Fseg102 Inspeccion SST
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FECHA: 12-02-2021
DATOS DEL EMPLEADOR :
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
ÁREA INSPECCIONADA FECHA DE LA INSPECCIÓN RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
RESULTADO DE LA INSPECCIÓN
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
ADJUNTAR:
Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma: