ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL CUERPO HUMANO: FISIOLOGÍA

MATERIA: ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL CUERPO HUMANO.

La materia integra tanto conceptos de anatomía como de fisiología, y está compuesta por estos dos cuerpos
curriculares.

Las clases de fisiología y anatomía se dictan por separado.

En el aula web de Fisiología está toda la información para la cursada.

El encuentro presencial con cada docente de su comisión es 1 vez por semana (según el horario publicado). En
dicho encuentro se plantean los temas de cada unidad del cuadernillo.

Para la totalidad de los temas hay grabaciones realizadas por los docentes como ayuda para estudiar el tema.

Es requisito para la aprobación de la materia cumplir con la aprobación de ambas partes o cuerpos curriculares
(anatomía y fisiología).

Este cuadernillo corresponde únicamente al cuerpo curricular de Fisiología.

 AÑO LECTIVO: de la semana del 18/03 a la semana del 25/11. Las clases abarcarán la totalidad de las
semanas entre dichas fechas.

 EXÁMENES PARCIALES: 2 ANUALES.

Hay 4 fechas disponibles ya establecidas, de las cuales los estudiantes tendrán la posibilidad de presentarse
como máximo a 3. Si rendidas las 3 instancias (o pasadas las fechas disponibles, el estudiante no consigue la
aprobación, no tendrá más oportunidades).

MODALIDAD DE LOS PARCIALES: Tipo opción múltiple.

CONTENIDO DE LOS EXÁMENES PARCIALES: El contenido de los parciales será el correspondiente al punteado
de “contenidos de la clase” que está al inicio de cada unidad en el cuadernillo. INDEPENDIENTEMENTE de la
profundidad con que cada profesor lo haya desarrollado en clase. Es RESPONSABILIDAD de cada alumno tener
la seguridad de haber comprendido la totalidad de los contenidos desarrollados en el cuadernillo.
 Los contenidos de los parciales recuperatorios serán LOS MISMOS que los del parcial original (no se agregan
temas a pesar que la cursada siga avanzando)

APROBACIÓN DE LOS PARCIALES: Cada examen consta de 30 preguntas (15 de fisiología y 15 de anatomía).
Para aprobar el examen parcial la/el estudiante debe contestar correctamente al menos 18 preguntas
correctas de las 30 preguntas en total, con el requisito que, de las 18 preguntas, como mínimo tiene que tener
correctas 6 respuestas de la parte (fisiología o anatomía) que menos puntos obtuvo.

PROMOCION: Los y las estudiantes que hayan aprobado los dos parciales con 23 o más puntos, tendrán la
posibilidad de rendir un coloquio la semana del 25/11. En dicho coloquio, se le realizaran preguntas de la
materia en general, o sea tanto del módulo Anatomía como de Fisiología. Quienes no aprueben el coloquio,
tiene la posibilidad de rendir el examen final.

Para la aprobación y promoción de la asignatura, se requiere del 80% de asistencia a las clases.

 EXÁMEN FINAL: La evaluación final será oral virtual. En la misma instancia será evaluado el cuerpo curricular
de anatomía (por un docente de Anatomía) y el de fisiología (por un docente de fisiología).

Los contenidos a evaluar en el examen final se basan en el PROGRAMA DE LA MATERIA. Si bien el o la

estudiante puede “preparar” un tema, el profesor podrá evaluar cualquier contenido que aparezca en el
programa.

 BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:

1- Fisiología humana. Un enfoque destinado a los profesionales de la salud.

http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/163241
2- Fisiología Humana: Un enfoque integrado. Silverthorn 6ta edición.
3- Fisiología. Linda Costanzo 5ta edición.
4- Principios de anatomía y fisiología. Tórtora- Derrickson 13va edición.
 MODULO 1: Generalidades de Fisiología
GENERALIDADES

Contenido de la clase:

Explicación sobre la organización de la cursada

Conceptos generales de Fisiología

a) Organización del cuerpo humano: Desde célula hasta aparato y sistema.

b) Interpretación de gráficos para expresar resultados.

Actividades:

Concepto de Fisiología:

La Fisiología es una ciencia que estudia el funcionamiento de un organismo vivo, desde el organismo entero
hasta los mecanismos moleculares que explican su funcionamiento.

1- Complete las siguientes frases en relación a los niveles de organización jerárquica del organismo:

a) La unidad estructural y funcional que puede realizar las funciones vitales del ser humano es la………………….

b) El conjunto de células forman los..…………………y éstos forman órganos. El conjunto de órganos con una función
determinada forma un sistema de órganos.

El siguiente esquema muestra como es la organización general de un organismo desde una célula hasta el
formar el sistema o aparato correspondiente.
2- En base al esquema anterior, una con flechas:

Célula Músculo bíceps

Tejido Miocito
Órgano Sistema muscular
Sistema Tejido muscular
 En Fisiología es fundamental la interpretación y realización de gráficos.

3- Interpretación de gráfico:

3.a) Comente qué es lo que muestra el gráfico.

3.b) ¿Cuál será la variable independiente en este experimento? ¿Y cuál será la variable dependiente?

3.c) ¿Qué conclusión puede sacar?

3.d) Busque en el libro ejemplos de tipos de gráficos y resuelva las preguntas 3.a, 3.b y 3.c.
 CÉLULA y METABOLISMO CELULAR:

Contenido:

a) Definición de célula.

b) Organelas intracelulares: sus características principales y función.

c) Membrana celular: características y función.

a) Definiciones básicas: metabolismo celular, catabolismo, anabolismo.

b) ATP.

c) Función de los hidratos de carbono, los lípidos, las proteínas y los ácidos nucleicos en la célula.

d) Función general de las enzimas.

Actividades:

Célula:

1- Defina en forma clara y concisa qué es una célula.

2- ¿Qué tipos de células existen en el organismo?

3- Complete el siguiente gráfico con el nombre de las organelas y la tabla en relación a su función principal:
 ORGANELA FUNCIÓN

Núcleo

Mitocondria

Retículo endoplasmático
rugoso

Aparato de Golgi

Citoesqueleto

4- ¿Cómo está compuesta la membrana celular?

5- Haga un esquema de la membrana celular, indicando sus componentes principales. ¿A qué se refiere el hecho
que sea una “bicapa lipídica”?

6- ¿Por qué se aplica el modelo de mosaico fluido a las membranas celulares?

7- ¿Qué función cumplen las proteínas en la membrana plasmática?

8- Lea detenidamente el siguiente texto. (Introducción del Cap. 25 Reacciones Metabólica. Libro TÓRTORA).
a- Defina los siguientes términos: METABOLISMO, CATABOLISMO, ANABOLISMO, ATP.
b- ¿Cuál es el rol del ATP?
c- Realice un cuadro en el cual relacione los términos del punto a-.
d- Busque un ejemplo de vías anabólicas y catabólicas para el siguiente gráfico general:
9- Investigue sobre las principales biomoléculas que se encuentran en la célula y complete el siguiente cuadro:
Unidades que lo componen Funciones principales Ejemplos

Hidratos de carbono

Lípidos

Proteínas

Ácidos nucleicos

10- Elija la opción correcta:

a- Todas las enzimas son proteínas

b- Todas las proteínas son enzimas.

11- ¿Cuál es el rol general de una enzima? ¿Cómo funcionan?

12- En general, los nombres de las enzimas terminan con el sufijo “asa”. Complete los espacios en blanco:

a) Una enzima que degrada proteínas se denomina……...…….

b) Las enzimas que agregan grupos fosfato a otras proteínas se denominan………………………..

c) Las enzimas que remueven los grupos fosfato de las proteínas se denominan………….
TRANSPORTE A TRAVÉS DE LA MEMBRANA PLASMÁTICA:

Contenido

a) Tipos de transporte.

b) Concepto de transporte activo y pasivo y activo secundario.

c) Definición de transportadores, canales, intercambiadores y bombas. Ejemplos de cada uno de los

transportes.

d) Concepto de Ley de Fick. Interpretación de la fórmula y correlación con situaciones fisiológicas.

e) Exocitosis y endocitosis.

Actividades:

Transporte a través de la membrana plasmática:

Los procesos bioquímicos implicados en la función celular requieren el mantenimiento de un ambiente

intracelular regulado de forma precisa. Si no hubiese una barrera rodeando la célula para impedir el
intercambio entre los espacios intracelular y extracelular, toda la singularidad de la composición
citoplasmática se perdería por difusión en pocos segundos. Esta barrera la provee la membrana plasmática,
que constituye el límite exterior de la célula.

Cuando existe una vía para la transferencia de una sustancia a través de una membrana, se dice que la
membrana es permeable a esa sustancia.

La fuerza impulsora que determina el transporte pasivo de solutos a través de una membrana es el gradiente
químico (diferencia de concentración) o si es una molécula con carga como los iones, el gradiente
electroquímico).

Gradiente de concentración significa que hay una diferencia de concentración a

través de la membrana, es decir hay mayor cantidad de un lado y menor del otro lado
de la membrana.
Transporte pasivo: a favor del gradiente (NO necesita energía metabólica)
Transporte activo: en contra del gradiente (necesita energía metabólica)
 Una molécula se puede mover a favor de su gradiente de concentración a través de los siguientes medios:

a) Por sí misma, atravesando libremente la membrana (difusión simple).

b) A través de un poro

c) A través de un canal

d) A través de un transportador (difusión facilitada).

1- Realice un mapa conceptual en donde enumere los tipos de trasporte que existen. (Algunos términos que
puede incluir son: requerimiento de ATP, no requerimiento de ATP, difusión simple, difusión facilitada,
cotransportador, intercambiador y transporte activo primario, transporte activo secundario).

(Puede usar el siguiente ejemplo o el que usted considere más útil para entenderlo.)

2- Analice los gráficos que se muestran a continuación:

a) Escriba que es lo que se muestra en cada uno.

b) Explique a que se debe el diferente comportamiento

c) ¿Qué significa que tenga “saturación”?

d) ¿Cuál es la importancia fisiológica de la saturación en una difusión facilitada? ¿Qué ocurrirá con la glucosa en
orina si la concentración en sangre aumenta demasiado y se “saturan” los transportadores que reabsorben
desde la luz de los túbulos renales hacia la sangre?

