FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

(Mayúsculas, Arial 18 puntos/ Arial 16 puntos)

Título del estudio de caso*

(Mayúsculas y minúsculas) (Arial 14 puntos)

AUTOR (ES):**
Presentarlos por orden alfabético (Mayúsculas y minúsculas, Arial 12 puntos) Apellidos,
Nombres (orcid.org/….)
Apellidos, Nombres (orcid.org/….) Apellidos,
Nombres (orcid.org/….) Apellidos, Nombres
(orcid.org/….) Apellidos, Nombres
(orcid.org/….) Apellidos, Nombres
(orcid.org/….) ASESOR(A)(ES):
Grado académico. Apellidos, Nombres (orcid.org/….) (Mayúsculas y
minúsculas, Arial 12 puntos)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
……………………….. (Mayúsculas
y minúsculas, Arial 12 puntos)

LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA:

……………………….. (Mayúsculas
y minúsculas, Arial 12 puntos)

EXPERIENCIA CURRICULAR - CICLO:

……………………….. (Mayúsculas
y minúsculas, Arial 12 puntos)

CIUDAD DE FILIAL — PERÚ

(Año)

1
 ESTUDIO DE CASO

Esquema del estudio de caso

CARÁTULA
ÍNDICE
I. DATOS GENERALES:
II. OBSERVACIONES GENERALES
III. MOTIVO DE CONSULTA
IV. HISTORIA DEL PROBLEMA
V. ANÁLISIS DE RESULTADOS
VI. HIPÓTESIS EXPLICATIVA
VII. CONCLUSIONES
VIII. MARCO TEÓRICO
IX. PRONÓSTICO
X. RECOMENDACIONES / OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
XI. PLAN DE TRATAMIENTO
XII. SEGUIMIENTO
XIII. REFERENCIAS
XIV. DESARROLLO DE LAS SESIONES
ANEXOS
* Pruebas Psicológicas I y II (Hasta recomendaciones)

Formato de presentación:
Tamaño de papel: A 4
Tipo y tamaño de letra: Arial 12
Interlineado: 1.5
Márgenes
 Superior: 2.5 cm
 Inferior: 3 cm
 Derecho: 2.5 cm
 Izquierdo: 3 cm
 Numeración de página en el margen inferior derecho.
 Numeración de páginas preliminares en romanos minúsculas con orden correlativo,
la carátula no se enumera y se inicia enumerando el índice con dos en romano
minúsculas.
 Numeración desde datos generales hasta anexos con números arábigos iniciando de
1 (numeración independiente de páginas preliminares).
 Los anexos no tienen numeración de página.

Guía para la elaboración del estudio de caso

CARÁTULA: Comprende el logotipo de la Universidad, la facultad y el programa
académico, el título del estudio de caso, nombres de los autores y asesor (es), el
2
código ORCID (orcid.org/….), de cada uno (autores y asesores) entre paréntesis, la línea de
investigación (si el producto de investigación es elaborado por estudiantes de distintos
programas de estudio, se considera las líneas generales de investigación de la universidad y
si éste es elaborado por estudiantes de un mismo programa de estudios, una de las líneas de
investigación específicas del programa); así mismo, se especifica la experiencia curricular y
el ciclo y finalmente la ciudad de la filial y el año. El título se redacta con letra mayúscula y
luego con minúsculas; debe ser claro, coherente y conciso (no exceder de 20 palabras) (1
página).
ÍNDICE: Se consigna las partes del producto de investigación de modo esquemático con
las páginas correspondientes a cada una de ellas. Solo la primera letra de la palabra de
inicio y de nombres propios va en mayúscula (1 página).

