FISIOPATOLOGIA DE NUTRICION

FUNCION DE LA NUTRICION.- Los

aparatos y sistemas que
intervienen en las funciones
vitales de los seres vivos nutrición,
relación y reproducción
La nutrición es el conjunto de
procesos por los cuales el
organismo obtiene las diferentes
sustancias necesarias para vivir,
proporcionándole la energía y los
elementos necesarios para las
estructuras y el buen
funcionamiento del organismo
INTRODUCCION DEL
SISTEMA DIGESTIVO
El comer es una actividad que las
personas, realizamos
cotidianamente. Los seres humanos
comemos cuando tenemos hambre,
por placer, por costumbre, por
festejar, porque estamos aburridos,
por muchos motivos diferentes.
INTRODUCCION DEL SISTEMA DIGESTIVO

No siempre somos
consientes de que
comemos para satisfacer
una necesidad fisiológica
ni de la importancia que
tiene nuestra
alimentación para el
crecimiento, durante la
niñez y la adolescencia, o
para nuestro salud
INTRODUCCION DEL SISTEMA
DIGESTIVO
El organismo está constituido por
unidades llamadas células; el latido del
corazón, correr, pensar, respirar, son el
resultado de la actividad de millones de
células. Para que el organismo funcione,
las células deben incorporar
continuamente una cantidad de
sustancias que no pueden sintetizar:
los nutrientes. Los alimentos que
componen la dieta son las fuentes de
donde obtenemos los nutrientes.
INTRODUCCION DEL SISTEMA
DIGESTIVO
El sistema digestivo es el
encargado de la incorporación de
los alimentos y de la
transformación de los mismos,
posibilitando que los nutrientes
ingresen al medio interno. Una
vez en el medio interno, los
nutrientes están accesibles a las
células, donde son asimilados.
INTRODUCCION DEL SISTEMA DIGESTIVO

El sistema digestivo
también se ocupa de
la eliminación de los
componentes, junto
con los cuales se
desechan algunos
residuos del proceso
digestivo
FISIOLOGIA DE LA NUTRICION
LOS PROCESOS QUE INTERVIENEN EN
LA NUTRICION SON:
1.- LA DIGESTION.- El aparato digestivo
se encarga de introducir el alimento en
el organismo, y transformarlos en
nutrientes sencillos utilizables por las
células.
FISIOLOGIA DE LA NUTRICION

2.- LA RESPIRACION.- El
aparato respiratorio se
encarga de obtener el
oxígeno necesario para las
células y eliminar el CO2
procedente del metabolismo
celular
PROCESOS QUE INTERVIENE
EN LA NUTRICION

3.- LA CIRCULACION.- El aparato

circulatorio transporta los nutrientes,
gases, productos de desecho y otras
sustancias, uniendo a todas las células
del organismo entre sí
PROCESOS QUE INTERVIENE EN LA NUTRICION

4.- EXCRECION.- El aparato excretor

elimina los productos de desecho
procedentes del metabolismo
celular, transportados por el aparato
circulatorio, filtrando la sangre y
expulsándolos a través de la orina
PROCESOS QUE INTERVIENE EN LA
NUTRICION
Los alimentos contienen la materia y
energía que necesitamos, pero en
nuestras celulas sólo pueden entrar
moléculas pequeñas.
Los alimentos están formados por
moléculas complejas (polímeros)
formadas por cientos o miles de
moléculas sencillas (monómeros)
aprovechables por las celulas .
PROCESOS QUE INTERVIENE EN LA NUTRICION

Por eso, debemos

descomponer los polimeros
en monómeros, y de eso se
encargan las enzimas
digestivas, proteínas
específicas en el proceso
digestive
PROCESOS QUE INTERVIENE
EN LA NUTRICION
Las enzimas digestivas son segregadas por
las paredes del intestino o por unas
glándulas anexas, que las vierten al tubo
digestivo al paso del alimento, dejándolo
preparado para poder ser utilizado por las
células.
Después, en las vellosidades intestinales
del intestino delgado, se producirá la
absorción, pasando el alimento digerido a
la sangre. Las sustancias no digeridas
seguirán su camino por el intestino
grueso, donde se absorberá agua y se
formarán las heces.
PROCESOS QUE INTERVIENE
EN LA NUTRICION
La digestión es un proceso mediante el cual
las enzimas digestivas rompen los enlaces
entre los polímeros, dejando muchos
monómeros libres:
Las amilasas o carbohidrasas rompen los
enlaces glucosídicos que forman los
glúcidos como el almidón, dejando libres
monosacáridos, como la glucosa.
Las lipasas separan las grasas en ácidos
grasos y glicerina.
Las peptidasas o proteasas rompen los
enlaces peptídicos que unen los
aminoácidos en las proteínas, dejándolos
libres.
SISTEMA DIGESTIVO
El tracto gastrointestinal es una serie de
órganos huecos unidos en un tubo largo
y retorcido que va desde la boca hasta el
ano.

