Generalidades sobre la función del

Sistema cardiovascular
 Generalidades
William Harvey (padre de
fisiología de sistema cardio-
vascular) dijo:
« movimientos del corazón y
sangre eran tan complicados, que ,
sólo Dios podía comprenderlos »

• en 1628, determinó que el

corazón impulsaba la sangre a
través de los vasos, según un
patrón definido.

• antes se pensaba que vasos eran

de doble vía, como las vías
respiratorias

• hoy se sabe que el sistema

cardiovascular es un sistema
circulatorio
 Introducción

Es esencial para la vida y la

salud

Fisiología cardiovascular,
funciones de:

• corazón
• vasos sanguíneos
• sangre
 FUNCIÓN
TRANSPORTE

• OXÍGENO / dióxido de carbono / calor de

órganos profundos

• NUTRIENTES glucosa (hipoglucemia afecta

a sistema nervioso - coma diabético)

• HORMONAS (insulina desde el páncreas

hasta los tejidos para que capten
glucosa

• METABOLITOS de desecho
Los desechos se llevan a:
• pulmones
• riñones
• hígado
MICROCIRCULACIÓN, LINFA Y EDEMA
 VASOS SANGUÍNEOS
Naturaleza elástica: elastina y colágeno, musculo liso
 VASOS ESFINTER: Segmentos
terminales de las arteriolas pre VASOS DE CAPACIDAD: Son las venas que
capilares capaces de constreñir o cerrar gracias a sus cambios en su diámetro
el flujo capilar. provocan importantes desplazamientos
de volumen
VASOS DE RESISTENCIA:
Arterias, arteriolas, capilares

VASOS DE INTERCAMBIO: Son los capilares, no son contráctiles

VASOS DE INTERCAMBIO : Son anastomosis
pero responden de forma pasiva a los cambios en los vasos de
arteriovenosas que se encuentran en tejidos
resistencia y en los vasos esfínter.
 VASOS SANGUÍNEOS

Existe una sola aorta, que da lugar a 80 arterias y cada una a 400
arteriolas, que a su vez se ramifican en 45.000 capilares
• diámetro es tan delgado que los eritrocitos circulan pero en fila
(difusión)

MICROCIRCULACIÓN
 VASOS SANGUÍNEOS

Cada tipo de vaso sanguíneo tiene propiedades físicas adecuadas a

su función

En cualquier momento, en un animal en reposo:

• el 25% del volumen sanguíneo está en la circulación central
(pulmonar)
• el 75% en la circulación sistémica
• 20% en arterias y arteriolas
• 55% en venas (reservorios de sangre)
 SISTEMA LINFÁTICO

Ganglios linfáticos

Son elementos de gran irrigación que

sirven para capturar antígenos de líquidos
tisulares, así como de la linfa cuando pasan
hacia el canal toráxico
Linfa: Líquido claro rico en proteínas y
linfocitos que circulan por los vasos
linfáticos
Están situados en las bifurcaciones de los vasos linfáticos
Las cadenas ganglionares
están en zonas estratégicas:
cuello, cavidades axilares e
inguinales, mediastino y
cavidad abdominal, que
drenan territorios
superficiales o profundos
del organismo
 EDEMA
¿Qué es un edema?
Es una acumulación anormal de fluido
intersticial que provoca la aparición de una
hinchazón

Causas:
1. El aumento de la presión capilar
2. Disminución de la concentración de
proteínas plasmáticas
3. Obstrucción del drenaje linfático
 1. El aumento de la presión capilar

presión venosa
Acumula sangre en
Filariasis canina
auricula derecha

presión hidrostática capilar

filtración

volumen de líquido intersticial

(edema)
 2. Disminución proteínas
proteínas plasmáticas plasmáticas
Desnutrición: Hígado no produce proteínas
Síndrome nefrótico crónico

presión osmótica coloidal

filtración Capilares glomerulares se

hacen mas permeables a
proteínas plasmáticas
abandonan sangre entran a
volumen de líquido intersticial túbulos renales y se
(edema) elimina por orina
EDEMA Mal de Altura: Aumentar la presión arterial
pulmonar, provocar un aumento sustancial del
Incremento de la trabajo del corazón derecho = fallo ventricular
permeabilidad se derecho y en consecuencia un aumento de la
produce en casos de presión venosa central y una predisposición al
quemaduras. edema

