Citología e Histología

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 100

CITOLOGÍA E HISTOLOGÍA:

BLOQUE 1: INTRODUCCIÓN Y TÉCNICAS


HISTOLÓGICAS:

1. EVOLUCIÓN HISTÓRICA: La histología como concepto y disciplina nace a


principios del siglo XIX cuando se produce la síntesis entre dos conceptos básicos que
surgen en este periodo: la anatomía general de Bichat y la teoría celular de Schleiden
y Schwann.

1. Xavier Bichat: fue el primero en considerar el tejido como unidad de órganos

2. Teoría celular (1839): establece que los seres vivos se forman por células y
estas se originan por la división de otra célula previa. Por tanto, la célula es la
unidad anatómica, funcional y el origen de los seres vivos.

Rudolf Virchow: amplió la teoría celular y demostró en 1858 que la célula es el asiento
básico de todo proceso patológico: “toda enfermedad se basa en la alteración de un
conjunto grande o pequeño de células”

Ramón y Cajal: compartió en 1906 el Premio Nobel de Fisiología y Medicina con Camillo
Golgi. Cajal aportó numerosos conocimientos a la ciencia sobre la neurohistología.

Fue el primero en emplear el nitrato de plata demostrando la estructura de las células


nerviosas, así como su regeneración.
2 ¿Qué es la histología, que estudia y cuál es su objetivo?

La histología es la rama de la anatomía se ocupa de la investigación y conocimiento de los


distintos tejidos de un organismo. Todo ello se consigue mediante la aplicación de métodos
y técnicas histológicas y el uso de microscopios como herramienta científica más
importante. Su objetivo es estudiar los patrones característicos de células, tejidos y órganos
en sus diferentes estados con fines diagnósticos, docentes y de investigación.

El término “histología” fue acuñado por Mayer en 1819.

Con la introducción del concepto de niveles de organización introducido por Needham en


1936, la histología pasa a ser la ciencia que estudia la estructura de cada uno de los
diferentes niveles desde el atómico-molecular (bioquímica) hasta la anatomía.

Silvia Bautista Herruzo 1


1. Histología general: se ocupa de estudiar los 4 tejidos básicos:

1. Tejido conjuntivo o conectivo, que reúne las variedades de tejido


cartilaginoso, tejido óseo, tejido adiposo y sanguíneo.

2. Tejido epitelial, recubre las superficies del organismo.

3. Tejido muscular, formado por células que usan energía química para
generar el movimiento.

4. Tejido nervioso, neuronas que transmiten la información.

Dichos tejidos se diferencian por el tipo de células que los forman, la composición de la
matriz extracelular y la proporción relativa de ambos componentes.

En todos ellos encontramos células madre, las responsables de la diferenciación de células


para cada tejido y de que estos se regeneren (en mayor o menor medida).

2. Histología de aparatos y sistemas: se encarga del estudio microscópico de órganos,


aparatos y sistemas de los organismos. Los órganos se forman por varios tejidos, entre
ellos el parénquima (propio del órgano) y el estroma (da soporte al parénquima).

1. INGENIERÍA TISULAR:

La histología hoy en día ha evolucionado de manera que, desde finales del siglo XX, además
de servir para conocer las estructuras del organismo también se usa con fines terapéuticos:
la ingeniería tisular. Esta tiene por objetivo la elaboración de tejidos biológicos artificiales
específicos que nos permitan reparar, sustituir, mantener o incrementar la función de un
órgano o tejido. Se puede llevar a cabo mediante tres estrategias:

1. Transferencia celular: se aíslan las células, se tratan in vitro y luego se inyectan en la


circulación sanguínea

2. Por inducción: fomentar el crecimiento del tejido en el propio organismo, bien sea
mediante las señales moleculares que estimulan a cél. madre, bien elaborando la
matriz extracelular de forma artificial o ambas técnicas.

3. Por elaboración de constructos: los constructos se forman por la asociación en un


biorreactor de células, factores de crecimiento y biomaterial.

4. MICROSCOPÍA:

Los microscopios son los instrumentos amplificadores fundamentales de la histología que


permiten observar estructuras de los seres vivos y material inerte cuyo tamaño está por

Silvia Bautista Herruzo 2


debajo de 250 micras. Estos son necesarios debido a que el poder de resolución del ojo
humano (capacidad de identificar la distancia entre dos puntos) es escaso.

El límite de resolución del ojo humano es de 0.2 mm

Evolución y tipos de microscopios:

1595- Zacharias Janssen inventa un antecesor del microscopio compuesto de dos lentes.

1677- Antoni van Leeuwenhoek inventa el microscopio óptico o de luz.

1908- Microscopio de fluorescencia: como el óptico al que se le adapta un accesorio de iluminación para
llevar a cabo una observación de contraste. Usa la luz ultravioleta y se usa para estudios celulares e
inmunológicos.

1932- Microscopio de contraste de fases:(luz visible) usa los diferentes índices de refracción en las distintas
partes de la célula. Útil para células en cultivo (sin preparación).

1939 -Microscopio electrónico de transmisión: usa electrones en lugar de luz. Los electrones
llegan a atravesar la muestra por lo que es útil para ver estructuras internas.

1957 - Microscopio confocal: Toma como fuente de luz un sistema láser, tiene una gran
resolución y permite hacer reconstrucciones 3D

1965 - Microscopio electrónico de barrido: usa electrones en lugar de luz. Estos son
bombardeados a gran velocidad contra la muestra dando lugar a la imagen. Es muy útil para
obtener datos de la superficie de las muestras.

Microscopio óptico/ fotónico: formado por dos lentes convergentes, el ocular y el objetivo.
Tiene una capacidad de resolución de 0,2 um (20 nm).

- Otros microscopios que usan la luz natural son: el estereoscópico,

El de campo oscuro: haz de luz en forma de cono. M.O vivos (parásitos), Metales
El invertido: objetos por debajo de la placa. Para células vivos y cultivos m.o

El de contraste de fase: suele ser invertido. Haz de luz en forma anular. Uso para
cultivos y tejidos artificiales.

El de luz polarizada y el de contraste interferencial.

1. Microscopio de fluorescencia: fuente de luz ultravioleta. Permite observar sustancias


que emiten luz propia cuando son iluminadas con una longitud de onda
determinada.

2. Microscopio confocal: usa como fuente el láser.

Silvia Bautista Herruzo 3


Microscopio electrónico: encontramos varios tipos

3. De transmisión: límite de resolución de 0,25 nm. Un haz de electrones atraviesa la


muestra. Los elementos de la célula pueden ser electrodensos (no dejan pasar los
electrones), electrolúcidos o de un carácter intermedio. Se obtiene una imagen en
blanco, negro y gris atendiendo al paso de electrones por estos elementos.

Las muestras se pueden reforzar con tetróxido de osmio.

4. De barrido: límite de resolución de 3 nm. El haz de electrones recorre la superficie


de la muestra punto a punto. Los electrones primarios al entrar en contacto con la
superficie liberan electrones secundarios que dan lugar a una señal química y quedan
recogidos en una pantalla (imagen 3D).

5. Microanalítico: puede ser de barrido o de transmisión. Tiene detectores de emisiones


y permite conocer in situ la morfología y composición química de una muestra. Se
emiten radiaciones X por la transición de electrones a niveles más altos.

Las muestras se deben someter a criofijación y luego se cubren con carbón.

Microscopio de fuerza atómica: resolución sub nanométrica. Permite ver imágenes de la


superficie muy detalladas. Se puede combinar con la técnica de nanoindentación. Destacan
el de efecto túnel y el de fuerza atómica.

6. NIVELES DE ORGANIZACIÓN: Definiciones importantes

Célula: unidad estructural y funcional básica de los tejidos y órganos de un organismo


multicelular. El cuerpo humano posee hasta 200 tipos diferentes (10^13 células).

Tejido: agrupaciones/ poblaciones celulares que se forman por células asociadas por
yuxtaposición, por sustancia intracelular o bien dispersas.

Los tejidos constituyen un nivel de organización pluricelular con características


morfológicas, físicas, químicas y funcionales específicas. Se conocen 4 tipos naturales,
aunque se han llegado a generar en laboratorio otros tipos.

Un tejido se puede formar por distintos tipos de células, no tienen por qué ser iguales.

1. Unión por yuxtaposición: epitelio (epidermis)

2. Por sustancia intracelular: tejido conjuntivo

3. Células dispersas: sangre

Silvia Bautista Herruzo 4


Matriz extracelular: conjunto de proteínas fibrosas que están embebidas en un gel
altamente hidratado de polisacáridos denominado sustancia fundamental

Órgano: unidad anatómica con forma, estructura, posición y función característica


constituido por dos o más tejidos.

Aparato: Unidad anatómica, estructural y funcional formada por un conjunto de órganos


que desempeñan una determinada función. Ej. aparato digestivo

Sistema: Unidad anatómica, estructural y funcional involucrada en la coordinación e


integración general del cuerpo humano. Tiene un impacto directo sobre el organismo
humano. Ej. sistema nervioso
4. TÉCNICAS HISTOLÓGICAS: El estudio histológico:

Las técnicas histológicas son el conjunto de procesos y métodos usados para preparar
células y tejidos y así poder ser examinados utilizando diversos tipos de microscopios.

1. Tipos de muestras de la histología:

5. Biopsia: el objetivo es el diagnóstico ya que se hace con organismos vivos.

6. Necropsia/ Autopsia: se obtiene de un organismo muerto. Su objetivo es


determinar la causa de muerte de este.

7. Citología: es un tipo de biopsia que se encarga de estudiar un conjunto de células


sacadas de un organismo vivo.

1. Aplicaciones:

El estudio histológico tiene numerosas aplicaciones, es vital para conocer la estructura y


composición de los seres vivos por lo que tendrá repercusión directa sobre la investigación
médica y científica. Debemos diferenciar entre la histopatología y la histología médica,
aunque ambas compartan el estudio microscópico humano.

1. Histopatología tiene por objeto la investigación del estado lesional, es decir,


de las alteraciones morfoestructurales de los distintos niveles de organización del
organismo.

2. Histología médica: aplicada a la medicina y resto de ciencias de la salud.


Define sus objetivos en torno a la investigación de los estados no lesionales
moleculares:

1. Estado euplásico: lo que se refiere al estado de salud.

2. Estado proplásico: estado de actividad general incrementada (recuperación)

3. Estado retroplásico: estado de actividad general disminuida (degeneración)

Silvia Bautista Herruzo 5


6.3.Etapas del estudio histológico:

Para poder hacer un análisis microscópico, deberemos obtener un corte de la muestra lo


suficientemente delgado para que permita el paso de la luz a través de él y así poder
observar los elementos por separado.

El corte debe ser perfecto sin dañar la estructura, para ello la muestra tiene que adquirir
cierta estabilidad estructural y una vez hecho el corte deberemos tintarlo.

1. Toma y preparación de la muestra:

2.Tomamos una muestra y, dependiendo del tipo del que sea, fijamos un objetivo de
estudio para esta (diagnóstico, causa de muerte...).

3.La toma debe ser rápida ya que por la falta de oxígeno la célula/ tejido degenera

4.Hacemos un análisis macroscópico (a simple vista)

5.Tomamos una muestra que sea representativa de lo que queremos analizar

6. Fijación: Consiste en preservar las características celulares, tisulares y orgánicas


similares al estado nativo, evitando la autolisis y putrefacción.

Se puede llevar a cabo mediante diferentes métodos de fijación:

1. Físicos: calor (métodos combinados) y frío (criptofijación, se trata de una


fijación reversible, preserva la muestra)

Para hacer una fijación por congelación debemos sacar el exceso de líquido de la muestra,
preparar el medio de congelación y el soporte, se cubre con OCT y se congela con
precaución. Se suele usar crióstato o nitrógeno líquido.

7. Las ventajas de este método son la rapidez y la preservación de ag, lípidos y enzimas

8. Desventajas son la morfología deficiente (cuesta ver y hacer análisis debido a la


formación de cristales y espesor de la muestra) y almacenamiento (se necesitan
bajas temperaturas). Se suele usar para enzimas, lípidos y técnicas de
inmunofluorescencia

1. Químicos: Los métodos más usados. Consisten en el uso de “fijadores”, soluciones


químicas, capaces de interactuar con los componentes y destruir virus, bacterias y
agentes que favorecen la putrefacción. Existen dos métodos químicos de fijación:

1. Inmersión (la muestra se introduce en una solución química)

2. Perfusión (no se usa en humanos, introducir fijador por torrente sanguíneo)

Podemos hacer una clasificación de los fijadores en 3 grupos:

3. Coagulantes: actúan a nivel de proteínas, tienen base de alcohol (deshidrata proteínas)

Silvia Bautista Herruzo 6


4. No coagulantes - aditivos: los más utilizados. Interactúan químicamente con las
proteínas mediante entrecruzamiento. Un ejemplo de estos fijadores es el formol/
formaldehído (con un porcentaje de un 4% en las soluciones que tarda en actuar
entre 24-48 h)

5. Mezclas fijadoras: mezclas de los anteriores.

Para llevar a cabo la inmersión, el volumen de fijador debe ser muy abundante (20 veces
mayor a la muestra), la muestra no puede ser muy grande y se debe agitar.

Otros fijadores son el paraformaldehido y el glutaraldehído.

Explicación método de perfusión: el fijador se introduce por el torrente sanguíneo del


animal. Se sacrifica el animal con sobredosis de anestesia, se abre el tórax, se limpia y se
saca toda la sangre con suero fisiológico y después introducimos el fijador. En humanos no
se hace, aunque sí que se puede usar solamente en un órgano.

Procesamiento histológico de la muestra: el resultado final será una “inclusión”,


material que le da consistencia a la muestra.

Consta de tres pasos: deshidratación, impregnación/ inclusión y aclaramiento.

1. Deshidratación: en los organismos encontramos un 70% de agua. Para poder


hacer el corte necesitamos darle consistencia, lo que conseguiremos
impregnado con parafina, un componente hidrófobo, por eso es importante
quitar el agua antes.

Para la deshidratación usamos soluciones alcohólicas (metanol, etanol o acetona)

No puede quedar nada de agua en el organismo, por lo que la difusión debe ser lenta y
gradual usando alcoholes, al principio de menor porcentaje y más adelante de mayor
porcentaje (50, 70, 95 y 100). Deberemos hacer al menos tres cambios de solución y la
velocidad del proceso dependerá del tamaño y viscosidad.

2. Aclaramiento: la parafina no puede entrar en contacto con el alcohol por


lo que usamos intermediarios para retirar el alcohol y poder aplicar parafina.

Se usan benceno, tolueno, cloroformo y xilol (agentes neurotóxicos).

Con este proceso conseguimos hacer transparente la muestra, facilitando así la visibilidad en
microscopio. No debe ser excesivo porque la muestra se endurece.

3. Impregnación: reemplazo del agente aclarante por parafina en estado líquido


a altas temperaturas (45-58 ºC). Nos interesan sus propiedades físicas ya que a
temperatura ambiente es sólida por lo que la muestra quedará impregnada en el líquido
y este solidifica quedando la muestra incluida en un bloque, lo que nos permitirá hacer
el corte (inclusión). Se usan 3 parafinas y una cuarta para la inclusión (que se hace con
moldes).

Silvia Bautista Herruzo 7


En caso de que las muestras sean tejidos mineralizados también se debe llevar a cabo una
descalcificación y si son tejidos duros no mineralizados se hará un ablandamiento. Ambos
procedimientos se llevarán a cabo tras la fijación y antes de la deshidratación.

Para la descalcificación debemos hacer una fijación prolongada y se usan soluciones ácidas
(nítrico, acético, clorhídrico) o agentes quelantes (EDTA)

Hay otro procedimiento por el cual no se requiere de descalcificación, se denomina técnica


de desgaste en el cual no se usa parafina, sino que la muestra se corta con una sierra y luego
se lima a mano hasta que deje pasar la luz.

Para tejidos mineralizados, para hacer la inclusión se usan resinas poliméricas sintéticas
como el metilmetacrilato o la resina acrílica.

6. Microtomía: realizar el corte y tratamiento de la muestra:

Se usa un micrótomo (generalmente de rotación), un sistema mecánico que nos permite


obtener cortes muy finos (5-15 um). Colocamos la muestra en un portamuestras que sube y
baja mientras avanza hacia la cuchilla hasta que se corte una parte representativa de la
muestra (5 micras). Después el corte se estira mediante un baño de flotación con agua a
37ºC. Luego cogemos el corte con un portaobjetos y lo dejamos secar.

Antes de la coloración debemos quitar la parafina, desparafinación, (mediante xilol) y llevamos a


cabo un proceso de hidratación mediante soluciones decrecientes de alcohol y finalmente agua
destilada.

7. Coloración/ tinción:

Necesitamos la coloración para que al ver la muestra por microscopía tenga mejor
resolución y haya mayor contraste ya que esta es transparente si no se tiñe.

Técnicas de coloración, clasificación:

1. Técnicas generales de coloración

2. Métodos histoquímicos

3. Métodos de impregnación argéntica/ técnicas reducción metálica: no llega a ser


tinción, se impregna con sales.

4. Métodos de base molecular: inmunohistoquímicos e inmunofluorescentes. Usan ac.

5. Hibridación incito: secuencias de ADN- ARN

Al hacer una tinción se dan muchas reacciones químicas, uniones electrostáticas o iónicas

La tinción que más se utiliza a nivel mundial es la Hematoxilina-Eosina. Esta solución química
tiene dos colorantes, la hematoxilina tiñe de azul-morado mientras que la eosina tiñe de
rosa. Al teñir por interacciones electrónicas, debido a las cargas, sabemos que:

Silvia Bautista Herruzo 8


6. La hematoxilina es un colorante catiónico (pH básico), luego, tiñe los elementos
ácidos/ basófilos (núcleo y ácidos nucleicos)

7. La eosina es aniónica (pH ácido), al ser ácida, se uniría a elementos básicos/


eosinófilos, como el citoplasma y fibras colágenas

Muchos métodos, aunque usen otras tinciones, también usan la hematoxilina como
elemento de contraste.

Métodos histoquímicos: Tienen por objetivo identificar la localización y distribución de


elementos tisulares o celulares específicos en un marco estructural, utilizando una reacción
bioquímica coloreada. El estudio de lípidos y enzimas debe darse en cortes por congelación
Existen algunos métodos específicos para algunas moléculas y elementos tisulares:

8. Ácidos nucléicos: Método de Fuelgen, fluorocromos, sondas conjugadas con


sistemas de detección

9. Lípidos: son hidrófobos por lo que se usan lisocromos, colorantes que son más
solubles en lípidos que en solventes orgánicos. Primero se disuelve en alcohol y
luego, al ser más soluble en lípidos, la sustancia se traspasa a este

10. Enzimas: fosfatasa alcalina o ácida, ATPasas, Deshidrogenasas… Se identifican


mediante un mecanismo de acción al incubar el sustrato de la enzima con algún
cromógeno, el producto de esta reacción produce una coloración

11. Carbohidratos/mucosustancias/matriz extracelular:

Algunos de los colorantes utilizados son el PAS (ácido peryódico de Schiff), azul alcian, azul
de toluidina, mucicarmín, osteína. Estos métodos se usan sobre todo para los tumores
adenocarcinoma, tumores que salen en glándulas

12. Fibras colágenas: Se usan métodos tricrómicos (muestran tres colores)

T. de Masson, T. de Van Gieson, T. de Gomori, Método de Picrosirius

- Fibras elásticas: son las que dan elasticidad a tejidos y órganos Se


usan métodos como la orceína, Verhoeff, aldehído fucsina, gallego, etc

La impregnación argéntica, no es una tinción como tal, sino que realiza una reducción
metálica, se usan mucho para las células del SN.

Técnicas de base molecular: Inmunohistoquímica/ inmunofluorescencia Son procesos


mucho más específicos que las tinciones normales. Sacamos una proteína, la purificamos, se
le inyecta a un animal, su sistema inmune reacciona, se sacrifica el animal, se extrae la
sangre, se purifica, se obtienen los anticuerpos y se inyectan estos modificados con un
sistema de detección (fluorocromos, enzimas activas…) en un individuo de manera que
podamos identificarlos al producirse la reacción Ag-Ac.

13. Montaje:

Silvia Bautista Herruzo 9


Una vez que han sido sometidos a coloración, los cortes son lavados en agua destilada,
deshidratados en soluciones crecientes de etanol, aclarados con xilol y cubiertos con el
cubreobjetos con unas gotas de montaje hidrófobo (excepto en algunos cortes como los de
técnicas inmunofluorescentes, que usan uno hidrófilo)

BLOQUE 2: CITOLOGÍA Y DESARROLLO HUMANO

1. ESTRUCTURA Y ULTRAESTRUCTURA DE LA CÉLULA HUMANA

Las células se clasifican en:

1. C. Eucariotas: unicelulares y pluricelulares

2. C. procariotas: fueron el inicio de la vida hace 3000 millones de años.

Tienen una morfología muy variable:

planas/ escamosas, alargadas cilíndricas/prismáticas/ poliédricas

Tamaño: enanas (4-12um), medianas (12-45) y grandes (>45).

Siguen la Ley de Driesch: el volumen celular siempre es constante

CLASIFICACIÓN DE LAS CÉLULAS: Existe una relación directa que se ha adquirido a lo largo
de la evolución entre la morfología de la célula y su función.
3. Células epiteliales: cubren estructuras
4. Células de sostén: mantienen la estructura (ej. huesos)

5. Células contráctiles: permiten movilidad, (ej. músculos)

6. Células nerviosas: altamente especializadas, permiten la conducción eléctrica

7. Células germinales: su función es permitir la fecundación

8. Células sanguíneas: componentes de la sangre

9. Células inmunitarias: participan en la defensa del organismo

10. Células exocrinas y endocrinas: segregan sustancias a la sangre y al exterior

ESTRUCTURA GENERAL DE LA CÉLULA:


Sistema de membranas:

1. Externo: membrana plasmática

2. Interno: encontramos el núcleo y los orgánulos

Silvia Bautista Herruzo 10


Medio intracelular: citosol, solución con
proteínas e iones .

Citoesqueleto: conjunto filamentos proteicos

NOTA: Con microscopio óptico podemos ver los bordes de las células, pero no podemos
decir que estamos viendo la membrana plasmática.

11. MEMBRANA CELULAR.

La membrana plasmática tiene función de barrera (limita la célula), permite la comunicación


(célula-célula o célula-matriz) y los intercambios de sustancias mediante permeabilidad
selectiva al dejar pasar solo determinadas sustancias.

Estructura: en mosaico fluido, que permite la difusión lateral de proteínas y movilidad


celular. También es asimétrica, tanto en las diferentes zonas como en la parte exterior e
interior. Su grosor ronda entre los 5-10 nm y únicamente es visible con microscopio
electrónico (de transmisión).

El descubrimiento de esta se debe al uso del tetróxido de osmio, que en presencia de lípidos
pasa de incoloro a un precipitado en negro.

Composición: lípidos, proteínas y una pequeña parte de glúcidos

Lípidos: fosfolípidos (50%), colesterol (controla la difusión y fluidez), glucolípidos.

1. Fosfolípidos (moléculas anfipáticas con parte apolar hidrófoba y otra polar hidrófila),
estos determinan la estructura y fluidez de la membrana. Tienen una formación/
restauración instantánea. Debido a su carácter anfipático forman una bicapa lipídica
en la que se encuentran embebidas proteínas con diversas funciones.

2. Esteroles: colesterol: controla la fluidez y difusión ya que endurece las membranas

3. Glucolípidos: en la cara externa, con azúcares asociados (esfingolípidos)

Proteínas: hay 6 variedades. Pueden encontrarse en la membrana: integrales


(transmembrana unidas entre sí o a otros componentes) o periféricas (parcialmente unidas
a la membrana o a otros componentes). Dependiendo de su función:

1. Estructurales: unen el citoesqueleto con la MP por la parte periférica interna

2. Adhesivas: participan en la interacción célula-célula (Complejos de unión,


proteínas de membrana) y célula-matriz extracelular (en la periferia)

Algunas son: Desmoplaquina, ocludinas, desmogleínas, integrinas, etc.

3.Receptoras: captan diversas señales químicas (hormonas, citoquinas...)

4.Transportadoras: transporte bidireccional de moléc. (canales, bomba Na-K.)

Silvia Bautista Herruzo 11


5.Enzimas: catalizan reacciones de la membrana.

Glucocálix (carbohidratos en la membrana): Glicoproteínas, glicolípidos y proteoglicanos. No


se ve con microscopía óptica, únicamente con la electrónica. Tiene una función protectora y
participan en las interacciones con otras células o la matriz extracelular, función inmunitaria,
permite movimiento, reconocimiento y fijación de sustancias

Polaridad y especialización de la membrana

La polaridad de membrana hace referencia a que la célula tiene varias caras con diversas
especializaciones.

El ejemplo más claro es el epitelio. En este podemos diferenciar tres caras/partes:

4. Dominio apical: modificaciones en membrana (cilios, microvellosidades, esterocilios)

5. Dominio lateral/basolateral: Complejos de unión (interacción cél-cél)

6. Dominio basal: interdigitaciones, micropliegues, complejos de unión (cél-


matriz) Otras especializaciones son los flagelos (espermatozoides), cél de la mucosa
olfativa.