Los órganos huecos que componen el

tracto gastrointestinal son la boca, el
esófago, el estómago, el intestino
delgado, el intestino grueso y el ano.

El hígado, el páncreas y la vesícula biliar

son los órganos sólidos del aparato
digestivo.
SISTEMA DIGESTIVO
ESTRUCTURAS PRINCIPALES.- EL SISTEMA
DIGESTIVO son: boca y faringe,
esófago, estómago, duodeno,
yeyuno, íleon, colon, recto y ano.
Juntos, el duodeno, el yeyuno y el íleon
conforman el intestino delgado, y el
colon recibe el nombre de intestino
grueso.

Las glándulas anexas del tubo

digestivo son, el hígado las glándulas
salivales y el páncreas drenan sus
secreciones a la luz intestinal
SISTEMA DIGESTIVO
LA DIGESTION
La digestión es el proceso de
transformación por hidrólisis de los
alimentos en moléculas
suficientemente pequeñas
(nutrientes) para que atraviesen la
membrana plasmática por vía
mecánica o química. En este proceso
participan en varios tipos de enzimas
SISTEMA DIGESTIVO LA DIGESTION
LA DIGESTION ESTA DIVIDIDA EN SEIS 6
PROCESOS.
• 1. Ingestión: EMPIEZA EN LA BOCA
entrada de alimento y líquidos al aparato
digestivo.
• 2. Secreción: liberación de jugos digestivos
en respuesta a estímulos específicos.
• 3. Digestión mecánica: Los dientes parten
desgarran y muelen el alimento, y pasan al
estómago y los intestinos. En este paso se
rompen los enlaces inter-moleculares y se
produce el mezclado y propulsión, que
consiste en la contracción y relajación de
los músculos que propician la motilidad o
peristaltismo.
SISTEMA DIGESTIVO LA DIGESTION

• 4. Digestión química: descomposición

química de los alimentos, debida a las
enzimas secretadas en la boca, el
estómago y los intestinos. En este paso se
rompen enlaces intra-moleculares que se
pueden absorber, así que atraviesen la
membrana plasmática por una de dos
técnicas, mecánica o química.
• 5. Absorción: El paso de los nutrientes
(moléculas simples) desde el sistema
digestivo hasta el interior de la célula
intestinal a través de los capilares
circulatorios y linfáticos.
• 6. Defecación: Eliminación de desechos
no digeridos por el tracto digestivo a través
de la defecación (heces).
BOCA O CAVIDAD ORAL
La digestión empieza en la cavidad oral,
donde los alimentos son masticados. La
saliva es secretada en la boca, en grandes
cantidades de 3 GLANDULAS
SALIVALES (parótida, submaxilar y
sublingual) y es mezclada por la lengua,
con la comida masticada.

Hay dos tipos de saliva: una es una

secreción acuosa, delgada y su propósito
es humedecer la comida.
La otra es una secreción mucosa, espesa,
que contiene las enzimas ptialina
o amilasa salival que hidroliza el almidón y
la lisozima que desinfecta las posibles
bacterias infecciosas.
BOCA O CAVIDAD ORAL
LA DIGESTION
La saliva sirve para limpiar la
cavidad oral, humedecer el alimento
y además contiene enzimas
digestivas tales como la amilasa
salival, la cual ayuda en la
degradación química de los
polisacáridos, tales como el almidón,
en disacáridos tales como la
maltosa. También contiene mucina,
una glicoproteína la cual ayuda a
ablandar los alimentos en el bolo.
BOCA O CAVIDAD ORAL
LA DIGESTION
Al tragar, se transporta la comida
masticada hasta el esófago, pasando
a través de la orofaringe y la
hipofaringe. El mecanismo para
tragar es coordinado por el centro de
tragado en la médula espinal. El
reflejo inicial es iniciado por
receptores de tacto en la faringe
cuando el bolo de alimentos es
empujado hasta la parte de atrás de
la boca.
ESOFAGO
EL ESOFAGO.- Un tubo muscular delgado, de
aproximadamente 25 cm (centímetros) de
largo, comienza en la faringe, pasa a través del
tórax y el diafragma y termina en el cardias del
estómago TIENE MOVIMIENTO PERISTALTICO.

Al comienzo del esófago hay una solapa de

tejido llamada epiglotis, que se cierra por el
proceso de tragado para evitar que la comida
entre en la tráquea. La comida masticada es
empujada a través del esófago hasta el
estómago gracias a las contracciones
peristálticas de estos músculos.
ESTOMAGO
El estómago es un órgano que tiene forma de
«J». Consta de varias partes que son: fundus,
cuerpo, antro y píloro. Su borde menos
extenso se denomina curvatura menor y la
otra, curvatura mayor. El cardias es el límite
entre el esófago y el estómago y el píloro es
el límite entre el estómago y el intestino
delgado. En un individuo de tamaño medio
mide aproximadamente 25 cm (centímetros)
del cardias al píloro y el diámetro transverso
es de 12 cm
INTERIOR DEL
ESTOMAGO
En su interior encontramos principalmente
dos tipos de células:

CELULAS PARIETALES.- Que secretan el ácido

clorhídrico (HCl) y el factor intrínseco, una
glucoproteína necesaria para la absorción de
la vitamina B12 en el intestino delgado.

CELULAS PRINCIPALES.- Células principales u

oxínticas que secretan pepsinógeno,
precursor enzimático que se activa con el
HCl formando pepsina.
SECRECION DEL JUGO GASTRICO
La secreción de jugo gástrico está regulada tanto
por el sistema nervioso como por el sistema
endocrino.
Cuando la comida llega al estómago, actúa
sobre ella el ácido clorhídrico. El ácido
clorhídrico degrada las proteínas de los
alimentos y activa la pepsina que es una enzima
que actúa también sobre las proteínas.
En el estómago se secreta también una enzima
lipasa que interviene en la degradación de las
grasas. Los alimentos mezclados con los jugos
gástricos y el moco producido por las células
secretoras del estómago forman una sustancia
semilíquida que se denomina quimo, la cual
avanza hacia el intestino delgado para continuar
el proceso de digestión.
INTESTINO DELGADO
El intestino delgado comienza en el
duodeno (tras el píloro) y termina en la
válvula ileocecal, donde se une a la
primera parte del intestino grueso. Mide
entre 6 y 7 m (metros) de longitud y de
2.5 a 3 cm (centímetros) de diámetro. Su
calibre disminuye progresivamente desde
su origen hasta la válvula ileocecal.
INTESTINO DELGADO

En el intestino delgado se
absorben los nutrientes de los
alimentos ya digeridos. El tubo
está repleto de vellosidades
que amplían la superficie de
absorción. El intestino delgado
se divide en dos partes, la
primera es el duodeno que
tiene una longitud de 30 cm y
la segunda es el yeyuno-íleon
que mide 6 metros y medio.
INTESTINO DELGADO
DUODENO
El duodeno es la primera parte del
intestino delgado, mide unos 25-30
cm de longitud. El duodeno parte del
píloro y termina uniéndose al
yeyuno. En el duodeno, se vierten
una diversidad de secreciones, como
la bilis procedente de la vesícula
biliar y el jugo pancreático
procedente del páncreas.
INTESTINO DELGADO
YEYUNO E ILEON
EL YEYUNO E ILEONE.- intestino delgado
formado por el yeyuno y el íleon. En conjunto
mide entre 6 y 7 m, de los cuales los 2/5
proximales corresponden al yeyuno y los 3/5
distales al íleon, Se caracteriza por presentar
unos extremos relativamente fijos: El primero
limita con el duodeno y el segundo con la
válvula ileocecal y primera porción del ciego.
Su calibre disminuye lenta, pero
progresivamente en dirección al intestino
grueso.
El intestino delgado presenta numerosas
vellosidades intestinales que aumentan la
superficie de absorción intestinal de los
nutrientes.
INSTETINO GRUESO
Su función principal es absorber
agua, sales y algunas vitaminas
que se sintetizan por acción de
ciertas bacterias que viven en su
interior.
Las funciones del colon consisten
en la absorción de agua y
electrolitos a partir del quimo, en
la primera mitad del colon, y el
almacenamiento de materias
fecales.
INSTETINO GRUESO
Estas funciones requieren de contracciones
suaves y lentas del colon. Otra de las
funciones fundamentales es la motilidad
intestinal: la mezcla y propulsión. Con los
movimientos de mezcla, todas las materias
fecales resultan trituradas y movidas.
Los materiales no absorbidos conforman el
excremento o materia fecal, que sigue su
recorrido hacia el recto
ANO
El ano es la abertura final del
tracto digestivo. Consta de un
esfínter anal externo y otro
interno que tienen la función
de controlar el proceso de
expulsión de las heces al
exterior. El funcionamiento
inadecuado de los esfínteres
del ano puede provocar
incontinencia fecal.
GLANDULAS Y ANEXOS
DEL SISTEMA DIGESTICO

PANCREAS.- Es una glándula

íntimamente relacionada con el
duodeno, produce jugo pancreático que
se vierte al intestino a través del
conducto pancreático, sus secreciones
son de gran importancia en la digestión
de los alimentos.
El páncreas segrega también hormonas
como la insulina que pasan directamente
a sangre y ayudan a controlar el
metabolismo de la glucosa
ANATOMIA DEL PANCREAS
CABEZA: dentro de la concavidad del
duodeno o asa duodenal formada por las tres
primeras porciones del duodeno y asciende
oblicuamente hacia la izquierda.

Cuello: anterior a los vasos mesentéricos

superiores (arteria mesentérica superior y
vena mesentérica superior). Posterior a él se
crea la vena porta.

Cuerpo: continúa posterior al estómago hacia

la izquierda y ascendiendo ligeramente.
ANATOMIA DEL
PANCREAS
Cola: termina tras pasar entre las capas del ligamento
esplenorrenal. La única parte del páncreas intraperitoneal.
Conducto pancreático principal o Conducto de Wirsung: Es
un conducto que surge en la cola del páncreas y atraviesa
su cuerpo, cuello y cabeza hasta desembocar en el
duodeno a través de la ampolla de Vater, y por el cual se
secreta el jugo pancreático.
Conducto pancreático accesorio o Conducto de Santorini:
se forma de dos ramas, la primera proveniente de la
porción descendente del conducto principal y la 2ª del
proceso unciforme
ANATOMIA DEL
PANCREAS
Conducto pancreático accesorio o
Conducto de Santorini: se forma
de dos ramas, la primera
proveniente de la porción
descendente del conducto
principal y la 2ª del proceso
unciforme
FISIOLOGIA ENDOCRINA
DEL PANCREAS

EL PANCREAS.- produce
tres hormonas importantes
para el control de la
glucemia:
1. Insulina: Baja los niveles
de glucosa en sangre.
2. Amilina: Ralentiza la
digestión
3. y la entrada de glucosa
al torrente sanguíneo, y
temporalmente suprime
la liberación de glucosa.
FUNCIONES DEL PANCREAS
Como función endocrina
tiene el de segregar al
torrente sanguíneo varias
hormonas importantes,
entre las que se encuentran
1. insulina,
2. glucagón,
3. polipéptido pancreático
4. y somatostatina.
FUNCIONES DEL
PANCREAS
Como exocrina segrega jugo
pancreático al duodeno a través
del conducto pancreático. Este
jugo contiene bicarbonato, que
neutraliza los ácidos que entran
en el duodeno procedentes del
estómago; y enzimas digestivas,
que descomponen los
carbohidratos, proteínas y lípidos
de los alimentos.
FUNCIONES DEL PANCREAS
Debido a su papel en la
regulación del azúcar en la
sangre, el páncreas es el órgano
clave en la diabetes mellitus tipo
1. El cáncer de páncreas puede
surgir después de una
pancreatitis crónica o por otras
razones, y tiene un pronóstico
muy malo
HIGADO
Está situado en la parte superior derecha del
abdomen, debajo del diafragma, segrega la bilis
esencial para la digestión de las grasas, también
cuenta con otras muchas funciones, entre ellas
1. la síntesis de proteínas plasmáticas,
2. almacenamiento de vitaminas y glucógeno
3. y función desintoxicante.
Sus células principales son los hepatocitos. Es
responsable de eliminar de la sangre diferentes
sustancias que puedan resultar nocivas para el
organismo, entre ellas el alcohol.
La ausencia de hígado o su falta de
funcionamiento es incompatible con la vida
FISIOLOGIA DEL HIGADO
Es la víscera más voluminosa
de la anatomía y una de las
más importantes en cuanto a
la actividad metabólica del
organismo.
FUNCIONES VITALES DEL HIGADO