Si una molécula atraviesa la membrana en contra de su gradiente de concentración, necesita un transportador

especial llamado bomba, la cual utiliza energía (ATP) para lograr el transporte. Por ejemplo la bomba de
Na+/K+, que saca Na+ y mete K+ en contra de sus gradientes de concentración. Este tipo de transporte se llama
transporte activo primario (porque la energía la saca directamente del ATP).

En el transporte activo secundario, la fuerza impulsora procede del acoplamiento entre el movimiento contra
gradiente de dicho soluto con el movimiento a favor de gradiente de uno o varios solutos para los que existe
una diferencia favorable de energía potencial electroquímica (los cuales le dan la energía necesaria).

3- Describa la Ley de Fick aplicada a la difusión simple. ¿Qué variables dependen de la sustancia y cuáles de la
membrana?
4- ¿Qué relación matemática establece?

5- Escriba con sus palabras que ocurrirá con la velocidad de difusión de una sustancia si el grosor de la membrana
aumenta.

6- Elija la opción correcta en las siguientes afirmaciones relacionadas a la Ley de Fick:

a) La velocidad de difusión de una sustancia a través de la membrana es directamente/inversamente

proporcional a la diferencia de concentración a ambos lados de ella.
b) Si el grosor de la membrana aumenta, entonces la velocidad de difusión de la sustancia a través de ella
aumentará/disminuirá.
c) La velocidad de difusión de una sustancia a través de la membrana es directamente/inversamente
proporcional al área de la membrana.

7- Discuta en la clase a qué se refieren los términos “inversa y directamente proporcional”

MEDIO INTERNO:

Contenido:

a) Definición y ejemplos de iones (cationes y aniones).

b) Concentración intracelular y extracelular de los principales iones del organismo.

c) Concepto de osmolaridad.

e) Concepto de homeostasis.

f) Concepto de circuitos de retroalimentación negativa y positiva, y ejemplos de cada uno.

Actividades:

El medio interno se refiere al líquido extracelular que rodea a las células, incluyendo el líquido intersticial y el
líquido intravascular (plasma).

1- ¿Cuál es el porcentaje de agua de nuestro cuerpo?

2- ¿Cómo está distribuida?

3- ¿Cuáles son los componentes principales del líquido extracelular (LEC)? ¿Cuál es la diferencia entre el líquido
intersticial y el plasma?

4- ¿Qué es un ion? ¿y un anión y catión?

5- Según el siguiente esquema: ¿Cuál es el catión
más abundante en el LEC? Nombre los iones
del líquido intra y extracelular.

6- ¿A qué se refiere el término Homeostasis?

7- ¿Cuáles le parece que son las variables que son necesarias mantener constantes en nuestro cuerpo?

8- ¿Cómo se imagina la “comunicación” para mantener la homeostasis?

9- Según el siguiente gráfico: ¿Cuáles serían las entradas y salidas al organismo?

10- ¿Qué son los sistemas de retroalimentación? ¿Cuál es su importancia fisiológica?

pH

Contenido

a) Concepto de pH. pH sanguíneo.

b) Ácidos y bases. Electrolitos fuertes y débiles.

c) Ecuación de Henderson-Hasselbalch. Concepto de pK.

d) Definición y función de los sistemas amortiguadores. Sistema amortiguador cerrado y abierto: mecanismo
de funcionamiento. Función de los sistemas amortiguadores en el organismo.

e) Ejemplo de sistemas amortiguadores en diferentes sistemas: HCO3 en aparato digestivo, Fosfatos en riñón.

Actividades:

Concepto de pH de una solución:

El pH es una medida de la concentración de ácidos (H+) en una solución.

Ecuación 1:

pH= -log [H+]

La concentración de iones hidrogeno es SIEMPRE Molar (moles/L).

Observe en la siguiente tabla que la relación entre la concentración de iones H+ y el pH es inversa, es decir, a
mayor concentración de H+ menor es el pH y viceversa
1- Complete las siguientes afirmaciones:
a) El pH neutro tiene un valor de…………., y la concentración de H+ es……………
b) Un pH de 14 es un pH………………, que tiene una concentración de H+ de………………..
c) Un pH ácido es menor a…………… y tiene gran cantidad de………………

2- ¿Qué son los ácidos y bases?

3- ¿Qué diferencia hay entre ácidos/ bases fuertes y ácidos/ bases débiles? Dé ejemplos.

4- ¿Qué pasará si agregamos un ácido o base fuerte al agua?

En los sistemas biológicos los cambios bruscos de pH tanto dentro de la célula como del medio extracelular
pueden ser perjudiciales. Estos cambios de pH afectan:
- la estructura de las proteínas, y enzimas,
- la contractilidad muscular,
- la transmisión del impulso nerviosos,
etc.
Por tal motivo los sistemas biológicos (como el ser humano) poseen sistemas amortiguadores (buffers o
tampones).
 Un Buffer o sustancia amortiguadora está compuesto por un ácido débil y su base
conjugada, cuya función es AMORTIGUAR (minimizar) los cambios de pH ante el
agregado de un ácido o base fuerte.

A diferencia de la ecuación 1, utilizada para determinar el pH de ácidos y bases fuertes, para determinar el pH
de un sistema buffer, se utiliza la ecuación 2 de Hendersson-Hasselbach:
Ecuación 2:

La solución amortiguadora se compone de una especie HA (el ácido) y otra A-, su base conjugada, en equilibrio.

HA H+ + A

Si a una solución que contiene cantidades apreciables de A- y de HA se le agrega un ácido fuerte (caracterizado
por disociarse totalmente en agua, Ej: HCl), la base conjugada de la solución amortiguadora captará los iones
H+ añadidos y el equilibrio de la reacción se desplazará hacia donde está los ácidos del sistema amortiguador.
Como consecuencia, [A-] disminuye, [HA] aumenta y el cociente [A-] / [HA], disminuye. Aunque la
concentración de átomos de hidrógeno en la solución aumenta, sólo una pequeña fracción de éstos
permanece ionizada, ya que la mayor parte se combina con A- para formar más moléculas de HA. Es decir, el
exceso de H+ agregado ha sido "atrapado" por los A-, y el pH no se modifica sustancialmente.

Si a la misma solución se le agrega una base fuerte, la base se combina con los H+ libres formando agua, con
aumento de la disociación de HA. Entonces [A-] aumenta, [HA] disminuye y el cociente [A-] / [HA] aumenta. En
este caso el agregado de base ha sido compensado con la disociación del ácido débil, “liberando” H +, y el pH
no se modifica sustancialmente.

Los cambios en [H+] de la solución son amortiguados porque la sustancia amortiguadora atrapa H+ cuando
éstos se agregan a la solución y libera H+ cuando se adiciona base a la solución (o es lo mismo decir que se
sustraen H+ de la solución).

5- ¿Le parece que el agregado de un ácido o base fuerte a la sangre cambiará en igual magnitud el pH que cuando
se agrega la misma cantidad al agua?

6- Busque ejemplos de sistemas amortiguadores en el organismo.

7- ¿Cuál es el pH de la sangre? ¿y el del interior celular? ¿A qué le parece que se debe la diferencia?
8- De acuerdo al siguiente reacción del sistema buffer bicarbonato/ácido carbónico:

CO2 + H2O ⇌ H2CO3 ⇌ HCO3 - + H+

a) Marque cual es el ácido y cual la base conjugada
b) Este es el principal sistema amortiguador del organismo, una de las causas es porque es ABIERTO. ¿A qué se
refiere que sea abierto?

c) Si una persona hace ejercicio, y en consecuencia aumenta la producción de ácidos, ¿hacia dónde se moverá
el equilibrio de la reacción?, ¿qué ocurrirá con la concentración de CO2? ¿qué ocurrirá con la respiración de
la persona?

d) Escriba la ecuación 2 utilizando los componentes del sistema amortiguador bicarbonato/ácido carbónico, y
calcule el pH de la sangre sabiendo que: pK= 6.1, bicarbonato= 24mmoles/l y CO2=1.2 mmoles/l.
MECANISMOS DE COMUNICACIÓN CELULAR:

Contenido:

a) Autócrino, parácrino, endócrino.

b) Tipos de mensajeros extracelulares (hormonas, neurotransmisores, citoquinas, etc).

c) Concepto de receptor. Tipos de receptores (intracelulares y de membrana) y su relación con el mensajero

extracelular y el tipo de efecto.

d) Ejemplos de vías intracelulares.

e) Definición de segundos mensajeros (AMPc, GMPc, Ca2+).

Actividades:

Mecanismos de comunicación intercelular:

Todas las células del organismo están comunicadas entre sí, y para ello necesitan un mensajero que lleve la
información, una estructura que la reciba y que desencadene la ejecución del mensaje.

El primer mensajero (o mensajero extracelular) es cualquier molécula que se libere de una célula señalizadora
y actúe en otra (o en ciertos casos en ella misma). Puede ser una hormona, un neurotransmisor, una
citoquina, etc.

La estructura que recibe y desencadena la ejecución del mensaje se llama Receptor, el cual puede estar
ubicado en la membrana plasmática o en el interior celular.

Es esencial que la célula que vaya a recibir el mensaje tenga el receptor adecuado.

1- ¿Qué parámetros son necesarios regular en el organismo para lo cual sea necesaria una comunicación
intercelular?
2- ¿Qué tipos de comunicación intercelular conoce? Indique a cuál corresponde cada una de las imágenes.

3- ¿Cómo se llaman los mensajeros de una comunicación intercelular de tipo endócrina?

4- Si un mensajero se libera a circulación, ¿Cómo reconoce a la célula en dónde debe dejar el mensaje?

5- ¿Cómo se llaman los mensajeros que se liberan en una sinapsis?

6- Una vez que el mensajero se unió al receptor, ¿qué tipo de respuesta se puede desencadenar?

7- Los receptores pueden estar ubicados en la membrana plasmática o dentro de la célula. ¿Qué naturaleza
deberá tener el mensajero para poder atravesar la membrana y llegar a unirse a su receptor?

Una vez que el mensajero extracelular se unió a su receptor se pueden dar dos situaciones. La primera es que
el mismo receptor ejecute la acción; o que el receptor inicie una cascada de señalización intracelular que
finalmente ejecute la acción.

8- Busque un ejemplo en el cual el receptor sea directamente el que ejecuta la respuesta.

9- Busque un ejemplo en el cual el receptor active una vía de señalización intracelular.