La disminución de proteínas plasmáticas altera el

equilibrio de fuerzas a través de la membrana
capilar produciendo incremento en la filtración
hacia el exterior, enfermedades renales cursan
con disminución de proteínas ya que se pierden
en orina, mal nutrición.
 EDEMA PULMONAR
- Importante que el sistema linfático retire
el filtrado capilar evitando la
acumulación de fluido en alveolos
cuando presión hidrostática aumenta.
- Causa 1: insuficiencia cardíaca, ya que
aumenta presión venosa pulmonar y
presión capilar pulmonar y el fluido
inunda el espacio intersticial y alveolos.
- Causa 2: Lesión de membrana de los
capilares por infecciones como la
neumonía que trae como consecuencia
una rápida salida de proteínas
plasmáticas y fluido hacia el espacio
intersticial y alveolos.
 EDEMA

Causa Fisiológica: alteración en la entrada de nutrientes en

la célula, producto de:
• Taponamiento de un vaso
• Daño de los vasos
• Daño en el sistema linfático

Según la localización puede denominarse:

• ANASARCA: todo el cuerpo
• HIDROTÓRAX: cavidad pleural
• ASCÍTIS: cavidad peritoneal
• HIDROPERICARDIO: espacio pericárdico
 Papel fisiológico del sistema linfático
La circulación linfática realiza cuatro importantes funciones:

a) Drena el exceso de líquido desde el espacio intersticial, mantener el equilibrio entre los
líquidos intravascular e intersticial y previene la aparición de edemas. El sistema linfático
es responsable también de la reabsorción de los líquidos pleural, pericárdico, peritoneal y
articular.

b) El sistema linfático representa la única vía por la que las proteínas del líquido intersticial
regresan a la circulación sistémica, ayudando a mantener la IV en el rango de valores
fisiológicos.

c) Facilita la extracción de micro organismos patógenos (bacterias, virus) del liquido

intersticial, que son destruidos por los linfocitos y los macrófagos a su paso por los
ganglios linfáticos.

d) La linfa es la principal vía de transporte de las grasas absorbidas en el tracto digestivo

(quilomicrones) hacia la circulación sistémica, observándose como después de una comida
rica en grasas la linfa del conducto torácico contiene un 1-2% de grasa.
DINÁMICA DEL SISTEMA CARDIO VASCULAR
El sistema cardiovascular se divide,
en tres regiones:

1. Sistema de distribución El equilibrio de

(corazón, arterias, arteriolas) fluidos y nutrientes
del organismo
completo depende
del mantenimiento
en equilibrio de
2. Sistema de distribución/difusion estos sistemas
(arterias, arteriolas y capilares) (presión y volumen)
en cada instante

3. El sistema de recogida (vénulas,

venas y corazón
Los principales componentes del sistema
cardiovascular son:

El corazón izquierdo, arterias, arteriolas, capilares,

vénulas, venas y el corazón derecho.
1. El sistema arterial (lado derecho en
el diagrama) es el componente que
implica resistencia.

2. El sistema venoso (lado izquierdo

del diagrama es el componente que
implica elasticidad.

3. La distribución del gasto

cardiaco Q (cantidad de sangre
bombeada por minuto) viene
indicada en el lado arterial

4.El punto de mayor

resistencia es el lecho
precapilar
5. Las principales
diferencias anatómicas
(sistemas porta)

Conducto de irrigación
o transporte, se divide
en pequeños conductos
hasta el punto en que
estos vuelven a unirse
en un conducto sin
cambiar de función
6. Los pulmones reciben, aproximadamente,
el 100% del gasto cardiaco proveniente del
corazón derecho.
8. La presión sanguínea media (hidrostática) varía, en parte
en función del efecto de la gravedad sobre el lecho
vascular. Un buen ejemplo de esto es la presión sanguínea
craneal en jirafas y otros animales de cuello largo.