ESTRUCTURAS Y ESPECIALIZACIONES DE LA MEMBRANA:

Cilios: Tienen un diámetro fijo de 0,25 micras y longitud variable. Se caracterizan por el
movimiento ciliar, también en algunos casos proporcionan movimiento celular. Son
estructuras que derivan de los centriolos como expansiones móviles.

En su estructura encontramos 9 anillos dobles periféricos de microtúbulos y un par central.


Es posible ver su estructura interna con el microscopio electrónico de transmisión, pero son
visibles con la óptica aunque con dificultad ya que están en el límite de resolución.

Microvellosidades: su función es ampliar la superficie de absorción/ contacto. Tienen un


diámetro menor (0.08 micras). Se componen por diversas proteínas, pero la proteína
fundamental de su estructura son los filamentos de actina que se unen a la red terminal de
fibras del citoesqueleto. Otras proteínas son la fimbrina o la villina.

En histología podemos intuir su presencia con la microscopía óptica. Otros nombres que
recibe: borde de cepillo, chapa estriada o ribete en cepillo

Estereocilios: son más largos que los cilios y no se componen de microtúbulos, sino de
microfilamentos de actina (como las microvellosidades).

Son estructuras inmóviles, no tienen movilidad propia. Los encontramos en: Epidídimo,
conducto ependimario en los testículos y en las células sensoriales de la cóclea del oído

Silvia Bautista Herruzo 12


Flagelos: espacialización de la membrana con funciones específicas como el movimiento.
Los podemos encontrar en espermatozoides, la tricomona vaginal

Invaginaciones: Sirven para aumentar la superficie de intercambio, las podemos encontrar


en las células de los riñones.

COMPLEJOS DE UNIÓN: Tenemos dos tipos principales:


Célula-célula:

7. Uniones ocluyentes/ oclusivas/ estrechas (fusiona dos membranas plasmáticas


mediante proteínas sin dejar espacio entre sí, se ven con microscopio electrónico)

8. Uniones adherentes/ de anclaje: Permiten la estabilidad entre células uniéndose bien


entre ellas o bien a la matriz extracelular para que estas tengan estabilidad al
estirarse. Mantienen la estructura y dejan una separación entre células

9. Uniones comunicantes: Conjunto de puentes

Célula-Matriz: Unen la membrana con la matriz extracelular (uniones adherentes)

Algunos tejidos tienen solo tienen algunos de estos complejos, mientras otros tejidos tienen
varios de ellos incluso todos, como es el caso del tejido epitelial:

10. Uniones ocluyentes: forman una barrera separando al medio externo del interno y
prácticamente no dejan espacio intracelular e impiden la difusión lateral de molec.

Pueden recorrer todo el borde de la célula (zónulas) o bien solo algunas zonas
(bandas o máculas). Las principales proteínas transmembrana que participan son las
ocludinas y claudinas, estas forman un cinturón alrededor del perímetro celular y
unen además la cara interna con el citoesqueleto de la célula interaccionando con
los microfilamentos de actina.

11. Unión adherente: dan resistencia mecánica a la célula por la unión entre células

1. Tipo zónulas o contactos focales, que se unen a los filamentos de actina

2. Tipo desmosomas y hemidesmosomas, que se unen a los filamentos intermedios

En la unión por zónula se unen las membranas dejando un


espacio entre ellas de unos 20-30 um mediante proteínas
cadherinas y en la parte interna de la membrana a
microfilamentos de actina mediante otras proteínas como la
vinculina

Silvia Bautista Herruzo 13


Desmosomas: unión célula-célula. Son puntos específicos de
las membranas celulares en forma de disco que aportan
fuerza y resistencia en las que hay interacciones con otras
células, es decir, participan en la unión célula-célula.

Poseen en cada cara interna de cada célula unas placas proteicas en forma de discos
circulares compuestos por diferentes proteínas como la desmoplaquina, placoglobina o
placofilina. Estas placas establecen interacciones con las queratinas y citoqueratinas del
citoesqueleto (filamentos intermedios)

Por la cara externa de la placa encontramos las proteínas que unen las dos membranas, las
cadherinas (desmocolinas y desmogleínas)

Hemidesmosoma: unión adherente que une la célula con la matriz extracelular. Es igual al
dermosona solo que en una cara tenemos la célula y en la lámina basal de la matriz.

En la cara interna de la célula tenemos la placa proteica con sus componentes


característicos que conecta con los filamentos intermedios del citoplasma.

En la membrana encontramos unas proteínas transmembranas denominadas integrinas que


conectan con la placa y la matriz. Podemos verlo con microscopía electrónica

1. Uniones comunicantes: Establecen comunicación entre distintos tipos


celulares. Este tipo de unión está presente en diversos tejidos. Son zonas en
las que se estrecha la membrana mediante proteínas transmembrana
denominadas conexinas presentes en cada una de las membranas. Para la
unión se agrupan 6 proteínas de cada membrana que se unen y forman un
canal que puede abrirse y cerrarse, al conjunto al que dan lugar se denomina
conexón.

Cada célula tendrá su propio conexón y la unión se establece entre ambos

permitiendo la comunicación entre las dos células


Silvia Bautista Herruzo 14
MECANISMOS DE TRANSPORTE DE LA MEMBRANA CELULAR

La membrana permite el transporte bidireccional.

Endocitosis: Mecanismo por el que la célula puede incorporar material externo al interno
como lípidos, hormonas, glúcidos aunque también agentes patógenos como virus.

Se produce una invaginación de la membrana celular que abarca el contenido que se va a


introducir y este queda envuelto en una vesícula endocítica que se degrada en el interior

2. Pinocitosis: incorporación de líquidos, vesículas muy pequeñas

3. Macrocitosis: elementos más grandes

4. Fagocitosis: incorporación de componentes de gran tamaño (incluso células


enteras). Las células especializadas en esta función son los fagocitos, como
neutrófilos y macrófagos poseen receptores que se unen a las proteínas de la
superficie del cuerpo que se va a fagocitar

Estos mecanismos pueden ser inespecíficos o regulados por el receptor.

En algunos casos como electrolitos o iones entran de forma pasiva por difusión y otros
requieren de regulación o transporte gracias a proteínas de membrana

Silvia Bautista Herruzo 15


Exocitosis: Expulsión de componentes de la célula. Este puede ser una secreción de una
sustancia que produzca la célula o para la eliminación de sustancias de desecho. En esta
función intervienen varios orgánulos como el RE y el Aparato de Golgi. Ambos orgánulos
interaccionan entre sí para empaquetar las sustancias en vesículas para su futura expulsión,
a esto lo denominamos tráfico de membrana.

Transcitosis: Proceso por el cual una sustancia pasa de una cara de la célula a la otra, para
ello se requiere de endocitosis y exocitosis. Las células del endotelio celular están
especializadas en este proceso ya que se dan muchos intercambios de gases

Algunas de las proteínas que participan en el transporte de membrana durante la


endocitosis son: Clatrina y la Caveolinas, que se encuentran en la superficie de las vesículas
revestidas y ayudan al proceso, generalmente mediado por receptor.

3. CITOESQUELETO:

Conjunto de proteínas filamentosas intracelulares cuya función es otorgar una organización


espacial, la estructura celular y tisular y dinámica de una determinada célula. También
participa en la contracción celular, movilidad/migración y transporte intracelular.

Proteínas del citoesqueleto: en general existen 3 tipos principales

1. Microfilamentos de actina (7 nm diámetro)

2. Filamentos intermedios (10 nm)

3. Microtúbulos (24 nm)

También encontramos otros componentes como la miosina (contracción)

MICrOfILaMenTOS De presentes en todas las células. Se forman mediante polimerización


de la proteína globular Actina G, se unen aprox. 250 actinas G para dar lugar a actina F.
aCTIna:
Posteriormente se configuran 2 actinas F en forma helicoidal formando un filamento de
actina. Poseen sitios de polaridad eléctrica y sitios de unión a diversas proteínas como la
profilina y la timosina, que intervienen en mantener la estructura y la polimerización.

Con microscopía óptica podemos intuirlos (sobre todo contraste de fases o con inmuno)
pero sobre todo se ven con microscopía electrónica de transmisión.

La actina es una proteína versátil que adquiere diversas configuraciones, sin embargo, sus
funciones requieren de un conjunto de diversas proteínas: fimbrina, distrofina, miosina…

En la cara interna de la m. plasmática se forma una red que le da un soporte estructural y


controla su dinámica, también forman parte de microvellosidades y la red terminal de estas,
forma el anillo contráctil y participa en la contracción.

Migración celular y características morfológicas:

Silvia Bautista Herruzo 16


Las estructuras lamelipodios, filopodios y contactos focales son cambios morfológicos
celulares que indican que esta se va a mover. En estos procesos están involucrados los
microfilamentos de actina mediante un proceso de polimerización dependiente de ATP.

Los procesos de migración se dan en cáncer, proceso de fagocitosis y en el desarrollo o la


regeneración tisular.

4. Lamelipodios: extensiones celulares anchas en forma aplanadas por la polimerización


de filamentos de actina cuando la célula va a moverse

5. Filopodios: prolongación fina de la célula que se une a un sustrato

6. Contactos focales: contacto transitorio de cél con un sustrato. Intervienen muchas


proteínas para que la célula se ancle a una zona determinada

La movilidad y migración involucra


contracción de la célula, para ello se
requiere, además de la actina, de la
miosina (3 familias).

Un ejemplo son los sarcómeros de


músculos, en los que la actina se desliza
sobre la miosina

FILaMenTOSInTerMeDIOS: Su principal función es controlar la forma y otorgar resistencia ante


tensiones. Tienen una longitud variable y son altamente estables.

Formación: los monómeros proteicos (lineales) forman dímeros, que a su vez forman
tetrámeros que se unen entre sí linealmente formando una columna denominada
protofilamento que al unirse dan lugar a protofibrillas (no requiere de hidrólisis de ATP). Al
unirse 8 protofilamentos dará lugar a un filamento intermedio.

Hay 6 familias y todos presentan la misma conformación, solo varía la secuencia de


proteínas. Se asocian a tipos celulares y tisulares muy específicos.

7. Citoqueratinas: asociadas a células epiteliales, existen dos tipos: ácidas y básicas.

Para formar las citoqueratinas siempre se forma un heterodímero (ácido básico).

8. La desmina es la proteína característica de los músculos

9. La GFAP (proteína glial fibrilar acídica): característico de los astrocitos

10. Vimentina: se expresa en células derivadas del mesoderma

11. Neurofilamentos: tres tipos (ligero, mediano y grande). Exclusivos de las neuronas

12. Láminas nucleares: regula la estructura del núcleo celular

Silvia Bautista Herruzo 17


Se ven muy bien con microscopía inmunohistoquímica, inmunofluorescencia y TEM

MICrOTÚBULOS: (20-25 nm) Presentes en prácticamente la totalidad de los elementos celulares


a excepción de los glóbulos rojos. Participan en el movimiento celular, formación del huso
mitótico, transporte intracelular y construcción de cilios y flagelos.

Son estructuras tubulares dinámicas (vida media de 10 min). Se componen principalmente


por dos proteínas globulares: Tubulina alfa y tubulina beta que forman heterodímeros, estos
a su vez se unen de forma lineal para dar lugar a protofilamentos.

Un microtúbulo se forma por 13 protofilamentos.

La nucleación de estas estructuras tiene lugar en el centrosoma, que tiene un extremo


característico denominado “+” que corresponde a las tubulinas beta y permite el
crecimiento mediante un gasto de energía.

La proteínas AM (asociada a microtúbulos) estabilizan los microtúbulos a nivel celular.

Al igual que la zona de crecimiento, también esta zona sirve para la desintegración de
microtúbulos, la zona “-” que corresponde con las tubulinas alfa y por donde se irá
despolimerizado una vez cumplida la función.

Estructuras asociadas o basadas en microtúbulos:

13. Centrosoma: estructura para la nucleación, centro organizador de microtúbulos

14. Centriolos: estructuras pares con 9 tripletes

15. Huso acromático: estructura transitoria que participa en la división celular

16. Transporte: vesículas, mitocondrias, lisosomas, proteínas. Se lleva a cabo mediante


las proteínas quinesinas

17. ORGANELAS:

CITOSOL: Medio líquido intracelular (70%) contiene una serie de proteínas implicadas en
la síntesis y degradación de compuestos. También almacena proteínas del citoesqueleto,
energía en forma de lípidos y carbohidratos (glucógeno), ribosomas libres, ARN asociado a
proteínas y mantiene un equilibrio entre minerales y electrolitos.

OrgánuLOs: estructuras cel. generalmente rodeadas por membrana con funciones


muy específicas. Participan en el metabolismo, funciones vitales y capacidad de síntesis.

RIBOSOMAS: Elementos citoplasmáticos sin membrana cuya principal función es la


síntesis de proteínas. Son partículas pequeñas electrodensas que en microscopía óptica dan
un color azul al citoplasma debido a su carácter basófilo.

Tenemos ribosomas libres en el citoplasma o bien asociados, tanto entre sí (polirribosomas)


como al RER. Se constituyen por ⅓ de proteínas y ⅔ de ARNr. Se forman por dos
subunidades, una de 40s y otra de 60s. (20-30 nm)

Silvia Bautista Herruzo 18


Las proteínas que se sintetizan en los ribosomas libres y asociados entre sí en el citoplasma
cumplen funciones en este, mientras que las producidas en aquellos asociados a RER
generalmente son secretadas fuera o constituyen la membrana y lisosomas.

RETÍCULO ENDOPLASMÁTICO: Tenemos dos tipos: liso y rugoso.


Al verlo en microscopía debemos saber que siempre está cerca del núcleo. A nivel
estructural se diferencian en que el rugoso tiene asociados ribosomas a su cara cis

1. R.E.Liso: sintetiza lípidos para la membrana

2. R.E. Rugoso: sintetiza, empaqueta y modifica proteínas

Entre ambas existe una continuidad/ comunicación entre ellos aunque no en todas las
células lo encontramos de igual manera.

Al verlo en miscroscopía electrónica, el RE liso se puede diferenciar si usamos tetróxido de


osmio ya que tiñe de negro los componentes lipídicos por lo que si este los está sintetizando
podremos verlos de negro. Se ven como una serie de cisternas irregulares

El REL es importante:

3. En glándulas endocrinas participando en la síntesis de hormonas esteroidales

4. En el tejido muscular estriado para formar el retículo sarcoplásmico. Participa en la


contracción de forma indirecta, almacenando componentes para ello (calcio)

5. En el hígado: inactiva y activa sustancias y fármacos, participa en la desintoxicación


de sangre (como el alcohol) haciéndolas solubles para eliminarlas…

El RERugoso o ergastoplasma es una estructura que diferenciamos en microscopía como una


zona muy densa de color azul. Esto se debe a una acumulación de RER que está produciendo
muchas proteínas y tiene muchos ribosomas adheridos.

APARATO DE GOLGI: Asociado al RE y formado por dictiosomas. Es un orgánulo


polarizado que actúa en la síntesis de hidratos de carbono y en la modificación y ordenación
de las proteínas fabricadas en el RER revistiendose en vesículas. Tiene dos caras:

6. Cara cis: dirigida hacia el núcleo y asociada al RE. A esta cara llegan las proteínas del
RE que son modificadas, fosforiladas, empaquetadas en vesículas… que pasan a la
cara trans por la porción medial.

7. Cara trans: parte donde se liberan las vesículas que contienen diversas sustancias y
moléculas. Estas vesículas pueden fusionarse con la membrana, quedarse en el
citosol en forma de lisosomas o salir al exterior como las hormonas.

Silvia Bautista Herruzo 19


MITOCONDRIA: Suelen ser estructuras cilíndricas de tamaño y morfología variable (1,5-2um).
Su principal función es generar energía (ATP) mediante fosforilación oxidativa. Algunas
células con muchas mitocondrias son los espermatozoides, neuronas y células musculares.
Posee ADN mitocondrial (que viene exclusivamente de la madre) para la síntesis
independiente de proteínas. En su estructura encontramos:
8. Membrana externa lisa
9. Espacio intermembranoso

10. Membrana interna: con crestas mitocondriales que poseen diversas proteínas
asociadas para la realización de sus funciones como la ATP-sintasa.

En ellas se realiza el ciclo de Krebs, fosforilación oxidativa y b-oxidación de ác.grasos.

VESÍCULAS: estructura pequeña rodeada de membrana. Son producidas por el Ap. de Golgi
o el Retículo. Sus funciones varían dependiendo de su naturaleza y origen.

Tenemos vesículas de transporte, de almacenamiento, intercambio de membrana.


Variedades:

1. Vesícula endocítica: deriva de la superficie de la célula

Silvia Bautista Herruzo 20


2. Vesícula secretoras y de transporte (RE, Golgi)

3. Lisosomas: Participan en la degradación enzimática de proteínas.

4. Peroxisomas: se encargan de la oxidación

INCLUSIONES:. Se encargan de la acumulación de sustancias con escasa o nula actividad


metabólica, A diferencia de las vesículas, estas no tienen membranas y generalmente son
transitorias. Las más frecuentes son inclusiones lipídicas, gránulos de glucógeno y depósitos
de pigmentos (endógenos o exógenos) como la hemosiderina o melanina

EL NÚCLEO: Contiene el material genético en forma de ADN, generalmente tiene una


morfología esférica y tiene afinidad por los colorantes básicos.
Entre sus partes encontramos:
1. Membrana nuclear: es doble y tiene poros. La externa tiene ribosomas adheridos

2. ADN en forma de cromatina que se condensa en cromosomas

3. Nucléolo, elemento muy basófilo próximo a la envoltura nuclear

4. Filamentos intermedios que forman la lámina nuclear. Se encuentran en la


membrana interna y sirven como puntos de anclaje de la cromatina. Se forma
por las proteínas láminas nucleares A, B y C.

5. Nucleoplasma: medio líquido formado por iones, agua, nucleótidos...

Una de las características que se ven con microscopía electrónica son los complejos de
poros nucleares. La función de los poros es permitir el intercambio de componentes entre el
citoplasma y el núcleo como el ARNm y ARNr.

Cromatina y cromosomas: La doble hélice de ADN se asocia con unas proteínas


denominadas histonas para su empaquetamiento, dando lugar a los nucleosomas.
Posteriormente se condensan los nucleosomas y obtenemos dos estructuras:
6. Eucromatina: cromosoma extendido, cromatina no condensada. Es activa ya
que se usa para transcribir pero está en menor proporción

7. Heterocromatina: cromatina con mayor grado de condensación. Es más


densa y no se usa para la transcripción. Recibe el nombre de cromosoma
enrollado.

Los genes silenciados para una célula se encuentran en esta forma, la ciencia que
estudia estos genes silenciados se denomina “epigenética”

Silvia Bautista Herruzo 36


Las células generalmente tienen el material genético en forma de cromatina, pero cuando
entra en fase de división celular esta se condensa dando lugar a cromosomas.

La ciencia que estudia los cromosomas se denomina “citogenética”. Para analizar los genes
se toma una muestra de sangre, se centrifuga y se pone en contacto con un factor de
crecimiento que prolifera la división celular de linfocitos de forma que podemos obtener
información sobre los cromosomas.

La técnica usada es el Bandeo G o MEB, aunque actualmente también se usa el Fish.

8. Bandeo G: se someten los cromosomas a procesos enzimáticos y tinciones de


forma que se tiñen solo algunas bandas más oscuras y otras más claras

9. Fish: hibridación fluorescente in situ. Se someten a hibridación con sondas


fluorescentes

Histología para la cromatina, cromosomas y nucléolo

1. La eucromatina no es electrodensa, es de color clara vista con microscopio

2. La heterocromatina es electrodensa por lo que se ve más oscura y suele


asociarse a la pared de la membrana nuclear

3. El nucléolo es muy electrodenso, lo visualizamos como una esfera muy oscura.

Si vemos una célula con el núcleo más oscuro y pequeña tiene mucha heterocromatina, lo
que nos indica inactividad (núcleo picnótico). Por el contrario, si el núcleo es más claro y
tiene un nucléolo prominente nos indica un núcleo activo que sintetiza proteínas.

4. CICLO CELULAR: Es importante para el desarrollo del individuo y la maduración y


renovación de los tejidos de un organismo.

InTerfaSe:etapa muy larga. Periodo transitorio en el que la célula crece, aumenta de tamaño
1. G0. Células en reposo, inactivas o diferenciadas (células ya maduradas que están
preparadas para cumplir su función). La célula se especializa y expresa los genes que
le permiten desarrollar su actividad en un tejido.

Algunas células pueden volver a entrar en el ciclo y seguir dividiéndose, pero otras
permanecen en G0 indefinidamente.

2. G1. Síntesis de moléculas y componentes necesarios para la mitosis. Duplicación de


orgánulos y otros componentes celulares.

3. S. Síntesis-duplicación del ADN, proteínas relacionadas, y los centriolos

4. G2. Etapa muy breve en la que la célula se prepara para la mitosis. Continúa
creciendo y sintetizando proteínas y componentes para la división.
Silvia Bautista Herruzo 37
dura poco tiempo y se divide en 5 subetapas
MITOSIS:
5. Profase: se condensa el material genético en forma de cromosomas. Los centriolos se
desplazan hacia polos opuestos.

6. Prometafase: desintegración de la membrana nuclear, cromosomas se dispersan

7. Metafase: los cromosomas se alinean en la línea ecuatorial de la célula gracias a


filamentos del huso mitótico.

8. Anafase: separación de los cromosomas gracias al huso mitótico. Los microtúbulos


que los componen se polimerizan y despolimerizan con facilidad. La célula se alarga

9. Telofase: Separación de los cromosomas y reconstrucción de la membrana nuclear y


desorganización del huso mitótico.

Citocinesis: separación del citoplasma gracias a un anillo de actina

TIPOS De MUerTe CeLULar:


10. Apoptosis: consiste en una muerte celular programada, es fisiológica, determinada
genéticamente. Tiene importancia en la renovación de los tejidos y permite controlar
las poblaciones celulares en división.

Se da en el desarrollo y en los tejidos adultos. Las células vivas y metabólicamente activas


siempre tienen estímulos de activación, sin embargo las células viejas o defectuosas tienen
una falta de estimulación tanto interna como externa , lo que lleva a la activación ciertos
genes que provocan una disolución bien controlada de la célula, es decir, el proceso de
apoptosis. En estos casos se activan las proteínas citoplasmáticas que dan lugar a fallos en
la integridad mitocondrial, que a su vez hace que se activen las caspasas, unas enzimas
proteolíticas. La célula va disminuyendo sus componentes y tamaño en general, se ve muy
teñida a microscopio y muere.

Tiene lugar una fragmentación del ADN y con ello una compresión del núcleo y citoplasma.
A medida que disminuye de tamaño, se forman los cuerpos apoptóticos (célula dividida).
Las células adyacentes captan los cuerpos y los fagocitan, o bien fagocitos de la zona.

Este proceso no causa la muerte de células vecinas

11. Necrosis: no fisiológica, es patológica, inducida por otros factores. La célula


aumenta de tamaño por una inflamación y sí que afecta a células vecinas

En el cáncer lo que ocurre es que se mutan algunos genes relacionados con la apoptosis, es
decir, en lugar de un proceso fisiológico natural pasa a estar inducido por un patógeno

Silvia Bautista Herruzo 38


12. EMBRIOLOGÍA

Meiosis: Proceso de división celular de los gametos que reduce la diploidía (formación de
células con 23 cromosomas en lugar de 46) y contribuye a la variabilidad genética.

El proceso consta de dos divisiones sucesivas, Meiosis I y meiosis II, habiendo una única
división y replicación de los cromosomas.

La diploidía se restablece con la fecundación.

1. GAMETOS:

Ciclo ovárico: Desarrollo del ovocito (ovulación). Consta de las siguientes etapas:

Partimos del folículo ovárico primordial que se forma hacia el 3er mes de desarrollo fetal. Es
aquel formado por un ovocito detenido rodeado de una monocapa de células granulosa. A
partir de entonces se empieza a amplificar el número de los folículos.

Folículo ovárico primario: los folículos primordiales crecen en tamaño, entran en meiosis I y
se detienen en esa primera división meiótica hasta que se reactivan entre los 12 y 50 años,
uno en cada ciclo menstrual.

Folículo secundario: el folículo sigue aumentando de tamaño y la capa de células que lo


recubre se forma ya por varias capas.

Cada mes se sintetizan dos hormonas en la hipófisis, la luteinizante (LH) y


foliculoestimulante (FSH), que activan los folículos más avanzados (reclutamiento folicular) y
aquellos que se activan secretan progesterona y estrógenos.

Los folículos activados pasan a estado secundario, terminan la meiosis I y se inicia y se


detiene la meiosis II antes de la ovulación.

Esta segunda división meiótica se culmina con la fecundación.

De los 4 o 5 folículos que pasan a estado secundario, solo 1 folículo completa la maduración,
este recibe el nombre de folículo de Graaf y contiene líquido folicular en su interior que será
liberado durante la ovulación.

Cuerpo lúteo: una vez que el folículo ovárico es liberado por los ovarios para ser fecundado
pasa a llamarse cuerpo lúteo. Libera la hormona progesterona. La hormona luteinizante
provoca la expulsión del óvulo de dicho folículo, que se dirigirá a las trompas.

Cuerpo albicans: término que hace referencia al cuerpo lúteo una vez que no ha sido
fecundado y se degrada, dando lugar a una bajada de niveles de progesterona y la necrosis
tisular del endometrio que se libera en la menstruación.

Folículo atrésico: son aquellos folículos que no alcanzan la etapa de madurez ya que
degeneran antes. Generalmente cuando un folículo alcanza su estado maduro y se rompe, el
resto de folículos maduros degeneran y son fagocitados por macrófagos. De esta forma sólo
se libera un folículo en cada ciclo.

Silvia Bautista Herruzo 39


Nota: Aproximadamente los cinco primeros días del ciclo ocurre la menstruación, en la que
se desprende el revestimiento interno del útero, el endometrio, acompañado de
hemorragia.

Espermatogénesis:

A diferencia de los gametos femeninos, la meiosis I y II de los gametos masculinos se inician


en la pubertad y se mantienen durante toda la vida. La maduración desde una
espermatogonia hasta un espermatozoide puede tardar unos 80 días.

La maduración de los espermatozoides ocurre en los tubos seminíferos de los testículos.


Consta de tres fases:

1. Fase espermatogónica: a partir de una célula madre germinal se


forman las espermatogonias que sufrirán mitosis para aumentar en número.

2. Fase espermatocítica: las espermatogonias aumentan de tamaño y se


transforman en espermatocitos primarios, células que darán lugar a las espermátidas
tras dos divisiones por proceso de meiosis para pasar de 2n a n y dar lugar 4
espermátidas haploides

3. Fase espermátida (espermiogénesis): las espermátidas se


transforman en espermatozoides tras un proceso de diferenciación de
estructuras y cambios morfológicos Los espermatozoides tienen un largo flagelo y en
la zona del cuello encontramos muchas mitocondrias para la movilidad .

Fecundación y formación del cigoto:

Tras la ovulación, el ovocito se transporta a las trompas de falopio, donde debe ser
fecundado por un espermatozoide que atravesará la capa celular que lo rodea denominada
zona pelúcida mediante la reacción acrosómica al fusionarse ambas membranas de las
células. Una vez llevada a cabo la fecundación, se culmina la 2ª división meiótica y se libera
el segundo cuerpo polar, que pronto degenera y el ahora llamado óvulo avanza hasta el
útero donde se implantará.

En la zona pelúcida existen unas moléculas-receptores específicas de especie para permitir


solo la fecundación de dos gametos de la misma especie animal (en algunos casos no existen
estos receptores como el cruce burro-caballo, pero la descendencia no sería fértil).

Segmentación y compactación:

Se forma el cigoto diploide y comienzan a producirse mitosis consecutivas hasta formar la

mórula (aprox 16 células).

Primero el cigoto se divide en dos blastómeras que a su vez se dividirán en dos y así
sucesivamente dando lugar a un aumento del número de células sin que aumente el
volumen del embrión hasta formar la mórula cubierta de la zona pelúcida

Posteriormente se produce la compactación. El embrión pasa a denominarse blastocisto


Silvia Bautista Herruzo 40
(etapa previa a la implantación) y las células de su interior formarán en el dos estructuras:

1. El trofoblasto en el exterior, que dará lugar a la placenta. Se divide en Citotrofoblasto


(capa interna) y Sincitiotrofoblasto (capa externa)

2. La masa celular interna en el interior que dará lugar al embrión como tal, los tejidos
para el desarrollo del individuo

La masa celular se divide a su vez en dos estructuras, el hipoblasto que dará lugar al saco
vitelino, que proporciona nutrientes y sirve como sistema circulatorio en las primeras etapas
y el epiblasto una capa de células que con el desarrollo del embrión se dividirá dando lugar
al ectodermo, mesodermo y endodermo

Implantación en el útero:

Generalmente se da en la región posterosuperior del útero. Al llegar el blastocisto a esta


parte, se desprende la zona pelúcida e invade la pared del útero (endometrio) por la parte
del trofoblasto. El blastocisto va invadiendo la pared del útero penetrando entre las células
epiteliales de este y estableciendo uniones con ellas para finalmente alcanzar la
vascularización y comienza a formarse la placenta.

Mientras, en la masa interna se comienza a dividir y desarrollar.

Del epiblasto se forma una línea a partir de la cual se forma una capa intermedia formando
el embrión trilaminar con 3 capas: ectoderma, mesoderma y endoderma.

Cada una de estas capas podrá generar células multipotentes que pueden dar lugar a tejidos
específicos.

3. El ectodermo dará lugar generalmente al epitelio de la piel y glandular

4. El mesoderma forma estructuras medias como algunas glándulas y órganos como el


páncreas e hígado, tejido conectivo y muscular

5. El endoderma forma la parte interna del individuo, epitelios de revestimiento,


glándulas y sistema hematopoyético

Tipos celulares: Células troncales o madre o Células diferenciadas, especializadas


Diferenciación celular: Proceso por el cual la célula adquiere un determinado fenotipo.
Resulta de la especialización estructural y funcional de células individuales.
Tiene lugar durante toda la vida del individuo en mecanismos de formación y maduración de
células y tejidos, mecanismos de renovación y regeneración tisular

Las células con menor capacidad de diferenciación tienen una mayor capacidad de
proliferación, son las que llamamos células madre. Estas pueden ser:

Células totipotenciales: capaces de producir tejido embrionario y extraembrionario. (cigoto)


Células pluripotenciales: tienen la capacidad de diferenciar se a tejidos procedentes de
cualquiera de las tres capas embrionarias.
Silvia Bautista Herruzo 41
Células multipotenciales: son capaces de diferenciarse a distintos tipos celulares
procedentes de la misma capa embrionaria.

6. Adultas: se encuentran en un tejido específico y producen células que se especializan


solo en la función de dicho tejido

7. Embrionarias: pueden dar lugar a cualquier tipo de célula. El riesgo de estas es que
su capacidad de regeneración y proliferación ilimitada pueden provocar cáncer

BLOQUE 3: HISTOLOGÍA BÁSICA


1. TEJIDO EPITELIAL:

Conjunto de células yuxtapuestas que revisten estructuras de la superficie y órganos


internos. Dependiendo de la variedad de tejido epitelial que sea tendrá unas características
especiales u otras en función de la región.

Tiene un origen embrionario ya que proviene de las tres capas embrionarias: ectodermo,
mesodermo endodermo.

Silvia Bautista Herruzo 42


Se unen por yuxtaposición mediante
diversos complejos de unión.

1. Reviste la superficie
del organismo y tapiza
cavidades corporales

2. Puede elaborar
sustancias específicas
(glándulas endocrinas y
exocrinas)

3. La mayoría siguen un
proceso de renovación
continua (la piel tarda
unos 28-30 días)

4. Es un tejido
avascular, no presentan nervios ni vasos sanguíneos, aunque estos pueden
transcurrir por el tejido o llegar terminaciones nerviosas.

5. Se asientan sobre una membrana basal

6. Se usan para ingeniería tisular

FUNCIONES DEL TEJIDO EPITELIAL: se relacionan directamente con el órgano.


La función más característica es la de protección o de barrera (ante agentes físicos,
biológicos o químicos)

Otras funciones además de la función de barrera son:

Absorción, característica de las nefronas e intestino

Transporte, un ejemplo claro son los vasos sanguíneos

Secreción y excreción de sustancias y componentes (glándulas)

Deslizamiento: serosa, para que los órganos se desplacen sin sufrir daños. Un
ejemplo es el peritoneo en la cavidad abdominal o el pericardio y pleura entre
corazón y pulmones.
Hay varias serosas: pleura, mesenterio y pericardio

Sensibilidad: tejidos especializados en captar estímulos

Silvia Bautista Herruzo 43


PROPIEDADES - HAY TRES CLAVE:

Polaridad (estructural y funcional): Se lleva a cabo por distintos complejos


de unión.

El tejido tiene varias capas o dominios: apical, lateral y basal pudiendo tener
diversas modificaciones en cada uno de ellos. Ej: cilios en la cara apical.

Cohesión: Complejos de unión para la yuxtaposición:

Algunas células tienen todos los complejos y otras solo algunos.

1. Unión ocluyente: fusión de las membranas.

2. Unión adherente: dejan una separación entre membrana y membrana

3. Unión comunicante: mediante conexinas que forman conexones

Los hemidesmosomas son un tipo de unión adherente entre célula y matriz extracelular (la membrana
basal).

MEMBRANA BASAL:

Es un complejo macromolecular producido por la célula, una capa de matriz extracelular


que se encuentra en la base de los tejidos epiteliales, está altamente especializada en
establecer la unión entre epitelio y tejido conjuntivo.

Es propia de los epitelios, pero también se puede encontrar en otras células no epiteliales:
nerviosas, musculares y condrocitos.

Moléculas principales que componen la membrana basal: Colágeno tipo IV, Colágeno
tipo VII, glicoproteínas, laminina y fibronectina.

Podemos verla a microscopía óptica como una línea, pero con la electrónica se pueden ver
su composición. Posee diferentes zonas:
Silvia Bautista Herruzo 44
1. Lámina lúcida: zona clara.

2. Lámina densa: más oscura.

3. Lámina reticular: fibras de fijación y reticulares.

Sus técnicas de estudio son a través de microscopía electrónica, con técnicas histoquímicas
(ej: método de PAS, que tiñe la membrana rosa), técnicas inmunohistoquímicas o técnicas
argénticas.

La finalidad de su estudio es el diagnóstico; por ejemplo, para el cáncer.

CITOESQUELETO – Composición:

4. Filamentos intermedios: Otorgan resistencia,


morfología, integridad y cohesión a la célula. Varían
en función del tipo de epitelio.

5. Las citoqueratinas pueden ser ácidas o básicas y


existen diversos tipos.

Solo dos epitelios no presentan citoqueratinas, el endotelio


vascular y el mesotelio, en su lugar, expresan vimentina.

RENOVACIÓN Y REGENERACIÓN DEL TEJIDO EPITELIAL:


Depende del tipo de epitelio: por ejemplo, la piel se renueva cada 28 días, mientras que el
estómago cada 3 días.

Si se compromete una superficie amplia no se regenera del todo bien por lo que queda
cicatriz.

La renovación siempre ocurre desde la parte basal, las células madre unipotentes proliferan,
aumentan en tamaño, se dividen y entran en un proceso de diferenciación.

Un epitelio normal siempre crece de la base, en histoquímica vemos células más oscuras
(debido a la actividad) en la base.

En caso de tumor o cáncer crece por todas partes.

CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO EPITELIAL:


6. Epitelial de revestimiento: protege y forma barrera frente a agresiones mecánicas o
químicas. Se encuentran en las superficies.

7. Epitelial glandular: siguen manteniendo función de revestimiento, pero además


segregan sustancias.

Clasificación epitelios de revestimiento


Silvia Bautista Herruzo 45
Según el número de capas:

1. Simples; una sola capa.

2. Estratificados: varias capas.

Según la forma de sus células:

3. Plano/ escamoso/ pavimentoso: mayor superficie lateral que altura.

4. Cúbico: el alto y el ancho son similares.

5. Prismáticos / Cilíndricos / Columnar: Mayor altura que anchura.

Para nombrarlo se hace por ese orden, primero el número de capas y luego la morfología.
Algunos nombres especiales son el pseudoestratificado y el de transición.

TEJIDO EPITELIAL DE REVESTIMIENTO:

TEJIDO EPITELIAL SIMPLE PLANO (escamoso o pavimentoso):


Es difícil de ver porque es muy fino. Varios ejemplos son:

Silvia Bautista Herruzo 46


Capilares, vasos sanguíneos, pericardio, pleura, peritoneo, alvéolos
pulmonares, mesotelio, asa de Henle, cápsula de Bowman o endotelio
corneal.

Generalmente tiene función de barrera, pero en casos como los vasos


sanguíneos y linfáticos también tiene función de transporte. En el caso del
mesotelio será lubricante. Las células del mesotelio pueden desarrollar neoplasia.

TEJIDO EPITELIAL SIMPLE CÚBICO:


Participa en la absorción, secreción, transporte y revestimiento.

Tienen una altura y anchura similares con el núcleo generalmente en la zona media y
prominente.

A nivel renal tapizan túbulos contorneados renales proximal y distal, los túbulos
colectores, o en la tiroides tapizan el folículo tiroideo que secreta hormonas.

También está en el epitelio germinal ovárico y en los conductos excretores


glandulares.

TEJIDO EPITELIAL SIMPLE PRISMÁTICO:


Lo conforman células más altas que anchas. Están especializados en la absorción y en el
revestimiento  protección.

Otra característica es que el núcleo suele estar más cercano a la base.

Ejemplos: tubo digestivo (del esófago hasta el intestino grueso), el ap.


respiratorio, endometrio, oviducto y conductos excretores glandulares.

Pueden presentar cilios, microvellosidades y cél. caliciformes.

A partir de este, las poblaciones son más heterogéneas.

Muy frecuentes son las células basales que actúan como células madre epiteliales.

TEJIDO EPITELIAL ESTRATIFICADO:


El más abundante es el plano. Su principal función es una mayor protección.

Entre las células puede haber terminaciones nerviosas que no se ven en histología
convencional, deben usarse determinadas tinciones. Tiene 5 estratos:

1. Basal: hay células madre unipotentes que se encargan de la renovación tisular. Las
células se dividen y entran en proceso de diferenciación/maduración y finalmente
llegan a la superficie donde se descaman. Son cúbicas y se aplanan poco a poco.

Silvia Bautista Herruzo 47


2. Espinoso: células muy cohesionadas entre sí mediante desmosomas en todas sus
caras. Se llama espinoso porque en histología se ven pequeñas rayitas entre células
que corresponden a los desmosomas. Es la mayor superficie del tejido.

3. Granuloso: dependiendo del epitelio puede ser más fino o grueso. En su citoplasma
posee gránulos de queratohialina. Estas células pueden dar lugar a 2 tipos de células
que serán las capas que hay por encima: estrato lúcido y córneo. No siempre están
presentes. Son ser queratinizados si se forma el córneo o no queratinizados, si se
forma lúcido. Se puede formar el córneo sin formarse el lúcido.

4. El estrato lúcido únicamente se ve en la piel gruesa (manos y pies). La grasa que


posee le da propiedad hidrofóbica (puede sumergirse en agua).
5. Si se forma el estrato córneo veremos varias capas de células muertas sin núcleo,
únicamente queratina con aspecto escamado. Esbozo de célula epitelial, llena de
queratina, que protege y se escama.

Este proceso de maduración de célula basal a córnea se lleva a cabo por los queratinocitos.

El queratinizado más común es nuestra piel, expuesta al exterior.

Los queratinizados forman estrato córneo mientras que los no queratinizados están en el
interior. Algunos ejemplos: mucosa oral, esófago, vagina o el exocérvix (no queratinizados)

Alternativas a la queratinización:

Silvia Bautista Herruzo 48


Paraqueratinizado - es un estado medio entre el no queratinizado y el queratinizado,
propio de las encías. El no queratinizado generalmente se queda en la capa espinosa o
granulosa.

TEJIDO EPITELIAL ESTRATIFICADO CÚBICO: Es infrecuente. Función de barrera y conducto


excretor. Se encuentra principalmente en el conducto excretor de las glándulas sudoríparas

TEJIDO EPITELIAL ESTRATIFICADO PRISMÁTICO: es muy infrecuente, se suele encontrar


en zonas de transición (anorrectal). También está en conductos excretores de glándulas
grandes (algunos de los conductos de las glándulas salivares).

TEJIDO EPITELIAL PSEUDOESTRATIFICADO:


NO es estratificado, es un tejido especial. Si lo clasificamos sería un epitelio simple. Todas las
células contactan con la membrana basal pero no todas llegan a la parte apical. Esto ocurre
porque la composición del epitelio se forma por varios tipos celulares con diferente
morfología.
Tiene una función protectora, de absorción o secreción y transporte.
Lo encontramos en el epidídimo, bronquios o conducto deferente. Generalmente posee
células ciliadas. Células neuroendocrinas.

TEJIDO EPITELIAL DE TRANSICIÓN. Urotelio


Tiene características peculiares que hace que no lo podamos clasificar bien. Se denomina de
transición porque las células de la superficie, dependiendo de si el órgano está distendido o
no distendido pueden adoptar una forma cúbica o una plana. Se encuentra específicamente
en el aparato urinario (uréter, uretra y vejiga). El nombre viene por la histología de la vejiga,
dependiendo de si esta está extendida o no.

Las células de la parte superficial que cambian de morfología se llaman células en paraguas
(columnares). Las propiedades de estas células dependen de las proteínas transmembrana
uroplaquinas.

TEJIDO EPITELIAL GLANDULAR:

Además de ser un epitelio de revestimiento, tiene como función la secreción, producción y


excreción de elementos químicos, hormonas y sustancias.

Silvia Bautista Herruzo 49


Generalmente tienen las características de un epitelio simple. Son células que tienen un
núcleo prominente con eucromatina y nucléolo muy visibles. También poseen RER y REL,
aparato de golgi y orgánulos para la secreción.

En el caso de las glándulas exocrinas tienen una adaptación en el dominio apical donde
encontramos una acumulación de vesículas de secreción de diversos componentes.

En las células del endometrio, sobre la mitad del ciclo menstrual, las vesículas pasan a la
parte basal de la célula.

Clasificación:

1. Según el destino de la secreción: Tiene relación con el origen embrionario

Endocrinas: segregan a la sangre

Exocrinas: segregan sustancias al exterior

2. Mecanismo de secreción

3. Tipo de secreción

4. Clasificación según la morfología- g. exocrinas

CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
Células epiteliales yuxtapuestas que producen y segregan sustancias específicas
destinadas a las necesidades metabólicas del organismo como pueden ser hormonas…

G. eXOCrInaS. Se forman a partir de un tejido epitelial que migra hasta el tejido conectivo
subyacente y se van especializando las células hasta formar porciones: una parte establece
un conducto y otra se especializa en la producción de una sustancia determinada (parte
glandular). Esta parte tiene conexión con una parte basal.

G.enDOCrInaS: a partir de tejido epitelial, las células migran para la formación de grupos
celulares glandulares. Pierde el contacto con el tejido de origen. Se forma angiogénesis con
capilares a donde secretan las sustancias.

No todas son necesariamente de origen epitelial, pueden ser macizas, cordonales,


foliculares, glomerulares, células aisladas (sistema neuroendocrino difuso) y neutrales.

Clasificación de glándulas exocrinas por su mecanismo de secreción:

1. Merocrina: secreta solamente el producto. Son la mayoría

2. Apocrina: característica de la glándula mamaria. Es una glándula epitelial que libera


el producto y parte del citoplasma de la célula.

Silvia Bautista Herruzo 50


3. Holocrina: Es el único ejemplo de epitelio estratificado en lugar de simple. Las células
van acumulando sustancias lipídicas, se estratifican y se libera la célula completa. El
ejemplo son las glándulas sebáceas

Clasificación según el tipo de secreción:

4. Células serosas: forma cilíndrica de base ancha, núcleo redondo y central y tiene un
alto contenido en proteínas. Tiene afinidad por los colorantes

5. Células mucosas: cilíndricas con el núcleo desplazado hacia la base, no se tiñen con
tinciones normales debido a sus componentes (mucosustancias y carbohidratos)

6. Semilunas de Von Ebder: células mixtas, glándulas seromucosas

Además existen otras glándulas específicas que segregan otro tipo de sustancias como las
sudoríparas, sebáceas y mamarias

Clasificación según su estructura y morfología:

7. Unicelulares: Células caliciformes

8. Multicelulares: Sin conducto excretor: Epitelio secretor, Glándulas intraepiteliales


Con conducto exterior: Adenómero y Conductos

CLaSIfICaCIÓn De GLánDULaS eXOCrInaS:

CéLULaS CaLICIfOrMeS: Son unicelulares.

Presentes en diversos epitelios. Libera mucina/ mucopolisacáridos.

Tiene un componente proteico y un componente glicoproteico. Estas sustancias tienen


varias funciones como captar sustancias del aire en el aparato respiratorio, en el intestino
lubrica las paredes. Se pueden ver con técnicas histoquímicas

MULTICeLULareS SIn COnDUCTO

Asociación de células en un epitelio de revestimiento: células que no secretan intercaladas


con las que si secretan (glándula intraespinal)

Epitelio secretor: en la cara interna del estómago tenemos la mucosa gástrica. Toda la
superficie del epitelio secreta sustancias. En el caso del estómago, como hay ácido, en las
paredes secretoras se libera mucosa que protege las paredes de este ácido.

Porción secretora: Adenómero: células especializadas en la producción del componente.


En ellos encontramos las células mioepiteliales, con capacidad contráctil que contraen
el adenómero para llevar la secreción al conducto. Generalmente, la secreción pasa
del conducto a otros conductos que pueden estar asociados a músculo liso.

Tiene tres tipos de morfología:

9. Tubular,
Silvia Bautista Herruzo 51
10. Alveolar (lumen amplio)

11. Acinar (lumen estrecho)

El adenómero se puede ramificar, en este caso también se llama “ramificada

”. Porción conductora: dos tipos de células: simples o compuestas

Biopatología:
Atrofia: Células con falta de estímulo nervioso a causa de un traumatismo, no ejercicio.
Hiperplasia: incremento del nº de células que lleva al aumento de un tejido u órgano
(destaca la hiperplasia en el tejido epitelial: patologías de la piel que la endurecen.
También hiperplasia del tracto digestivo)
Hipertrofia: aumento del tamaño de las células que lleva al aumento de tamaño del tejido
(generalmente es el tejido muscular)

Metaplasia: cambio de las condiciones ambientales (pH, medio interno) que producen el
cambio de un tejido para imitar las caracteristicas morfologicas y fisiológicas de otro. La
copia no va a ser mejor que la original. (el epitelio uterino, por la menstruación, el
endocérvix que es un tejido simple plano se expone a las condiciones de la vagina y
cambia para adaptarse. Metaplasia vaginal --> PAPILOMA HUMANO).
Metaplasia intestinal: El esófago, en situación continua de reflujo, puede imitar al tejido
intestinal que está expuesto a la acidez del reflujo. Lesión precancerosa.
Displasia: cambios estructurales a nivel celular, tisular y orgánico que hacen que el tejido o
un órgano tengan una disfunción, haciendo que no funcione correctamente. Precursor de
un cáncer.

Neoplasia: crecimiento nuevo (dentro de un tejido u órgano) hay un incremento de células


que son anormales, alterando la función del tejido. Pueden ser similares a las células del
tejido o completamente distintas. Pueden ser:
Benignas: crecen lento, no invaden tejidos vecinos, no se mueve.
Papiloma: neoplasia benigna del tejido epitelial de revestimiento,
generalmente estratificado
Adenoma: Deriva del tejido epitelial glandular.
Malignas: crecimiento muy rápido, sin control, y puede realizar metástasis.
Carcinoma: epidermoide (de fumadores)
Adenocarcinoma: glandular también (más común: de colon)

TEJIDO CONJUNTIVO/ CONECTIVO:


Tiene origen embrionario, deriva del mesodermo. Todas las células tienen vimentina en su
citoesqueleto.

Silvia Bautista Herruzo 52


12. GENERALIDADES:

Constituido por diversos tipos celulares inmersos en una matriz extracelular (sólida viscosa
o líquida)
1. Une diversos tejidos y órganos (tejido de sostén o estroma). Sirve de
vía (irrigación sanguínea, linfa y nervios).
2. De un órgano, el tejido funcional es el parénquima y, rodeándol o y
d á n d o l e l a s propiedades químicas y biomecánicas, tenemos el tejido conectivo /
estroma

3. Establece el medio interno pues es el lugar donde se producen los


intercambios metabólicos y energéticos.

4. Es el lugar donde se produce la inflamación ya que es donde encontramos los


elementos para ello, se encarga de la defensa y reparación orgánica.

5. También es el depósito de grasa (reserva energética) y la zona de


vascularización e inervación hasta otros tejidos.

6. Es el tejido más abundante del cuerpo si quitamos el agua (peso seco)

7. COMPOnenTeS:
1. Células: diversas poblaciones (sus células madre son multipotentes).

8. Matriz extracelular: están compuestos de sustancia fundamental con alta


carga iónica que hidrata las células, componente fibrilar (como el colágeno) y otros
componentes.

9. CLaSIfICaCIÓn De POBLaCIOneS CeLULareS:


Células intrínsecas o fijas

Células extrínsecas o móviles

Células extrínsecas transformadas

En el mesodermo encontramos células madre multipotentes que pueden generar diversos


tipos celulares a partir de esa misma capa.

CéLULaS InTrÍnSeCaS:
Se generan, se renuevan, viven, cumplen su ciclo en el tejido conjuntivo y degeneran en
este, es decir son fijas en el tejido. Los tipos celulares pertenecientes son:

1. Pericito

Silvia Bautista Herruzo 53


2. Células madre mesenquimales

3. Fibroblastos y miofibroblastos

4. Células del tejido conjuntivo adulto especializado:

Fibroblastos: es la célula más representativa


del tejido conjuntivo:

Son células de origen mesenquimal, tienen morfología


fusiforme o estrelladas, alargadas. Su función es la
síntesis de la matriz extracelular y puede estar en 3
estados:

Fibroblasto: Estado activo, generando matriz

Fibrocito: cuando está en etapa G0, está inactivo: núcleo y cromatina condensada

Miofibroblasto: Solo se ve en estado regenerativo y de reparación tisular.

Tiene capacidad contráctil y expresan actina del músculo liso.

Pericito: Célula del tejido conjuntivo intrínseca con capacidad contráctil (características del
músculo liso) que envuelve los capilares sanguíneos. Regula el flujo sanguíneo a nivel capilar.
Se cree que pueden ser uno de los tipos celulares que participan en la renovación, es decir,
que sean células madre.

Células madre mesenquimales: Tienen la misma morfología de un fibroblasto, tienen un


menor desarrollo de orgánulos, son persistentes a la capacidad de división y capacidad de
diferenciación en otras células mesodérmicas. Se pueden clasificar en:

CMM del tejido adiposo

CMM del cordón umbilical

CMM de médula ósea

CMM embrionaria

CMM del tejido conectivo

Se usan para ingeniería tisular ya que algunas son más fáciles de extraer, como las del
tejido adiposos y al ser multipotentes, se pueden diferenciar en las de otras partes.

CéLULaS eXTrÍnSeCaS O MÓvILeS:

Silvia Bautista Herruzo 54


Origen común hematopoyético. Se originan en un precursor hematopoyético. Una célula
madre puede generar muchos tipos de células. Las que se encuentran en el tejido
conjuntivo son las extrínsecas (desempeñan función en un lugar diferente al origen).

Son células destinadas a la defensa del organismo (leucocitos) que se dividen en función de
si en su citoplasma encontramos gránulos o no.

Hay tejidos con una menor proporción y otros con una mayor proporción

Los leucocitos: Granulocitos (basófilos, eosinófilos y


neutrófilos) Agranulocitos (linfocitos y
monocitos)

CéLULaS eXTrÍnSeCaS TranSfOrMaDaS:


Son células de origen hematopoyético pero que cuando salen del torrente sanguíneo al
conjuntivo experimentan un proceso de diferenciación.

Para que se lleve a cabo la transformación del linf B presente en la sangre a la célula
transformada en el T.C solo lo pueden hacer en los folículos linfoides.

En algunas zonas no debería haber estas estructuras, si las hay son un signo de un proceso
inflamatorio crónico. Pueden producir dos tipos de inflamación:

5. Aguda o inmediata: Se intenta reparar una lesión rápidamente. Intervienen


granulocitos y macrófagos.

6. Crónica o adaptativa: Hay un agente patógeno que induce una reacción contra él
(virus, bacteria u hongo.) Predominan los linfocitos y las células plasmáticas.

La reacción perdura en el tiempo.

Estas estructuras se distribuyen en los órganos linfoides, TC de la glándulas parótidas,


lámina propia del intestino delgado. Tienen el núcleo en forma de “rueda de carreta”.

Tienen una función defensiva y se clasifican en:

Mastocitos:

También denominadas células cebadas. Deriva de las células madre de la médula ósea. Se
cree que la célula que da origen a los mastocitos son los basófilos.

Entre sus características destacamos:

Forma ovalada, tienen receptores para las IgE, gránulos de secreción en el citoplasma e
intervienen en procesos alérgicos para la respuesta inflamatoria.

Silvia Bautista Herruzo 55


Tienen un alto contenido en carbohidratos, por lo que se ven muy bien en histología con
tinciones determinadas o aquellas que son específicas para carbohidratos.

Dos de las sustancias que producen son la heparina e histamina (incrementa secreción de
moco). Si en casos extremos no se frena su acción se produce un shock anafiláctico.

Gránulos metacromáticos. Presentes en la cavidad aérea alta.

Células plasmáticas: derivadas de los linf B. Su función es elaborar anticuerpos y participan


en procesos inflamatorios crónicos.

Macrófagos: están originados en la médula en forma de monocitos y se diferencian en el


T.C. En este grupo también encontramos diversos grupos en función de su localización y
función: Se encargan de fagocitar y degradar componentes como moléculas, bacterias y
virus para convertirlos en sustancias más básicas y reciclarlas. Citoplasma espumoso.
Muchos lisosomas.

1. Macrófagos activos (libres): Son células voluminosas con un


citoplasma espumoso. Al verlos a histología se ven una serie de gránulos en
el citoplasma que serán los lisosomas con enzimas en su interior para
degradación de compuestos. Esta degradación forma el fagosoma. Pueden
migrar a otras partes y tejidos.

2. Macrófagos fijos (residentes): son más pequeños y residentes en


un tejido sin capacidad de migrar. Tienen menor proporción en lisosomas.

Algunas de las células que podemos poner como ejemplo son las células de Kupffer
(hígado), Microglía (SNC), Osteoclasto, células de Langerhans (tuberculosis), Macrófagos
alveolares (alveolos).

Además de la fagocitosis, otra de sus funciones es la de APC.

Tienen la capacidad de agruparse formando unas estructuras denominadas sincicio, una


gran unión de histiocitos que forman células grandes asociadas a diversas patologías.

MATRIZ EXTRACELULAR:
Consiste en un conjunto de proteínas fibrosas embebidas en un gel hidratado de
polisacáridos denominado sustancia fundamental.

La MEC es por tanto un conjunto de macromoléculas localizado entre y fuera de las


células de un tejido. Entre sus funciones tenemos:

- Sostén o estructural mediante la combinación de los dos componentes


principales que, dependiendo de las concentraciones de cada uno da unas
características específicas u otras. Es la función principal.
- Sustrato de adhesión: sirve para el anclaje de las células y tejidos.

Silvia Bautista Herruzo 56


- Regulación de la función celular: almacena factores de crecimiento (MMP:
metaloproteasas de la matriz. En estrés libera esta enzima e induce factores de
crecimiento) para ello participando en las fases de la interfase y la mitosis.
- Transductor biomecánico: Transporta información a la célula en función a la
biomecánica. Por ejemplo, cuando el tendón se estira demasiado, células de este
se unen a la matriz y esta manda una señal de dolor al cerebro.

COMPONENTES DE LA MATRIZ EXTRACELULAR EXTRACELULAR:


1. FIBRAS:

Colágenas: Representa el 70% del peso seco del organismo. Casi presentes en todo el
organismo (menos algunas partes del SNC).

Su característica principal es otorgar resistencia a las fuerzas de tensión. Se han descrito


entre unos 28- 30 tipos de colágenos que podemos clasificar en función de su estructura:

1. Fibrilares: I, II, III, V, XI. Es el más abundante, formando fibras


visibles a microscopía. El más abundante en nuestro organismo es el tipo I.

2. Asociado a fibrillas: (IX, XII, XVI) Es más pequeño, no forma una fibra visible,
sino que se asocian a los fibrilares.

3. Fibras de anclaje: Es el colágeno VII, exclusivo de la membrana basal.

4. Fibras que forman red: El colágeno IV, es exclusivo de la membrana basal.

El colágeno fibrilar es una proteína que se tiñe de rosa en hematoxilina-eosina, tiene


afinidad por los colorantes ácidos (es acidófilo). El ensamblaje de fibras colágenas se da a
nivel de la matriz. Generalmente muchas fibras se asocian en estructuras lineales
denominada haz o banda de colágeno.

Reticulares: Son uno de los elementos fibrilares de la matriz visibles a la microscopía óptica.
Cuando están presentes forman una red permeable no muy densa para permitir la movilidad
celular del tejido. Tienen una composición muy compleja formada por un conjunto de
diversas moléculas como los colágenos (de hecho, su principal componente es el colágeno
tipo III, también tiene colágeno V y I), proteoglucanos, glucoproteínas y
glucosaminoglicanos. Al tener en su composición carbohidratos, podemos verlo a microscopía
con técnicas especiales como la PAS o técnicas argénticas (plata).

No las encontramos en todo el organismo, solo en algunas partes: órganos


hematopoyéticos, linfoides, tejido adiposo, vasos sanguíneos, tejido muscular, hígado y
glándulas endocrinas. A los tejidos ricos en estas fibras también se les denomina tejido
reticular. Cuando hay un daño en la médula ósea se valora la fibra reticular.

Elásticas: Están en gran parte de los tejidos, aunque son menos abundantes que el
colágeno. Se encuentran sobre todo en tejidos dinámicos y elásticos como los vasos
sanguíneos, dermis, pulmones, vejiga urinaria, nervios y cartílago elástico.
Silvia Bautista Herruzo 57
Tiene tres estados de formación, la fibra elástica madura es el estado más avanzado de ellos
y también la más elástica. Se compone principalmente por elastina (90%, hidrófoba) y
microfibrillas/ fibrilina (10%). El desarrollo de la fibra pasa por:

5. Oxitalámica: presencia de abundantes microfibrillas. No tienen elasticidad.

6. Elaunínicas: todavía no es una fibra elástica. Aumenta la proporción de elastina

7. Fibra elástica: estado maduro, posee gran cantidad de elastina.

En ciertos tejidos como la piel podemos encontrarlas en sus tres estados de formación.
Normalmente, en el tejido relajado las fibras se encuentran conglomeradas, distendidas. Si
estiramos el tejido, las fibras se estiran (hasta cierto punto). Si se extiende mucho las fibras
se pueden romper, es el caso de las estrías (ruptura matriz por debajo de la epidermis).

En histología se usan las técnicas de orceína o de Verhoeff.

2. SUSTANCIA FUNDAMENTAL:

Glicoproteínas, proteoglicanos y a veces junto a los proteoglicanos se presentan los GAGs


(Glicosaminoglicanos)

Antiguamente se desconocía su composición por lo que se le denominó “sustancia


fundamental amorfa”, en inglés se le denomina “sustancia de crecimiento”.

Es un conjunto de diversas moléculas no fibrilares que la microscopía se caracteriza por su


homogeneidad, transparencia y no tienen afinidad por las tinciones. Ocupa los espacios
entre las fibras y células.

- PROTEOGLICANOS: componente proteico + glicosaminoglicanos (GAGs).


Al componente proteico se le unen cadenas de disacáridos y polisacáridos que surgen de la
combinación de los GAGs. Hay 5 tipos de GAGs: ácido hialurónico, condroitín sulfato,
dermatán sulfato, keratán sulfato, heparán sulfato.

Dentro de los proteoglicanos importantes del cuerpo podemos mencionar:

1. Agrecano: se encuentra en el colágeno

Podemos verlos a microscopía con técnicas histoquímicas e inmunohistoquímicas. Algunas


de las usadas son Azul de toluidina (tinción metacromática, en lugar de teñir azul tiñe en un
tono morado en presencia de proteoglicanos) o azul de alcián.

Son moléculas con una alta carga eléctrica por lo que favorecen la hidratación del tejido.
También regulan la organización de las fibras de la matriz.

Silvia Bautista Herruzo 58


1. GLUCOPROTEÍNAS: en los proteoglicanos, la cadena polipeptídica es
lineal, en las glicoproteínas es una proteína globular. Otra
diferencia es que los carbohidratos (polisacáridos) nunca son GAGs.

Tienen función estructural y favorecen la interacción de las células con matriz extracelular.
Las más importantes son la laminina (en las membranas basales), fibronectina y nidógeno.
Son multiadhesivas ya que unen las células con matriz.

5. CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO CONJUNTIVO:


Embrionario: se da en el desarrollo
2. Mesenquimático o embrionario: tejido dinámico, con escasas fibras y mucha
sustancia fundamental, almacena factores de crecimiento. Desarrollo intrauterino

3. Mucoso: alto contenido en sustancia fundamental. Aspecto mucoso. Los dos


ejemplos con en el cordón umbilical y la pulpa dental

Adulto: tenemos varios tipos


T.C propiamente dicho: dependiendo de la composición de su matriz tenemos:

Laxo: rico en células, escasas fibras. lo encontramos en vísceras y órganos

Denso: predominio de fibras y escaso componente celular:

Denso regular o modelado: altamente organizado en el espacio. Ej: la córnea


(permite el paso de la luz porque se disponen en lamelas con diferente dirección de
las células) y en los tendones.

Denso irregular o no modelado: el ejemplo es la dermis.

T.C. especializado: tenemos la sangre, el t. adiposo, t.cartilaginoso y t.óseo

2. TEJIDO SANGUÍNEO:

Los tejidos conjuntivos adultos especializados derivan todos del mesodermo.


Las células madre mesenquimales dan lugar a células diferenciadas.

La sangre es un tejido conjuntivo líquido que circula a través de los vasos sanguíneos.

1. Equivale al 7-8% del peso del individuo

2. Es un conjunto de células diversas suspendidas en un medio fluido, el plasma.

Silvia Bautista Herruzo 59


1. fUnCIOneS De La SanGre:
1. Regulación y protección: Termorregulación, equilibrio ácido-base, presión osmótica,
elementos para la regeneración tisular

2. Transporte: nutrientes, electrolitos, células, oxígeno, CO2

3. Inmunológica: contiene células de defensa del organismo.

2. ELEMENTOS DE LA SANGRE:
55%- Plasma sanguíneo
45%-Elementos formes:

1%- Glóbulos blancos y plaquetas


44%- Glóbulos rojos (hematocrito)

En el plasma encontramos una gran proporción de agua (90%), un 7-10% de proteínas


(albúmina, globulinas, fibrinógeno ->fibrinas: coagulación) y otros elementos como sales,
hormonas, electrolitos, enzimas, lípidos, vitaminas.

Al conjunto de glóbulos rojos, blancos y plaquetas les denominamos elementos formes.

3. Ni las plaquetas ni los glóbulos rojos son considerados células: sólo tienen función en
la sangre.

4. Solo son células los glóbulos blancos o leucocitos (granulocitos y agranulocitos):


tienen función tanto en la sangre como en otros tejidos.

PLAQUETAS/ TROMBOCITOS:

Son trozos de células. Elementos anucleares que proceden de los megacariocitos, una
célula de gran tamaño polinucleada, que madura y se dividen en trombocitos/plaquetas.
Tienen una vida media de 10 a 12 días. Su función es la coagulación sanguínea y reparación
vascular.

GLÓBULOS ROJOS/ ERITROCITOS:

(También se les llama hematíes) Proceden de un proceso muy complejo que tiene lugar en la
médula ósea: la hematopoyesis. Se forma una célula denominada reticulocito, que tiene un
núcleo. Poco a poco va perdiendo el núcleo hasta que se convierte en glóbulos rojos sin
núcleo.

Los reticulocitos no suelen estar en sangre, pero se pueden presentar en mayor proporción
ante procesos patológicos que requieran de una mayor demanda de sangre (hemorragias).

Silvia Bautista Herruzo 60


Tienen una vida media de 120 días y su degradación se realiza en el bazo, cuya principal
función es la producción de linfocitos y destrucción de glóbulos rojos.

Denominamos hematocrito al volumen de sangre ocupado por eritrocitos respecto al total


de sangre. En el hombre es de un 40-50% y en la mujer de un 35-40%.

Su función es transportar los gases (principalmente el O2 (puede transportar hasta 4


moléculas) gracias a la hemoglobina: metaloporfilina porque tiene hierro) 35
Se describe como un disco bicóncavo. Tamaño: 6-7 micras.

GLÓBULOS BLANCOS:
Se originan en los órganos linfoides y médula ósea. Principalmente tienen
función inmunológica de defensa. Se clasifican en granulocitos y agranulocitos. En su
conjunto representan un 1% de la sangre.

De ese 1%, los más abundantes son los neutrófilos o polimorfonucleares (60-70%).
Los segundos más abundantes son los linfocitos (20-40%)

Los monocitos están entre un 2-8% y los eosinófilos entre 2-4%


Finalmente, tenemos los basófilos en un porcentaje de un 1%.

GranULOCITOS:
5. Neutrófilos: en su citoplasma contiene gránulos de diferentes afinidades por lo que
no se tiñen específicamente, afinidad neutra.

Tiene forma esférica y un núcleo central polilobulado. Son los primeros en llegar ante
una infección, función de inmunidad innata, fagocitosis de bacterias y de hongos.
10-15 micras. 60/70%

6. Eosinófilos: Esféricos con un núcleo bilobulado. Participan en los procesos


alérgicos. Además se relacionan con otras patologías como los parásitos. 9 micras. 2/4%. Núcleo
naranja/rosáceo.

7. Basófilos: Afín a colorantes básicos. A la microscopía el núcleo no se diferencia bien por


los gránulos del citoplasma (morados/azules). Participan en la respuesta alérgica.
Producen heparina y leucotrienos, 10-15 micras. 1%. Se cree que su precursor de
mastocitos.

AGranULOCITOS:

Silvia Bautista Herruzo 61


8. Linfocitos: segundas células más pequeñas. Existe una amplia gama (linf T, linf B, linf NK
...). Están relacionados sobre todo con infecciones crónicas, infecciones mediadas por
anticuerpos específicos a algún patógeno. 6-18 micras. 20/40%.

9. Monocitos: no presentan gránulos visibles. Suelen tener el núcleo algo desplazado o


arriñonado. Es inactiva en la sangre, cuando pasa al tejido conjuntivo se transforma
en macrófago, que es la célula funcional. 10-20 micras. 2/8%

AnáLISIS De La Sanre:
ELEMENTOS FORMES:

Frotis sanguíneo: mediante este se puede hacer una citometría, es decir, un análisis de la
morfología de los elemento s celulares y la proporción de las células.

PLASMA: Bioquímica de proteínas, Título de anticuerpos, Hormonas, además lípidos,


glúcidos, etc...

Silvia Bautista Herruzo 62


3. TEJIDO ADIPOSO:

20-25% DEL PESO EN LAS MUJERES

15-20% DEL PESO EN LOS HOMBRES

FUnCIOneS:
Mecánica y soporte estructural

Termorregulación (bebés)

Reserva energética

Endocrina: base de hormonas

El lipoblasto es la célula precursora del tejido adiposo, proviene de una célula mesenquimal.
Puede dar lugar a adipocitos multilobular (pequeñas vesículas lipídicas) y unilobular (1 gran
vesícula lipídica). El multilobular constituye la grasa parda, y el unilobular la grasa blanca o
amarilla.
La grasa blanca es componente de la hipodermis, hay en la cavidad abdominal, pectoral, inginal. La
grasa parda (2-5%) en recién nacidos genera su calor necesario porque todavía no pueden
termoregularse correctamente.

Adipocitos multiloculares: grasa parda. Muchas gotitas de grasa y abunda en neonatos. El


responsable de que los multiloculares sean de color pardo son las mitocondrias. Estas poseen una
proteína denominada termogenina que hace que se genere calor sin apenas producir ATP. Este
calor llega a los capilares que las rodean y estos al torrente sanguíneo de todo el cuerpo
funcionando como una caldera.

Adipocitos uniloculares: grasa blanca. Una única gota de grasa, almacena energía.

En su matriz extracelular, que es escasa, hay abundantes vasos sanguíneos y nervios. Los
núcleos quedan aplanados desplazados hacia la periferia. Función de sostén,
amortiguación y reserva energética.
Es un tejido muy celular, tiene muchas células entre su matriz.
Puede haber mezcla de grasas en las etapas de desarrollo, pero la grasa blanca acaba
sustituyendo a la parda.

No hay interacciones célula-célula, posee colágeno tipo I, puede haber fibroblastos y vasos
sanguíneos. Rodeando a cada adipocito está una matriz extracelular (pericelular) que se
asemeja en composición molecular a la membrana basal. Hay también una fina red de
fibras reticulares. La grasa parda está más vascularizada que la blanca (por eso se ve rojiza-
marrón).

4.5. TEJIDO CORDAL:


63
Cuando se diferencia el embrión trilaminar, se forma una estructura cilíndrica llamada Notocorda, que recorre
el eje de la cabeza a la cola.

Tiene un rol fundamental en la inducción del desarrollo del tejido nervoso (neurulación). Participa en la
generación de la columna vertebral.
Los discos intervertebrales se forman alrededor de la notocorda, que desaparece conforme se forman las
vértebras. El remanente de la notocorda es el núcleo pulposo de los discos intervertebrales. Tienen nuestra
misma edad.
Las enfermedades que afectan a esta zona son las hernias de discos y los sarcomas (neoplasia=cáncer),
se detectan por dolor en la zona. Sarcoma sinovial.

4. TEJIDO CARTILAGINOSO:

1.CARACTERÍSTICAS GENERALES:

El cartílago es un orden constitutivo supracelular formado por una población celular


condrocítica y una matriz extracelular especializada.

Es un tejido avascular, ni nervios (denervado). Se nutre por difusión. Constituye el tejido básico de
los cartílagos (estructura anatómica) Tiene dos orígenes:

1. Mesodermo: gran parte de este.

2. Cresta neural: casi todas las estructuras cartilaginosas de la cabeza

Tiene una función mecánica, estructural o de sostén. Aparece inicialmente formando el


esqueleto del feto y en el adulto se encuentra en diversas estructuras y vísceras.

5. PROPIEDADES BIOMECÁNICAS: Es un tejido resistente, consistente, comprensible y


con diversos grados de flexibilidad y deformidad. No obstante, es menos rígido que el hueso.
Permite el deslizamiento de dos estructuras óseas sin daño mecánico (cartílago articular).

6. ELEMENTOS/ COMPOSICIÓN: Células (condrocitos, 5%) y matriz extracelular y agua (95%)

7. CÉLULAS: Las células metabólicamente muy activas son los condroblastos.


Durante la formación del cartílago estos se diferencian en condrocitos (células maduras). Célula
madre mesenquimal-->célula condroprogenitora-->condroblastos y condrocitos.

1. Condroblastos: gran capacidad de proliferación que sintetiza abundante matriz extracelular. Es


esférica, pequeña con un núcleo prominente. Es muy abundante durante el desarrollo en las
estructuras cartilaginosas (feto) pero una vez que se establece el t. cartilaginoso, el

64
condroblasto queda restringido en menor cantidad. La diferencia con el condrocito es que no
se ubica en la matriz, sino en la estructura que la rodea: el pericondrio.

2. Condrocito: célula madura. Siempre se ubica en la matriz cartilaginosa. Tiene una menor
actividad metabólica, pero sigue manteniendo capacidad de síntesis y proliferación cuando
sea necesario. Generalmente no se ven bien a histología por el procesamiento de la
muestra. A diferencia de los condroblastos, produce una cápsula o matriz pericelular (MPC).
En histología la vemos como una cavidad ya que el condrocito se desprende y se hace más
pequeño, recibe el nombre de condrocele. Poseen orgánulos para la síntesis de matriz y
vacuolas con alto contenido en glucógeno y lípidos. Los condrocitos también expresan
vimentina y s-100 por lo que pueden verse con técnicas histoquímicas.

Patrones de organización de las células:

Células aisladas en la matriz o bien grupos isogénicos (dos o más condrocitos unidos) por
mitosis. Hay dos tipos de grupos isogénicos:
3. Axiales: se apilan de forma lineal.
De estos depende el crecimiento de nuestras estructuras óseas (metáfisis).

4. Coronario: forman agrupaciones esféricas


MATRIZ CARTILAGINOSA:

Es el componente más abundante y le da las propiedades biomecánicas del cartílago. En ella


encontramos fibras elásticas y de colágeno (los más abundantes son el tipo I y II (casi exclusivo
del cartílago, también hay colágeno VI, IX, X y XI). Como forman los condrocitos una membrana
pericelular que se asemeja a la lámina basal, también hay colágeno IV y VII. La sustancia
fundamental se forma por:

Los condrocitos absorben agua gracias a la carga iónica de la sustancia fundamental,


destacando los sustancias ácidas:

1. Proteoglicanos: agrecano, biglicano, decorina, versicano

2. Glicosaminoglicanos: ácido hialurónico, condroitín y keratán sulfato

3. Glicoproteínas: condronectina y laminina.

La asociación de agrecano-hialurónico-colágeno II, le dan las propiedades a la sustancia fundamental. Gracias a


esto pueden atraer Na y otros electrolitos y nutrientes y, por tanto, agua. Con la edad se pierde sobre todo la
hidratación, por eso encojemos. Esto permite la nutrición celular.
Relación condrocito- matriz: Es de tres tipos:

1. Matriz pericelular o cápsula: matriz altamente especializada producida por el condrocito y que
rodea a este. Su composición es muy similar a una membrana basal pero más gruesa. Tiene función
de protección y de transductor biomecánico. Regula el tráfico de sustancias entre célula-matriz. Su
cavidad interna es el condrocele, donde está toda la célula.

65
1. Matriz territorial: rodea inmediatamente a la cápsula. Tiene un alto contenido en proteoglicanos
(ácido hialurónico) para hidratar y permitir la llegada de nutrientes. Corresponde a la matriz que
comparten los grupos isogénicos de condrocitos. Es más ácida que la interterritorial. Posee
propiedades basófilas.

2. Matriz interterritorial: menor proporción de proteoglicanos y mayor en fibras, sobre todo


las colágenas. Tiene función de resistencia.

PERICONDRIO: Estructura asociada a algunas variedades de tejido cartilaginoso. Cuando está


presente recubre todas las estructuras cartilaginosas.

Es un tejido conjuntivo vascularizado en el que se pueden distinguir dos zonas:

1. Capa externa fibrosa rica en colágeno de tipo I y fibroblastos

2. Capa interna celular rica en células condroblastos (no tienen condrocele)

Se encarga de la nutrición del cartílago, desarrollo, crecimiento y regeneración. Envuelve al cartílago en todas sus
caras. En la etapa fetal está muy activa y durante el crecimiento también. El tejido adulto pierde gran parte de su
capacidad. EL pericondrio también sirve para la inserción muscular.

HIALINO: Aspecto de vidrio. Es el más abundante, durante el desarrollo constituye el esqueleto fetal y a
medida que desarrolla el hueso pasa a ocupar específicamente algunas estructuras: las articulaciones sinoviales y el
cartílago de crecimiento (transitorio). Por otra parte, tenemos el cartílago hialino visceral que da forma a las
vísceras (laringe, nariz...) El visceral siempre tiene pericondrios (nasal y costillas) mientras que el asociado al esqueleto
carece de pericondrios (articular y de crecimiento). Los que tienen pericondrios tienen mayor capacidad de
regeneración. Su componente más abundante es el colágeno tipo II y proteoglicanos (mucha matriz, 95%). Poca
densidad celular.

ELÁSTICO: Aspecto no tan transparente, más bien amarillento. Distribución en la laringe, epiglotis, en el
pabellón auricular y conducto auditivo externo, trompa de eustaquio o faringe timpánica. Su matriz tiene fibras
elásticas en una mayor proporción y proteoglicanos. En histología se ven muchas células y muy juntas entre sí.
(tiene muchas células).

FIBrOSO: Se encuentra en la totalidad de los discos intervertebrales, en la sínfisis púbica y en gran parte de los
meniscos (aunque la superficie de contacto tiene cartílago hialino por ser zona articular, además de ser vascular).
En su totalidad carece de pericondrio y se puede encontrar en la unión de un tendón a un hueso. Se caracteriza
por su alto contenido en fibras en su matriz, las fibras.

Quedan organizadas en planos espaciales y las células se organizan formando grupos


isogénicos axiales (es un tejido conjuntivo denso modelado). Su principal componente es
colágeno de tipo I. (tiene proteoglicanos en menor proporción) También tiene colágeno tipo
II.

66
Todos los tejidos cartilaginosos derivan de una célula madre mesenquimal indiferenciada. En primer lugar,
5. HISTOGÉNESIS:
aparecen los condroblastos, que progresivamente van produciendo matriz hasta diferenciarse a
condrocitos con una cápsula.

Los cartílagos se están desarrollando desde el desarrollo fetal hasta la adultez, puede tardar
en formarse hasta 20 o 25 años.

6. MECANISMOS DE CRECIMIENTO:
Intersticial: el tejido crece desde el intersticio/centro de la célula. La célula en la matriz
cartilaginosa mantiene sus propiedades de proliferación y síntesis. El tejido crece a expensas de las
células de la matriz. Se da en el desarrollo hasta la adultez.

Aposicional: el tejido crece a expensas del pericondrio. Se van generando capas de tejido
cartilaginoso concéntricas desde fuera hacia adentro. Esto sucede en todos los tejidos que poseen
pericondrio. Está presente en el desarrollo, luego desaparece.

ENVEJECIMIENTO:

Durante el desarrollo se va desarrollando y creciendo hasta que el individuo llega a la adultez


(20-25 años). Durante el desarrollo tiene un color azulado, más cristalino, con el envejecimiento, las
células disminuyen su capacidad de proliferación y regeneración y se alteran sus propiedades
biomecánicas. Esto se debe a la disminución del agrecano.

3. TEJIDO ÓSEO:
1. CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
Su matriz extracelular está mineralizada, representa el tejido funcional de los huesos.
Tienen una gran dureza, rigidez y resistencia, pero también elasticidad.

Se compone por:

1. Matriz extracelular: matriz inorgánica (60%). matriz orgánica (20%) y agua (20%)

2. Células: inmersas en la matriz extracelular

Funciones mecánicas.
2. fUnCIOneS:
1. Sostenimiento del cuerpo

2. Puntos de inserción de los músculos y tendones implicados en el movimiento

3. Protección de las cavidades cráneo- raquídea y torácica.

4.Función hematopoyética: por las células de la médula ósea

5.Reservorio de calcio: nuestro esqueleto contiene el 99% de calcio de nuestro cuerpo


67
3. ELEMENTOS CELULARES:
Células osteoprogenitoras: tienen capacidad de formar los huesos durante el crecimiento.
Encontramos dos tipos de células progenitoras:

1. Preosteoblastos: dan lugar a los osteoblastos, que van produciendo


progresivamente matriz ósea para finalmente dar lugar a los osteocitos.

2. Preosteoclastos: se diferencia en los osteoclastos, participa en la


remodelación ósea pero no se encarga de producir hueso, es decir, se encarga
de reabsorber el hueso y por tanto de liberar calcio a la sangre.

OSTEOBLASTOS: Son células cúbicas con un núcleo prominente que se ubican en la superficie del
hueso (periostio y endostio), sintetizan, secretan y regulan la mineralización de la matriz orgánica.
Tiene una gran capacidad de proliferación y se maduran en osteocitos. Pueden estar activos con el
nombre de osteoblastos, pero también inactivos (fase G0) que pasan a llamarse células bordeantes
óseas. Son más pequeñas y tienen una morfología más aplanada.

Desde los osteoblastos se van diferenciando los osteocitos y van formando las uniones
comunicantes entre ellos. La matriz ósea que no mineralizada o pobremente mineralizada se
denomina osteoide, que se puede encontrar en procesos de crecimiento. Además, el tejido óseo no
está vascularizado.

OSTEOCITO: Deriva directamente del osteoblasto. Está inmerso en la matriz ósea y desde el punto
de vista morfológico es estrellado. Además, se aloja en una cavidad que se denomina osteocele (a
diferencia del cartílago no tiene matriz en esta cavidad). Las prolongaciones de los osteocitos se
proyectan sobre la matriz ósea. Alrededor de estas prolongaciones se forman los conductos
calcóforos que penetran en la matriz densa y permiten la comunicación entre células mediante
comunicaciones GAP para compartir nutrientes y transporte de desechos.

OSTEOCLASTOS : Son células muy grandes multinucleadas que generalmente se ubican en la superficie
ósea (periostio y endostio). Su principal función es incrementar la calcemia, es decir, aumentar los
niveles de Calcio en sangre. La célula digiere el tejido óseo y libera el Ca al torrente sanguíneo. Para
poder degradar la matriz ósea posee lisosomas con la enzima fosfatasa ácida.

Son macrófagos modificados altamente especializados, cuando llega al tejido óseo se forma la
Laguna de Howship, desde donde va a degradar el hueso.

4. MATRIZ ÓSEA:
Matriz inorgánica: La célula no produce la matriz inorgánica, estos provienen de la alimentación. Un
80% de sus componentes es la hidroxiapatita o fosfato cálcico. Esta proporciona rigidez y dureza al
tejido óseo.

Matriz orgánica: el 90 % es colágeno tipo I. En transición puede haber colágeno tipo X. Está
altamente organizado y determina la estructura del hueso. Puede responder a estímulos mecánicos.
68
También se compone por proteoglicanos y glicoproteínas. La glicoproteína que destaca es la
osteonectina, tiene una gran afinidad por el colágeno y la hidroxiapatita, es decir, establece la
relación entre matriz orgánica y la inorgánica.

Agua: solo en un 20 %. Es el tejido menos hidratado del cuerpo.

Otros componentes de la matriz:


1. Osteocalcina: proteína de enlace entre el calcio y el colágeno
2. Proteoglicanos como la decorina y el biglicano.

5. VARIEDADES DE TEJIDO ÓSEO:


Tejido óseo no laminar: primitivo o inmaduro. Tenemos las células y la matriz, pero la matriz
está desorganizada. Lo encontramos durante el desarrollo fetal y postnatal.

Tejido óseo laminar: secundario o del adulto. Su principal característica es que las células se
orientan entre láminas de matriz mineralizada. Tiene dos configuraciones:

3. Compacto: masa sólida y continua, más lisa.

4. Esponjoso: red tridimensional de trabéculas óseas ramificadas y


anastomosadas. Los espacios se observan macroscópicamente.

Los huesos tienen poros por donde entran y salen vasos que sirven para nutrir el tejido (con
fondo ciego-saco), llamado conducto de Havers (son capilares) y otros vasos gruesos que
salen (con los desechos que se generen). Este es el conducto de Volkman.
Sistema de Havers u Osteona: El tejido óseo se dispone de forma circunferencial. Las osteonas
se conectan por conductos calcófonos (vascularizados). No pueden haber más de 200
micras desde los osteocitos al conducto calcófono.
Sistema laminar intersticial: Se forma a partir de los sistemas de Havers, rellenando los
espacios que hay en mitad de cada havers.
Sistema laminar Circunferencial: se diferencia en externo e interno. Dan regularidad y
homogeneidad a la estructura ósea compacta, dándole propiedades mecánicas e incluso,
flexibilidad, llegan vasos, van las terminaciones nerviosas.

5. TEJIDO MUSCULAR:

1. CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
Tiene origen en el mesodermo. Sus células tienen una capacidad contráctil por lo que estas
contienen actina y miosina. (célula muscular= fibra muscular).

Su citoplasma se denomina sarcoplasma y su membrana celular, sarcolema o mieloma. En


lugar de RER y REL poseen una estructura denominada retículo sarcoplásmico.

Se forma por células y matriz extracelular.


69
En histología se diferencia del tejido conjuntivo como tal porque las células quedan
organizadas en haces o fascículos.

Tenemos dos variedades de tejido muscular:

1. LISO: al ver las células en un corte longitudinal vemos células lisas. Posee
contracción débil, a cargo del sistema nervioso vegetativo/autónomo.

2. ESTRIADO: Tenemos dos variedades: esquelético y cardiaco. En un corte longitudinal


vemos estriaciones en las células (rayas).

TEJIDO MUSCULAR LISO:

Posee células fusadas (alargadas) con un único núcleo central. No tienen estriaciones en el sarcoplasma. Son de

longitud variable, desde muy pequeñas como en vasos sanguíneos hasta muy grandes como las del útero.

También se les conoce como leiomiocito (leimioma: cáncer benigno del útero).

En el sarcoplasma encontramos unas estructuras denominadas cuerpos densos.

(únicamente visibles a microscopía electrónica de transmisión).

Tanto en el tejido muscular liso como el estriado tenemos dos tipos de citoesqueleto:

1. Estructural: determina la forma y estructura de la célula. Su filamento intermedio


característico es la desmina.

2. Funcional: es un citoplasma contráctil, poseen actina y miosina. En el músculo liso


estas proteínas están distribuidas de una manera no muy organizada y unidas por los
cuerpos densos, electrodensos en microscopia electrónica (en el músculo estriado sí
están organizadas). Conjunto de proteínas que sirven de anclaje para los filamentos
de actina.

3. Su matriz extracelular tiene composición similar a una lámina basal.

La contracción del músculo liso: es involuntaria y lenta.

Mecanismo de contracción: los cuerpos densos son un conjunto de proteínas que


interaccionan con la actina y está a su vez interactúa con la miosina. Al desplazarse la actina
sobre la miosina se acercan los cuerpos densos.

La contracción está controlada por el sistema nervioso autónomo.

Cada fibra muscular se rodea por una membrana basal (pericelular). Por fuera de esta
encontramos una red de fibras reticulares.

Se encuentra en el apéndice, en el iris (contracción circular)

TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELÉTICO:

70
También se conoce como rabdominocito (rabdo=estriación). Son células mutinucleadas
(sincitio) y fusiformes. Es la unidad funcional de los músculos. Las células tienen un tamaño grande,
pueden medir hasta un metro o más. Por su tamaño son células multinucleadas, tienen varios
núcleos que se encuentran en la periferia de la célula. Cuando el núcleo falla y se degenera se
desplaza al centro. Existen células satélites extracelulares que, en casos de necesidad, se pueden
volver intracelulares y regenerar los núcleos que se hayan degradado.

El azul de toluidina sirve para ver estriaciones.

Posee un citoesqueleto estructural regulado principalmente por desmina y un citoesqueleto


funcional con actina y miosina. A diferencia del m. liso, las fibras de actina y miosina se
disponen de forma muy organizada formando unas estructuras denominadas miofibrillas.

Miofibrillas: Está formada por la unión de sarcómeros. Son estructuras cilíndricas con la misma longitud de la
célula.

En un corte transversal suelen ser células poliédricas (no es cilíndrica como dicen los libros)
con un diámetro constante, no obstante, en los extremos está fusada.

Contracción: rápida, fuerte, discontinua y voluntaria. Durante esta, las bandas claras desaparecen
prácticamente por la unión de las bandas oscuras.

Histología: En un corte longitudinal vemos las estriaciones características, que son


transversales. Vemos unas bandas claras (I) y unas oscuras (A).

Las miofibrillas tienen un aparato contráctil muy bien organizado. Representan la unión
sucesiva de varios sarcómeros (unidad contráctil del músculo).

Sarcómero: La banda oscura corresponde al centro del sarcómero (banda A) y dos mitades
de bandas claras (bandas I) en los extremos.

La línea que hay en el medio de una zona clara y la divide en dos mitades se denomina
disco Z, un sarcómero va desde un disco Z hasta otro. Una línea clara que está en mitad de la
banda oscura (A) se denomina línea M.

Para que ocurra la contracción, la actina se tiene que desplazar sobre la miosina.

En los discos Z hay proteínas (nebulina) que anclan la actina que van hacia el centro sin
llegar a juntarse, el espacio que dejan es la zona H. En la banda oscura encontramos la
miosina (es más grande/densa). La miosina no se encuentra flotando, sino que también se
asocia a los discos Z por la proteína titina.

La célula muscular esquelética está llena de miofibrillas, organizadas en bandas. Son


individuales. Entre las miofibrillas está la desmina.

Retículo sarcoplásmico: red de cisternas y sáculos longitudinales que envuelven cada


miofibrilla y finalizan en una cisterna terminal a nivel de los túbulos T (entre bandas I y A).

71
En un corte podemos ver una cisterna terminal, un
microtúbulo T y otra cisterna terminal, es decir, que tienen
una formación en triada.

Sistema de túbulos T: son invaginaciones de la membrana


celular o sarcolema que se disponen entre las miofibrillas
entre las bandas I y la banda A de cada sarcómero y
proporciona calcio para la contracción.

En una sinapsis con neurona, la hendidura sináptica se


denomina placa motora y el neurotransmisor que participa es
la acetilcolina. El calcio entra por los túbulos T y se almacena
en el retículo sarcoplásmico. Cuando entra la acetilcolina,
provoca la liberación de este Ca almacenado en el
sarcoplasma que da lugar a la contracción.

El sarcómero está compuesto por 2 medias bandas claras y una banda oscura completa, ósea; de

una línea Z a otra.

Desde los discos Z, los filamentos de actina se dirigen al centro del sarcómero, pero no llegan

al medio, dejándolo libre.

Además, la tinina (otra proteína contráctil) ancla la miosina a los discos Z. La miosina tiene disposición
central interrumpida. Representa a microscopía a la banda A.

La actina tiene que deslizarse sobre la miosina para producir la contracción.

Características del retículo sarcoplásmico: Alrededor del borde la de línea Z se organiza gracias a pliegues
de la membrana que forma un tubo e ingresa al aparato contráctil. Estos son los túbulos T.

Cuando se mete, el R.sarcoplásmico forma 2 cisternas que recorren el túbulo, longitudinales y de gran
tamaño. Se dispone al aparato contráctil. Estas estructuras en donde se deposita el Calcio para la
contracción.

La contracción es neuromuscular, formándose una placa motora. La sinapsis lleva los

neurotransmisores (Acetilcolina) que al ingresar en músculo permiten la liberación de Calcio a las

células.

EL músculo es tejido muscular estriado esquelético, vasos, nervios, y tejido conjuntivo.

Por fuera de la lámina basal están las células satélite. Entre las fibras musculares están las fibras
reticulares. La capa más externa del músculo se llama epimisio (conjuntivo que puede tener adiposo y es el
encargado del paquete vasculonervioso).

Las agrupaciones de fibras son los fascículos. El tejido conjuntivo que da la forma fascicular se llama
perimisio. Rodeando a cada célula hay una escasa matriz llamada endomisio.

Estructura del músculo esquelético:


72
Por fuera del músculo encontramos un tejido conjuntivo que envuelve el músculo
denominado epimisio. En el interior y desde el epimisio se meten tabiques que configuran
el tejido muscular en fascículos. El tejido conjuntivo que envuelve el fascículo se denomina
perimisio y finalmente, cada fibra se rodea por otro tejido conjuntivo denominado endomisio

Es la unidad funcional del miocardio.


TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO CARDÍACO:
Tiene células con una morfología irregular, con núcleo único y central (a diferencia del
estriado esquelético que tiene varios periféricos). Alrededor del núcleo tiene un halo
perinuclear donde se encuentran los orgánulos y que está libre de contracciones.

En su sarcoplasma tiene estriaciones por lo que contendrá miofibrillas (sarcómeros),


también posee un citoesqueleto estructural (desmina) y uno funcional (actina y miosina).
Necesita mucha energía por lo que en sus células encontramos numerosas mitocondrias y
un retículo sarcoplásmico como en el músculo estriado esquelético.

Puede tener función endocrina pues en ocasiones tiene la capacidad de liberar hormonas.

Presentan unas estructuras denominadas discos intercalares que se van a microscopía


óptica y electrónica. Estas estructuras son complejos de unión como las uniones
comunicantes que favorecen la transmisión de la información de una célula a otra para que
la contracción sea coordinada. Se interdigitan en forma de escalera y densa de los cuerpos
celulares (tinción para: conexinas, placoglobina, desmoplaquina).

En la histología se puede ver la lipofuscina, un pigmento característico del envejecimiento.

Tipo de contracción: es rápida, continua e involuntaria.

La contracción ocurre exactamente igual que en el músculo estriado esquelético.


Algunas diferencias con el esquelético son:

4. Las miofibrillas no forman estructuras individuales como en el estriado esquelético,


sino que tienden a fusionarse por lo que en un corte vemos granulaciones más
gruesas., y más irregular.

5. Hay complejos de unión de desmosomas y también uniones funcionales: uniones


comunicantes o Gap.

6. Las fibras de Purkinje se comunican para que la contracción sea homogénea y en


grupo (no hay una relación de un solo axón-fibra).

7. El retículo sarcoplásmico está menos desarrollado y no forma cisternas terminales


(como mucho desarrolla una en una de las caras del túbulo t) por lo que como
mucho se ve una diada en lugar de una triada como en el esquelético.

BIOPATOLOGÍA DEL TEJIDO MUSCULAR:

Los procesos inflamatorios reciben el nombre de miositis o miopatías inflamatorias.


Otras patologías:

8. Hipertrofia: incremento del tamaño de las células


73
9. Atrofia: neurogénica (que la musculatura del sistema nervioso se atrofie).

10. Procesos neoplásicos:

Benignos: leiomioma, rabdomioma, rabdomioma cardíaco


Malignos: leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma

La tensión adecuada es 120/70.

74
11. TEJIDO NERVIOSO:

1. CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
El tejido nervioso es el tejido básico y funcional del sistema nervioso.
Tiene dos capacidades fundamentales que lo caracterizan:

1. Irritabilidad (capacidad de responder a estímulos)

2. Conductividad (transmitir esos estímulos).

Todo el tejido nervioso del organismo corresponde al sistema nervioso.

Las funciones del sistema nervioso pueden ser sensitivas, motoras y vegetativas.

3. Neurulación: comienza en el 4ª semana de embarazo. El endodermo se engrosa y forma la


placa neural. Posteriormente se forma un surco y pliegue neurales. Desde el mesodermo se
forma la notocorda, que libera múltiples factores inductores de formación del tejido nervioso.
La estructura se cierra y forma un túbulo neural (forma todo el SNC). Posteriormente se forma
la cresta neural (forma el SNP y el cartílago de los huesos planos del cráneo).

4. Una neurona se extiende hacia todo el cuerpo.

En el sistema nervioso encontramos dos tipos de tejidos: nervioso y conectivo

Los elementos del tejido nervioso son:

5. Neuronas: más abundantes en la mujer que en el hombre.

6. Células de la Glía: más abundantes que las neuronas.

Los elementos del tejido conectivo son:

7. Matriz extracelular (escasa matriz) Proteglicanos (para la hidratación del SN).


75
8. Células del tejido conjuntivo (en el SNC no hay, pero en el periférico sí).

9. Vasos sanguíneos: presente en ambos sistemas (SNC y SNP)

Polaridad funcional de la neurona (3 porciones):


2. La neUrOna:
10. Receptora: encargada en recibir el estímulo. Sus estructuras son el núcleo
celular, y el pericarion (citoplasma neuronal), que forman el soma celular y las
dendritas.

11. Conductora: conduce el impulso eléctrico. Tiene dos elementos: uno neuronal
(axón) y las células de la glía que lo rodean.

12. Efectora: establece el contacto funcional. Puede estar ramificada y


constituir el telodendrón que permite establecer sinapsis múltiple.

13. Todo esto está regulado por el citoesqueleto, formado por los
neurofilamentos (filamentos intermedios), neurotúbulos (microtúbulos). El
transporte más típico es el transporte axónico, aunque también transporta a
todas las prolongaciones. La presencia del pigmento lipofucsina determina
que el tejido está en envejecimiento (también en el cardiaco).

Funciones:

Motora: contracción muscular

Sensitiva: percepción de estímulos

Vegetativa: acciones que no controlamos (respiración, contracción cardiaca, etc)

SOMa neUrOnaL: En el soma encontramos la maquinaria metabólica para la síntesis,


empaquetamiento y transporte de proteínas. Posee un núcleo grande central y abundante
eucromatina. Además, tenemos mitocondrias alargadas, uno o más aparatos de Golgi,
lisosomas, lipofucsina, melanina y cuerpos de Nissl

Además del citoesqueleto común a otras células formado por microtúbulos


y microfilamentos de actina, posee un citoplasma propio formado por los
neurofilamentos.

Los microtúbulos sirven como vía de transporte de diversas sustancias y moléculas.

Los cuerpos de Nissl son granulaciones grandes en el citoplasma formadas por acumulaciones
de ribosomas (debido a la alta actividad de síntesis). Son condensaciones basófilas (tinción de cristal violeta,
etc).

DenDrITaS:Las características que las diferencian del axón son:


Las dendritas pueden ser únicas o múltiples y tienen un diámetro mayor y una
superficie irregular respecto al axón de esa misma neurona (disminuye según la lejanía
del soma). Son amielínicas. Las dendritas pueden tener algún orgánulo (ribosomas
76
sueltos o alguna mitocondria). En la superficie pueden tener prolongaciones
irregulares llamadas espinas dendríticas, pequeñas protrusiones laterales que
aumentan la superficie de recepción sináptica. Las personas con autismo tienen mayor
cantidad de estas.

AXÓn:Hay neuronas que no tienen axón, pero las que lo tienen solo tienen uno (un axón por
neurona, no puede tener más). Es una estructura tubular de diámetro constante. Posee
escasos orgánulos (sobre todo, mitocondrias o ribosomas sueltos también) y en su
citoesqueleto posee muchos neurofilamentos y neurotúbulos, que se encuentran muy bien
organizados a lo largo de la longitud del axón. Función: transporte axónico.
Los axones pueden ser mielínicos o bien amielínicos.
Se origina en el cono axónico (zona que pega al soma neuronal) y finaliza en la ramificación
terminal o telodendrón.

La sinapsis se produce entre axón-dendrita y con otros tipos celulares (muscular, glandular,
etc).

Es la unión entre una neurona y otra célula que permite la transmisión del impulso
3. La SInaPSIS:
nervioso. Hay tres elementos de la sinapsis:

1. Botón presináptico: zona del terminal axónico de la neurona presináptica donde se


almacenan los neurotransmisores en vesículas.

2. Hendidura sináptica: depresión de la membrana plasmática de la célula o


neurona postsináptica.

3. Membrana postsináptica: posee muchos receptores para los neurotransmisores.

La sinapsis puede activar o inhibir la célula dependiendo del neurotransmisor o sustancia química
que interactúe con los receptores.

Hay dos formas de clasificar los tipos de sinapsis:

Criterio morfoestructural: neurona-neurona

1. Axosomática: axón con el soma de otra neurona.

2. Axodendrítica: axón con las dendritas de otra neurona.

3. Axoaxónica: axón con el cono axónico de otra.

4. Las neuronas anaxónicas establecen una comunicación dendrodendrítica (se


descubrieron hace poco).

Criterio según el tipo de transmisión:

5. Eléctrica: se da mediante uniones comunicantes: Se dan en la retina

6. Química: se da mediante neurotransmisores.

77
4. CLASIFICACIÓN DE La neUrOna:

4.1.CLaSIfICaCIÓn en BaSe aL nÚMerO De PrOLOnGaCIOneS y MOrfOLOGÍa:

Unipolares: presentan un soma y solo una sola prolongación (axón).

Pseudounipolares: en el desarrollo tenía dos prolongaciones que durante el desarrollo se


unen formando una única prolongación del soma que luego se bifurca en dos. Se encuentra
en el sistema nervioso periférico (función sensitiva) y el soma de estas forma el ganglio
dorsal o sensitivo, que se encuentra en la raíz dorsal de la médula.

Su axón de la parte periférica tiene capacidad de captar estímulos.

Bipolares: tienen dos prolongaciones, una dendrita y un axón. Son características de algunos
órganos sensoriales como la mucosa olfatoria.

Multipolares: Presentan un soma, un solo axón y muchas dendritas. Están principalmente


en el SNC aunque también pueden estar en los ganglios vegetativos del SNP (también varias
dendritas sin axón).

7. Piramidal: tiene un soma con morfología piramidal. El soma tiene vértices de


donde emergen las dendritas. Es propia de la corteza cerebral y algunas
regiones del hipocampo.

8. Célula de purkinje: Es un tipo de neurona multipolar. Tiene un árbol


dendrítico muy complejo y es propia del cerebelo.

4.2. CLaSIfICaCIÓn en BaSe a SU fUnCIÓn:


9. Sensoriales: van de los receptores sensitivos al SNC

10. Motoras: envían respuestas a órganos y músculos desde el SNC

11. Asociativas / interneuronas

5. CÉLULAS DE LA GLÍA:
Es una población celular heterogénea que se distribuye tanto por el SNC como por el SNP. A
diferencia de las neuronas si que tienen capacidad de proliferación y renovación, pero no
pueden transmitir el impulso nervioso: se encarga del sostén y protección de neuronas

Más del 95% de las neoplasias del SNC son de origen de la glía siendo el más frecuente el

astrocitoma (derivado de los astrocitos).

Existen dos tipos de clasificaciones:

Según sean del SNC o del SNP

Según el origen de las células de la glía pueden:

78
1. Glía verdadera (derivan del endodermo junto con las neuronas)

2. Falsa glía (origen mesodérmico) de las cuales existe únicamente la


microglía (es un macrófago diferenciado que proviene de un precursor
de la médula ósea. Se cree deriva del saco vitelino)

Crean mielina

*Toda célula de la glia que que viene del túbulo/cresta neural es glía “verdadera”

La glia “falsa” es tejido conjuntivo-mesodermo (son macrófagos modificados).

5.1. CÉLULAS DE LA GLÍA DEL SNC:

ASTrOCITOS: células que se caracterizan porque tienen un cuerpo central que emite
prolongaciones dándole el aspecto de una estrella. Existen entre 12-13 tipos de astrocitos.
Captan los nutrientes y eliminan los desechos del y para el SNC. Tienen numerosas
funciones. 2 tipos más abundantes:

Astrocito protoplasmático: tiene prolongaciones complejas: cortas y ramificadas. Se

ven a la histología como una medusa. Es abundante en la sustancia gris del SNC,
tiene que interactuar con más elementos.

Astrocito fibroso: Cuerpo central y prolongaciones largas y apenas ramificadas.

Se encuentra principalmente en la sustancia blanca.

Entre sus funciones tenemos:

Reciclaje y degradación de los neurotransmisores de la hendidura tras su uso.

Forman la barrera hematoencefálica: emiten prolongaciones que rodean los


capilares sanguíneos (filtra todos los componentes de la sangre que pasan al
SNC, función protectora y nutricional)

Forman la membrana limitante glial: que separa a las neuronas del encéfalo
de las capas internas de las meninges.

Tienen capacidad de proliferar.

Los tumores que se producen por estas células se les llama astrocitoma o
79
glioma. Todos estos tumores se consideran malignos.

OLIGODenDrOCITOS: células pequeñas con pocas prolongaciones que están tanto en


sustancia blanca como gris, pero son más abundantes en la sustancia blanca. Cada una de
sus prolongaciones interactúa con un axón de una neurona. Uno solo puede interactuar
entre 40/60 axones a la vez.
Si contacta con el axón de forma simple forma una fibra nerviosa central amielínica,
le da la envoltura glial.
Si envuelve al axón formando una vaina de mielina (son pliegues de la
membrana que posee principalmente grasas) forma las fibras nerviosas
centrales mielínicas. Se denomina segmento internodal al segmento de la
neurona que se envuelve con mielina (entre dos nódulos de Ranvier=espacios
no mielinizados).

Las patologías afectan a los propios oligodendrocitos y a la mielina. Son


enfermedades neurodegenerativas. Sus neoplasias son oligodendroglioma.

MICrOGLÍa: (célula de Río Ortega) es un macrófago altamente especializado. Única célula


defensiva del SNC. Tiene origen en la médula ósea (sistema fagocítico mononuclear). Su
principal función es la defensa del SN. Tiene alta capacidad de movilidad y fagocitosis
(desechos, glías, neuronas muertas) en estado activo.

Se ven con inmunohistoquímica.

La microgliosis es la organización de la microglía activa alrededor de una lesión.

Morfología: Escaso citoplasma, núcleo oval/ triangular y prolongaciones cortas e irregulares. Tiene la
capacidad de presentar Ag, para ello puede salir del SNC a través de la circulación para provocar
una respuesta inmunológica.

En condiciones normales son muy pequeñas e inactivas, en caso de daño se activa y


aumenta su tamaño: capacidad de proliferación y migración.

NeUrOGLÍa ePITeLIaL O EPENDIMOCITOS: células de revestimiento (generalmente ciliadas)


simple y relativamente cúbico en estructuras del SNC. Recubren los ventrículos y conductos
ependimarios del SNC que contienen el líquido cefalorraquídeo. En algunos ventrículos y
zonas del SNC se forma el plexo coroideo (sus células=coroidocitos): una prolongación de
tejido conjuntivo y vasos sanguíneos que se proyectan al ventrículo. Esta estructura filtra el
plasma sanguíneo para formar el líquido cefalorraquídeo. Extrae el líquido para ver
infecciones o cánceres del SNC.

5.2. CÉLULAS DE LA GLÍA DEL SNP:


CéLULaS SaTéLITe: propias de los ganglios del SNP. Rodean los somas neuronales. Tienen
una función protectora y reguladora. A nivel de microscopía vemos que entre la neurona y
80
las células satélite existen interdigitaciones. Células planas que abarcan gran superficie y
recubren el soma neuronal en los ganglios. Se cree que tienen función similar a los
astrocitos.
Neuronas y glía periférica:
El soma de las neuronas del sn.periférico se encuentran siempre a nivel de los ganglios.

Ganglios dorsales: neuronas pseudounipolares (sensitivos)

Ganglios vegetativos/ autónomos: neuronas multipolares

LeMnOCITOS O CéLULaS De SCHWann: distinguimos tres tipos:


Células de Schwann: proporcionan la mielina a los axones

Células de Remark: envoltura glial de células amielínicas, no proporcionan mielina.

Lemnocitos terminales o teología

Las células de Schwann: se encuentran en los nervios periféricos, están a nivel de los
ganglios desde las raíces nerviosas. Constituyen la unidad funcional del SNP.

La unión de: axón + célula de Schwann + lámina basal (matriz pericelular continua) = fibra

nerviosa periférica.

Se diferencia de la fibra nerviosa central porque la central únicamente tiene dos elementos
(axón + oligodendrocitos). No hay membrana basal.

En el SNP, una única célula de Schwann forma la vaina de mielina de un único segmento (en
el caso del SNC, un oligodendrocito puede envolver varios). Además, en el SNP las células de
Schwann mandan proyecciones finas que cubren los nódulos de Ranvier.

Tienen una gran capacidad de proliferación y son las más importantes (junto con las de
Remark) en el proceso de regeneración de un nervio.

Células de Remark: una única célula puede interactuar con varios axones.

Diferencia entre fibra amielínica y mielínica:

Las fibras mielínicas son gruesas

Las fibras amielínicas se firman por axones muy delgados de conducción lenta. La célula de
Schwann queda en el centro y envuelve muchos axones en la periferia.

81
La densidad de fibras amielínicas es mayor que de fibras mielínicas en los nervios mixtos

(función motora, sensitiva y vegetativa a la vez).

82
BLOQUE 4: APARATOS Y SISTEMAS
1. SISTEMA NERVIOSO:

1. CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
Estructuras asociadas al SNC:

1. Meninges: capas de tejido conjuntivo que envuelven las estructuras nerviosas.

2. Ventrículos y conductos: tenemos 4 ventrículos a nivel del encéfalo.

3. Vasos sanguíneos: proporcionan irrigación.

Organización celular en el SNC:

4. Neuropilo: área que se ve a nivel histológico alrededor de un cuerpo celular.


En este caso será el medio extracelular que rodea a un cuerpo celular
(neurona/glía).

5. Neuronas (soma neuronal): se organizan en láminas, estratos, columnas y


núcleos. Un núcleo es la asociación o conjunto de somas neuronales inmersas
en la sustancia blanca del SNC. Suelen ser de pequeño tamaño.

6. Axones: tractos, fascículos y láminas.

7. Sustancia reticular: se encuentra únicamente en el bulbo raquídeo. En una


mezcla de sustancia gris y blanca.

MenInGeS:son tres capas:


8. DUraMaDre: es la más externa y dura. Se forma por tejido conjuntivo denso
con abundantes fibras colágenas y pocas elásticas. Tiene gran cantidad de
terminaciones nerviosas sensitivas (el encéfalo en sí no tiene).

9. araCnOIDeS: es relativamente gruesa, pero es laxa. En su interior


encontramos abundantes vasos sanguíneos y meningocitos. En ella existe un
espacio denominado subaracnoideo por donde discurre el líquido
cefalorraquídeo. También hay trabéculas de tejido conjuntivo y vellosidades
aracnoideas.

10. PIaMaDre: es la capa más fina de las tres, compuesta por células planas. Está
en contacto directo con el encéfalo. Los astrocitos del encéfalo cubren toda la
cara interna de la piamadre formando una estructura denominada
“Membrana limitante glial” con función protectora. Puede haber macrófagos,
linfocitos y mastocitos.

El plexo coroideo está formado por pliegues de la piamadre que contienen


abundantes capilares fenestrados con un revestimiento simple de células cúbicas

83
(ependimario) que se extienden hacia el tercer y el cuarto ventrículos y hacia los
ventrículos laterales encefálicos.

Las neuronas tienen porción receptora, conductora y transmisora. Para que cumplan su
función, la porción receptora de la neurona siempre debe estar en la sustancia gris. Los
axones que van a la sustancia gris se agrupan en lo que denominamos sustancia blanca,
mielínicas (hay fibras amielínicas pero muy pocas, y por la sustancia gris).

Se denominan así por la descripción anatómica. Las vainas de mielina de los axones son las
que le dan el color blanco.

Sustancia Gris/Corteza: tiene como función elaborar y emitir la respuesta.


Está e n l a corteza, los núcleos y la sustancia reticular.

SUSTanCIa BLanCa / solamente se encarga de conducir los estímulos y


MéDULa:
respuestas. Se trata de un conjunto de fibras nerviosas (vías aferentes y eferentes).
Convergen los axones y sus vainas de mielina.
En el cerebro y cerebelo la sustancia blanca está en la parte interna y la gris en la externa
mientras que en la médula espinal esto se invierte (la gris por dentro y blanca por fuera).

COrTeZa:Tenemos dos tipos:


11. Alocorteza: regiones filogenéticamente antiguas (información y funciones
características de la especie). Se corresponde con la zona interna. Se divide en
2 estratos: la paleocorteza (olfato) y la arquicorteza (emocional).

12. Isocorteza (neocorteza): regiones filogenéticamente nuevas. Propia de cada


individuo, las funciones son las mismas pero cada uno la presenta de una
manera. Se corresponde con la zona externa y se adapta a las necesidades del
individuo. Se organiza en 6 capas o estratos. Tiene función cognitiva de
asociación, motora y sensitiva. Las capas de la neocorteza (Capas de
Brodman) son:

I Capa molecular: escasos somas neuronales. Recibe fibras de diversos


sistemas cerebrales. Se compone por células horizontales de Cajal, axones de
otras capas…

II Capa granulosa externa: posee células granulosas. Receptora.

III Capa piramidal externa: encontramos el soma de neuronas piramidales pequeñas.

IV Capa granulosa interna: posee células granulosas (la más densa).


Recibe información del tálamo. Receptora.

V Capa piramidal interna/ ganglionar: tiene las células piramidales más


grandes y es la más representativa de la corteza (envían axón con la respuesta

84
final). Efectora. Dentro de esta capa se puede observar la banda de Baillarger,
una agrupación de fibras nerviosas situadas de forma horizontal.

VI Capa poliforme o multiforme: población neuronal heterogénea no piramidales. Tiene


bastante componente mielínico.

CereBeLO:Un corte del cerebelo se asemeja a un árbol de la vida


No es un órgano vital, pero se encarga de la coordinación del individuo. Participa en la
integración y modulación de las respuestas.

Se compone por:

Corteza cerebelosa (sustancia gris)

Médula (sustancia blanca)

Núcleos cerebelosos profundos, que son conjuntos de somas que están


inmersos en la sustancia blanca.

COrTeZa CereBeLOSa. Es el componente principal del cerebelo. Es una zona muy compleja y
está formada por 3 capas:
La capa molecular del cerebelo es la más grande y tiene neuronas pequeñas. Posee células
estrelladas superficiales y células encesto de Cajal (hacia la base). Son interneuronas.
La capa de Purkinje: Es una línea o una monocapa de unas neuronas
llamadas neuronas de Purkinje. Estas neuronas tienen sus somas en la capa
de Purkinje, pero estas emiten árboles dendríticos complejos que forman
gran parte de la capa molecular. El axón se alarga hasta la sustancia blanca y, a
través de este, se envía la información siempre con impulsos inhibidores. Las
células de Berkman son astrocitos que están en la segunda capa pero que
proyecta sus prolongaciones para formar la membrana limitante glial
(piamadre).

13. La capa granular: encontramos interneuronas llamadas granos del cerebelo y


las células de Golgi II (son cortas, las largas son Golgi tipo I). Tienen una
compleja red de dendritas y axones. Las células granulares son muy
pequeñas, emiten su axón a la capa molecular. Las fibras musgosas son vías
aferentes de la capa granular.

MéDULaeSPInaL:Tiene un eje gris en forma de mariposa invertida, simétrica y está formada


por sustancia gris y blanca y se constituye un eje gris de ubicación central y a sustancia
blanca en la parte exterior. La parte anterior del eje gris es más ancha y nunca llega a tomar
los bordes. Mientras que la parte posterior es más estrecha y puede llegar a tocar los
bordes.

El eje gris tiene 3 astas:

14. Anterior o ventral: tiene función motora (en los dibujos, abajo)

85
15. Lateral: no siempre es visible y tiene función vegetativa.

16. Posterior: compuesta por neuronas que perciben estímulos externos. Reciben
fibras aferentes y son sensitivas. Hay una porción central donde encontramos
el conducto ependimario por donde circula el líquido cefalorraquídeo,
Además las células ependimarias son las que recubren este conducto (en los
dibujos, arriba, y es la única que llega a los bordes).

La sustancia blanca de la médula está constituida por cordones y los podemos dividir en:

Cordones posteriores

Cordones laterales

Cordones anteriores

Estos cordones van a tener fibras ascendentes o descendientes Tiene 4 raíces:

17. Las raíces anteriores están constituidas en su totalidad por fibras eferentes.
Desde el asta anterior salen fibras que tienen función motora.

18. Las raíces posteriores solo tenemos fibras aferentes con información sensitiva.

Las raíces anteriores (2) y posteriores (otras 2) se fusionan justo al salir de la médula
formada un nervio espinal que es mixto, Tenemos alrededor de 31 y 33 nervios espinales. La
médula no recorre todo el canal medular, sino que llega hasta la L2 más o menos y en el
resto del hueco tenemos raíces que salen por los agujeros del sacro.

En la médula tenemos 3 tipos de neuronas.


NeUrOnaS De La MéDULa:
Células radiculares. Son células motoras. Estas se caracterizan por estar entre el asta
anterior y parte del asta lateral. Tienen su soma a nivel de estas astas y emiten un axón (raíz
anterior) que llega hasta el SNP. Hay 3 tipos:

19. Motoneuronas alfa. Son las más grandes de todo el organismo e


inervan el músculo estriado esquelética.

20. Motoneuronas Gamma. Inervan en huso neuromuscular que es una


estructural encargada de mantener el tono muscular.

21. Protoneuronas neurovegetativas. Participan en el sistema nervioso


ganglionar autónomo. Estas no tienen un recorrido muy largo, llegan hasta los
ganglios que no se encuentran muy lejos. De forma que se estimula la
neurona postganglionar. Salen por el asta lateral.

Todos los axones que salen de la médula lo hacen por la parte anterior, y todos los que entran, lo
hacen por la posterior.

86
Células funiculares. Se caracterizan por comunicar segmentos de la
médula espinal con otros segmentos de la médula o zonas del
encéfalo. Son exclusivas del SNC. Están repartidas en el eje gris de la
médula y mandan su axón a través de la sustancia blanca pero sin salir de
la médula. Algunas son las espino-cerebelosas, las espino-talámicas o
las intersegmentarias.

Células de Golgi tipo Il: Son neuronas asociativas o


interneuronas que están contenidas en el eje gris. Son
amielínicas.

A nivel del eje gris encontramos 10 núcleos que son los


núcleos de Rexed, los cuales tienen funciones muy concretas.
Determinan la distribución de la porción receptora de las
neuronas en columnas o láminas.

Posterior -> Anterior


GeneraLIDaDeS DeL SISTeMa nervIOSO PerIférICO y SUS COMPOnenTeS

NervIOSPerIférICOS:El tejido funcional es el parénquima que está constituido por las fibras
nerviosas periféricas. El estroma es la otra parte del nervio periférico. Tiene tres capas:

Epineuro: la más externa, compuesta por tejido conectivo propiamente tal denso. Además

puede tener adiposo (los expuestos a superficie, función mecánica y protectora). Los vasos
sanguíneos entran por el epineuro.

Perineuro: En el interior del fascículo está contenida las fibras nerviosas


periféricas. Rodeando el fascículo está esta capa especializada. El perineuro
tiene unas células muy específicas que son las células perineurales, y matriz.
Las células forman varias capas, y se unen por uniones ocluyentes. Tienen
estructura de membrana basal. Le da la principal estructura biomecánica al
nervio.

El perineuro forma la barrera hematoneural periférica (circula el líquido


cefalorraquídeo por los fascículos).

87
Endoneuro es un tejido conjuntivo laxo, un conjunto de fibras reticulares en
contacto con la lámina basal de las células de Schwann. Rodea cada una de las
fibras nerviosas. Tiene proteoglicanos y glicoproteínas. Posee mastocitos
(grandes células metacromáticas).

GanGLIOS:Todos los ganglios están compuestos por una cápsula (t. conjuntivo) donde
encontramos los somas neuronales rodeadas por las células satélite, las células de la glía y
tejido conjuntivo, homólogo al endoneuro. Las células de la glía de los ganglios son las
células de Schwann y las células satélite.

Terminaciones nerviosas: Tenemos aferentes que traen información desde fuera


hacia dentro. Estas terminaciones nerviosas pueden ser no encapsuladas (son las
terminaciones con axones libres, disco de Merkel, que contacta con las células de Merkel y
el corpúsculo de Meissner) o encapsuladas, también llamadas corpúsculos sensoriales:
presentan una cápsula perineural. (corpúsculo de Ruffini, órgano tendinoso de Golgi…)

Terminaciones neuromusculares: Tenemos tres:

Placa motora o unión neuromuscular donde predominan las motoneuronas alfa.

Órgano tendinoso de Golgi. Son fibras sensitivas con función aferente.

Son terminaciones que se unen a las fibras nerviosas de los músculos, Se activan
cuando los músculos se elongan demasiado.

Huso neuromuscular. Es mixto. Hay un huso neuromuscular por músculo


Este tiene una inervación sensitiva (fibras Ia) y otra motora (motoneuronas
gamma).

2. APARATO LOCOMOTOR:

HUESOS:

1. TEJIDOS QUE FORMAN LOS HUESOS:


Los huesos están formados por tejido óseo laminar formado por:

1. Tejido óseo compacto

2. Tejido óseo esponjoso

se organiza en tres sistemas laminares, en el intermedio


2. TeJIDOÓSeOCOMPaCTO:
tenemos otro sistema de organización que son las osteonas:

Sistema laminar del hueso compacto: Dentro de este sistema tenemos 3 láminas:

3. Sistema laminar circunferencial externo: Recubre el borde óseo. Están


debajo del periostio y da las características morfológicas externas y
resistencia al hueso.

88
4. Sistema laminar circunferencial
interno: rodean la cavidad
medular, en contacto con la
médula y da características
morfológicas en la parte interna
y resistencia desde el interior.

5. Sistemas laminares intersticiales:

Entre el interno y el externo.

Son estructuras de relleno donde encontramos las Osteonas.

Osteona o sistema de Havers: Se disponen en el sentido longitudinal del hueso si se trata de


un hueso largo. Una osteona se forma por varias láminas óseas concéntricas alrededor de un
Conducto de Havers. Por la superficie entran elementos vasculares perpendiculares a la
superficie. Los conductos de havers y osteonas adyacente están conectadas por los
conductos de Volkman (desechos) horizontales de los que salen los Conductos de Havers
que son nutricios y además tienen terminaciones nerviosas sensitivas.

Los osteocitos están a unas 200 micras del conducto de Havers, si se van quedando más a la
periferia por el aumento de capas laminares, la osteona pierde eficacia y se remodela: se
crea un nuevo conducto de Havers gracias a los osteoblastos. Los restos de osteonas
antiguas permanecen como arcos irregulares denominados laminillas intersticiales.

Esta remodelación puede estar inducida por la función mecánica, envejecimiento o el propio
crecimiento.
89
El límite externo de la osteona se llama lámina de cemento (sust. fundamental calcificada)
Los conductos calcóforos de los osteocitos se orientan hacia el conducto de Havers.

PerIOSTIO:la periferia del hueso encontramos el periostio: tejido conjuntivo denso formado
sobre todo por colágeno tipo I vascularizado y con muchas terminaciones nerviosas.
Tiene dos componentes:
6. Fibroso externo: donde se internan los ligamentos y tendones de músculos.

7. Celular interno: Encontramos las células osteoprogenitoras y los


osteoblastos y osteoclastos, con capacidad de proliferación y diferenciarse en
osteocitos.

Desde el periostio salen las fibras de Sharpey que tienen como función reforzar la unión
entre el periostio y la superficie del hueso. Son abundantes en huesos craneales.

EnDOSTIO: lámina fina de tejido conectivo laxo que recubre el hueso (entre el hueso y
cavidad medular). En esta monocapa encontramos los osteoblastos y osteoclastos. Estos
segundos se pueden meter en el centro de los conductos vasculares degradando la matriz
ósea.

3. TeJIDO ÓSeO LAMINAR ESPONJOSO:


Sus estructuras características son las trabéculas óseas que suelen ser muy finas e
irregulares. Solo se pueden nutrir por difusión del tejido que les rodea ya que, a diferencia
de las osteonas, no tienen vasos sanguíneos en el interior.

Todas las trabéculas óseas se recubren por una capa de endostio por lo que los conductos
calcóforos se orientan hacia el exterior.

4. ReMODeLaCIÓn ÓSea:
Cuando las osteonas van creciendo, los osteocitos de la periferia dejan de recibir nutrientes
por lo que se forman nuevos conductos de Havers y por tanto nuevas osteonas más cerca de
estos. Se van formando nuevas generaciones de osteonas superpuestas y van quedando
fragmentos de las osteonas viejas denominadas laminillas intersticiales.

5. fOrMaCIÓn ÓSea:
1. Intramembranosa: ocurre en los huesos planos del cráneo. Se forma una
membrana rica en células madre mesenquimales. Cuando llegan los estímulos
necesarios, estas células comienzan a diferenciarse (se pueden transformar en
osteoblastos). Se comienza a formar matriz ósea que va materializando
progresivamente y se forman trabéculas y espináculas.

90
Se forman las tablas interna y externa con el diploe entre medias (huesos planos).

2. Endocondral: en todos los huesos a excepción de los huesos del cráneo. Se


forma una estructura compuesta por mesénquima con células mesenquimales. La
primera estructura que se forma es cartílago hialino, que va a crecer durante la etapa
intrauterina formando un esqueleto hialino. Posteriormente llegan estímulos que
dan lugar a la osificación del hueso.

Proceso de crecimiento del cartílago:

En el centro de los huesos hay condrocitos que sufren un proceso de hipertrofia. Estos
tienen una mayor demanda energética por lo que ya no se pueden nutrir por difusión.

Primera osificación: Los condrocitos hipertróficos mandan señales de falta de oxígeno y


comienzan a llegar vasos sanguíneos. Las células madre mesenquimales se diferencian en
osteoblastos, que repoblan la zona central y comienzan a generar matriz ósea que ocupa las
cavidades que dejan los condrocitos que ya han degenerado hasta ir sustituyendo cada vez
más el cartílago diafisario por hueso.

Segunda osificación en las epífisis del hueso. Es


igual que la primaria, pero en la epífisis y se va
extendiendo hasta la diáfisis para unirse con el
hueso ya desarrollado en la diáfisis.

El cartílago hialino se mantiene en las zonas de


articulación dando lugar al cartílago articular
(tarda en desarrollarse la edad del individuo).

La zona entre los extremos de la diáfisis y las


epífisis se denominan placa epifisaria

91
cartilaginosa, y entre esta y la diáfisis
tendremos otra zona denominada metáfisis.
En la zona de reserva las células
condroprogenitoras generan matriz, y los
condrocitos proliferan mucho y forman grupos
isogénicos axiales.

Desde esta zona crece el hueso longitudinalmente.

En la zona de maduración e hipertrofia cesa la proliferación, aumentando los condrocitos el


tamaño y sintetizan escasa matriz. Empieza a aparecer colágeno X (clave para la osificación).

En la zona calcificada se mineraliza la matriz y comienza un proceso de vascularización. En


la epífisis, las células madre osteoprogenitoras comienzan a proliferar en osteblastos para
producir matriz ósea a expensas del cartílago de crecimiento. Hormona del crecimiento o
somatotropina.

En la placa epifisaria, durante el crecimiento, se va generando nuevo cartílago que dará


lugar por osificación a hueso trabecular, lo que permitirá el crecimiento
longitudinalmente.

La actividad de esta placa cesa, generalmente, tras la pubertad.

ARTICULACIÓN SINOVIAL O VERDADERA:


Dos superficies óseas se unen permitiendo el movimiento. Cada uno de los extremos de los
huesos que se unen tienen en la superficie ósea de unión una capa de cartílago articular (de
tipo hialino). Bajo esta capa tenemos el hueso subcondral, una estructura entre compacto y
esponjoso. La membrana sinovial recubre toda la unión entre los dos huesos y, en muchas
ocasiones tenemos también ligamentos por fuera.

Factores funcionales:

1. Forma: congruencia

2. Propiedades mecánicas

3. integridad neuromuscular

CÁPSULA ARTICULAR:
4. Membrana fibrosa externa: abundantes fibras de colágeno y tejido conjuntivo
propiamente tal. Es resistente y protectora.

5. Membrana sinovial interna: suele ser bastante laxa e incluso emitir proyecciones
hacia la cavidad. Posee unas células denominadas sinoviocitos A y B que pueden

92
producir ciertos componentes como proteoglicanos y una molécula denominada
lubricina (lubrica). Además, son las responsables de producir el líquido sinovial.

Está altamente inervada.

tiene un 90% de matriz y un 5% de células. La organización de estas capas


CARTÍLAGO ARTICULAR:
depende de la disposición de la matriz:

6. Zona superficial tangencial: La zona superficial es escasa en condrocitos, que se


suelen orientar en grupos isogénicos axiales paralelos a la superficie. El colágeno
también está paralelo a la superficie formando una red horizontal. Esto hace que
tenga una gran capacidad de compresión (al comprimirse expulsa agua)

7. Zona de transición: transición de células y de matriz. Hay un cambio en la


configuración de la matriz extracelular. El colágeno tipo II se dispone en línea recta
desde la base y cuando llega a la zona transicional se curva en forma de arcos. Esta
zona es la que aguanta el peso y presión mecánica, no es deformable.

8. Zona radial o profunda: El colágeno se dispone vertical y perpendicular a la


superficie. Las células tienden a formar grupos isogénicos axiales. En su base
tenemos la línea limitante o línea de marea. Es una línea muy basófila. Cuando se
altera el cartílago articular se ve a histología alterada

9. Zona de cartílago calcificado: Posee escasos condrocitos con escasa actividad


metabólica está mineralizada pero no llega a ser hueso.

10. Por debajo ya encontramos el hueso subcondral y debajo el esponjoso de la epífisis

Se cree que el cartílago se nutre por difusión del líquido sinovial aunque hay otras teorías
que piensan que se nutren por los vasos sanguíneos de la base.

93
Este cartílago no tiene pericondrio por lo que no se puede regenerar apenas, cuando hay un
daño los condrocitos proliferan, pero forman cartílago fibroso no hialino.

Más del 90% de las fibras de este cartílago son las fibras de colágeno tipo II, al que se le
asocian otros colágenos. Rodeando estos colágenos tenemos el proteoglicano agrecano, que
mantiene hidratado al cartílago.

No existe ningún tipo de continuidad entre el hueso y el cartílago. Gran parte de esta unión
se debe a la congruencia.

Se nutre por líquido sinovial o por vasos del t. óseo.

Musculo:
Los músculos pueden ser uni fasciculares o multi fasciculares.

Epimisio: Capa de tejido conjuntivo propiamente tal que envuelve el músculo

Perimisio: Tejido conjuntivo que envuelve los fascículos de fibras musculares.

Endomisio: Envoltura de cada una de las fibras musculares. Cada una se rodea por fuera de
una membrana basal y rodeando esta membrana está el endomisio.

Todas estas capas sirven de sostén y forma de agrupar y organizar el músculo. Además,
convergen en los extremos para formar un tendón.

Cada fibra muscular recibe aferencias por un axón (Inervado 1:1).

En los músculos esqueléticos tenemos unas estructuras destinadas al detectar el


estiramiento del músculo:

Huso neuromuscular: estructura altamente especializada de los músculos esqueléticos.


recibe eferencias de las gamma motoneuronas y de ellas salen otras neuronas aferentes
hacia el SNC. La función de esta estructura es controlar el estiramiento del músculo

TenDÓn MUSCULar:son los encargados de fijar los músculos a sus inserciones en los huesos. Es
una estructura de tejido conjuntivo denso modelado o regular. Dependiendo de su tamaño
pueden ser más o menos complejos. Tiene dos componentes:
11. Tejido conjuntivo denso modelado.
12. Por fuera hay un tejido conjuntivo laxo que envuelve la estructura

13. Tenocitos: células aplanadas y aladas.

Además de eso pueden presentar una vaina que los rodea. El colágeno principal del tendón
es el colágeno tipo I.

94
14. SISTEMA CARDIOVASCULAR:

1. CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
Se caracteriza por transportar y distribuir la sangre en el organismo.

Para poder llevar a cabo esa función, el corazón es la bomba que bombea la sangre.

Las aurículas reciben las venas y de los ventrículos salen las arterias. Las arterias
generalmente llevan sangre oxigenada, a excepción de la arteria pulmonar. También la vena
pulmonar es la única vena que sí que lleva sangre oxigenada.

Tenemos el sistema circulatorio respiratorio y el sistémico, pero además hay un tercer


sistema que no depende del corazón, el sistema porta.

No todos los vasos sanguíneos tienen capacidad de intercambiar elementos, únicamente


pueden hacerlo los capilares. Los vasos se pueden dividir en:

1. Vasos de conducción: conducir la sangre desde el corazón hacia afuera. Están


preparados para resistir una gran presión (grandes arterias que salen de ventrículos)

2. Vasos de distribución: son vasos arteriales (son las ramas de los vasos de
conducción). Reciben menos presión sanguínea y su función es distribuir la sangre
por órganos, vísceras y estructuras anatómicas.

3. Vasos de intercambio: (capilares) especializados en el intercambio de sustancias

4. Vasos de retorno: desde las vénulas hasta las grandes venas. Llevan sangre de nuevo al
corazón

El corazón tiene tres capas:


2. COraZÓn:
Pericardio: cavidad que reviste el corazón por fuera. En realidad, se compone de dos
capas:el pericardio visceral (pegado al órgano) y pericardio parietal (capa más
externa). Entre esas dos capas queda el espacio pericardial. La zona de contacto
entre ambas capas está recubierta por el mesotelio, una capa de tejido epitelial
(simple plano), cuya función es la de deslizamiento. Por debajo de ese mesotelio hay
una capa de tejido conjuntivo variable. El espacio pericardial puede dar muchos
problemas clínicos y el mesotelio puede dar lugar a un mesotelioma (neoplasia)

5. Miocardio: Capa media de t. muscular estriado cardíaco con capacidad contráctil.

6. Endocardio: Está revestido por un epitelio simple plano en contacto con la sangre
con una membrana basal y debajo de esta una fina capa de tejido conjuntivo.

InervaCIÓn: El corazón tiene una inervación autónoma regulada por el sistema simpático y
parasimpático. En el corazón tenemos fibras musculares muy especializadas, las fibras de

95
Purkinje, que transmiten los impulsos a las células musculares cardíacas situadas en el
vértice del corazón.

3. vaSOS SanGUÍneOS:
Existen tres túnicas o capas, aunque no todos los vasos presentan todas ellas:

Túnica íntima: la más interna en contacto con la sangre. Es muy fina formada por un
epitelio de revestimiento simple plano (endotelio). Este endotelio está sustentado en
una membrana basal y debajo de esta un tejido conjuntivo subendotelial muy escaso.
En algunos casos puede aparecer una estructura denominada lámina elástica interna
rodeando a esta primera túnica.

Túnica media o muscular: Suele ser la más grueso, presente en los vasos como los
arteriales. Está constituido por tejido muscular liso y matriz extracelular. Tiene una
cantidad variable de fibras elásticas. Rodeándolo se puede formar una lámina elástica
externa.

Túnica adventicia: Se forma en su totalidad por tejido conjuntivo propiamente tal. En


vasos sanguíneos grandes está muy desarrollado, es muy abundante, pero en vasos
pequeños se va reduciendo hasta prácticamente desaparecer. Los vasos muy grandes
tienen un sistema para nutrirse denominado vasorum, una red capilar que los rodea
para nutrir las paredes del vaso.

En los nervios se denomina vaso nervorum.

CLaSIfICaCIÓn HISTOLÓGICa De LOS vaSOS SanGUÍneOS:


Arterias: Tienen un diámetro regular (muy redondas) y una pared gruesa.

7. Arterias elásticas: son las más grandes (de conducción). Tienen todas las capas
propias de un vaso sanguíneo. Tienen muy desarrolladas las dos láminas elásticas
(externa e interna). Además, en la túnica media hay abundantes fibras elásticas. Los
ejemplos con la aorta, las carótidas y las pulmonares.

8. Arterias musculares (corresponden a los vasos de distribución). Son la radial, axilar y


esplénica… También tienen las 3 capas, pero en la túnica media disminuye
considerablemente el contenido de fibras elásticas pero mantienen una lámina
elástica externa e interna muy desarrollada.

9. Arteriolas: son pequeñas ramas que parten de las arterias musculares. Sigue
manteniendo las tres capas, pero pierde las láminas elásticas interna y externa. Son
microscópicas, no son visibles a simple vista.

96
Capilares: son muy pequeños, su diámetro hace pasar a penas un solo glóbulo rojo (8 micras).
No poseen las tres capas, únicamente poseen un endotelio con su membrana basal y puede
tener asociado un pericito que envuelve el capilar y tiene capacidad contráctil.

Continuos: sus paredes son continuas, pero tienen permeabilidad. Es el más


abundante, está presente en todos los tejidos conjuntivos propiamente tal.

Fenestrados: más permeables debido a perforaciones en las paredes. Se encuentran


donde se necesita intercambio de ciertas sustancias: microvellosidades intestinales,
glomérulos renales y glándulas endocrinas. Su membrana basal es continua, aunque
la zona endotelial tenga penetraciones

Sinusoides o discontinuo: mayor diámetro y una pared discontinua. Están en órganos


hematopoyéticos, linfoides y en el hígado. La pared es discontinua, es decir, tiene el
endotelio incompleto (incluida su membrana basal).

Venas: Se originan desde la red capilar y desde el punto de vista histológico tienen las tres
túnicas, pero pobremente desarrolladas, es decir, tiene una pared muy fina, por lo que
tendrán un lumen irregular. Requieren de un sistema para que la sangre no vuelva en
sentido contrario (flujo retrógrado): las válvulas.

Venas postcapilares: pequeñas

Venas grandes: son de mayor calibre

4. vaSOS LInfáTICOS:
Los vasos linfáticos desde el punto de vista histológico son iguales que las venas, pero en
lugar de sangre transportan linfa. Se originan en el tejido conjuntivo y forman una red de
vasos linfáticos que recogen el líquido intersticial. El más importante y de mayor tamaño es
el conducto torácico que se encarga de retornar el líquido intersticial a la sangre.

APARATO RESPIRATORIO:
1. CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
El aparato respiratorio se compone por una porción conductora y una porción respiratoria.
Está recubierto por la mucosa respiratoria, que a su vez se compone de dos porciones, un
epitelio y corion (lámina propia). La mucosa comienza en las fosas nasales, se continúa por
la nasofaringe, después se interrumpe y vuelve a aparecer en la laringe, tráquea y
bronquios. La mucosa respiratoria no tiene función de respiración.

Podemos diferenciar dos estructuras anatómicas:

1. Vías respiratorias superiores

2. Aparato broncopulmonar: este se extiende desde los bronquios hasta los alvéolos.

Comienza en las fosas nasales y se extiende hasta los bronquiolos (nivel intrapulmonar).
2. PORCIÓN CONDUCTORA: EXTRA E INTRA PULMONAR 97
Su función es transportar el aire inspirado desde el exterior a los pulmones: filtra, humedece
y calienta este aire antes de llegar a la porción respiratoria.

Se compone por las vías respiratorias superiores: cavidad nasal, senos paranasales,
nasofaringe, laringe, tráquea, bronquios (primarios, secundarios y terciarios) y bronquiolos.
Las barreras de filtración son los pelos de la cavidad nasal y la mucosa.

Encontramos los diversos componentes:


CavIDaD naSaL: LaS fOSaS naSaLeS:
El vestíbulo: porción más externa revestida por una piel fina con pelos que impiden que
entren grandes partículas de polvo.

Mucosa respiratoria: recubre los meatos, cornetes y senos paranasales.

Su epitelio característico es el pseudoestratificado ciliado con células caliciformes.


Existen diversos tipos de células:

Basales: con función de renovación

Ciliadas: captan partículas y las expulsan

Caliciformes: son las que secretan sustancias

Neuroendocrina: libera sustancias que regulan la función de la porción respiratoria. No se


ve con tinción normal, debe verse con técnicas histoquímicas

Estructurales: le dan la altura y forma al epitelio

Mucosa olfatoria: recubre la parte superior de la cavidad nasal y el cornete superior, bajo la
lámina cribosa del hueso etmoides. A esta zona llega el nervio olfatorio. También es un
epitelio pseudoestratificado ciliado, pero no tiene células caliciformes. En el epitelio
encontramos tres tipos celulares: células de sostén (sustentaculares), neuronas bipolares
(olfatorias), que en la parte que da a la cavidad nasal tienen cilios que captan las partículas
y células basales (que tienen la capacidad de regenerar las neuronas bipolares).

Corion o lámina propia: es un tejido conjuntivo escaso muy próximo al componente óseo y
está bajo el epitelio. A nivel de las fosas nasales tiene lo que denominamos MALT (tejido
linfoide asociado a la mucosa) con capacidad defensiva contra los microorganismos que
llegan. Además, el corion en esta zona está altamente vascularizado para calentar el aire.

Podemos encontrar tejido glandular, generalmente mixto.

98
Senos paranasales: Los huesos etmoides, esfenoides, frontal y maxilar del cráneo albergan grandes
espacios recubiertos de mucosa respiratoria, los senos paranasales (llamados así por su localización),
que se comunican con la cavidad nasal. La mucosa de cada seno está compuesta de una lámina propia
de tejido conjuntivo vascular unida al periostio. La delgada lámina propia se parece a la de la cavidad
nasal en que alberga glándulas seromucosas, así como elementos linfoides. El recubrimiento epitelial
respiratorio de los senos paranasales, similar al de la cavidad nasal, tiene numerosas células cilíndricas
ciliadas, cuyos cilios barren la capa de moco hacia la cavidad nasal. La patología más frecuente es la
sinusitis.

FarInGe: es un conducto musculo membranoso formada por:


Nasofaringe: revestida por mucosa respiratoria (pseudoestratificado ciliado).

La lámina propia de la cara posterior de la nasofaringe alberga la amígdala faríngea, un cúmulo no


encapsulado de tejido linfoide.

4. Orofaringe: está revestida por mucosa similar a la mucosa oral. El epitelio es


estratificado plano no queratinizado. Esta mucosa se extiende a la zona final de la faringe (laringofaringe).

LarInGe: es un órgano tubular hueco compuesto por un esqueleto de cartílago que participa en la fonación
a través de las cuerdas vocales. Tiene tres regiones: la glotis (donde están las cuerdas vocales falsas y
verdaderas), la supraglotis y la infraglotis. Cuando pasa el alimento hacia el esófago debe cerrarse el
conducto para que no pase alimento ni bebida. Esta tapa que se cierra corresponde a la epiglotis (esta no
baja, sino que la laringe sube para chocar con ella y quedar tapada). El tiroides es principalmente cartílago
hialino.

El principal cartílago que lo compone es el cartílago tiroides y tiene dos tipos de músculos:

Musculatura extrínseca: por fuera de esqueleto cartilaginoso

Musculatura intrínseca: regulan la fonación.

Todo esto está sujeta a una estructura ósea denominada hueso hioides. Si hacemos un corte frontal, de arriba a abajo
podemos diferenciar:

Cuerdas vocales falsas: están en la parte superior, no tienen componente muscular

Ventrículo laríngeo: por debajo de las cuerdas falsas y encima de las verdaderas.

Cuerdas vocales verdaderas: en la zona inferior del ventrículo. El epitelio es estratificado plano no
queratinizado.

Ligamento vocal: Está justo por debajo de la mucosa que


forman las cuerdas vocales verdaderas y conecta con los músculos
extrínsecos (vocales).

Músculos extrínsecos (vocales): su contracción permite el


movimiento de las cuerdas vocales verdaderas.

99
La mucosa interna de la laringe es generalmente epitelio respiratorio (ciliado pseudoestratificado) a excepción de las
cuerdas vocales verdaderas que están revestidas por un epitelio diferente más resistente (estratificado plano no
queratinizado). El carcinoma epidermoide es un tipo de cáncer que afecta a las cuerdas vocales verdaderas.
EPIGLOTIS: se compone por un esqueleto de cartílago elástico. En su cara interna encontramos la mucosa
respiratoria mientras que la externa está revestida por la mucosa de la orofaringe.

TRÁQUEA: órgano conductor tubular de 10 cm de longitud y 2-3 de diámetro. Es un esqueleto de 15 a 20 anillos


cartilaginosos incompletos en forma de C con apertura hacia la parte posterior unidos en esta parte por el músculo
traqueal (tipo de músculo liso).

Mucosa respiratoria: capa más interna (epitelio ciliado pseudoestratificado con células ciliadas y lámina propia de
tejido conjuntivo fibroelástico laxo).

Submucosa: caracterizada por la presencia de glándulas mixtas (seromucosas).

Esqueleto cartilaginoso: la parte posterior está abierta y los extremos de los anillos cartilaginosos se unen por un
músculo denominado músculo transverso de la tráquea o músculo traqueal. Es hialino y tiene pericondrio.

Adventicia: Rodeando a los anillos de cartílago (tejido conjuntivo fibroelástico).

Músculo transverso de la tráquea: Cuando se divide para dar lugar a los bronquios el cartílago se vuelve irregular y
aparece una capa de tejido muscular liso que se posiciona entre la mucosa y submucosa y pasa a formar
parte del bronquio.

BrOnQUIOS: hay dos tipos:


Extrapulmonares o mayores: gran diámetro. Son 2 y se originan tras la tráquea.

Intrapulmonares: son más pequeños y forman parte del aparato broncopulmonar. Tiene los mismos elementos
histológicos que la tráquea, se diferencian en la configuración: Entre mucosa y submucosa está el músculo liso, que permite
su contracción.

En general los bronquios pueden ser lobares, segmentares, subsegmentares y pequeños. Independientemente de su
tamaño todos tienen las mismas características histológicas de la tráquea. La diferencia es que, mientras la tráquea tiene
una mucosa respiratoria lisa, los bronquios tienen una serie de pliegues. Además, el cartílago ya no tiene forma de C,
sino que recubre toda la luz del bronquio pero tiene una mayor irregularidad (fenestrado).

Se recubren por una adventicia y una pleura, pero los internos no tienen la pleura. EL árbol bronquial sufre 23 divisiones
para llegar a los alveolos. Siguiendo el mismo tipo de división y camino, también se dividen arterias y venas.
BrOnQUIOS iguales que los extrapulmonares, pero de menor tamaño y van disminuyendo su
InTraPULMOnareS:
cantidad de cartílago hialino.

BrOnQUIOLOS:
ya no hay cartílago y representan el nivel en el que desaparece la mucosa respiratoria y pasamos a tener un
epitelio diferente. Tenemos los propiamente tal, los terminales (donde termina la porción conductora) y los
respiratorios (empiezan a aparecer alveolos, tras estos tenemos los conductos alveolares, pertenecen a la
porción respiratoria).

10
Bronquiolos propiamente tal: la mucosa tiene un epitelio prismático simple relativamente alto (la del bronquio es
pseudoestratificado). Desaparece el cartílago, desaparecen las glándulas y la submucosa. Solo tiene la mucosa, un
pequeña capa de tejido conjuntivo, fascículos de músculo liso y una capa adventicia. Las células de clara son
exclusivas de los bronquiolos que van reemplazando a las células caliciformes. Estas células poseen un agente
tensoactivo, que evita la adhesión del bronquio cuando se contrae.

Bronquiolos terminales: epitelio simple cúbico más bajo y con abundantes células de clara, pero sin células
caliciformes. Es donde termina la via de conducción.

3. PORCIÓN
RESPIRATORIA: PULMÓN
PULMOneS: son órganos esponjosos. Una de las propiedades más
importantes es la elasticidad, por lo que es rico en fibras elásticas. En su
interior tenemos varias partes:
Vías aéreas: conductos del aire
Vías sanguíneas: conductoras de la sangre.

Intersticio o estroma pulmonar: tejido conjuntivo que une las vías.

La porción respiratoria comienza a partir de la aparición de los primeros


alvéolos a nivel bronquiolar. Se extiende dando lugar a los pulmones. Su
función es el intercambio gaseoso. Se compone por las siguientes
estructuras: Bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos
alveolares y alveolos.

El bronquiolo respiratorio es exactamente igual al terminal pero en su pared empiezan a aparecer alvéolos (empieza
porción respiratoria). Tiene un epitelio cúbico cuando aparecen los alvéolos.

COnDUCTO aLveOLar: se forma a partir de los bronquiolos respiratorios cuando aumenta mucho el número de alvéolos en
la pared, Mantiene una estructura con un epitelio cúbico bajo (rodete alveolar) por donde pasan las venas y
arterias entre los pliegues de la pared. Cada uno de los conductos alveolares resultantes termina habitualmente
en forma de una evaginación ciega compuesta de dos o más grupos de alvéolos, lo que se denomina saco
alveolar. En la pared terminal del conducto ya no tiene rodete alveolar para el paso de venas y arterias, sino que
se forma una red capilar rodeando los sacos alveolares

ALvéOLOS: son las estructuras más importantes del pulmón. Es la unidad básica y funcional del sistema respiratorio ya
que sus finas paredes permiten el intercambio de gases. Son evaginaciones de unas 200 micras de diámetro y un
volumen de 0.002 mm cúbicos. El área total de la superficie alveolar de una persona sana son 140 m 2. Se
comunican entre ellos a través de los poros alveolares de Kohn.

10
Esta comunicación hace que se regule la presión y no haya saturación de gases. Una desventaja es que esta
comunicación favorece la propagación de enfermedades, como el cáncer de pulmón.

La estructura histológica que lo delimita es el tabique alveolar, que tiene un epitelio simple plano muy fino y una
membrana basal. Hay una escasa capa de conjuntivo y fibras elásticas, son fundamentales. Enfisema pulmonar:
el pulmón no se contrae.

EL capilar tiene su endotelio, y junto al alveolo forman la barrera alveolocapilar.

Células presentes en los alvéolos:

10. Neumocito membranoso o tipo 1: célula plana que se encarga del intercambio de gases, o hematosis (a nivel
alveolar). Son las más numerosas.

11. Neumocito granuloso o tipo 2: Son grandes y voluminosas, tiene forma prismática y su función es secretar el
surfactante pulmonar que recubre la cavidad alveolar (misma función que las células de clara).

12. Macrófagos alveolares: células móviles no posicionadas en un sitio fijo. Principal célula defensiva. Eliminan las
partículas de carbono. La antracosis es la presencia de macrófagos cargados de moléculas de carbono (humo
tabaco).

La pared del alvéolo es la pared alveolar. Entre dos alvéolos contiguos tenemos el tabique interalveolar, cubierto a
ambos lados por epitelio alveolar y medio del tabique hay un capilar continuo. Los gases tienen que atravesar la
barrera alveolocapilar, que tiene tres elementos:

Neumocito tipo I

2 membranas basales

Pared endotelial vascular

Son regiones más finas ubicadas en el tabique interalveolar.

Esta tiene una capa de neumocitos y surge por la fusión de las


láminas basales de los neumocitos tipo I del alvéolo y la
membrana endotelial.

10. APARATO DIGESTIVO:

1. CaraCTerÍSTICaS GeneraLeS:
aparato digestivo comprende estructuras anatómicas, siendo las tres principales:
cavidad oral, tubo digestivo propiamente tal (comienza en el esófago y termina en el esfínter anal) y las glándu
anexas.

Es un conducto con varias regiones:

1. Cavidad oral y glándulas salivares

2. Esófago
10
3. Estómago

4. Intestino delgado y grueso

5. Recto y esfínter anal

El tubo digestivo propiamente tal tiene una serie de unidades


anatomofuncionales: unas capas de revestimiento que caracterizan a sus
estructuras. Son:

2. CavIDaD OraL O BOCa:


Componente Óseo:

Los huesos son el maxilar superior (derch e izq), mandíbula y el hueso palatino.

DIenTeS: (los dientes no son huesos):

En los dientes hay una porción visible: la corona y una porción que no se
ve denominada raíz.

En la parte de la corona tendremos diversas capas: la más superficial es el


esmalte, seguida de la dentina (desde la corona hasta la raíz). En la
corona, la dentina está recubierta por el esmalte y en la raíz por una capa
denominada cemento.

La dentina tiene una cavidad en el interior: la cavidad pulpar, donde se


encuentra la pulpa (el único tejido embrionario mucoso del cuerpo).

Por la parte de abajo de la raíz tenemos el foramen apical por donde la


cavidad pulpar conecta con el sistema vasculonervioso.

La sensibilidad de los dientes se debe a un desgaste de la encía que provoca una exposición de la dentina. La dentina
tiene agujeros dentarios por los que pasan terminaciones nerviosas (responsables de la sensibilidad) y pegado a
la cavidad pulpar tenemos una capa de odontoblastos que generan la dentina.