Las vías de señalización intracelular implican generalmente la fosforilación/desfosforilación de proteínas, las

cuales se activan o inhiben, y en consecuencia cumplen una función dada (según el mensaje que le ha llegado
a la célula). También ocurre que la vía de señalización lleve al aumento o disminución de la formación de
nuevas proteínas celulares.

10- ¿Cuál de estos dos mecanismos de señalización le parece que llevará más tiempo de ejecución?
 Las moléculas que actuan en las vías de señalización intracelular se conocen como segundos mensajeros
(porque el primer mensajero es el mensajero extracelular). Los segundos mensajeros más importantes son el
calcio (Ca++) y el AMPc.

El mecanismo por el cual la señal pasa desde el complejo “1er mensajero-receptor” al interior celular se
conoce como “Transducción de la señal”.

La importancia de los segundos mensajeros es que AMPLIFICAN la señal.

En última instancia el tipo de respuesta generada va a depender del tipo celular, incluso si el mensajero y el
tipo de receptor fuesen los mismos. Por ejemplo, el aumento de calcio en una célula muscular generará
contracción; mientras que el mismo aumento de calcio en una célula secretora generará la salida de su
producto de síntesis. Esto se ve ante un estímulo del sistema parasimpático con liberación de acetilcolina
(neurotransmisor) y su unión a los receptores M3.

11- Realice un esquema en donde ubique los siguientes términos:

a) Mensaje

b) Receptor

c) Segundo mensajero

d) Respuesta

e) Primer mensajero o ligando

f) Célula señalizadora

g) Célula diana
ELECTROFISIOLOGÍA CELULAR:

Contenido:

a) Concepto de potencial de membrana en reposo (PMR).

b) Concepto de célula excitable. Ejemplos (célula muscular y nerviosa).

c) Potencial de acción (PA): definición, configuración, fases (despolarización, repolarización, hiperpolarización),

concepto de umbral, significado de la ley del “todo o nada”. Períodos refractarios.

Actividad:

Las membranas plasmáticas de la mayoría de las células vivas están polarizadas desde el punto de vista
eléctrico, lo cual queda evidenciado por la presencia de un voltaje transmembrana, o Potencial de membrana.

La diferencia de voltaje a través de la membrana celular, o potencial de membrana (Vm), es la diferencia entre
el potencial eléctrico en el citoplasma (ψi) y el potencial eléctrico en el espacio extracelular (ψe). La figura
muestra cómo medir el Vm mediante un electrodo intracelular. La punta del microelectrodo se inserta con
suavidad en la célula y mide el potencial transmembrana con respecto al potencial eléctrico de la solución
extracelular, definida como tierra (es decir, ψe = 0). Esta técnica proporciona una determinación precisa del
Vm.

El Vm en reposo de una célula muscular de un anfibio o un mamífero normalmente es de unos −90 mV, lo que
significa que el interior de la célula en reposo es unos 90 mV más negativo que el exterior.

Los potenciales de membrana dependen de gradientes de concentración iónicos (especialmente de Na+, K+,
Ca2+ y Cl-.
 Sus movimientos, al ser iones, dependen de la diferencia de concentración a ambos lados de la membrana, del
gradiente eléctrico a través de la membrana y del coeficiente de difusión (que estará determinado por la
cantidad de canales para el ión que haya en esa célula).

1- Basándose en la figura anterior, ¿Cuáles son los iones predominantes en el líquido intracelular y en el
extracelular?

2- Si son moléculas con carga, ¿cómo atraviesan la membrana plasmática?

3- Agregue en la figura dos flechas que indiquen el sentido de movimiento del Na+ y el K+

4- Complete las siguientes frases:

a) Durante el reposo la membrana está cargada ____________________

b) Los iones se mueven a favor de su gradiente electroquímico. El Na+ tiende a _________________ a la célula;
mientras que el K+ tiende a _____________ de la célula.

5- Marque en el gráfico anterior los siguientes acontecimientos.

a) PMR

b) Despolarización

c) Repolarización

d) Hiperpolarización

6- ¿Al movimiento de que ión, y en qué sentido, se puede deber el proceso de despolarización?

7- ¿Al movimiento de que ión, y en qué sentido, se puede deber el proceso de repolarización? ¿y el de
hiperpolarización?

8- ¿Qué es una célula excitable? De ejemplos.

Un potencial de acción (PA) es un cambio brusco y transitorio del PMR. Se genera debido a
cambios en la permeabilidad de ciertos iones (fundamentalmente Na+, K+), que se mueven
a favor de su gradiente electroquimico.
9- La imagen anterior es un PA clásico de una célula nerviosa.

a) ¿Cuál es el valor de su PMR?

b) ¿Qué es el umbral? ¿Cuál es el valor según el gráfico? ¿Los intentos fallidos llegaron al umbral? ¿generaron
PA?

c) ¿Qué ión es el responsable de la despolarización? ¿Entra o sale?

d) ¿Qué ión es el responsable de la repolarización? ¿Entra o sale?

El PA es la forma en que responden las células EXCITABLES. Es decir, una célula es excitable cuando ante la
llegada de un estímulo responde generando un PA. Esto le va a permitir “activarse” y dar una respuesta a
dicho estímulo.

Los PA son característicos de las células nerviosas y musculares. Por ejemplo, la respuesta de una célula
muscular cuando le llegue un estímulo será la contracción, para lo cual previamente siempre generará un PA.
 CÉLULAS EXCITABLES: NEURONA Y CÉLULA MUSCULAR

Contenido

a) La neurona como unidad funcional del sistema nervioso. Definición.

b) Características y tipos de neuronas. Partes de una neurona.

c) Diferencia entre nervios mielínicos y amielínicos.

d) Definición de sinapsis. Componentes de una sinapsis. Diferencias entre sinapsis química y eléctrica.

e) Unión neuromuscular como ejemplo de sinapsis química.

f) Tipos de músculos (liso, estriado cardíaco y estriado esquelético)

g) Contracción muscular.

Actividades:

1- Las neuronas son la unidad funcional del sistema nervioso. ¿Qué quiere decir esto?

2- Marque en la siguiente imagen las partes principales de una neurona e identifique su función principal.

3- Funcionalmente, ¿qué tipos de neuronas existen?

4- ¿De qué depende la velocidad de conducción nerviosa? ¿Para qué sirve la mielina?

5- ¿Qué es una sinapsis?

6- ¿Qué tipo de sinapsis existen? ¿Qué diferencias existen entre los tipos de sinapsis?
7- Marque en el gráfico los siguientes componentes de la sinapsis neuromuscular:

8- ¿Qué tipos de músculo conoce? ¿En base a qué se clasifican de ese modo?

9- ¿Qué tipo de inervación (somático o autónoma) recibe cada uno?

10- Complete el siguiente cuadro en relación a las características principales de cada tipo muscular:

Músculo liso Músculo cardíaco Musculo esqelético

Localización

Presencia de estriaciones

Relación entre las células musculares

Inervación

Ión necesario para la contracción

11- En base al siguiente esquema, complete las siguientes frases:

a) El ión necesario para que se genere la contracción es el …………..

b) El principal reservorio de Calcio intracelular es el …………………………………….

c) El calcio sale del retículo sarcoplasmático a través de un ……………………….a ………………….de su gradiente de
concentración

d) En el músculo estriado el Calcio se une a …………………………………

e) Para volver a meter calcio al retículo sarcoplasmático necesito una ………………………..porque es un

transporte…………………………………..de su gradiente de concentración.

12- Interprete y describa el mecanismo de acoplamiento excitación- contracción del músculo esquelético,
siguiendo el orden de los acontecimientos según los números de las figuras (1 al 8).
 MODULO 2: Órganos y Sistemas
GENERALIDADES DE SISTEMA NERVIOSO

Contenido:

a) Componentes y organización del sistema nervioso.

b) División anatómica (central y periférico) y División funcional (sensitivo y motor).

c) Concepto de vías aferentes (ascendentes o sensitivas) y eferentes (descendentes o motoras).

d) Sistema nervioso autónomo (división simpática y parasimpática): Diferencias de localización de la neurona,

longitud de los axones, ganglios, neurotransmisores (acetilcolina, noradrenalina), características de los
receptores, efectos principales.

e) efectos del sistema nervioso simpático y parasimpático sobre los diferentes sistemas (cardiovascular,
digestivo, renal y respiratorio)

Actividades:

El sistema nervioso es el conjunto de órganos y estructuras, formadas por tejido nervioso de origen
ectodérmico, cuya unidad funcional básica son las neuronas. Su función primordial es la de captar y procesar
rápidamente las señales ejerciendo control y coordinación sobre los demás órganos para lograr una adecuada,
oportuna y eficaz interacción con el medio ambiente cambiante.

Para su estudio desde el punto de vista anatómico el sistema nervioso se ha dividido en central y periférico;
sin embargo para profundizar su conocimiento desde el punto de vista funcional suele dividirse en somático
(o voluntario) y autónomo (o involuntario).

Otra manera de estudiarlo es seguir la estructura funcional de los reflejos que establece la división entre
sistema nervioso sensitivo o aferente, encargado de incorporar la información desde los receptores
perisféricos y llevarla al sistema nervioso central, en sistema de asociación, encargado de almacenar e integrar
la información que le llega desde diferentes sistemas sensitivos, y en sistema motor o eferente, que lleva la
información de salida hacia los efectores en respuesta a la información que le llegó y asoció previamente.

1- Escriba al menos 2 ejemplos de la vida cotidiana en los que se vean reflejadas las 3 partes funcionales del
sistema nervioso.

2- Recuerde como era la inervación del músculo esquelético y la sinapsis neuromuscular

3- Viendo el siguiente esquema, y sin conocer con precisión los mecanismos fisiológicos que se llevan a cabo,
describa cuáles pueden ser los acontecimientos entre el músculo y el sistema nervioso (en este caso la
médula espinal). Trate de utilizar los siguientes términos en la descripción: estímulo doloroso- respuesta
motora- neurona sensitiva- recepción del estímulo- neurona motora- sinapsis.

4- Usando como guía el siguiente esquema en relación al sistema nervioso autónomo, complete el cuadro:
 SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO

localización del cuerpo neuronal

neurotrasmisor

receptor

localización de los ganglios

fibras preganglionares

fibras postganglionares

5- Complete las siguientes frases en relación al sistema nervioso autónomo:

a) El sistema simpático es el que se activa ante situaciones de……………..ó………………. En respuesta se libera el

neurotransmisor……………………….., que por ejemplo en corazón lleva al…………………..de la frecuencia cardíaca
y de la contractilidad.

b) El sistema parasimpático modula la función gastrointestinal, liberando el neurotransmisor…………………….que

se une a sus receptores colinergicos en las fibras musculares lisas y genera aumento de la contracción.
 Anexo S. Nervioso: SISTEMA ENDOCANNABINOIDE

1- ¿Qué es y cómo está formado el sistema endocannabinoide?

2- ¿Qué es un endocannabinoide? ¿Cuáles son los más abundantes y cuál es su naturaleza química?

3- ¿Cuáles son los principales receptores? ¿Cómo están distribuidos?

4- ¿Qué son los fitocannabinoides? ¿Cuáles son los más abundantes? ¿Qué componentes no cannabinoides se
encuentran en la planta cannabis sativa?

5- ¿Cuál es la diferencia entre quimotipo y fenotipo?

6- ¿Qué función tiene o tendría el sistema endocannabinoide en los distintos tejidos a través del estímulo de
sus receptores?

Bibliografía:

http://www.seic.es/wp-content/uploads/2013/10/actualizacion-potencial-terapeutico-cannab.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25796370

https://www.analesdepediatria.org/es-el-sistema-cannabinoide-su-importancia-articulo-13080409
 GENERALIDADES DEL SISTEMA ENDÓCRINO

Contenido:

a) Organización del sistema endócrino: funciones.

b) Concepto de hormona: clasificación de las hormonas; lugar de síntesis, lugar de acción y efecto principal de las
hormonas.

c) Receptores hormonales: localización según tipo hormonal.

d) Diferentes niveles de regulación: tipos de retroalimentación positiva y negativa; ejemplos de cada una.

Eje 1: hipotálamo-adenohipófisis-glándula-órgano blanco.

Eje 2: hipotálamo-neurohipófisis-órgano blanco.

Eje 3: hipotálamo-adenohipófisis-órgano blanco.

Eje 4: glándula periférica-hormona-órgano blanco.

Actividades:

El sistema endócrino regula el funcionamiento de todas las células, tejidos y órganos del cuerpo. Es indispensable
para la adaptación del organismo a las modificaciones del medio interno y externo.

Las células endócrinas específicas están agrupadas en GLÁNDULAS, las cuales captan la alteración y sintetizan y
liberan una sustancia para regular dicha alteración. La sustancia mencionada se denomina HORMONA.

La hormona puede viajar por sangre (acción endócrina), llegando al lugar donde tiene que ejercer su acción, o
mantenerse en las cercanías de la glándula, ya sea para regular células cercanas a las glándulas (acción paracrina) o
regular a la misma glándula que le dio origen (acción autócrina). El lugar de acción de la hormona se denomina como
ÓRGANO BLANCO.

Es imprescindible para que la hormona pueda actuar que haya un RECEPTOR, el cual recibe y transmite su mensaje.

1- Realice un esquema en donde pueda ubicar los siguientes componentes:

Hormona- Glándula- Estímulo- Respuesta- Órgano blanco- Receptor

El sistema endócrino, como la mayoría de las funciones en la fisiología, se rige bajo los mecanismos de control
conocidos como “retroalimentación negativa y positiva”.
2- Complete las siguientes frases:

a) En la retroalimentación negativa la respuesta tiende a _________________ el estímulo.

b) La mayoría de los mecanismos de retroalimentación son___________________.
c) En la retroalimentación positiva la respuesta tiende a _______________________ el estímulo.
d) Existen dos ejemplos en el sistema endócrino de retroalimentación positiva, que
son:______________________________________________________________.

3- Complete el gráfico con las glándulas correspondientes

4- Escriba un ejemplo hormonal de cada una de las siguientes situaciones:

a) Un Circuito corto, en la que la glándula es ella misma sensor y centro integrador del control de la
respuesta
b) El Hipotálamo sintetiza la hormona, que llega a la neurohipófisis (la almacena y la secreta). La hormona
llega directo al órgano blanco.
c) El Hipotálamo produce el factor estimulante, que llega a la adenohipófisis, la cual produce una hormona y
esta llega directo al órgano diana.
d) El Hipotálamo produce el factor estimulante, que llega a la adenohipófisis, la cual produce una hormona.
Esta hormona llega a una segunda glándula que produce otra hormona, y esta llega al órgano diana.
5- Sabiendo que las hormonas pueden ser hidro o liposolubles, ¿Dónde cree que se hayan sus receptores? Dé
un ejemplo de cada una de ellas y diga que glándula las secreta.

6- Complete el siguiente cuadro:

HORMONA GLANDULA ORGANO BLANCO PRINCIPAL EFECTO

Oxcitocina

Tiroxina

Parathormona

Estrógenos- Progesterona

Testosterona

Prolactina

Cortisol

Adrenalina

Somatotrofina
SANGRE (SERIE ROJA)

Contenido:

a) Volemia. Composición de la sangre. Plasma y células. Funciones de la sangre.

b) Serie roja: concentración, hematocrito, concentración de hemoglobina en sangre. Índices hematimétricos

(cálculo, información que brindan).

c) Concepto de anemia absoluta y relativa.

d) Prueba de eritrosedimentación: valor normal, fundamento, importancia clínica.

e) Factor Rh y grupos sanguíneos.

Actividades:

La sangre es una suspensión de células (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) en una solución compleja
(el plasma), que contiene gases, sales, proteínas y lípidos.

El volumen de sangre circulante (volemia) es de aproximadamente el 7% del peso corporal.

1- Defina qué es el plasma, enumere sus componentes y la función que tienen cada uno de ellos.

2- Enumere las células presentes en la sangre y la función principal de cada una de ellas.

3- En la siguiente figura se muestra un tubo con sangre anticoagulada y previamente centrifugada, en el cual se
evidencian las dos principales fases de la sangre y sirve para valorar el Hematocrito (Hto).
a- Complete los recuadros con la fase y su valor (%) aproximado.
b- ¿Qué hubiese pasado con la sangre si no se ponía un anticoagulante?
c- ¿Qué hubiese sucedido con las fases de la sangre si se dejaba la sangre en un tubo con anticoagulante
durante toda la noche, pero sin centrifugar?

El hematocrito (Hto) normal es de aproximadamente 45%

El recuento de glóbulos rojos normales es de alrededor 4.5millones/mm3.

d- Habiendo entendido el concepto de Hto y de recuento de glóbulos rojos, ¿puede una persona tener el Hto
disminuido y el recuento de glóbulos rojos normal?

4- ¿Qué es la prueba de eritrosedimentación? ¿En qué se basa? ¿Por qué sedimentan los glóbulos rojos? ¿Hay
que centrifugar la sangre?

5- ¿Qué factores la pueden aumentar o disminuir la velocidad de eritrosedimentación?

6- ¿Cómo se define Anemia?

7- ¿Qué consecuencias puede traer la anemia sabiendo que la función principal de los eritrocitos es la de
transportar el oxígeno a los tejidos?

8- Discuta en clase con su profesor por qué una persona con anemia tiene los siguientes síntomas o signos:
a) Aumento de la frecuencia cardíaca
b) Mareos o desmayos:
c) Cansancio muscular:

9- De acuerdo a la siguiente imagen:

a-Explique su significado.

b- ¿Dónde están ubicados los antígenos A o B? ¿Qué ocurre en

una transfusión incompatible?
 SISTEMA DE DEFENSA (SERIE BLANCA)

Contenido:

a) Serie blanca: concentración y fórmula leucocitaria. Función principal de cada tipo de glóbulo blanco.

b) Conformación del sistema inmune: órganos linfoides primarios y secundarios.

c) Antígenos y Anticuerpos: Definición

d) Sistema de defensa innato y adquirido: Características distintivas principales. Barreras físicas y químicas de
defensa.

e) Definición de especificidad y memoria

f) Respuesta inmune primaria y secundaria. Características y diferencias de cada una. Su relación con la memoria
y el empleo de vacunas.

g) Respuesta inmune celular y humoral

h) Utilización de Sueros, vacunas e inmunoglobulinas. Calendario nacional de vacunación.

Actividades:

1- Enumere y describa las características principales de los diferentes tipos de glóbulos blancos.
2- ¿Qué es la “fórmula leucocitaria”? ¿Qué utilidad tiene conocerla?
3- ¿Qué es la inflamación? ¿Qué signos y síntomas locales y generales tiene un proceso inflamatorio? ¿Para
qué sirve el proceso inflamatorio?
4- Complete en forma general ante que situaciones aumentan los diferentes tipos de glóbulos blancos:
5- ¿Qué tipos de sistema de defensa tiene el organismo?
6- ¿Qué caracteriza a la inmunidad innata y a la inmunidad adaptativa?
7- ¿Qué quiere decir que exista memoria inmunológica? ¿Qué importancia tiene?
8- ¿Cuáles son las barreras físicas y químicas con que cuenta la inmunidad innata como sistema inicial de
defensa?
9- ¿Cuáles son los tejidos linfoides? ¿Qué quiere decir que sean primarios y secundarios?

10- Indique qué subpoblaciones de linfocitos T existen, qué actividad ejerce cada una de ellas.

11- ¿Qué es la respuesta celular y la respuesta humoral?

12- Explique qué es un antígeno y qué es un anticuerpo:

13- Interprete el siguiente gráfico:

a) ¿A qué se refiere con “respuesta primaria”?

b) ¿A qué se refiere con “respuesta secundaria”? Relacione los diferentes comportamientos con la “memoria
inmunológica”.

14- ¿Qué es un suero? ¿Qué diferencia tiene con una vacuna? ¿Para qué enfermedades conoce o piensa que se
podría dar un suero?
15- Busque el calendario nacional de vacunación.
16- Discuta y reflexione sobre la importancia de la vacunación para el sistema de salud.
 CORAZÓN 1.

Contenido:

a) Propiedades cardíacas: automatismo, excitabilidad, contractilidad, conductibilidad y relajación.

b) Tipos celulares (miocitos contráctiles y células marcapasos no contráctiles).

c) Ciclo cardíaco:

d) Sístole (eyección y período isovolumétrico sistólico) y diástole (llenado ventricular y período

isovolumétrico diastólico).

e) Bucle presión-volumen:

f) Concepto de volumen diastólico final (VDF), volumen residual (VR), volumen sistólico (VS).

g) Ruidos cardíacos: origen de los ruidos cardíacos y su ubicación en el bucle presión-volumen.

h) Regulación autonómica de la contractilidad cardíaca.

Actividades:

1- A partir de este gráfico,

a. Explique el recorrido de la circulación menor y mayor.

b. ¿En el adulto se pueden mezclar la sangre del lado derecho con el izquierdo? ¿Cómo se llama esta situación?
¿Qué comunicaciones entre el lado derecho e izquierdo se cierran al momento del nacimiento?
 El corazón está irrigado por las arterias coronarias, derecha e izquierda. El corazón es un músculo que está
latiendo rítmicamente todo el tiempo sin descanso durante toda la vida, por lo que el aporte de oxígeno es
indispensable. En casos en que hay un déficit en el aporte de O2 al corazón, se produce la isquemia miocárdica,
la cual si se prolonga en el tiempo lleva a la muerte de las células del corazón, cuadro conocido como infarto
agudo de miocardio (IAM).

2- ¿En qué momento del ciclo cardíaco se irriga el corazón? ¿Por qué?

Las células cardíacas se dividen en dos grandes grupos: los miocitos contráctiles y las células especializadas en
la generación y conducción del impulso cardíaco.

3- ¿Qué células están especializadas en la generación y conducción del impulso cardíaco? ¿Cómo se agrupan?
¿Qué conforman?
 A continuación, se enumeran y definen las propiedades cardíacas:

AUTOMATISMO: Capacidad de generar potenciales de acción (PA) sin la llegada de

un estímulo externo.

EXCITABILIDAD: Capacidad de responder a la llegada de un estímulo externo

generando un PA.

CONTRACTILIDAD: Capacidad de generar fuerza y aumentar la tensión

RELAJACIÓN: Capacidad de disminuir la tensión generada durante la contracción

CONDUCTIBILIDAD: Capacidad para conducir el PA a células vecinas.

4- ¿Cuáles son las células cardíacas que poseen automatismo? ¿Qué importancia tiene para el corazón que un
grupo de sus células tenga esta propiedad?

5- ¿Qué células cardíacas tienen la propiedad de excitabilidad y contractilidad?

6- ¿Cómo es posible que las células cardíacas “le pasen” su PA a la vecina?

7- ¿Qué quiere decir que el músculo cardíaco funciona como un sincitio?

8- ¿Qué pasaría con la contracción del corazón si no actuara como un sincitio?

9- ¿Qué ión extra e intracelular es esencial para la contracción del músculo cardíaco?
 El ciclo cardíaco es una secuencia de eventos eléctricos y mecánicos ordenados que se repiten en cada latido
cardíaco.

10- Marque en el gráfico los eventos que pertenecen a la sístole y a la diástole.

11- Ubique los ruidos cardíacos normales en el ciclo.

12- ¿Qué representan el primer y segundo ruido cardíaco?

13- ¿Qué es el volumen diastólico final? ¿Cuál es su valor normal?

14- ¿y el volumen residual? ¿Cuál es su valor normal?

 VOLUMEN LATIDO O SISTÓLICO (VS): es el volumen de sangre que eyecta el corazón en
cada latido. Es de aproximadamente 70 ml.

VOLUMEN MINUTO O GASTO CARDÍACO (VM): es el volumen de sangre que eyecta el

corazón en un minuto. Es de aproximadamente 5000 ml/min.

15- Teniendo en cuenta las definiciones de VS y VM, ¿cómo se calcula el VM?

16- A continuación se muestra un diagrama de flujo en donde se explica los principales determinantes del
GASTO CARDÍACO. Explique con sus palabras lo resumido en el diagrama de flujo.
 CORAZÓN 2.

Contenido:

a) Sistema cardionector: conformación y función.

b) Frecuencia de descarga de los diferentes componentes del sistema cardionector.

c) Regulación autonómica (simpática y parasimpática) de la actividad eléctrica cardíaca.

d) Comparación de los Potenciales de acción de las células marcapasos y las células contráctiles.

Actividades:

El corazón está formado en su mayor parte por células musculares (los miocitos cardíacos), que tienen la
capacidad de ser EXCITABLES, es decir responder a la llegada de un estímulo generando potenciales de acción
(PA). Además, hay un porcentaje mucho menor (alrededor del 1%) de células no contráctiles que hacen
funcionar al corazón. Estas células, conocidas como células marcapasos, tienen la capacidad de ser
AUTOMÁTICAS, es decir generan PA SIN la necesidad de esperar la llegada de un estímulo externo. Las células
marcapasos en su conjunto conforman el SISTEMA CARDIONECTOR.

1- Esquematice el sistema cardionector, especificando la frecuencia de descarga de PA de los diferentes

componentes.

2- ¿Qué relación existe entre la frecuencia de descarga de PA del nódulo sinusal y la frecuencia cardíaca de una
persona?

3- ¿Cuál será la frecuencia cardíaca de una persona en la cual el nódulo sinusal no funciona y comanda el
nódulo auriculoventricular?

El PA de los miocitos cardíacos es muy característico por la meseta o Fase 2, la cual prolonga la duración del PA
hasta 200 – 300 ms.
4- A continuación, se grafica un PA característico de un miocito ventricular. Complete el nombre de las fases y
las corrientes participantes en cada una de ellas.

El siguiente es un esquema del “acoplamiento éxcito-contractil”:

5- ¿Qué es el acoplamiento éxcito-contráctil?

6- ¿Qué es la “salida de calcio inducida por calcio”?

7- ¿Cómo entra el Ca2+ a la célula? ¿Cómo sale del Retículo sarcoplasmático (RS)? ¿Recuerda qué diferencia
tiene este mecanismo con lo que ocurre en el mùsculo estriado esquelético?
8- ¿Por qué para volver a entrar al RS usa una bomba de calcio?

9- ¿Por qué es necesaria la presencia de mitocondrias cerca de los sarcómeros?

10- A continuación se grafica un PA característico de las células del nódulo sinusal. Complete el nombre de las
fases y las corrientes participantes en cada una de ellas.

11- ¿Qué es el potencial marcapasos?

12- Complete el cuadro con las características del PA del miocito ventricular y del nódulo sinusal

MIOCITO VENTRICULAR CÉLULA DEL NÓDULO SINUSAL

ESTABILIDAD DE LA FASE 4

CORRIENTES DE LA FASE 4

VALOR DEL PMR MÁS

NEGATIVO

CORRIENTES DE FASE 0

FASE 1 Y 2

CORRIENTES DE FASE 3
HEMODINAMIA:

Contenido:

Presión hidrostática. Caudal.

Ley de Poiseuille.

Parámetros que determinan el caudal (directa e inversamente proporcionales).

Aplicación de los conceptos físicos a la circulación sanguínea. Volumen minuto. Resistencia periférica.
Vasoconstricción y vasodilatación.

Resistencia vascular. Parámetros que determinan la resistencia al flujo de líquido.

Concepto de viscosidad. Hematocrito como principal determinante de la viscosidad en la sangre.

Capilares, arteriolas, arterias musculares, arterias elásticas, vénulas y venas (relación entre su histología y su
función).

Leyes del aparato circulatorio:

a) ley de continuidad,

b) de velocidad,

c) de superficie de sección

d) de presión.

Actividades:

Hasta ahora hemos visto que la sangre es contenida y transportada por los vasos sanguíneos hasta su destino,
pero cabría preguntarse si éstos simplemente desarrollan esa función tan simple, la respuesta (obviamente) es
no. Este “sistema de cañerías” cumple una función muy compleja dentro de la fisiología circulatoria, regulando
el volumen de sangre que recibe un tejido en las distintas situaciones fisiológicas de la vida cotidiana. Por citar
un ejemplo, recordemos que una de las funciones claves del flujo sanguíneo es aportar nutrientes para los
tejidos metabólicamente activos, como así también retirar los desechos generados por la actividad tisular.
Considere ahora como se encuentran sus cuádriceps cuando se encuentra realizando actividad física, como
podrá imaginar, la tasa metabólica de estos músculos es muy alta, con lo cual la necesidad de nutrientes y la
cantidad de desechos generados lo es también, por lo tanto, es correcto considerar que si es necesaria una
mayor cantidad de nutrientes para cubrir las demandas y los desechos generados aumentan, también es
mayor la cantidad de sangre necesaria para aportar los nutrientes requeridos y paralelamente eliminar los
desechos que están en exceso.
Ahora bien, ¿Qué papel cumplen los vasos en todo este proceso? Son los encargados de regular la cantidad
de sangre que alcanza los tejidos en las diversas situaciones, esta fascinante función la logran gracias a la
capa muscular de esos vasos diminutos (llamadas arteriolas) que tienen la capacidad de dilatar el vaso,
aumentando su luz y aumentando el caudal sanguíneo, o en caso de ser necesario, pueden disminuir la luz del
vaso, disminuyendo el flujo que lo atraviesa.

Observe el siguiente gráfico que contribuirá a entender el tema. Considere que la presión en todo el vaso es
constante, con un valor de 100 mmHg, observe como el aumento del diámetro del vaso conduce a un

aumento del flujo sanguíneo.

Como se observa en el gráfico el aumento al doble del diámetro no duplica el flujo sanguíneo, sino que lo
aumenta a la cuarta potencia. Este curioso fenómeno fue estudiado y propuesto por el científico francés Jean
Poiseuille y se lo conoce como “la Ley de Poiseuille” en ella se establece que el flujo sanguíneo es
directamente proporcional a la diferencia de presión entre los extremos de los vasos, como así también al
 radio de los mismos, e indirectamente proporcional a la viscosidad sanguínea y a la longitud del vaso, según
la siguiente fórmula:

Caudal = ΔP r4. π /8.L.V

AP= diferencia de presión entre los extremos

r= radio del vaso

L=longitud del vaso

V=viscosidad del líquido (en este caso sangre)

Trabajando con la fórmula de Caudal, responda:

1- ¿Qué cree que sucederá con el caudal si el radio se reduce a la mitad?

2- ¿Qué valor debe adoptar la diferencia de presión para mantener el caudal constante si la longitud del vaso
aumenta al doble?

Resistencia. Parámetros que determinan la resistencia al flujo de líquido.

Como hemos visto hasta ahora el flujo sanguíneo que atraviesa un vaso está determinado por dos factores:

a) La diferencia de presión a ambos lados del vaso

b) La resistencia vascular.