La presión vascular a la altura del corazón debe

aumentar para sobreponerse a la presión hidrostática
creada por la columna de sangre que va desde la
cabeza hasta el corazón.
Sistema cardiovascular

Circulación sistémica

Sangre fresca y oxigenada es

distribuida desde el ventrículo
izquierdo por la arteria aorta.
• patrón de ramificación arterial
que transporta sangre por los
órganos, es en paralelo

Sangre venosa retorna hasta la

aurícula derecha por la vena
cava
Sistema cardiovascular

Circulación pulmonar

La circulación pulmonar o
circulación menor es la parte
del sistema circulatorio que
transporta la sangre
desoxigenada desde el
corazón hasta los pulmones,
para luego regresar la
oxigenada de vuelta al
corazón
• Vasos sistémicos ofrecen mayor fricción
o resistencia que los pulmonares

• A la circulación sistémica se define

como circulación de alta presión o de
alta resistencia

• Pulmonar como circulación de baja

presión o de baja resistencia
 CONCEPTOS RELACIONADOS A LA
TERMINOLOGÍA EMPLEADA PARA DESCRIBIR AL
SISTEMA CARDIOVASCULAR
 La segunda fase de la acción de bombeo
La contracción de las aurículas impulsa comienza cuando los ventrículos están
sangre a través de las válvulas llenos de sangre, y son estimulados para
tricúspide y mitral hacia las cavidades su contracción, se cierran las válvulas
inferiores que se encuentran en reposo tricúspide y mitral para impedir el retorno
(los ventrículos derecho e izquierdo) de sangre, y se abren las válvulas
pulmonar y aórtica..
 Gasto cardíaco (flujo
sanguíneo)
El gasto cardíaco es el
volumen de sangre
bombeado cada minuto
por un ventrículo

En un perro en reposo, la
sangre se tarda 1 minuto
en completar la circulación

En general el gasto
cardíaco, en reposo de
todas las especies
mamíferas, es de 3 litros /
minutos por m2 de
superficie corporal
 Gasto cardíaco (flujo sanguíneo)

Los principales factores que afectan al flujo sanguíneo

son: presión sanguínea, el radio de los vasos y la
viscosidad de la sangre

Viscosidad: aumenta como consecuencia de

componentes celulares.

El tamaño esta controlado por: adenosina, O2, CO2,

citocinas
Gasto cardíaco
 Definición de flujo
Flujo lineal, laminar y turbulento

Ideal, un fluido podría moverse sin rozamiento a través de un

conducto, sin que existan fuerzas de contacto entre el fluido y
la pared del conducto. La velocidad del flujo seria igual en todas
partes del conducto pero el flujo lineal no existe.

En un conducto se podrían distinguir capas o laminas

concéntricas que se mueven a distinta velocidad
paralelamente y siguiendo el eje longitudinal; las capas mas
próximas a la pared se moverán mas lentamente debido a su
rozamiento con el endotelio y las mas internas mas
rápidamente. La velocidad de flujo laminar es mayor en los
grandes vasos que en los de pequeño calibre.

El flujo sanguíneo puede no comportarse de forma laminar y

la sangre fluye tanto transversal como longitudinalmente,
formándose remolinos o turbulencias. En la practica, el flujo
es turbulento en la raíz de la aorta y en las ramificaciones de
las grandes arterias
 Volumen de sangre en función del peso
corporal
Comparación entre el peso corporal, el peso del corazón y el volumen de
sangre en diferentes especies animales. Tamaño relativo es 0.3 a 1% del
peso corporal
PESO PESO DEL VOLUMEN DE
CORPORAL CORAZÓN SANGRE
Especie (kg) kg g kg ml
Rata 0,4 0,0024 2,4 0,032 32
Gato 3,5 0,02 20 0,28 280
Perro 15 0,09 90 1,2 1200
Oveja 100 0,60 600 8 8000
Cerdo 120 0,73 730 9,6 9600
Vaca 500 3,00 3000 40 40000
Caballo 900 5,40 5400 72 72000
Elefante 3000 18,00 18000 240 240000
Ballena 15x104 9x102 9x104 12x104 12x107
Fases del ciclo cardíaco - valoración
1. PULSO
El pulso arterial es la pulsación provocada por la
expansión de las arterias como consecuencia de
la circulación de sangre bombeada por el corazón
 El pulso venoso yugular refleja los cambios
PULSO VENOSO de presión en la aurícula derecha, y
generalmente es equivalente a la presión del
ventrículo derecho y nos da información
sobre el retorno venoso al corazón derecho.

Pulso yugular negativo, fisiológico o auricular:

La dirección normal que toma la sangre en la yugular es de la

cabeza hacia el tórax.

Se observa este pulso negativo en bovinos y equinos sanos; en la

parte más baja de la yugular, cerca del tórax.

Se produce porque al final de la diástole, la cava se cierra, la

sangre regresa y se acumula en la base de la cava, se da el
llenado de las venas lo que permite que sean visibles.
 PULSOS VENOSOS

Pulso venoso positivo

(ondulación venosa):

Es una onda yugular del pecho a

la cabeza (fisiológico), que se da
cuando los animales agachan la
cabeza al comer, ya que la
disminución o aumento del
volumen de las yugulares está
sincronizado con la respiración
por la variación de presión
intratoráxica.
 PULSOS VENOSOS
Pulso venosos positivo:

Es patológico. La vena yugular

es visible, está llena y es
vibrante. Aparece una onda
pulsátil desde el pecho a la
mandíbula. Producido por un
obstáculo al paso de la sangre
por el corazón.
Pulso venosos positivo:

Se observa en:

Insuficiencia de la tricúspide
(aurículoventricular) y tiene
lugar un reflujo de sangre
durante la sístole, lo que causa
una retención de sangre en la
aurícula derecha, provocando
una dilatación y posterior
hipertrofia de esta cavidad. La
insuficiencia de la tricúspide se
acompaña un soplo por el
remolino que se forma en la
válvula.
 Fases del ciclo cardíaco - valoración
PULSO ARTERIAL
¿Dónde tomar el pulso?
Equinos:
• Maxilar externa: en el ángulo de la mandíbula
Bovino:
• Arteria coccígea ventral media
• Maxilar externa: más notoria en los bovinos
• Safena interna o externa, en la mitad del muslo
• Braquial, 6-8cm debajo de la punta de hombro
Cerdos: arteria auricular externa de la oreja
Ovinos y caprinos: Coccígea ventral media, safena interna o femoral interna
Felinos: es difícil tomar el pulso. Se lo hace en la safena externa
Perro: Femoral, safena interna
Cuyes: Safena interna
Aves: Axilar
Fases del ciclo cardíaco - valoración

2. FRECUENCIA CARDIACA

AUSCULTACIÓN
• Principal método para determinar la función normal o anormal del corazón,
especialmente la función valvular.
• Ideal para el diagnóstico de cardiopatías

Condiciones para una buena auscultación:

• Animal en reposo, medio ambiente silencioso, correcto uso del estetoscopio

- Lo que verdaderamente se oye son sonidos producidos por el cierre de las válvulas
- Lo que hace posible oír estos sonidos, son: la vibración y el choque de punta

¿Qué valoramos de los sonidos o tonos cardiacos?

• Frecuencia: Número de veces que ocurren, en la unidad de tiempo
• Ritmo: Orden con que se suceden las contracciones cardiacas
• Intensidad o fuerza
 Fases del ciclo cardíaco - valoración
FOCOS DE AUSCULTACIÓN
Son los sitios donde se va a escuchar los tonos cardiacos con fonendoscopio. No coinciden
anatómicamente con el sitio valvular sino donde se refleja más el sonido.
 3. Presión sanguínea
Sangre enviada desde ventrículo izquierdo, dilata la aorta, y la
presión arterial aumenta hasta un pico 120 mmHg (presión
sistólica)

Entre las contracciones, la sangre fluye desde la aorta a otras

arterias menores, lo cual produce una disminución de la presión
(presión diastólica); normalmente 80 mmHg
 Presión arterial