I. DATOS GENERALES
a. Nombre y Apellidos: D.C.C.J
b. Sexo: Femenino
c. Edad: 8 años y 3 meses
d. Fecha de nacimiento: 11 de enero del 2016
e. Lugar de nacimiento: Trujillo
f. Lugar y número entre hermanos: 1/2
g. Grado de instrucción: primaria incompleta
h. Ocupación: estudiante
i. Estado civil: soltera
j. Número de hijos: --
k. Con quien vive: Padres y hermana
l. Religión: Católica
m. Dirección
n. Fechas
o. Examinador
II. OBSERVACIONES GENERALES:
a. Observación del examinado: Rasgos físicos.
b. Observación conductual: Comportamiento durante las sesiones (por fechas)
III. MOTIVO DE CONSULTA: Aquí se describe el problema que plantea el
paciente y lo que interpreta el psicólogo.
IV. HISTORIA DEL PROBLEMA: Se debe detallar el origen del problema, cuando
se inició y en qué circunstancias, como evolucionó y cuando y porqué comenzó a
ser desadaptativo para el paciente. Para una mejor comprensión de la situación
también es importante la historia de la persona, pues algunos acontecimientos
vividos, tales como situaciones familiares (divorcio, adopciones, emigración,
enfermedades, problemas anteriores y su tratamiento, abusos, etc.) pueden ayudar a
comprender no sólo el problema sino a la persona. Es importante, una descripción,
amplia y global de toda

3
 la situación, y la sintomatología (Cognitiva, Afectiva, Motivacional,
Conductual y Fisiológica)
V. ANÁLISIS DE RESULTADOS:
a. Análisis Cuantitativo: Realización de cuadros con datos directos y
estandarizado.
b. Análisis Cualitativo: Integración de áreas: Cognitiva, personalidad y
descarte orgánico.
VI. HIPÓTESIS EXPLICATIVA:
VII. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA/ DIAGNÓSTICO:
a. Diagnóstico funcional.
b. Diagnóstico multiaxial
VIII. MARCO TEÓRICO: Se describe la información teórica que respaldan las
conclusiones diagnósticas y/o diagnóstico.
IX. PRONÓSTICO: Se indica si es favorable, desfavorable o reservado. Favorable si
el problema puede ser resuelto, explicando los factores de apoyo; desfavorable si es
que no existen factores de apoyo, o reservado si es que no se tienen indicios de un
curso constante del problema.
X. RECOMENDACIONES / OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
a. Objetivo General:
b. Objetivo específico:

* Pruebas Psicológicas I y II (Hasta recomendaciones)

XI. PLAN DE TRATAMIENTO.
a. Conductas problemas
Diagnóstico Objetivo o meta Técnica de
terapéutica intervención

b. Programación de intervenciones y temporalización

Programación (mes) 5 6 7

Número de Semana 3 4 1 2 3 4 1 2
Días /Fecha
calendario
Actividades para
realizar
Desarrollo de un
esquema de
intervención
Sesión 1:

4
 Sesión 2:

Sesión 3:

Sesión 4:

Sesión 5:

XII. SEGUIMIENTO: Mapa de tratamiento y de alcance de metas.

Estrategias
Objetivos del Metas de resultado
Potenciales de
Tratamiento final
Intervención

XIII. REFERENCIAS: Se escriben las Referencias de la Bibliografía utilizada para la

contrastación de las hipótesis. Diagnóstico y plan de tratamiento.

XIV. DESARROLLO DE LAS SESIONES.

SESIÓN DX OBJETIVO MOMENTOS ACTIVIDADES TÉCNICAS

INICIO

DESARROLLO

CIERRE

* Pruebas Psicológicas I y II (Hasta recomendaciones)

5
 SESIÓN 1

DATOS INFORMATIVOS:

Diagnóstico

Objetivo de la sesión

Técnicas de intervención

Duración de la sesión

NOTAS TERAPÉUTICAS:
a. Fase inicial:
b. Desarrollo:
c. Cierre:

ANEXOS
● Anamnesis.
● Historia clínica.
● Informes de Evaluación psicológica de Test aplicados.
● Examen mental.

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Rubrica estudio de casos – Psicología
Nivel de logro I III
Criterios Notable Alto Medio Bajo
Puntaje
Unidad Unidad
Presenta toda la información Presenta casi toda la información Presenta casi toda la información Presenta menos de la mitad de la
establecida en el formato de manera clara establecida en el formato de manera clara establecida en el formato, pero en información establecida en el
Datos
y específica. y específica. algunos casos con falta de claridad formato con poca claridad y/o 1
generales y/o especificidad. especificidad
(1 punto) (0.75 puntos) (0.5 puntos) (0.25 puntos)
Los objetivos formulados son claros Los objetivos formulados son claros Los objetivos formulados son Los objetivos formulados no son
y abarcan todas las características y abarcan varias características físicas entendibles, pero deben ser entendibles y/o abarcan menos de
físicas y comportamentales del sujeto y comportamentales del sujeto de mejorados y/o abarcan la mitad de la mitad de las características
Objetivos
de manera operativa. manera operativa. las características físicas y físicas y comportamentales del 1
generales comportamentales del sujeto de sujeto además de no ser
manera operativa. operativos en su redacción. (0.25
(1 punto) (0.75 puntos) (0.5 puntos) puntos)
La descripción del problema es La descripción del problema tiene La descripción del problema no La descripción del problema no
clara, coherente y refleja el motivo por clara y coherencia, pero debe ser es muy clara o coherente, aunque si es clara ni coherente y tampoco
Motivo de el que llega el paciente a consulta. mejorado, aunque si refleja el motivo refleja el motivo por el que llega el refleja el motivo por el que llega el
por el que llega el paciente a consulta. paciente a consulta. paciente a consulta.
1
consulta
(1 punto) (0.75 puntos)
(0.5 puntos) (0.25 puntos)
Se detalla el origen y evolución de Se detalla varios aspectos del Se detalla algunos aspectos del Se detalla pocos aspectos del
los signos y síntomas, así como una origen y evolución de los signos y origen y evolución de los signos y origen y evolución de los signos y
exploración detallada de las áreas síntomas, la exploración de las áreas síntomas, la exploración de las síntomas, la exploración de las
Historia del funcionales del sujeto y la descripción funcionales del sujeto y la descripción áreas funcionales del sujeto y la áreas funcionales del sujeto y la
detallada de los síntomas. de los síntomas es entendible, pero descripción de los síntomas es poco descripción de los síntomas no es
2
problema
debe ser más explorada. entendible. entendible ni reflejan el caso
(2 punto) (1.5 puntos) concreto.
(1 punto) (0.5 puntos)
Se plantean de manera clara y Se plantean clara y detalladamente Se plantean clara y No se plantean en forma clara ni
detallada los aspectos cuantitativos y varios aspectos cuantitativos y detalladamente algunos detallada los aspectos cuantitativos
cualitativos de los resultados de la cualitativos de los resultados de la aspectos cuantitativos y cualitativos y cualitativos de los resultados de la
Análisis de
evaluación. evaluación. de los resultados de la evaluación evaluación por lo que no es posible 2
resultados que no permiten realizar inferencias realizar inferencias exactas.
exactas. (0.5 puntos)
(2 punto) (1.5 puntos) (1 punto)
Las hipótesis son claras y Las hipótesis son claras y Las hipótesis no son claras y Las hipótesis no son entendibles
específicas y toman en cuenta todos los específicas, pero deben ser específicas y toman en cuenta y no toman en cuenta los aspectos
Hipótesis aspectos planteados en el estudio. mejoradas en su redacción, aunque si algunos aspectos planteados en el planteados en el estudio.
toman en cuenta todos los aspectos estudio. 1
explicativa
(1 punto) planteados en el estudio. (0.75 puntos) (0.25 puntos)
(0.5 puntos)
Se realizan las conclusiones Se realizan las conclusiones Se realizan las conclusiones en Se realizan las conclusiones en
considerando el diagnóstico funcional considerando el diagnóstico funcional función del diagnóstico funcional y función del diagnóstico funcional o
Conclusión y multiaxial de manera clara y y multiaxial, aunque se requiere una multiaxial, aunque no es entendible multiaxial la misma que no es
coherente. redacción más clara y coherente. y/o requiere mayor coherencia en entendible y/o coherente en su
2
diagnóstica
(1.5 puntos) su redacción. redacción.
(2 punto) (1 punto) (0.5 puntos)
Se describen toda la teoría Se describen la teoría que respalda Se describen algunos elementos Los aspectos teóricos planteados
necesaria que respalda las las conclusiones diagnósticas de teóricos que respalda varias no fundamentan las conclusiones
conclusiones diagnósticas de manera manera coherente, aunque debe ser conclusiones diagnósticas con diagnósticas y/o la redacción no
Marco teórico coherente. ampliada en algunos aspectos. posibilidad de mejorar la redacción permite un entendimiento claro ni
2
de estos. coherente.
(2 punto) (1.5 puntos) (1 punto) (0.5 puntos)
Se indica de manera taxativa la Se indica de manera taxativa la Se indica de manera taxativa la No establece pronóstico alguno.
inferencia siendo coherente con la inferencia, aunque no lo fundamenta inferencia, aunque no lo
evaluación realizada. apropiadamente fundamenta considerando la
Pronóstico considerando la evaluación realizada. evaluación realizada.
1
(0.75 puntos)
(1 punto) (0.5 puntos) (0.25 puntos)
Las recomendaciones responden a Las recomendaciones responden a Las recomendaciones no Las recomendaciones responden
cada uno de los objetivos planteados y cada uno de los objetivos planteados, responden a todos los objetivos a pocos objetivos planteados y su
Recomendaci
son redactados de manera clara y pero deben ser mejorados en su planteados y deben ser mejorados redacción no permite un 1
ones entendible. redactados. en su redacción. entendimiento apropiado.
(1 punto) (0.75 puntos) (0.5 puntos) (0.25 puntos)
Se describe de manera clara y Se describe de manera clara y Se describen varias conductas Las conductas problema no son
concreta las conductas problema concreta la mayoría de las conductas problema con cierta dificultad en su descritas apropiadamente y el
Plan de estableciendo el programa de problema estableciendo el programa redacción, aunque el programa de programa de intervención no
intervención para cada una de ellas. de intervención para cada una de ellas. intervención si responde a cada una contiene todos los elementos
2
tratamiento
(1.5 puntos) de ellas. requeridos.
(2 punto) (1 punto) (0.5 puntos)
Se detallan de manera clara las Se detallan de manera Existen las estrategias No están todas las estrategias
estrategias potenciales de comprensible las estrategias potenciales de intervención, los potenciales de intervención, los
intervención, los objetivos de potenciales de intervención, los objetivos de tratamiento y las metas objetivos de tratamiento y las metas
tratamiento y las metas de los objetivos de tratamiento y las metas de de los resultados finales pero la de los resultados finales y/o no
Seguimiento resultados finales guardando una los resultados finales guardan relación relación lógica y coherente entre existe relación lógica ni coherente
1
relación lógica y coherente entre cada entre cada uno de ellos, aunque deben cada uno de ellos no es apropiada. entre cada uno de ellos.
uno de ellos. ser mejorados. (0.5 puntos) (0.25 puntos)
(1 punto) (0.75 puntos)
Se hace referencia a 3 o más libros Se hace referencia a 2 libros y/o 5 Se hace referencia a 1 libro y/o 5 Se hace referencia a 1 libro y/o 5
y/o 7 o más papers siendo dos de papers siendo dos de ellos en papers siendo dos de ellos en o más papers y ninguno en
ellos en inglés, con una antigüedad inglés, con una antigüedad máxima inglés, con una antigüedad inglés, con una antigüedad
Referencias máxima de 5 años (salvo de 5 años (salvo referencias máxima de 5 años (salvo máxima de 5 años (salvo
1
bibliográficas referencias históricas) y siguiendo lo históricas) y siguiendo lo referencias históricas) y referencias históricas) y
establecido en las normas APA establecido en las normas APA siguiendo lo establecido en las siguiendo lo establecido en las
(7ma. Edición). (7ma. Edición). normas APA (7ma. Edición). normas APA (7ma. Edición).
(1 punto) (0.75 puntos) (0.5 puntos) (0.25 puntos)
Las sesiones cumplen con todas las Las sesiones cumplen con varias Las sesiones cumplen con Las sesiones cumplen con pocas
características señaladas en el formato características señaladas en el formato algunas características características señaladas en el
Desarrollo de
y se redactan de manera clara y y se redactan de manera clara y señaladas en el formato y deben de formato y/o no son entendibles. 2
las sesiones coherente. coherente. mejorarse en su redacción.
(2 punto) (1.5 puntos) (1 punto) (0.5 puntos)

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