SISTEMA TEGUMENTARIO

Dr. Luis Valladares

Generalidades:
• La piel (cutis, tegumento) y sus derivados constituyen el sistema
tegumentario.
• Es el órgano mas grande
• Constituye el 15-20% de masa total
LA PIEL CONSTA DE DOS ESTRATOS PRINCIPALES:
• Epidermis
compuesta por un epitelio estratificado plano queratinizado que crece
continuamente, pero mantiene su espesor normal por el proceso de
descamación. La epidermis deriva del ectodermo.

• Dermis,
Compuesta por un tejido conjuntivo denso que proporciona sostén
mecánico, resistencia y espesor a la piel. La dermis deriva del
mesodermo.

Hipodermis: contiene cantidad variable de tejido adiposo.

Los derivados epidérmicos de la piel (anexos cutáneos) comprenden las
estructuras y los productos tegumentarios que siguen:
A. Folículos pilosos y pelo
B. Glándulas sudoríparas
C. Glándulas sebáceas
D. Uñas
E. Glándulas mamarias
Funciones:
1. Actúa como una barrera que protege contra agentes físicos, químicos y
biológicos del medio externo (es decir, barrera mecánica, barrera de
permeabilidad, barrera ultravioleta).
2. Provee información inmunitaria obtenida durante el procesamiento de
antígenos a las células efectoras adecuadas del tejido linfático.
3. Participa en la homeostasis mediante la regulación de la temperatura
corporal y la pérdida de agua.
4. Transmite información sensitiva acerca del medio externo al sistema
nervioso.
5. Desempeña funciones Endocrinas (Vitamina D).
6. Interviene en la excreción a través de la secreción de glándulas sebáceas,
apocrinas y sudoríparas.
SE CLASIFICA EN:
• Delgada( piel con pelo y posee folículos sebáceos en toda su
extensión)
• Gruesa (piel sin pelo)
EPIDERMIS

• La epidermis está compuesta por un epitelio plano estratificado, en el

que pueden identificarse cuatro estratos bien definidos. En el caso de la
piel gruesa, hay un quinto estrato.
1. Estrato basal. También llamado estrato germinal por la presencia de
células con actividad mitótica, que son las células madre de la
epidermis.
2. Estrato espinoso. También denominado capa espinosa o de células
planas por el aspecto microscópico óptico característico de sus
componentes celulares, los cuales tienen proyecciones cortas que
se extienden de una célula a otra.
3. Estrato granuloso. Sus células contienen gránulos abundantes que
se tiñen con intensidad.
4. Estrato lucido. Limitado a la piel gruesa y considerada una
subdivisión del estrato corneo.
5. Estrato corneo. Compuesto por células queratinizadas
(cornificadas).
El estrato basal:

• El estrato basal:
Tiene a su cargo la renovación de las células epidérmicas.
Consiste en una capa de una sola célula de espesor que se apoya en la
membrana basal. Contiene las células madre a partir de las cuales las
nuevas células, los queratinocitos, se originan por división mitótica. Por
esta razón, el estrato basal también es llamada estrato germinal.
Las células del estrato espinoso
• Presentan proyecciones espinosas características.
• El estrato espinoso tiene por lo menos varias células de espesor.
• Los queratinocitos en esta capa son más grandes que los del estrato
basal.
• Presentan múltiples evaginaciones citoplasmáticas o espinas, que el
dan nombre a este estrato. Las evaginaciones están unidas a otras
evaginaciones semejantes de células contiguas por medio de
desmosomas.
• Las células que constituyen esta capa son las células espinosas.
Estrato granuloso
• Las células del estrato granuloso contienen numerosos gránulos de
queratohialina.
• El estrato granuloso es la capa más superficial de la porción no
queratinizada de la epidermis.
• Este estrato tiene de una a tres células de espesor. Los queratinocitos
en esta capa contienen muchos gránulos de queratohialina, de ahí el
nombre del estrato.
• Estos gránulos contienen proteínas con cistina e histidina abundantes,
las cuales son las precursoras de la proteína filagrina, que aglomera
los filamentos de queratina que se hallan dentro de las células
queratinizadas del estrato córneo.
Estrato corneo
• El estrato córneo consiste en células escamosas anucleadas repletas
de filamentos de queratina.
• Por lo general, hay una transición brusca entre las células nucleadas
del estrato granuloso y las anucleadas, planas y desecadas del estrato
córneo.
• Las células del estrato córneo son las más diferenciadas de la
epidermis.
• El estrato córneo es la capa de espesor más variable y de mayor
grosor en la piel gruesa. El espesor de este estrato constituye la
principal diferencia entre la epidermis de la piel gruesa y al delgada.
El estrato lúcido
• El estrato lúcido, considerado una subdivisión del estrato córneo por
algunos histólogos, solo suele observarse bien en la piel gruesa.
• Con el microscopio óptico suele presentar un aspecto refringente y es
tiñe poco.
• Este estrato muy refringente contiene células eosinófilas en las que el
proceso de queratinización está muy avanzado.
• El núcleo y los orgánulos citoplasmáticos se destruyen y desaparecen
a medida que la célula se llena gradualmente de queratina.
Dermis
• La unión entre la epidermis y la dermis (unión dermoepidérmica)
exhibe un contorno muy irregular, excepto en la piel más delgada.
• Los cortes de piel perpendiculares a la superficie permiten observar
abundantes evaginaciones digitiformes del tejido conjuntivo,
llamadas papilas dérmicas, que se extienden hacia la superficie
profunda de la epidermis.
• Las papilas se complementan con lo que parecen ser protuberancias
similares a la epidermis, llamadas crestas epidérmicas o
interpapilares, que es hunden en la dermis.
• En la piel gruesa hay crestas interpapilares verdaderas, además hay
papilas dérmicas. Estas tienen una disposición paralela forman un
patrón distintivo que es genéticamente único.
 Capas de la Dermis

