Record 7mo

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Cod: 21286
PROGRAMA DE ENFERMERIA Versión: 02

HISTORIA CLINICA DIDACTICA Fecha: Julio 2019
FORMATO KARDEX Pag: de_____ a_______
servicio: __________________________ Nombre del estudiante_________________________________________
Fecha de ingreso: _________________ Entidad: __________________________ No Historia ______________
Nombres: _____________________________________________________ Edad __________ Cama: _________________
Diagnósticos: ____________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
HORAS
Fecha MEDICAMENTOS
inicio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
PENDIENTES ACTIVIDADES Y CUIDADOS

Dieta Médico: ___________________________
Firma del doceente:
FORMATO ENTREGA DE TURNO Pag: de_____ a_______
Servicio_________________________________ Fecha ____________________________Recibe __________________________________
Hab. Nombre Edad Tratante Diagnósticos Tratamientos Pendientes
FORMATO CONTROL DE LÍQUIDOS Pag: de_____ a_______
Servicio:______________________________ Nombre del estudiante:_______________________________________
Nombre_____________________________________________________ HC _____________________ Cama _________
Ingeridos Eliminados
Fecha Hora Cantidad Hora Firma
Clase de líquido
Parent. Oral Orina Vómito Drenaje Otros
TOTAL EN EL TURNO
TOTAL EN EL TURNO
TOTAL EN EL TURNO
Total ingerido en 24h _____________________Total eliminado en 24h _______ Balance ______________
Firma del docente:
FORMATO NOTAS DE ENFERMERÍA Pag: de_____ a_______
Nombre: __________________________________________________ HC______________________ Cama __________
Fecha Hora NOTAS DE ENFERMERÍA FIRMA
Firma del docente:
PROGRAMA DE ENFEMERIA Versión: 02
HISTORIA CLIMICA DIDACTICA Fecha: Julio 2019
FORMATO NOTAS DE ENFERMERÍA Pag: de_____ a_______
Nombre: __________________________________________________ HC______________________ Cama __________
TIPOS DE INSULINA
Glucometría Esquemas de corrección de insulina SEGÚN TIEMPOS DE ACCIÓN
Otras formas Nombre
mg/dL A B C COMIENZO PICO DURACIÓN denominales
<70
Ultra rápida
< 140
141 - 180
Rápida
181 - 220
221 - 260
Intermedia
261-300
301 - 340
Prolongada
>340
Insulina administrada
Firma
Fecha Hora Resultado Tipo Cantidad
Firma del docente:
Facultad de Ciencias de la Salud Rotación: UCI NEUROTRAUMA - FAS
Programa de Enfermería - Fundamentos de enfermería Nombre del estudiante:
Cuadro de récords actividades de enfermería Docente: MARIO POLO HOYOS
Actividad Meta 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Total
Recibo y entrega de Fecha
8
turno Firma
Monitorizacion de Fecha
10
SV Firma
sesion educativa al Fecha
1
cliente interno Firma
Arreglo de unidad Fecha
3
del paciente Firma
Venoclicis y Fecha
1
Venopuncion
Firma
Curación de heridas Fecha
y accesos 3
vasculares Firma
Preparacion y Fecha
administración de 5
Medicamentos Firma
Fecha
Registros clínicos 10
Firma
Aplica el PAE Fecha
utilizando lenguaje 1
estandarizado Firma
Fecha
Balance de liquidos 6
Firma
Manejo de sondas y Fecha
3
drenes Firma
Toma de muestra Fecha
1
de laboratorio Firma
Fecha
Asiste en la
1
colocacion de CVC
Cumplimiento de metas en rotación:__________ Firma estudiante___________________________ Firma Docente:_____________________________

Asiste en la
1
colocacion de CVC
Firma
Facultad de Ciencias de la Salud Rotación:
Programa de Enfermería - Fundamentos de enfermería Nombre del estudiante:
Cuadro de récords actividades de enfermería Docente:
Actividad Meta 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Total
Asistencia en Fecha
procedimientos 1
avanzados Firma
Revision de Fecha
3
bibliografia Firma
Fecha
Calculo de dosis 5
Firma
preparacion de Fecha
equipos para 1
procedimeintos Firma
Asistencia y Fecha
participacion en 1
RCCP Firma
Observacion en la Fecha
realizacion de la 1
TRR - HD Firma
Fecha
Lavado de manos 10
Firma
Manejo de bombas Fecha

3
de infusion
Firma
Fecha
Examen fisico del
2
paciente critico
Firma
Asistencia en la Fecha
1
colocacion de LA Firma
Interpretacion de Fecha
4
gases arteriales Firma
Fecha
Manejo de
2
ventilador mecanico

Manejo de
2
ventilador mecanico
Firma
Admision y Egreso Fecha
1
del paciente Critico Firma
Toma e Fecha
interpretacion de 2
EKG Firma
Ronda de Fecha
5
enfermeria Firma
Asistencia y
participacion en Fecha
5
Ronda
intedisciplinar
Firma
sustentacion de Fecha
1
casos clinicos
Firma
FRIMA DOCENTE : FIRMA ESTUDIANTE TOTAL

PROGRAMA DE ENFERMERÍA Versión: 02
Fecha: Julio 2019
FORMATO PLAN DE TRABAJO DIARIO
Pag: de_____ a_______
Lugar de rotación: Responsable:
Semestre: Fecha: Docente: Adriana Macea
Objetivo:
Hora Actividad Firma
Evaluación:
Observaciones del docente:
Firma Docente:

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PROGRAMA DE ENFERMERIA Versión: 02

PENDIENTES ACTIVIDADES Y CUIDADOS

Cumplimiento de metas en rotación: Firma estudiante_ Firma Docente:_____________

Manejo de bombas Fecha

Cumplimiento de metas en rotación: Firma estudiante_ Firma Docente:_____________

Cumplimiento de metas en rotación: Firma estudiante_ Firma Docente:_____________

Hora Actividad Firma

Observaciones del docente:

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