Banco de preguntas caso clínico

Dermatología

TEMA: DERMATITIS
A. Alergia alimentaria
B. Impétigo contagioso
1. ENAM 2005-A: Lactante de 6 meses de edad, muy
C. Dermatitis de contacto
irritable, con prurito intenso, presenta piel
D. Dermatitis atópica
eritematosa y descamativa en mejillas que se
E. Escarlatina
extiende a cuello, manos y zonas externas de
extremidades. También presenta sequedad de
5. ENAM 2020: Lactante con prurito nocturno y
piel. Antecedentes familiares de rinitis. El
lesiones recurrentes pápulo- eritematosas,
diagnóstico más probable es dermatitis:
descamativas con exudado seroso en cuero
A. Seborreica
cabelludo, cara y regiones extensoras de
B. Atópica
extremidades. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?
C. Por escabiosis
A. Dermatitis atópica
D. Alérgica de contacto
B. Psoriasis
E. Eccemotoide infecciosa
C. Dermatitis alérgica
D. Acarosis
2. ENAM 2008-B: Niña de 2 años, que desde los 9
meses presenta episodios de lesiones
6. ENAM 2013-A: Trabajadora del hogar con lesiones
eritematosas descamativas en mejillas, abdomen
grisáceas en los miembros superiores cubiertas de
y partes extensoras de miembros, con prurito
líneas blancas con descamación:
intenso. Actualmente aparecen lesiones similares
A. Pitiriasis rosada
después de comer maní. Al examen se evidencia
B. Psoriasis
pliegues redundantes infraorbitarios. ¿Qué tipo
C. Dermatitis seborreica
de dermatitis consideraría en su presunción
D. Liquen simple crónico
diagnóstica?
E. Eritema polimorfo
A. Alérgica de contacto
B. Seborreica
7. ENAM 2006-B: Mujer de 20 años, peladora de
C. Atópica
espárragos desde hace 4 meses, presenta lesiones
D. Eccemotoide infecciosa
eritematosas pruriginosas micropapulares
E. Por ingesta de alimentos
localizada en dorso de antebrazos, cara y cuello.
Las lesiones también se han identificado en
3. ENAM EXTRA-2020: Se evalúa lactante de 8 meses
algunas compañeras de trabajo. No presenta
de edad con lesiones eccematosas descamativas
antecedentes de atopía. Su primera impresión
muy pruriginosas en forma de monedas en tórax y
diagnóstica es:
ambos brazos. Se plantea diagnóstico de:
A. Pitiriasis rosada
A. Dermatitis seborreica
B. Acarosis
B. Dermatitis atópica
C. Fitofotodermatitis
C. Dermatitis por contacto
D. Dermatofitosis
D. Dermatosis infantil
E. Rosácea
E. Dermatosis del lactante
8. ENAM 2018-A: Paciente varón de 45 años con
4. ENAM 2017-A: Lactante de 6 meses, desde hace 1
edema palpebral unilateral, descamación en las
mes presenta prurito intenso. Al examen: piel seca
cejas y enrojecimiento. ¿Cuál es el diagnóstico
con signos de rascado, pápulas eritematosas
más probable?
excoriadas y descamativas, micro costras en la
A. Tiña corporis
cara que respetan el triángulo de la nariz, no se
B. Liquen simple
evidencian lesiones en área cubierta por el pañal
C. Dermatitis seborreica
¿Cuál es el diagnóstico?
D. Psoriasis
E. Sífilis secundaria

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TEMA: INFECCIONES 13. ENAM EXTRA-2020: Lactante de 8 meses, con

irritabilidad y prurito nocturno. Al examen:
9. ENAM EXTRA-2021-I: Preescolar de 5 años, con pápulas eritematosas, vesículas y pústulas en cara,
episodios previos de urticaria; hace 4 días tronco, palmas y plantas de los pies. Madre con
presenta lesiones vesiculares en zona de rascado, lesiones similares. ¿Cuál es el diagnóstico?
que se incrementan en número y extensión y A. Ectima
eclosionan presentando una erosión húmeda con B. Acarosis
costras mielicérica. ¿Cuál es el diagnóstico más C. Dermatitis
probable? D. Impétigo
A. Erisipela E. Dermatitis seborreica
B. Celulitis
C. Piodermitis 14. ENAM EXTRA-2021-I: Lactante de 10 meses, desde
D. Varicela hace 20 días presenta lesiones dérmicas
papulares, eritematosas y pequeñas en axilas,
10. ENAM EXTRA-2020: Varón de 25 años presenta a cara, cuero cabelludo, palmas y plantas. La madre
repetición lesiones pápulo-eritematosas y presenta lesiones similares en la región mamaria y
pústulas dolorosas alrededor de folículos pilosos, axila. ¿Cuál sería el tratamiento más indicado?
en región de la barba. ¿Cuál es el tratamiento de A. Mupirocina
elección? B. Permetrina
A. Rifaximina C. Aciclovir
B. Amikacina D. Betametasona
C. Dicloxacilina
D. Claritromicina 15. ENAM EXTRA-2021-II: Madre consulta porque su
E. Ciprofloxacino hijo se rasca insistentemente el cuero cabelludo,
descubre numerosos pequeños cuerpos ovoideos
11. ENAM 2009-B: Varón de 11 años, presenta prurito blanquecinos adosados a los cabellos. Hermano
intenso, especialmente durante la noche. Al menor con similares molestias. ¿Cuál es el
examen: lesiones pápulo eritematosas pequeñas tratamiento más adecuado?
en dorso de manos, región interdigital y zonas A. Aplicación de vinagre
flexoras de muñecas. ¿Cuál es el diagnóstico más B. Aplicar loción de violeta de genciana
probable? C. Lavado del cabello con sulfuro de selenio
A. Urticaria D. Solución con permetrina
B. Erupción por fármacos
C. Escabiosis 16. ENAM 2020: Lactante de 18 meses con lesiones
D. Dermatitis pruriginosas con surcos lineales y pápulas
E. Exantema vírico puntiformes con costras en las muñecas, tronco,
regiones interdigitales, palmas y planta de los pies
12. ENAM 2011-B: Lactante de 10 meses, erupción y en cara. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
papular, algunas vesículas y zonas de eczemas, A. Hexacloruro de benceno
localizadas en plantas, palmas, cara y cuero B. Azufre precipitado
cabelludo. La madre tiene pápulas pruriginosas en C. Benzoato de bencilo
región mamaria y axilas. El diagnóstico es: D. Permetrina
A. Varicela
B. Dermatitis atópica 17. ENAM 2017-B: Niño de 6 años presenta zona de
C. Impétigo alopecia en el cuero cabelludo, en casa tiene perro
D. Acarosis y gato. El examen microscópico muestra ectotrix.
E. Pediculosis ¿Cuál es el agente causal?
A. Microsporum sp
B. Epidermophyton sp
C. Piedraia hortai
D. Candida albicans
E. Malassezia furfur

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18. ENAM EXTRA-2021-II: Ama de casa de 48 años, 21. ENAM EXTRA-2021-II: Escolar de 9 años presenta
desde hace varios años presenta enrojecimiento en cuero cabelludo área circular pruriginosa con
de los pliegues proximales de las uñas en varios pérdida de cabello. Niega fiebre. Examen: lesiones
dedos de las manos que ocasionalmente supuran. circulares de 2 a 3 cm de diámetro, bordes
¿Cuál es el diagnóstico más probable? definidos, cabellos fracturados, superficie
A. Paroniquia candidiásica descamativa, color cenizo, en el centro placas
B. Dermatitis de contacto escamosas. Se palpa adenopatía retroauricular y
C. Psoriasis guttata cervical posterior. ¿Cuál es el diagnóstico?
D. Liquen plano A. Tricotilomanía
B. Querion
19. ENAM EXTRA-2020: Escolar de 10 años que C. Tiña capitis
presenta lesiones pruriginosas en cuero D. Alopecia areata
cabelludo. Al examen: lesiones papulares que se
extiende en forma concéntrica formando placas TEMA: PSORIASIS
eritematosas, con descamación central con pelo
frágil y algunas áreas de alopecia. ¿Cuál es el 22. ENAM EXTRA-2021-I: Varón de 43 años, desde
diagnóstico? hace 1 mes presenta eritrodermia y malestar
general. Al examen: uñas con lesiones
puntiformes (uña en dedal), piel: lesiones
eritematosas con placas cubiertas de escamas
nacaradas, en codos, rodillas y cuero cabelludo
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Linfoma cutáneo
B. Dermatitis atópica
C. Celulitis
D. Psoriasis

23. ENAM 2018-A: Empresario de 35 años presenta

lesiones nacaradas en zonas de extensión, cuello y
cabeza. ¿Cuál es el diagnóstico más aprobable?
A. Liquen plano
B. Psoriasis
C. Pitiriasis rosada
D. Dermatitis seborreica
A. Tiña capitis E. Sífilis secundaria
B. Psoriasis puntata
C. Alopecia areata TEMA: DERMATOSIS REACTIVA
D. Tricotilomanía
E. Querión de Celso 24. ENAM EXTRA-2020: Varón de 52 años, presenta
por primera vez erupción fugaz de habones
20. ENAM 2020: Adolescente deportista, presenta pruriginosos diseminados en toda la superficie
coloración blanquecina difusa y engrosamiento corporal y una amplia placa edematosa en cara.
con separación distal de lecho ungueal del primer ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
dedo de ambos pies. ¿Cuál es el diagnóstico A. Vasculitis urticaria
probable? B. Eritema multiforme
A. Micosis C. Angioedema hereditario
B. Psoriasis D. Urticaria aguda
C. Deficiencia de Zinc E. Toxicoderma
D. Traumatismo