Caudal = AP/ Resistencia

La Resistencia (R) es la fuerza que se opone al movimiento de la sangre a través de los vasos, esa oposición
esta originada por la fuerza de fricción que existe entre el endotelio intravascular y la propia sangre. Aunque
esto es parcialmente cierto, para completar la información que falta, no debemos olvidarnos que los vasos
(específicamente las arteriolas) tienen la capacidad de contraer su capa de músculo liso para disminuir la luz
del vaso, aumentando así la resistencia al paso del flujo sanguíneo.
 La R está determinada por: R = 8LV/r4π

Si nota, son los mismos parámetros de la fórmula de Caudal, pero invertidos. Esto se debe a que el Caudal está
inversamente relacionado a la R.

3- ¿Qué relación hay entre la viscosidad de la sangre (V) y la R?

4- Habiendo estudiado la unidad de sangre, ¿Qué le parece que ocurrirá con la V si una persona tiene anemia?

5- Con respecto a la R y la constricción de los vasos: si se genera vasoconstricción, ¿qué ocurre con la R?

6- Si una persona está corriendo, los vasos que irrigan los músculos de las piernas, ¿harán vasoconstricción o
vasodilatación? Eso generará que el caudal de sangre a esos músculos ¿aumente o disminuya?

Flujo turbulento y laminar

En condiciones fisiológicas el endotelio vascular, es una superficie perfectamente lisa que no opone mayor
resistencia al paso de la sangre, en estas condiciones se dice que el flujo sanguíneo es laminar, éste tipo de
flujo posee unas características propias útiles para impedir un daño endotelial permanente, con los efectos
deletéreos que esto supone, estas características son:

1) Perfecto orden de cada capa de sangre

2) Una columna central donde se disponen las células sanguíneas

3) Un frente de avance en forma de “punta de flecha”

4) Una delgada capa periférica constituida por la fase líquida de la sangre, la cual queda en contacto con la
pared endotelial para minimizar la fricción.

Existen circunstancias que tornan el flujo sanguíneo “desordenado”, esto se conoce como flujo turbulento el
cual es el flujo que transcurre en todas las direcciones del vaso y se mezcla continuamente en su interior. El
siguiente esquema intenta reflejar lo explicado.

Flujo laminar

Flujo turbulento
 Uno de los parámetros más importantes para determinar el cambio de un flujo laminar a un flujo turbulento es
el cambio de diámetro de los vasos, por ejemplo en la bifurcación de las arterias.

Ese flujo turbulento “golpea” contra el endotelio hasta lesionarlo y dejando “a la vista” de las células
inflamatorias los elementos del subendotelio, provocando en el endotelio lo que se conoce como “activación
endotelial”.

7- ¿Qué consecuencia patológica tiene la lesión endotelial?

8- Si un vaso tiene una placa de ateroma que va creciendo hacia la luz del vaso:

a) Dibuje como se imagina ese proceso.

b) ¿Qué ocurrirá con la irrigación del tejido que depende de ese vaso?

c) Si ese vaso fuese una arteria coronaria, ¿qué proceso patológico generará?

d) Si usted está revisando a un paciente que tiene una placa de ateroma en la arteria carótida, ¿cómo le parece
que se podrá dar cuenta? (sin métodos complementarios).

Leyes del aparato circulatorio

Hay 4 leyes que se cumplen en el aparato circulatorio, que son:

Continuidad: el caudal de sangre en condiciones normales es constante.

Velocidad: la velocidad es máxima en la aorta y va disminuyendo progresivamente hasta hacerse mínima en

los capilares y luego aumentar nuevamente hacia las venas

Superficie de Sección: es máxima en los capilares (se toman todos los capilares en total y no uno solo),
siguiendo un comportamiento inverso al de la velocidad

Presión: es máxima en la aorta y va cayendo hasta hacerse mínima al final del recorrido en la vena cava y su
desembocadura en la aurícula derecha.

9- Esquematice lo explicado anteriormente en referencia a las leyes del aparato circulatorio.

10- ¿Qué relación existe entre la superficie de sección y la velocidad?

11- ¿Por qué es importante que en los capilares la sangre transcurra a la velocidad mínima?
 PRESIÓN ARTERIAL:

a) Definición de presión arterial. Valores normales mínimos y máximos.

b) Regulación nerviosa de la PA

c) Regulación hormonal de la PA

d) Presión arterial media (PAM)

e) Presión de pulso

f) Presión diferencial

Actividades:

El concepto de Presión Hidrostática se refiere a los líquidos que no están en movimiento. Es la presión que
ejerce un líquido sobre las paredes del recipiente que lo contiene. Depende del peso específico del líquido y de
la distancia (altura) de ese punto a la superficie libre. Se utiliza frecuentemente para medir la presión, la
columna de mercurio en mm de mercurio (mm Hg).

En un organismo vivo la sangre fluye por una variedad de tubos (vasos sanguíneos) con características
particulares cada uno de ellos, impulsados por una bomba representada por el corazón.

La Presión sanguínea es la fuerza que ejerce la sangre sobre la pared de los vasos.

1- ¿Qué características particulares presentan las arterias, venas y capilares? (compare características
anátomo-funcionales de los diferentes vasos)

Tipo de vaso Arterias Arteriolas Capilares Venas

Características
funcionales de la pared

Presencia de músculo
liso

La presión arterial (PA) depende de la cantidad de sangre expulsada por el corazón en un minuto (VM) y de la
resistencia que los vasos periféricos oponen al flujo (RP).

PA= VM x RP
 Si recordamos la unidad anterior (hemodinamia), en donde caudal=P/R. Y sabemos que caudal en el organismo
es sinónimo de volumen minuto (VM); entonces: VM=P/R. Si de esta ecuación despejamos la Presión (presión
arterial, PA), tendremos: PA= VM.R

El concepto de VM se refiere a la cantidad de sangre que es expulsada por el corazón durante 1 minuto. Como
veremos más adelante, pero se puede entender fácilmente, el valor del VM dependerá entonces de la
cantidad de sangre que expulsa el corazón en cada sístole (cada vez que se contrae), que se conoce como
volumen sistólico (VS), y por otro lado, de la cantidad de veces que se contraiga en 1 minuto, que es la
frecuencia cardíaca (FC).

VM= VS.FC
Si unimos ambas fórmulas, podremos saber todos los parámetros de los cuales depende la PA:

PA=VS.FC.RP
Ahora, la RP ya vimos en la unidad anterior que depende fundamentalmente del radio de los vasos (que lo
modifican haciendo vasoconstricción o vasodilatación) y de la viscosidad (que depende del número de glóbulos
rojos).

Pero, el VS, ¿de qué depende? ¿Y la FC?

Lo veremos más en profundidad en el TP de “Corazón”, pero sólo para ir ejercitándonos….

2- ¿De qué le parece que va a depender que el corazón eyecte más sangre cada vez que se contrae? Les
dejamos algunos términos para que discutan con sus compañeros y profesor:

Fuerza/retorno venoso/contractilidad/calcio/precarga/sarcómero/postcarga/PA

3- Y con respecto a la FC, intuitivamente, ¿Qué le parece que le ocurre a la FC cuando uno está en situación de
estrés o está haciendo ejercicio? ¿Y cuándo una persona hace ejercicio que sustancia del sistema nervioso
aumenta?

4- Complete el siguiente párrafo:

Debido a que el corazón realiza una función pulsátil, se ejerce una presión durante su contracción denominada
presión …………………….. con valor normal para un adulto de …………………mmHg. Cuando el corazón se relaja,
ocurre el llenado y la presión se denomina ……………………… es de un valor menor………………………….. mmHg. La
elasticidad de la aorta es importante debido a que luego de la sístole, permite el almacenamiento de sangre
que es impulsada durante la diástole.

5- ¿Cuál es la importancia de la elasticidad de la aorta en la determinación del flujo sanguíneo?

6- ¿Qué representa la Presión Arterial Media (PAM)? ¿Cómo se calcula?

7- ¿Qué representa la Presión de pulso ¿cómo se calcula?

8- ¿Cómo participa el corazón en la regulación de la PA? ¿Cómo influye el sistema nervioso autónomo sobre
estos factores?

9- ¿Cómo participan las arteriolas en la regulación de la PA? ¿Cómo influye el sistema nervioso autónomo
sobre estos factores? ¿Qué otros moduladores neurohumorales conoce?

10- ¿Cómo participan los riñones en la regulación de la PA? ¿Piensa que este es un mecanismo a corto o a largo
plazo?

11- Realice un esquema en el que pueda relacionar e integrar los parámetros que determinan la PA (no copie,
sino que invente uno que le sirva a usted para comprender el tema).

12- A continuación se muestra un comentario de un investigador perteneciente a la Sociedad Argentina de

Hipertensión Arterial (SAHA) y a la Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC). Reflexione con sus
compañeros y profesor sobre esta frase:
SISTEMA RESPIRATORIO.

Contenido:

a) Funciones del aparato respiratorio.

b) Procesos que intervienen en el movimiento de gases entre la atmósfera y los tejidos:

c) Mecánica ventilatoria: Ventilación: Inspiración y espiración. Músculos que participan.

d) Difusión a través de las membranas. Ley de FICK.

e) Curva de saturación de la hemoglobina con el oxígeno: Concepto de p50, Afinidad, Desplazamientos de la

curva hacia la derecha y hacia la izquierda por cambios en la pCO2, la temperatura y el pH.

Actividades:

El sistema respiratorio tiene la función esencial de realizar el intercambio de gases, es decir eliminar el CO2 que
se produce en el organismo, e introducir el O2 necesario para el funcionamiento celular.

TODAS LAS CÉLULAS DEL ORGANISMO NECESITAN O2 que deben introducir desde el exterior,
Y PRODUCEN CO2, que deben eliminar al exterior del organismo.

Para que se pueda realizar el intercambio gaseoso, es necesario que el aire llegue a los alveolos, que es el
único lugar donde ocurre dicho proceso, llamado HEMATOSIS.

Es decir, que hay vías de conducción (que llevan el aire a los alveolos) en donde NO hay intercambio gaseoso y
sólo se conduce el aire hacia los alvéolos.

HEMATOSIS: Intercambio de gases entre los alvéolos y la sangre.

1- Complete los recuadros con los nombres
de cada estructura del aparato
respiratorio, indicando la función principal
que cumple.

2- Complete al costado del siguiente diagrama donde ocurren los siguientes procesos:

a) Intercambio de gases entre la sangre y los tejidos

b) Transporte de gases por la sangre

c) Intercambio de gases entre el alveolo y la sangre

d) Transporte de gases entre el exterior y los pulmones

3- Defina VENTILACIÓN PULMONAR.

4- ¿A qué se refiere la figura cuando dice que la inspiración es un proceso activo y la espiración un proceso
pasivo?

5- ¿Qué músculos participan normalmente en dichos procesos?

La Ley de Dalton sirve para calcular la Presión parcial de un gas de una presión total. Por ejemplo si la presión
total es la presión atmosférica, me sirve para saber que presión corresponde al Oxígeno, al dióxido de
carbono, etc.

6- Utilizando la Ley de Dalton calcule la presión parcial de O2 en la atmósfera, donde la presión atmosférica es
de 760mmHg y la fracción es 0,20 (hay 20% de O2).

Px= Pt x fracción del gas

7- Si una persona va a la montaña, donde la presión atmosférica es menor (500mmHg), ¿Qué pasará con la
presión parcial de O2? ¿Qué consecuencias tendrá para el organismo?

8- Enumere los factores que determinan el flujo de gases a través de la membrana alveolo-capilar. Realice un
esquema de la membrana y marque los factores en él: Ley de Fick.
9- Si los gases se mueven a favor de su gradiente de Presión, ¿Qué tipo de trasporte a través de la membrana
es?

10- ¿Qué patología conoce que puede alterar la difusión de los gases en los alvéolos?

11- Investigue que es el enfisema y su asociación con el tabaco. ¿Qué ocurre con la superficie de la membrana
en dicha enfermedad? ¿Qué consecuencia genera en la hematosis?

12- ¿Qué fundamento tiene ponerle una mascarilla de O2 (que ofrece mayor presión que la atmosférica) a un
paciente con enfisema? ¿Qué parámetro de la ley de Fick estaría alterado y cual otro trataríamos de mejorar
para compensarlo?

LA PRINCIPAL FORMA DE TRANSPORTAR EL O2 EN LA SANGRE ES UNIDO A LA

HEMOGLOBINA (98%). SÓLO EL 2% VA DISUELTO EN LA SANGRE.

ES DECIR, QUE PARA QUE EL O2 LLEGUE A LOS TEJIDOS ES INDISPENSABLE SU

TRANSPORTE EN LOS GLOBULOS ROJOS UNIDO A LA HEMOGLOBINA
 13- A continuación, se muestra la curva normal de
saturación de la hemoglobina (Hb) con el O2. Marque
en el esquema los siguientes puntos:

a) PO2 arterial normal

b) PO2 venosa normal

14- ¿Por qué la curva tiene esa forma?

15- Según el esquema, ¿qué ocurre con la saturación de la Hb cuando la PO2 baja de 100mmHg a 60mmHg?
¿En qué sector del organismo ocurre esto, en los pulmones o en la periferia?

16- ¿Qué es la p50? ¿Para qué me sirve conocer su valor? Dibuje en el esquema una curva de saturación en la
que la p50 esté aumentada.

17- ¿Ante que situaciones hay un desplazamiento de la curva de saturación de la Hb por el O2 hacia la
derecha?

18- Si una persona hace ejercicio comenzará a generar mucho CO2. El CO2 rápidamente en el organismo se
transforma en un ácido (el ácido carbónico, H2CO3).

a) ¿Qué pasará con el pH si aumenta mucho la pCO2?

b) ¿Qué respuesta iniciará el sistema respiratorio para evitar el aumento?

19- Si la llegada de O2 a los tejidos depende exclusivamente de la Hb, ¿qué consecuencias tendrá una persona
con anemia?
SISTEMA DIGESTIVO.

a) Funciones generales. Órganos que lo conforman. Glándulas anexas.

b) Corte histológico de la pared del aparato digestivo.

c) Ondas lentas: Concepto, origen y regulación. Potenciales espiga.

d) Mecánica digestiva: Tipos de movimientos y su función (peristalsis y segmentación).

e) Hormonas digestivas más importantes y sus funciones:

 Gastrina

 Colecistoquinina (CCK)

 Secretina

 Histamina.

 Somatostatina

f) Páncreas endócrino
 Hormonas que produce y sus efectos
 Glucemia normal
 Diabetes Mellitus como enfermedad del páncreas endócrino
 Signos y síntomas del paciente diabético
 Tipos de Diabetes Mellitus. Concepto de Síndrome metabólico
 Formas de diagnosticar diabetes
 Tratamiento rápido de un paciente con descompensación diabética

g) Cetoacidosis diabética

Actividades:

El sistema digestivo es un sistema que comprende un conjunto de cavidades y órganos que le permiten al
organismo la digestión y absorción de nutrientes y electrolitos. Para ello el tracto posee cuatro características
funcionales que le permiten realizar las funciones básicas: motilidad, secreción, digestión y absorción.
1- Defina los siguientes términos:

a) Absorción:

b) Secreción:

c) Digestión:

d) Motilidad:

2- El siguiente es un esquema del corte histológico trasversal del tubo digestivo. Complete con los nombres de
las diferentes capas.

3- ¿Qué función de las anteriores (pregunta 1) se produce en cada capa?

Mucosa

Lamina Propia

Musculatura de las vellosidades

Espacio su
 Musculatura circular

Musculatura longitudinal

Serosa

Actividad Eléctrica y Motora

El tubo digestivo presenta actividad eléctrica rítmica en forma de ondas lentas que pueden o no desencadenar
potenciales de acción (PA) múltiples en espiga. Las ondas lentas son oscilaciones del potencial de membrana
que están presentes aún en ausencia de actividad motora.

Las ondas lentas son las responsables de la actividad eléctrica espontanea que presenta el musculo liso del
tubo digestivo.

LAS ONDAS LENTAS SON OSCILACIONES DEL POTENCIAL DE MEMBRANA QUE NO SUPERAN EL
UMBRAL.

SI LAS ONDAS LENTAS SUPERAN EL UMBRAL, SE GENERAN POTENCIALES DE ACCIÓN, Y POR LO

TANTO HAY ACTIVIDAD MOTORA (FUERZA).

4- Interprete el siguiente gráfico en relación a las ondas lentas, los potenciales espiga (potenciales de acción) y
presencia de fuerza (tensión muscular).
5- Complete el tipo de movimiento (segmentación o peristaltismo) representados en los siguientes esquemas y
la función de cada uno.

El aparato digestivo consta de una inervación propia (intrínseca) conocida como sistema nervioso entérico
(SNE). Además del SNE, el sistema digestivo consta de una inervación extrínseca, dependiente del sistema
nervioso autónomo, con sus ramas simpática y parasimpática.

6- ¿Qué efecto tiene el simpático y el parasimpático sobre la motilidad y secreción del tubo digestivo? Indique
si se estimula o se inhibe dichos procesos.

7- Conociendo el efecto del sistema nervioso autónomo sobre la motilidad intestinal, ¿qué tipo de remedio se
le ocurre que se le da a una persona con vómitos? inhib

ey
 8- Complete el siguiente cuadro
Secreción gástrica; jugo gástrico

Compuesto Célula que lo secreta Función

Factor intrínseco

Mucus
ácido Cloridrico
(HCl)

Pepsinógeno

P estimula.

9- Existe un nivel más de regulación que lo comprende las llamadas “hormonas intestinales”, complete el
siguiente cuadro con respecto a los péptidos intestinales más relevantes.

Lugar de Estimulo que induce

Hormona Acción
secreción la secreción

Gastrina

Colecistocinina
(CCK)

Secretina

Histamina (H)

Somatostatina
 10- ¿Cómo es activado el Pepsinógeno? ¿Qué importancia tiene su presencia como zimógeno (enzima
inactiva)?
El p
11- Enumere los componentes y la función principal del jugo pancreático.

12- ¿Cuál es el pH óptimo para el funcionamiento de estas enzimas? ¿Quién activa este conjunto de enzimas?
Esa enzima intestinal la
13- ¿Qué funciones tiene el hígado?
14- Piense en una persona que tiene INSUFICIENCIA HEPÁTICA: ¿qué signos y síntomas característicos de
mala función hepática tendrá?
15- ¿Qué función cumple la vesícula biliar?
Almacenar y deshidratar las sales biliares.
16- ¿Según la composición de la secreción biliar, para la absorción de qué tipo de sustancias es necesaria?

Páncreas endócrino

Actividades:

1- ¿Qué hormonas produce el páncreas endócrino? ¿Qué células específicas producen cada hormona?

2- ¿Cuáles son las funciones de las hormonas secretadas por el páncreas? ¿Cuáles son sus órganos diana?

3- ¿Cuál es el valor de glucemia normal en ayunas?

4- ¿Qué es la diabetes mellitus? ¿Por qué se produce?

5- ¿Qué es la prueba oral de tolerancia a la glucosa? ¿Qué relación tiene con la posibilidad de desarrollar
diabetes? ¿A qué población se le hace esta prueba de rutina?

6- ¿Qué tipos de diabetes mellitus existe?

7- ¿Qué es el síndrome metabólico?

8- Si llega un paciente descompensado en “coma diabético”, ¿cuáles son las primeras medidas que debe
tomar?
 SISTEMA URINARIO 1

Contenido:

a) Organización del sistema urinario. Riñón. Irrigación: arteriolas aferentes, capilares y arteriolas eferentes.

b) Nefrona como unidad funcional del riñón.

c) Funciones de los riñones. Relación entre la función y el flujo sanguíneo renal.

d) Concepto de filtración, reabsorción y secreción.

e) Características de la membrana de filtración glomerular. Presiones que regulan el filtrado glomerular.

Características del líquido filtrado. Regulación del filtrado glomerular.

f) Autorregulación del filtrado glomerular: su importancia funcional.

g) Concepto de aclaramiento plasmático de una sustancia. Utilidad clínica del aclaramiento plasmático de la
creatinina.

h) Características de la orina de un adulto normal.

Actividades:

Los riñones son órganos excretores y reguladores. Junto a los sistemas cardiovascular, endócrino y nervioso,
regulan el volumen y la composición del medio interno dentro de límites muy estrechos, a pesar de las grandes
variaciones en el consumo de agua y alimentos.
Gracias a su acción homeostática, las células del organismo pueden llevar a cabo sus funciones en un medio
relativamente constante.

1- La nefrona es la unidad funcional del riñón, ¿qué quiere decir eso?