1. la síntesis de proteínas plasmáticas,

2. función desintoxicante
3. y almacenamiento de vitaminas y
glucógeno.
Además elimina de la sangre muchas
sustancias que pueden resultar
nocivas para el organismo,
transformándolas en otras inocuas
PRODUCCION DE BILIS
La bilis es necesaria para la digestión de
los alimentos, contiene sales biliares
formadas por el hígado a partir del ácido
glicocólico y ácido taurocólico que a su
vez derivan de la molécula de colesterol.
La bilis es excretada hacia la vía biliar y se
almacena en la vesícula biliar de donde se
expulsa al duodeno cuando se ingieren
alimentos. Gracias a la bilis es posible la
absorción de las grasas contenidas en los
alimentos
PRODUCCION DE BILIS

La bilis es excretada hacia la vía

biliar y se almacena en la vesícula
biliar de donde se expulsa al
duodeno cuando se ingieren
alimentos. Gracias a la bilis es
posible la absorción de las grasas
contenidas en los alimentos
METABOLISMO DEL HIGADO
METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS.

1. La gluconeogénesis es la
formación de glucosa a partir de
algunos aminoácidos, lactato y
glicerol;
2. La glucogenolisis es la
fragmentación de glucógeno para
liberar glucosa en la sangre;
3. La glucogenogénesis o
glucogénesis es la síntesis de
glucógeno a partir de glucosa
METABOLISMO DEL HIGADO
METABOLISMO DE LOS
LIPIDOS.- Síntesis de colesterol.
El colesterol fabricado por el
hígado es destinado a diferentes
fines, forma parte de las
membranas celulares y participa
en
1. la síntesis de ácidos biliares.
2. Producción de triglicéridos.
3. Conversión de glúcidos y
proteínas en ácidos grasos.
METABOLISMO DEL HIGADO
METABOLISMO DE LAS PROTEINAS.
1. Síntesis de albúmina
2. Síntesis de lipoproteínas para
transportar los ácidos grasos a través de
la sangre.(VLDL, HDL, LDL)
3. Síntesis de proteínas de transporte
como transferrina y ceruloplasmina.
4. Síntesis de factores de coagulación,
como el fibrinógeno (I), la protrombina
(II), el factor de coagulación V,
proconvertina (VII), el factor de
coagulación IX y el factor de
coagulación X.
METABOLISMO DEL HIGADO
5. Síntesis de aminoácidos no esenciales.
Los aminoácidos son los constituyentes de
todas las proteínas, el hígado solo puede
sintetizar los no esenciales, los esenciales
es preciso obtenerlos a partir de las
proteínas de la dieta.
6. Síntesis de enzimas como la aspartato
aminotransferasa y alanina
aminotransferasa, imprescindibles para la
transaminación.
7. Síntesis de hormonas peptídicas, entre
ellas el angiotensinógeno.22
8. Síntesis de alfa 1-antitripsina
FUNCION INMUNOLOGICA

En los sinusoides hepáticos

existen gran número de células
de Kupffer, que son
macrófagos residentes en el
hígado que fagocitan
bacterias, virus y
macromoléculas extrañas al
organismo.
FUNCION INMUNOLOGICA
El hígado es el órgano que produce
la mayor parte de las proteínas que
forman el sistema del complemento,
el cual está formado por unas 18
glucoproteínas que se encuentran en
el suero y se activan de forma
secuencial en cascada. Este sistema
juega un importante papel en la
respuesta inmune

El hígado produce la proteína C

reactiva, reactante de fase aguda
cuya síntesis aumenta
considerablemente en los procesos
inflamatorios