Consecuencia de:

1. Bombeo del corazón

2. Viscosidad de la sangre
3. Cantidad de sangre
4. Elasticidad de vasos sanguíneos
 Presión arterial

La PS arteria braquial de los adultos jóvenes sentados en

reposo: 120/70 mmHg. La presión arterial es producto del
gasto cardiaco y la resistencia periférica, aquella se
modifica por factores:

• La emoción aumenta el gasto cardiaco y la resistencia

periferica (consulta médica)

• Sueño disminuye hasta 20 mmHg, este descenso se

reduce o está ausente en la hipertensión
• La PS aumenta con la edad,
personas con presiones sanguíneas
sistólicas <120 mmHg entre los 50 y
60 años de edad y que nunca
manifestaron hipertensión clínica,
presentan todavía ese aumento de
la presión sistólica toda la vida.

• La presión sistólica y diastólica

pueden ser más bajas en mujeres
jóvenes comparadas con varones
jóvenes hasta los 55 a 65 años de
edad después se tornan
semejantes

Como hay una relación positiva entre la presión sanguínea y la incidencia de infarto
miocárdico la presión sanguínea más baja antes de la menopausia en las mujeres puede ser
una razón por la cual en promedio viven más tiempo que los varones
CIRCULACIÓN ARTERIAL Y
ARTERIOLAR
 PRINCIPIOS HEMODINÁMICOS DE LA CIRCULACIÓN

La hemodinámica estudia las relaciones entre los principios físicos que controlan
la presión, el flujo, la resistencia y la distensibilidad del sistema cardiovascular

Presión hidrostática (la altura genera presión)

El peso de una columna de fluido está produciendo una fuerza sobre las paredes del
recipiente que la contiene. La magnitud de la presión que genera un fluido viene determinada
por la Ley de Pascal:
d = es la densidad del fluido
P=dxgxh g = la constante gravitacional (9.8 m s-2)
h = es la altura del fluido.

En cualquier punto del organismo, la sangre está generando una presión sobre las
paredes de los vasos a la que denominamos presión hidrostática.

En consecuencia, la presión de una persona en posición erecta será máxima en la

extremidad inferior (pudiendo alcanzar los 90 mm Hg en los tobillos) y mínima en la cabeza,
mientras que en una persona en decúbito las diferencias de presión hidrostática serán
mínimas.
Por convención, y con el fin de evitar variaciones en función de la presión hidrostática, toda
medida de presión debe hacerse a la altura del corazón.
 EFECTOS DE LA GRAVEDAD EN LA
PRESION ARTERIAL Y VENOSA

Los manómetros de la izquierda de la

figura indican la altura a la cual se
elevaria una columna de sangre en un
tubo si se conectara con una vena del
tobillo

Sujeto acostado

A: la vena en el tobillo 10 mmHg

B: vena femoral 7.5 mmHg
C: auricula derecha 4.6 mmHg
 Presión arterial
Método de auscultación
• Una manga inflable (mango de Riva Roccicuff)
conectado a un manómetro de mercurio
(esfigmomanómetro) envuelve el brazo y se coloca
un estetoscopio sobre la arteria braquial al nivel del
pliegue del codo.
• La manga se infla con rapidez hasta que la presión se encuentre muy por arriba
de la presión sistólica esperada en la arteria braquial.
• La manga ocluye la arteria y no se escuchan ruidos con el estetoscopio.
• Luego se reduce despacio la presión en la manga .
• En el punto donde la presión sistólica de la arteria rebasa apenas la presión de la
manga, un chorro de sangre pasa con cada latido cardiaco y bajo la manga se
escucha un sonido sincrónico con cada latido.
• La presión a la cual se escucha el primer sonido es la presión sistólica.

• Conforme disminuye aún más la presión, los ruidos se vuelven más intensos, y luego
mates y amortiguados (ruidos de Korotkoff).
• Por último, en la mayoría de los sujetos tales ruidos desaparecen. La presión diastólica
de los adultos en reposo se relaciona mejor con la presión en que desaparece el ruido.