CASUISTICA

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Nª.

:______

FECHADE INICIO
________________
FECHADECIERRE
________________

UNERMB
Programa de Educación
Departamento de Psicología y Orientación
Proyecto Orientación
Lugar de la Entrevista: ________________________

HISTORIA DEL ASESORADO

Nombre y Apellido: _____________________________________________________ Cédula:


_________________ Nacionalidad ________________ ¿Indígena? _________ Sexo:_________
Fecha de Nacimiento: _________________ Edad ______________ Estado Civil:
________________ ¿Estudia?: _______ Especifique: _____________________
Dirección Permanente: _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Otra dirección: _______________________________________________________________
Teléfono fijo:________________________ Teléfono celular ___________________________
Correo electrónico: _________________________ ¿Trabaja? _______ Lugar donde trabaja y
dirección: __________________________________________________________________
___________________________________ Teléfono:________________________________

Solicitud de Atención: Espontánea: _________ Sugerida por: _____________________

PRESTACIÓN DEL SERVICIO:

ORIENTADOR(ES) RESPONSABLE(ES)
_____________________________________________________________________

DIAS DE ATENCIÓN HORA OBSERVACIONES

Otros Datos de Interés: _____________________________________________________

________________________________________________________________________
Fecha: ___________Hora: ___________
UNERMB
Programa de Educación
Departamento de Psicología y Orientación
Proyecto Orientación

Lugar de la Entrevista: ________________

ORIENTADOR(A): ____________________________________________________________________

ENTREVISTA DE CONTACTO
NOTA: ESTA INFORMACIÓN SOLO DEBE SER LLENADA POR EL ORIENTADOR

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

Nombres y Apellidos: _____________________________________________________

Sexo: _____ Edad:______ Edo. Civil: _________Nacionalidad: ______C.I:_________

Dirección: _______________________________________________________________

_______________________________________ Teléfonos: ___________________

Estudia: ______ Especifique: ______________________________________________

Trabaja: ______ Empresa o Institución: ______________________________________

Dirección: __________________________________________ Teléfono:____________

Dirección y/o teléfono donde se puede localizar: _________________________________

________________________________________________________________________

II. DATOS GENERALES:

1.- ¿Qué lo motivó a solicitar atención individual?

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2.- ¿Qué siente al solicitar esa atención?. Describa.


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3.- ¿Qué espera lograr con la atención que solicita?

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4.- Su solicitud de atención es:

Espontánea: ____________ Sugerida:______________

Si es sugerida indique quién se la sugirió:


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5.- Disponibilidad de tiempo para la atención. Especifique días y horas.


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6.- Observaciones:
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Firma:
_________________________
Nº ___________________
UNERMB Fecha: ______________
Programa de Educación Duración: _________
Departamento de Psicología y Educación
Proyecto de Orientación

Cátedra:___________________
ORIENTADOR – PASANTE: ______________________________________

RESUMEN DE ENTREVISTA

1.- Datos de Identificación:

Nombres y Apellidos: ____________________________ Edad:____ Sexo: ___

2.- Propósito de la Entrevista: _____________________________________________


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3.- Síntesis del Proceso: ____________________________________________


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4.- Actuación del Orientado (Cogniciones, Conductas, Sentimientos).


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5.- Apreciación de la situación por parte del Orientado:


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6.- Apreciación de la situación por parte del Orientador:


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7.- Enfoque seleccionado para la conducción del proceso:


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8.- Estrategias utilizadas (descripción):


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9.- Logros del Orientado:


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10. Hipótesis del trabajo a realizar:

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11.- Plan de Acción:

*Del
Orientado:__________________________________________________________
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*Del
Orientador:_________________________________________________________

12.- Actuación del Orientador (Cogniciones, Conductas, Sentimientos).


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13.- Fecha Próxima Entrevista: _________________ Hora: __________

14.- Observaciones:
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UNERMB
Programa de Educación
Proyecto Orientación

INFORME DE INTEGRACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN INDIVIDUAL

I. INFORMACIÓN GENERAL:

1.1. Datos de Identificación:

* Nombres y Apellidos
* Edad
* Sexo
* Actividad que desempeña (Especifique).

1.2. Naturaleza de la Situación.

II. PERCEPCIÓN DEL ORIENTADO POR PARTE DEL ORIENTADOR:

2.1. Elementos significantes del lenguaje corporal durante el proceso de acuerdo


a la naturaleza del caso (Actitudes, postura, apariencia personal, gestos,
etc.)

2.2. Cambios observados durante el proceso en relación al lenguaje corporal.

III. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PROCESO:

3.1. Inicio.

3.1.1. Exploración de la Situación. ¿Cómo, qué, con qué?


3.1.2. Hipótesis de Trabajo.
3.2. Desarrollo.

3.2.1. Descripción del proceso de intervención.


3.2.2. Enfoque utilizado para la conducción del proceso:

* Descripción (principios básicos)


* Justificación

3.2.3. Estrategias: Descripción, utilización, resultados.

3.3. Cierre.

3.3.1. Alcances:
* Objetivos logrados
* Objetivos por lograr
* Plan de seguimiento

IV. AUTOEVALUACIÓN DEL ORIENTADOR:

4.1. Formulación de las Hipótesis de Trabajo.

4.2. Selección del Modelo y Estrategias de Intervención.

4.3. Percepción de su rol como orientador.

4.4. Presentación del Informe Técnico.

V. RECOMENDACIONES

VI. OBSERVACIONES

VII. BIBLIOGRAFÍA

VIII. ANEXOS

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