Filtración: Paso de líquido y solutos desde el capilar a la cápsula de Bowman

Reabsorción: Paso de líquido y solutos desde el túbulo hacia el capilar.

Secreción: Paso de líquido y solutos desde el capilar hacia el túbulo.

2- Identifique en el gráfico:
a) Las partes de la nefrona
b) Los procesos (filtración, reabsorción y excreción) que ocurren en ellas
c) El sentido de avance de la orina

3- Observando el siguiente gráfico, responda las siguientes preguntas:

a) ¿Cuáles son las presiones que favorecen la

filtración glomerular?

b) ¿Cuáles la impiden?
 ¡¡¡ LA ORINA NORMAL NO TIENE PROTEÍNAS NI GLÓBULOS ROJOS NI GLUCOSA!!!

4- ¿Por qué no aparecen las proteínas en la orina?

5- ¿Por qué no aparecen los GR en la orina?

6- ¿Por qué no aparece la glucosa en la orina?

El siguiente gráfico demuestra lo que ocurre durante el fenómeno de autorregulación del flujo y filtrado renal,
el cual es sumamente importante para la función renal.
Relaciona como cambia el filtrado en función de los cambios de Presión arterial. Como se ve en el gráfico, al
inicio, a medida que la PA aumenta, también lo hace el filtrado. Luego hay un período en el cual a pesar de que
la PA aumenta, el filtrado se mantiene constante. Esto se denomina autorregulación del filtrado glomerular.
Finalmente, hay un límite máximo de PA, a partir de la cual ya no se puede mantener más constante el filtrado,
y éste vuelve a aumentar.

7- Agregue los nombres de los ejes al gráfico

8- Según el gráfico, ¿cuál es el rango de presión arterial durante el cual el filtrado se mantiene constante?
9- Teniendo en cuenta el esquema de la pregunta 3, ¿Cuál es la presión que cambia cuando aumenta la PA?
¿Qué estructura del glomérulo es la principal encargada de la autorregulación?

10- ¿Cuál es la importancia de la autorregulación del filtrado glomerular? Si una persona tiene un pico de
hipertensión, ¿cuál será la respuesta de la arteriola aferente?

El siguiente es un esquema de lo que ocurre con la glucosa. En situación normal, la concentración de glucosa
sanguínea es menor a 200mg/dl, por lo que todo lo que se filtra se puede reabsorber (y por eso no aparece en
la orina). Cuando las concentraciones de glucosa plasmática aumentan (por ejemplo en las personas
diabéticas), ya no se puede reabsorber todo lo que se filtró, y la glucosa comienza a aparecer en la orina.
Identifique en el esquema las situaciones mencionadas.

ACLARAMIENTO PLASMÁTICO DE UNA SUSTANCIA: Es el volumen de plasma que queda libre

de una sustancia por unidad de tiempo (ml/min o l/día).

NO ES CANTIDAD DE SUSTANCIA!!!!!

11- En condiciones normales, ¿cuál será el aclaramiento plasmático de la glucosa?

 SISTEMA URINARIO 2

Contenido:

a) Concepto de concentración y dilución de la orina.

b) Sistema renina angiotensina aldosterona (SRRA): síntesis, estímulos, acciones

c) ADH (hormona antidiurética): síntesis, estímulos, acciones

Actividades:

1- ¿En qué se segmento de la nefrona ocurre la concentración y dilución de la orina?

2- ¿Cómo es ese proceso?

3- ¿Cuál es el principal estímulo para la síntesis de hormona antidiurética (ADH)?

4- ¿Cuáles son sus efectos? ¿Cómo los lleva a cabo?

5- ¿Qué es el SRAA?

6- ¿Ante que situaciones se activa? ¿Qué efectos tiene la Angiotensina II y la Aldosterona?

 MÓDULO 3: INTEGRACION

1- Situaciones de hemorragia: disminución sobre disminución de la volemia y de la PA

- ¿Qué sistemas se ponen en juego en esta situación?

- ¿Qué estímulos, receptores, mediadores y respuestas se activan en el organismo?

2- Situaciones de ejercicio físico:

- ¿Cuáles son los cambios cardiovasculares que ocurren?

- ¿Qué hormonas interviene en esta situación?

- Describa la redistribución del flujo sanguíneo?

 TERMORREGULACIÓN.

Contenido:

a) Valores normales de temperatura

b) Temperatura diferencial

c) Mecanismos y estructuras implicadas en la termorregulación

d) Definición de fiebre y causas más frecuentes

Actividades:

La termorregulación o regulación de la temperatura es la capacidad que tiene un organismo biológico para

modificar su temperatura dentro de ciertos límites, incluso cuando la temperatura circundante es bastante
diferente del rango de temperaturas-objetivo. El término se utiliza para describir los procesos que mantienen
el equilibrio entre ganancia y pérdida de calor.

El mantenimiento de la temperatura corporal es importante para mantener la homeostasis del organismo ya

que los cambios de temperatura modifican la velocidad de los procesos físicos y químicos responsables de las
funciones celulares. La mayor parte del calor corporal se genera en el metabolismo.

Llamamos temperatura nuclear del organismo a la de los tejidos que se encuentran dentro de las cavidades
craneal, torácica y abdominal. La temperatura de la envoltura es la de la piel, tejido celular subcutáneo y de las
extremidades (ésta última es más sensible a los cambios de temperatura del medio ambiente).

1- ¿Para qué le sirve al organismo mantener una temperatura estable? ¿Qué es la Homeostasis?

Para que los sistemas puedan funcionar correctamente, ya que el hombre es un animal que

La temperatura corporal puede ser evaluada en sitios cutáneos y mucosos con un termómetro (actualmente
en las guardias se encuentra prohibido el uso de termómetros de mercurio, por lo cual se utilizan los digitales)

2- ¿Cuáles son los sitios donde se puede tomar la temperatura?

3- ¿En qué situaciones le parece que es importante evaluar la temperatura rectal y axilar? ¿A qué se refiere con
“temperatura diferencial”?
 Si el lugar elegido es el hueco axilar el mismo debe estar libre de transpiración (secarlo si es necesario). Se
coloca el dispositivo y se esperan de 3 a 5 minutos para leer el registro.
Variación de la temperatura durante el día:

La temperatura corporal varía a lo largo del día, siendo mínima de 3:00 a 6:00 am. y máxima
entre las 15:00 y 18:00 hs.

4- ¿Cuáles son los valores normales de temperatura según las zonas?

Mecanismos de transferencia de calor.

El calor producido por el metabolismo celular llega a la superficie de la piel principalmente a través de la
circulación cutánea. La piel y el medio ambiente intercambian calor por radiación, conducción, convección y
evaporación.

 Radiación: la piel puede recibir o emitir radiación dependiendo de la diferencia de temperatura que exista
entre ésta y los objetos que la rodean
 Conducción: la transferencia de calor depende del gradiente térmico y de la superficie de contacto entre la
piel y los objetos del medio.
 Convección: depende del movimiento de moléculas de aire o agua en contacto con la piel
 Evaporación: es el mecanismo más eficiente para la pérdida de calor a través de la emisión de sudor.

5- Pensar un ejemplo para cada tipo de intercambio calórico.

Radiación: cuando venimos de caminar de la calle un día de 40°C y entramos a un
r Regulación de la temperatura corporal.
Los sensores térmicos están ubicados en la piel y en el hipotálamo. Estas neuronas se conectan a su vez con los
órganos efectores responsables del cambio de temperatura corporal: la circulación cutánea, la musculatura
esquelética y las glándulas sudoríparas.

La vía aferente (es decir, que viaja hacia el SNC) de los receptores cutáneos llega a las neuronas
termorreguladoras del hipotálamo y pone en marcha un mecanismo termorregulador anticipatorio. Por un
lado, activa respuestas vagales (vasodilatación/vasoconstricción en respuesta al frío o calor) y por el otro
determinadas neuronas llegan hasta la corteza que hacen CONSCIENTE el estímulo e impulsan diversas
respuestas motoras para contrarrestar la ganancia o perdida de calor (si los termorreceptores captan una
 elevada temperatura la respuesta será la búsqueda de pérdida de calor, por ejemplo, quitándome la campera
que llevo puesta)

6- Indique si las siguientes respuestas se generan cuando hay aumento o descenso de la temperatura corporal:

a) Escalofríos descenso

b) Piloerección descenso

c) Vasodilatación cutánea aumento

d) Vasoconstricción cutánea descenso

e) Anorexia aumento

f) Sudoración aumento

7- ¿Para qué sirve la piloerección?

Para evitar pérdida de calor

8- ¿Para qué sirve la vasodilatación cutánea?

Para aumentar intercambio y perder temperatura

Cuando un aumento de la temperatura nuclear no puede ser compensado por vasodilatación cutánea, se
produce la sudoración que es el método más efectivo para perder calor.

9- ¿Cuáles son las estructuras del SNC y SNP que intervienen en la regulación de la temperatura?
Está arriba

1) Síndrome Febril.
El síndrome febril es una entidad clínica caracterizada por:
a) aumento de temperatura corporal por encima de los 38°C
b) manifestaciones clínicas de los sistemas orgánicos. Caben mencionar:
-Manifestaciones generales: enrojecimiento facial, ojos brillantes, midriasis, aleteo nasal, piel caliente y
pérdida leve de peso.
-Manifestaciones circulatorias: taquicardia (aumentan 10 a 15 pulsaciones por cada grado de aumento
de temperatura), palpitaciones.
-Manifestaciones Respiratorias: falta de aire, respiración agitada.
 -Manifestaciones Digestivas: náuseas y vómitos.
-Manifestaciones Nerviosas: astenia, somnolencia, cefaleas, obnubilación.
-Manifestaciones Urinarias: orina concentrada, oliguria, albuminuria.

SÓLO ES FIEBRE CUANDO LA TEMPERATURA ES IGUAL O SUPERIOR A LOS 38 GRADOS

Hay situaciones en las que la temperatura corporal no se puede registrar o se encuentra dentro de los valores
normales, pero el paciente tiene signos y síntomas que nos hacen pensar que su temperatura corporal nuclear
se encuentra AUMENTADA. A estos signos y síntomas se los llama Equivalentes febriles y son: laxitud corporal,
piel fría y erizada, astenia, temblor muscular generalizado y castañeo. Estos síntomas pueden preceder en
horas o días a la aparición de la fiebre.

10- Investigue cuál es la causa más frecuente de la aparición de fiebre