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25. ENAM EXTRA-2021-II: Diabético de 72 años que TEMA: TUMORES

acude a urgencias por presentar un gran
angioedema orolingual. No antecedentes de 30. ENAM 2017-A: Varón de 60 años desde hace 2
alergias previas. En tratamiento con metformina, meses presenta lesión papular eritematosa de
simvastatina, enalapril, tiroxina y levodopa. ¿Cuál 1cm en zona de la narina, hace 1 semana se ulceró
es el fármaco que con mayor posibilidad sería el con leve sangrado ¿Cuál es el diagnóstico
causante del cuadro clínico? probable?
A. Enalapril A. Leishmaniosis cutánea
B. Simvastatina B. Herpes simple
C. Metformina C. Hemangioma
D. Levodopa D. Carcinoma basocelular
E. Rosácea
26. ENAM 2017-B: Escolar de 8 años picado por un
insecto presenta bruscamente prurito intenso, 31. ENAM 2013-B: Mujer de 86 años con eczema en
edema de párpados y labios y disnea. ¿Cuál es el vulva que compromete región proximal de ambos
tratamiento inmediato? muslos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hidrocortisona A. Vaginosis
B. Adrenalina B. Vulvovaginitis
C. Antihistamínico C. Adenocarcinoma de vulva
D. Salbutamol D. Enfermedad de Paget de la vulva
E. Dopamina E. Enfermedad inflamatoria pélvica

27. ENAM EXTRA-2021-I: Preescolar que luego de 32. ENAM 2012-A: Surfista de 30 años presenta una
ingerir cítricos presenta lesiones papulares de lesión verrucosa en el labio inferior, única, con
diversos tamaños, eritematosas con centro pálido eritroplaquia en el paladar. ¿Cuál es el diagnóstico
y muy pruriginosas. ¿Cuál es el diagnóstico más más probable?
probable? A. Queratosis seborreica
A. Urticaria B. Queratosis actínica
B. Dermatitis C. Carcinoma basocelular
C. Tiña corporis D. Carcinoma espinocelular
D. Anafilaxia E. Melanoma maligno

28. ENAM EXTRA-2021-II: Varón de 52 años, presenta TEMA: ÁCNE - ROSÁCEA

por primera vez una erupción pruriginosa tipo
habón, diseminada en toda la superficie corporal, 33. ENAM 2009-B: Adolescente que acude a
de evolución fugaz. ¿Cuál es el diagnóstico más consultorio de Pediatría por lesiones dérmicas
probable? tipo comedones, abiertos y cerrados, pápulas,
A. Angioedema pústulas, lesiones nódulo quísticas en cara y zonas
B. Erisipela superiores de la espalda y regiones deltoideas.
C. Vasculitis ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
D. Urticaria A. Acné rosácea
B. Impétigo
29. ENAM EXTRA-2021-I: Varón de 50 años, desde C. Acné vulgar
hace 2 días presenta lesiones pruriginosas D. Foliculitis
diseminadas por toda la superficie corporal. E. Piodermis
Examen de piel: presencia de habones. ¿Cuál es el
tratamiento?
A. Antihistamínico
B. Corticoide tópico
C. Antibiótico tópico
D. Antimicótico

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34. ENAM 2016-A: Varón de 23 años con comedones,

pápulas en frente y nariz que remiten
espontáneamente ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Acné Vulgar
B. Rosácea
C. Pénfigo
D. Penfigoide
E. Dermatitis

35. ENAM EXTRA-2020: Adolescente de 14 años con

comedones y algunas lesiones pustulosas en cara,
a predominio de mentón, mejillas y la frente.
Antecedente de reacción adversa a las penicilinas.
¿Qué antibiótico utilizaría?
A. Amoxicilina - Clavulánico
B. Cefalexina
C. Clindamicina
D. Ceftriaxona
E. Azitromicina

36. ENAM 2006-B: Mujer de 40 años, presenta

predominantemente en la región nasogeniana
lesiones papulosas eritematosas y descamativas,
las cuales se exacerban con algunas comidas y
tensión emocional. El diagnóstico más probable
es:
A. Pénfigo vulgar
B. Piodermitis piógena
C. Rosácea
D. Dermatitis alérgica
E. Psoriasis

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