipo de SVA está alertado
    Aplicar el monitor / desfibrilador

    Evaluar el
    ritmo cardiaco

    Desfibrilable No desfibrilable

    Administrar una Retorno de la Administrar adrenalina IV/IO


    Finalización
    descarga 4J/Kg circulación 10 mcg/kg (máx. 1 mg) lo
    de la
    espontanea antes posible
    reanimación
    (RCE)

    Reiniciar inmediatamente
    Reiniciar inmediatamente RCP 2 min RCP durante 2 min
    Minimizar interrupciones
    Después de la tercera descarga: Minimizar interrupciones
    • adrenalina 10 mcg/kg (máx. 1mg) (IV/IO)
    • amiodarona 5 mg/kg (máx. 300mg) (IV/IO)

    DURANTE LA RCP: CORREGIR CAUSAS REVERSIBLES INMEDIATAMENTE TRAS RCE:


    (4H, 4T)
     Asegurar la calidad de la RCP: frecuencia, • Abordaje/manejo ABCDE
    profundidad, descompresión • Hipoxia • Oxigenación controlada
     Ventilar con bolsa y mascarilla con oxígeno al 100% • Hipovolemia (SpO2 94-98%) y ventilación
    (mejor por dos personas) • Hiper/hipopotasemia, -calcemia,- controlada (normocapnia)
     Evitar hiperventilación magnesemia, hipoglucemia • Evitar hipotensión
     Acceso vascular (intravenoso, intraóseo) • Hipotermia-hipertermia • Tratar causas
     Una vez administrada la adrenalina, repetirla cada 3-5 • Agentes tóxicos desencadenantes
    min • Neumotórax a tensión
     Administrar bolo de 5-10 ml de SF tras cada • Taponamiento cardiaco
    administración de fármaco • Trombosis coronaria o pulmonar
     Repetir amiodarona 5 mg/kg (max 150mg) después de
    la 5ª descarga AJUSTAR ALGORITMO A SITUACIONES
     Valorar aislar la vía aérea de forma avanzada y utilizar ESPECÍFICAS (TRAUMA, ECMO-PCR)
    capnografía (si competente)
     Tras intubación traqueal mantener compresiones
    torácicas continuas. Ventilar a una frecuencia de 25
    (<1a), 20 (1-8a), 15 (8-12a), 10 (>12a) respiraciones
    por minuto
     Considerar dosis creciente de descarga (max 8J/(kg)-
    max 360J) en el caso de fibrilación ventricular y
    taquicardia ventricular sin pulso refractarias (≥ 6
    descargas)

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