MUCOSa OraL:
formada por un epitelio y una lámina propia.

Epitelio: es de revestimiento estratificado plano que puede ser no queratinizado (mejillas y suelo de la boca),
paraqueratinizado (donde tiene más roce y tiene núcleos en el estrato córneo) o queratinizado dependiendo de
la porción en la que esté.

El que está asociada al proceso de masticación es más resistente por lo que


será queratinizado o paraqueratinizado.

La zona no asociada a la masticación de color más rojo y se denomina mucosa


alveolar, que se forma por un epitelio no queratinizado.

10
AMÍGDaLaS:
La lámina propia se forma por tejido conjuntivo denso con glándulas salivares difusas.

tejido linfoide asociado a mucosa.

Amígdala lingual: En la parte posterior de la lengua.

Amígdalas palatinas: en el paladar

Amígdala faríngea: entre la cavidad oral y la faringe.

Amígdalas tubarias: en la trompa de Eustaquio.

Escasa cantidad de tejido linfoide.

De dentro de la cavidad oral a la parte externa (mejillas) Mucosa, puede haber más conjuntivo, adiposo, muscular,
hipodermis dermis y epidermis.

Lengua: Está recubierta por la mucosa lingual.

En el dorso de esta mucosa encontramos unas especializaciones, las papilas


gustativas, que se clasifican por formas (filiformes queratinizadas, fungiformes,
caliciformes o circunvaladas y foliadas). Las papilas tienen un sistema
especializado para la captación del gusto.

Este se debe a una inervación que llega al epitelio, concretamente a los


corpúsculos/botones gustativos las papilas. Tienen un poro para la entrada del
sabor.

Además, tenemos glándulas mixtas que secretan la lipasa lingual y mucosa linfoide.
A excepción de las papilas, el resto del epitelio es normal: epitelio estratificado plano no queratinizado.

El componente principal de la lengua en el centro es tejido muscular estriado visceral. Se forma por 17 músculos, 1
impar y 8 pares. Tiene también músculo liso.

La papilas filiformes tienen función mecánica.

Nos saltamos la faringe, explicada en el respiratorio.

3. TUBO DIGeSTIvO PrOPIaMenTe TaL:


Va desde el esófago hasta el ano.

Para que sea tubo digestivo debe tener todas las capas mencionadas previamente:

Mucosa: Epitelio de revestimiento estratificado plano no queratinizado + lámina propia (tejido conjuntivo laxo
muy vascularizado con glándulas y cantidad variable de tejido linfoide) + capa muscular de la mucosa que es
músculo liso que contrae el lumen (movimientos peristálticos). Varía según el segmento.

Submucosa: tejido conjuntivo denso no modelado que suele tener muchos vasos sanguíneos y elementos
nerviosos. También tiene glándulas para lubricar el lumen del esófago.

10
Muscular propia: generalmente tiene dos capas. Suele ser circular interna y longitudinal externa (Aprender
siglas CILE). La excepción es el estómago, en el que encontramos tres capas en vez de dos, y el intestino grueso.
Está inervada por el plexo mientérico y el plexo submucoso (para la submucosa).

Adventicia o serosa (está última más típica en la unión con el esófago): tejido conjuntivo laxo. En algunos casos
tenemos subserosa (presencia de mesotelio)

Inervación: De la inervación de las estructuras del tubo digestivo se encarga el sistema nervioso entérico, compuesto
por dos plexos intestinales:

1. Plexo mientérico (nervios periféricos + ganglios vegetativos/ autónomos):

Se encarga de regular la contracción de la muscular propia (circular y longitudinal), es decir, de los movimientos
intrínsecos gastrointestinales.

2. Plexo submucoso o de Meissner: inerva la mucosa y la submucosa. (n.parasimpáticas) Se encarga de la


secreción de glándulas, hormonas, enzimas…

Como la deglución es voluntaria, el esófago en su 1º tercio posee muscular estriado esquelético.

ESÓFAGO: elemento de conducción, no de digestión. Tiene las capas típicas:

Su mucosa presenta numerosos pliegues longitudinales y un epitelio de revestimiento plano no queratinizado.


En el epitelio podemos encontrar las células de Langerhans que son macrófagos especializados.

A nivel de la submucosa (tejido conjuntivo fibroelástico) podemos encontrar un número variable de glándulas
esofágicas propiamente dichas, que son glándulas mixtas tubuloacinares con función de lubricar el lumen del
esófago.

La capa muscular, en la porción la inicial del esófago (primer tercio) está constituida únicamente por tejido
muscular estriado esquelético que va reemplazando poco a poco por músculo liso, en el tercio medio
encontraremos esquelético y liso y finalmente en el tercio inferior habrá solamente músculo liso.

10
La adventicia que lo recubre es una capa de tejido conjuntivo laxo.

La unión gastroesofágica es una porción transitoria a la mucosa gástrica. Es drástica. El esófago de Barrett se
produce cuando el reflujo crea una inflamación de la mucosa gástrica y no se trata de forma que sufre un
proceso de metaplasia intestinal. Es una lesión preneoplásica.

ESTÓMAGO: Forma parte del tubo digestivo, es un órgano voluminoso con forma de saco,
y cuya función principal es la digestión. Cuando llega el alimento, lo revuelve a través de
una contracción. Posee una serosa y sus principales modificaciones están en la mucosa.
Desde el estómago al esfínter anal hay un epitelio simple.

Mucosa gástrica. El estómago está revestido por esta mucosa, que posee una parte
superior y una inferior. Tiene un pH ácido y enzimas, que vienen de las glándulas.
Rodeando a la mucosa hay un tejido conjuntivo laxo.

En la porción superior encontramos una mucosa de revestimiento (superficial), que


posee células mucosas superficiales constituyendo un epitelio simple prismático. Es un
epitelio mucosecretor, secreta mucosustancias. Por tanto, no tiene función de digestión
sino de protección frente a los jugos gástricos. Esta acción se puede ver alterada. Por
ejemplo, en la gastritis, o ante la consumición exagerada de medicamentos como el
ibuprofeno.

Esta mucosa de revestimiento se renueva cada 3 días y se comunica con otro elemento,
que corresponde a las glándulas gástricas.

Glándulas gástricas. (profunda) Producen los jugos gástricos. Son glándulas tubulares
simples o ramificadas. En histología se distinguen fácilmente y podemos encontrar
poblaciones celulares heterogéneas: células madre que renuevan componentes celulares,
células mucosas, producen mucosustancias y células especializadas. Se dividen en 3:

1. Células oxínticas o parietales: son células grandes,


piramidales, y que se encargan de producir ácido clorhídrico.
Están en la pared y tienen unos canalículos por los que fluye
el ácido. Son fáciles de identificar por tener espacios blancos.

2. Células cimógenas o principales, Tienen gránulos


de secreción para producir pepsinógeno (precursor inactivo
de la pepsina), una enzima fuerte para la degradación de
proteínas. Se encuentran en la parte media y profunda de la
glándula. Son más grandes que las parietales y tienen
gránulos cimógenos.

3. Células enteroendocrinas. Son células neuroendocrinas que tienen funciones


relacionadas con la digestión, secretan hormonas, como la somatostatina, que actúa con la
vesícula. No se ven con una tinción normal. Regulan el peristaltismo del resto del tubo
digestivo.
10
Capa Submucosa tejido conjuntivo fibroelástico.

Muscular propia, aparece una tercera capa interna, la oblicua interna, que se mantiene
en el resto de los elementos del tubo digestivo. Permite la contracción del estómago y
con ello la mezcla de alimentos.

Adventicia (serosa). Tiene pliegues, que permiten el aumento del tamaño del estómago.

INTESTINO DELGADO.

El intestino delgado tiene las capas típicas del tubo digestivo y se divide en tres porciones:
duodeno, yeyuno e íleon. La principal función es la absorción.

Duodeno. Su principal función es la absorción, pero también mantiene la digestión en sus


primeras porciones. Secreciones del páncreas y vesícula acaban en el duodeno.

Para llevar a cabo la absorción se necesitan unas características especiales, que aumente
la superficie de absorción. Por ello tenemos las siguientes modificaciones:

1. La mucosa tiene pliegues mucosos.

2. Vellosidades intestinales, se ven como pelitos macroscópicos, hay criptas.

3. Microvellosidades a nivel celular en las células del intestino, los enterocitos.

3. En el ileon están las placas de Peyer, cúmulos de tejido linfático que recubren
interiormente las paredes del intestino delgado.

La mucosa intestinal está caracterizada por:

Vellosidades intestinales, son estructuras que emergen de la mucosa, y se caracterizan


por tener un eje central de tejido conjuntivo y vascularizado. Está revestido por epitelio
de revestimiento intestinal.

Criptas de Lieberkühn: poseen células secretoras. Las criptas son invaginaciones del
epitelio hacia el tejido conjuntivo. En un corte histológico se ven como estructuras
redondeadas o lineales, son homogéneas y tubulares.

Población celular de la mucosa.

Células madre, que se encargan de la renovación del epitelio. Se encuentran en la parte


basal del epitelio.

Células caliciformes, secreción mucosa para la lubricación del lumen del intestino (más
abundantes en grueso que en liso).

Enterocitos, son las más abundantes del intestino delgado. Son células prismáticas, con
microvellosidades o ribete en cepillo (se tiñen distinto por el glucocálix). Son los importantes de la
absorción.

Enteroendocrinas, se encuentran en el fondo de las criptas y su función es igual a las del


estómago, secretan hormonas para coordinar la digestión (somatostatina).

10
Células de Paneth, son células prismáticas en el fondo de las criptas, que se caracterizan por
tener gránulos citoplasmáticos en el dominio apical. Tiene función protectora, produce
componentes bactericidas. (no están en el grueso pero pueden estar en el apéndice)

La lámina propia del tejido intestinal es un tejido conjuntivo laxo.

En todas sus porciones, a nivel de la mucosa hay tejido linfoide asociado a mucosa (en el
duodeno y el yeyuno hay en menor cantidad). En el íleon hay acumulaciones linfoides
importantes que se ven macroscópicamente, se denominan placas de Peyer, es por esto por
lo que el íleon se considera un órgano linfoide.

Glándulas de Bruner: únicamente a nivel de la submucosa del duodeno.

Vaso quilífero. Se encuentra en las microvellosidades y es un vaso linfoide, la mayor parte


de las absorciones van a estos vasos primero, es el filtro de toxinas y de patógenos. Está
junto a los vasos (arterias y venas).

El intestino tiene serosa (no adventicia)

INTESTINO GRUESO.

Es más grueso, en nuestra especie inicia con un fondo ciego, zona en la que se unen el
intestino delgado y grueso. Luego está el colón, que se divide en Ascendente, Transverso y
Descendente, y finalmente se llega al recto y al conducto anal.

Su función principal y única es la absorción de agua y sales.

Apéndice: es un órgano linfoide, que tiene las capas típicas del tubo digestivo y abundante
tejido linfoide. La apendicitis es la obstrucción del apéndice por un fecalito (residuo fecal).
Una apendicitis no tratada puede dar lugar a peritonitis.

En su mucosa tiene abundantes criptas, pero sin vellosidades. Hay un incremento


importante en las células caliciformes. Otra peculiaridad del apéndice es que tiene células
enteroendocrinas (pueden llegar a generar un carcinoide) y células de Paneth.

La capa muscular tiene las capas típicas (CILE).

Colon: tiene las capas típicas del tubo digestivo. Su mucosa es igual a la del apéndice
(muchas criptas y células caliciformes sin vellosidades). La diferencia con el apéndice es que
tiene menos tejido linfoide y no tiene células de paneth.
Las capas musculares siguen el modelo CILE, pero la externa forma 3 tenias: modificaciones de tejido muscular que
es discontinuo, pero no quiere decir que la capa longitudinal externa sea discontinua.

Cuando se llega al esfínter anal hay una transición entre el tubo digestivo y la parte externa.

El esfínter: El esfínter anal interno está formado por músculo liso y es un engrosamiento
local del músculo circular del recto distal. Se halla bajo control autónomo y responde a la
distensión del reservorio rectal. El esfínter anal externo está formado por músculo estriado
esquelético y se continúa con las fascias y los músculos del suelo de la pelvis. Se halla bajo

10
control voluntario. En su extremo superior el conducto anal está recubierto por epitelio
cilíndrico idéntico al del recto.

A nivel de la mucosa hay una transición de mucosa intestinal a piel. La zona de transición
tiene un epitelio estratificado plano no queratinizado y pasa a ser queratinizado.

4. GLánDULaS aneXaS DeL SISTeMa DIGeSTIvO::


GLánDULaS SaLIvareS MayOreS y DIfUSaS:

Son estructuras anatómicas grandes encapsuladas por una cápsula de tejido conjuntivo que
lleva la irrigación sanguínea e inervación.

La cápsula manda una serie de tabiques al interior de la glándula para que esta irrigación
llegue. Esto provoca que la glándula se separe en lóbulos y lobulillos.

El parénquima (t. funcional) es un tejido epitelial glandular. Las tres son glándulas
tubuloacinares compuestas (adenómero con estructura tubular y en parte acinar).

Suelen ser glándulas de secreción serosa, mucosa o mixta.

Entre los conductos excretores encontramos 4 tipos: el intralobulillar, interlobulillares,


interlobular y común.

1. Submaxilar: tiene la estructura típica de la glándula ya descrita. Es una


glándula mixta, pero con un predominio de componente seroso (enzimas,
proteínas...). El conducto principal se llama conducto de Wharton.

2. Parótida (la más grande e importante de las tres). Es una glándula serosa.
Produce muchas sustancias como la amilasa salival (enzima). También posee
IgA, lisozima y peroxidasa, que se encargan de la eliminación de bacterias.

Su conducto principal se denomina conducto de Stenon. Posee tejido linfoide


asociado a la glándula, pero predominan las células plasmáticas.

Desde el punto de vista clínico puede dar problemas. Su patología son las paperas
(parotiditis) que puede estar asociada a infertilidad en hombres mayores.

10
3. Sublingual (la más pequeña). Es una glándula mixta con un predominio
mucoso. Su conducto principal es el conducto de Bartholin

GLánDULaS De La reGIÓn aBDOMInaL:

El hígado, vesícula biliar y páncreas son glándulas intercomunicadas mediante las vías
biliares por lo que, si una vía se afecta, el resto de las glándulas también se ven afectadas.
Puede dar lugar a pancreatitis, peritonitis, hepatitis...

HÍGaDO:Es uno de los órganos más grandes del cuerpo. Pesa aproximadamente 1,5 kg,
aunque depende del peso y altura de la persona.
Es una glándula mixta caracterizada por un parénquima organizado en función de la
circulación, que compone un sistema de irrigación muy complejo. Hay venas que se mezclan
con la sangre arterial. Los vasos que irrigan el hígado son la arteria hepática (es nutricia,
proporciona oxígeno) y la vena porta (recoge todos los componentes del intestino y pasa por
el hígado para ser filtrada antes de volver al torrente sanguíneo).

La vena porta desemboca en la vena central y vena cava. Todo este sistema tan complejo se
denomina sistema porta hepático.

La unidad funcional del hígado es el lobulillo hepático. Su parénquima se organiza en una


estructura de 1-2 mm de longitud y unas micras de ancho y se rodea por una capa de
estroma y los vasos. Por sus extremos llegan los vasos que lo irrigan, se filtra la sangre y se
vuelca sobre un único vaso.

Células del hígado:

HePaTOCITOS: son las más abundantes y de las más complejas de todo el organismo
(posee todos los orgánulos). Se organizan en cordones dentro del parénquima y se une a los
hepatocitos vecinos por diversas uniones comunicantes.

Generalmente son uninucleadas, aunque hay algunas binucleares. Además, tienen una alta
capacidad de regeneración, pero se puede ver afectada por sustancias como el alcohol y el
tabaco. Entre las funciones de los hepatocitos y del hígado como tal podemos destacar:

Se encargan de fabricar sustancias como la albúmina y el fibrinógeno.

Detoxificación de productos

Reserva energética

Modificación de las hormonas

Almacenamiento y activación de las vitaminas

Secreción exocrina de la bilis

11
Los hepatocitos se organizan en cordones que se orientan, desde la periferia del lobulillo,
hacia el centro (estructura radial, como una rueda de bicicleta).

En la periferia podemos ver grupos de 3 elementos denominado espacio porta compuestos


por una rama arteria hepática, rama vena porta y conducto biliar.

Esta triada se rodea por un poco de estroma (t. conjuntivo).

Recorrido sangre: Desde el espacio porta se crean conductos vasculares que se dirigen hasta
el vaso central a través de los capilares sinusoides hepáticos, que se encuentran entre los
cordones de los hepatocitos. En ellos se transporta sangre mezclada de la vena y la arteria
que llega al vaso central denominada vena central o vena centrolobulillar.

Recorrido bilis: Los hepatocitos producen la bilis y de ellos salen unos canalículos biliares
que casi no se ven a histología y llegan hasta el conducto biliar de la periferia, es decir,
circula en el sentido inverso de la sangre, de dentro hacia afuera.

Además de los hepatocitos y otras células podemos encontrar un macrófago altamente


especializado con capacidad de migrar denominado célula de kupffer.

También tenemos las células de ito que no se ven a microscopía casi. (Almacenan Vit A)

Los capilares se llaman sinusoides hepáticos, que permite el contacto sangre-célula. La


hepatitis.

La bilis la forma el hepatocito, que tiene canalículos biliares y es por donde se deposita y se
recolecta hasta la vesícula biliar.

VeSÍCULa BILIar:
Órgano que almacena la bilis con una estructura sacular.

11
Posee una mucosa de tejido conectivo. Tiene una muscular incompleta y una serosa (no
presenta muscular de la mucosa ni submucosa).

En su mucosa tenemos un epitelio simple prismático.

Encontramos unas estructuras denominadas Senos de Rokitansky Aschoff, profundas


invaginaciones de la mucosa a través de todo el espesor de la muscular. Una de las
patologías clínicas que se puede dar relacionadas con dichas estructuras: la metástasis
tumoral (mortalidad del 100% a los 5 meses ya que se disemina rápidamente al hígado y

resto del organismo). Este cáncer es 4 veces más frecuente en mujeres que en hombres y
cuando se tiene predisposición genética se extirpa la vesícula biliar.

PánCreaS:Glándula mixta cuya estructura anatómica se divide en cabeza, cuerpo y cola. Su


conducto principal se denomina de Wirsung, que se une al extremo distal del conducto biliar
y juntos vierten la secreción al duodeno.

Tiene las mismas características que una glándula salivar. Tiene una capa delgada de tejido
conjuntivo que envía tabiques al interior que dividen el páncreas en lóbulos y lobulillos.

El componente del adenómero del páncreas son acinos.

EL PánCreaSeXOCrInOestá representado por acinos pancreáticos con células acinosas de


epitelio simple prismático con morfología un poco piramidal. Estas células tienen organelas
para producir proteínas y en la parte apical acumulan los gránulos de secreción. En el centro
del acino tenemos unas células pequeñas denominadas centroacinosas a partir de las cuales
se forma el conducto excretor.

Es una glándula serosa pura que secreta diversas sustancias proteicas como la tripsina,
elastasa, ribonucleasas, lipasas, amilasa pancreática.

se forma por los islotes de Langerhans, que son acúmulos celulares de


EL PánCreaS enDOCrInO
tamaño variable con 4 tipos celulares: células alfa, beta, gamma y F. Estas células secretan
hormonas como la insulina y el glucagón, su función principal es por tanto controlar la
glucemia en sangre. Tienen capilares fenestrados en el interior y en el exterior capilares
continuos.

11
11
1. APARATO URINARIO:
Características Generales:

Se compone por los riñones, uréteres, vejiga y uretra. Desde el riñón se filtra la sangre para
producir la orina.

En un corte de riñón distinguimos el hilio por donde van la vena, arteria y uréter. Es un
órgano con cápsula lisa de tejido conjuntivo y tiene hilio (por donde entran los vasos). Por
debajo de la cápsula tenemos una corteza, que llegan a la porción central a través de las
columnas renales. En la zona media está presente la médula, de color rojizo, formada por
estructuras piramidales: pirámides de Malpighi. La porción interna por donde entra el hilio
es el cáliz renal, de forma arboriforme.

El riñón está formado por lóbulos, que están formado por 2 medias columnas renales y una
pirámide, y llega hasta los cálices. En promedio un humano tiene 3/4 lóbulos.

Las papilas renales: donde se ubican los tubos colectores de la nefrona. Es la capa que
recoge todos los desechos de la orina y posee una serie de agujeros en su lámina cribosa
para llevar los desechos a los cálices.

La mucosa urinaria es epitelio urinario de transición, estratificado que presenta


cúbico/prismático/plano.

La cavidad se denomina cáliz renal, donde se producen los cálculos renales que se
comunican con el parénquima renal. Esta tiene una corteza externa y médula renal interna
con forma de pirámide. La corteza rodea la parte externa y forma las columnas reales entre
las pirámides. La unidad básica del riñón son las nefronas. En los cálices renales se origina el
urotelio (epitelio de transición) que va al uréter.

Nefrona: Su elemento primero es el corpúsculo renal o de Malpighi, donde tiene lugar la


filtración inicial de la sangre. El resto es un sistema tubular: túbulo contorneado proximal
sigue al corpúsculo y junto con este se encuentra en la corteza. Da lugar a la siguiente
porción: el asa de Henle, propia de la médula (porción gruesa, delgada y gruesa). Llega a la
profundidad, da una vuelta y vuelve a la corteza para conectar con el túbulo contorneado
distal, que desembocan en los túbulos colectores para desembocar en la papila que llega al
cáliz renal por goteo a través de la lámina cribosa.

Corpúsculo renal: estructura muy compleja: Tiene dos polos, uno vascular por donde
ingresa la circulación, donde la arteriola aferente forma como un ovillo de capilares
(glomérulo renal) y luego sale otra arteriola (eferente) con la sangre filtrada. Y un polo
urinario que conecta con el túbulo contorneado proximal. El glomérulo tiene una cápsula
continua que lo recubre y que incluso llega a los vasos: Cápsula de Bowman parietal y
visceral (epitelio simple plano), formada por podocitos. Tienen pedicelos (prolongaciones
citoplasmáticas que contactan con la sangre para crear la barrera de filtración glomerular,
solo se ve a microscopía electrónica).
11
Las células mesangiales forman el mesangio: tejido conectivo que crea el eje de la nefrona y
que es interno (cubierto por capilar o podocitos). El ovillo capilar se aloja en una cavidad
denominada espacio urinario. Los capilares tienen una membrana basal doble debido a que
los podocitos también tienen otra membrana basal con la que se fusionan (lámina clara,
densa y clara de nuevo). Los espacios entre podocitos que permiten la filtración se
denominan ranuras de filtración. Su falla es la glomerulonefritis -> diálisis.

El segundo polo, el urinario es el que conecta con el túbulo contorneado proximal (epitelio
simple cúbico). En algunas nefronas cuando llega el t.c.distal se forma el aparato
yuxtaglomerular para controlar la diuresis.

Túbulos contorneados: tienen como función purificar y concentrar la orina. Recuperan agua,
electrolitos… El proximal, distal y colector tienen un epitelio simple cúbico.

T.C. Proximal: se caracterizan por tener abundantes microvellosidades en su cara apical


(ribete en cepillo). Su superficie apical no es recta, es más piramidal. Da lugar en la médula
al asa de Henle.

Asa de Henle: región gruesa; cerca del t.c.prox, delgada; el propio asa y gruesa, cerca del
t.c.dis). Es un Epitelio cubico o plano, dependiendo de la región (cerca de t.cs es cúbico).

T.C Distal: borde en la superficie recto.

Túbulo colector: son túbulos rectos (los únicos), de mayores dimensiones que el resto, tiene
un epitelio simple cúbico de células claras donde se ven los límites de las células.
Generalmente está en médula, pero a nivel de corteza presentan rayos medulares
(continuación de los túbulos).

Uréter: Estructuras tubulares que tienen una mucosa urinaria con un revestimiento epitelial
de transición en el interior. También tiene una capa de tejido conjuntivo (adventicio) y 2
capas musculares (invertida a la del digestivo: LICE. En verdad son estructuras helicoidales).
Recubriendo esto tenemos una adventicia de tejido adiposo retroperitoneal. EL lumen es
festoneado (tiene pliegues, no es liso ni del mismo radio).

Si hay una infección y no se trata se da cistitis que puede llegar al riñón.

Vejiga: Es una estructura en forma de bolsa. Tiene pliegues con un revestimiento interno
(mucosa vesical). Está escrito que tiene submucosa, que no es evidente. Es tejido conjuntivo
denso.

Tiene 3 capas musculares (LI delgada, CM gruesa, y LE delgada) y finalmente una adventicia.

Patología más común: cistitis. Otra: carcinoma vesical (de los peores pronósticos).

Las células uroteliales forman todo el epitelio desde los riñones a la uretra. Las proteínas
que tienen son las uroplaquinas. Que se pueden distribuir en forma de paraguas.

11

También podría gustarte

pFad - Phonifier reborn

Pfad - The Proxy pFad of © 2024 Garber Painting. All rights reserved.

Note: This service is not intended for secure transactions such as banking, social media, email, or purchasing. Use at your own risk. We assume no liability whatsoever for broken pages.


Alternative Proxies:

Alternative Proxy

pFad Proxy

pFad v3 Proxy

pFad v4 Proxy