1. La dermis papilar
2. La capa reticular
Dermis Papilar
• la capa más superficial, consiste
en tejido conjuntivo laxo ubicado
justo debajo de la epidermis. Las
fibras de colágeno en esta parte
de la dermis no son tan gruesas
como las de la porción más
profunda. Esta delicada red de
colágeno contiene sobre todo
moléculas de colágeno de los tipos
I y III.
• La dermis papilar es relativamente delgada, incluye la sustancia de las papilas y
la cresta dérmica contiene vasos sanguíneos que irrigan la epidermis pero no
entran en ella. Y estructuras nerviosas.
 La capa reticular
• Se encuentra más profunda que al capa papilar.
• Es bastante más gruesa y contiene menos células que la dermis papilar.
• Se caracteriza por los gruesos haces irregulares de fibras de colágeno, la
mayoría de tipo I, y por las fibras elásticas más ásperas.
• Las fibras de colágeno y elásticas no están orientadas al azar, sino que
forman las líneas regulares de tensión de la piel llamadas líneas de Langer.

• Cuando las incisiones cutáneas se realizan paralelas a las líneas de Langer,

dejan cicatrices menos prominentes
 CELULAS DE LA EPIDERMIS
Las células de la epidermis
pueden pertenecer a cuatro tipos
celulares diferentes son los:
1. Queratinocitos
2. Melanocito
3. Células de Langerhans
4. Células de Merkel
 Queratinocitos:

Son células epiteliales altamente especializadas diseñados para cumplir

una función muy específica la separación del organismo de su medio
ambiente constituyen el 85% de las células de la epidermis.
QUERATINOCITOS
Esta célula SE ORIGINAN EN EL
ESTRATO EPIDÉRMICO BASAL al
abandonar este estrato, los
queratinocitos realizan dos
actividades esenciales –
A) Se encargan de producir
queratinas (citoqueratinas), las
principales proteínas
estructurales de la epidermis
B) Participan en la formación de la
Barrera epidérmica contra el
agua
 Melanocitos

• Son las células productoras de

pigmento de la epidermis
constituyen aproximadamente el
5% de las células de la epidermis
• Los melanocitos derivan de las células de la cresta neural y están
dispersos entre las células del estrato basal durante la vida es una de
las células precursoras de los melanocitos migran desde la cresta
neural y se introducen en la epidermis en desarrollo así se establece
una asociación funcional específica.

• El melanocitos epidérmico es una célula dendrítica que se encuentra

entre las células basales del estrato basal. Consideran células
dendríticas porque en el cuerpo celular redondeado basal realiza
evaginaciones largas entre los queratinocitos del estrato espinoso.
• Los melanocitos epidérmicos producen y secretan el pigmento
denominado melanina y la distribuyen a los queratinocitos.

• La función más importante de la melanina es proteger al organismo

frente a los efectos dañinos de la radiación ultravioleta no ionizante.
Células de Langerhans

• Las células de Langerhans son

células presentadoras de
antígenos de aspecto dendrítico
que se localizan en la epidermis.
• Se originan a partir de células
progenitoras linfoides (CPL)
comunes en la médula ósea.
• Forma el macrófago de la piel.
 Células de Merkel
• Son células epidérmicas que
intervienen en la percepción
sensitiva/cutánea.

• La combinación de la fibra nerviosa

y la célula epidérmica, llamada
corpúsculo de Merkel, forma un
mecanorreceptor sensitivo.

• El origen de estas células es

desconocido; poseen marcadores
antigénicos de tipo epidérmico y
nervioso.
Inervación
• Las terminaciones nerviosas • Corpúsculos de Pacini. Detectan
libres son los receptores los cambios de presión y las
neuronales más abundantes de vibraciones aplicadas a la
la epidermis. superficie cutánea.
• . Entre las terminaciones • Corpúsculos de Meissner. Se
nerviosas encapsuladas se encargan de percibir las
encuentran las siguientes la piel. sensaciones táctiles leves.
• Corpúsculos de Ruffini. Son
sensibles al estiramiento y la
sensasión de la piel.
Receptores sensoriales de la
piel.
a. Terminales epidérmicas
libres.
b. Corpúsculos de Merkel, que
contienen células de Merkel y
discos receptores de axones
aferentes
mielinizados.
c. Corpúsculo de Pacini. situado
en la capa profunda de la
dermis profunda y la
hipodermis.
d. Bulbo terminal de Krause que
actúa como receptor de frío.
e. Corpúsculo de Meissner en la
papila dérmica.
f. Corpúsculo de Ruffini en las
capas profundas de la dermis
Anexos cutáneos
1. Folículos pilosos y su producto, el
pelo.
2. Glándulas sebáceas y su producto, el
sebo.
3. Glándulas sudoríparas ecrínas y su
producto, el sudor.
4. Glándulas sudoríparas apocrinas y su
producto mixto, que consiste en una
forma de sudor con una
concentración elevada de hidratos de
carbono, lípidos y proteínas.
producen una secreción serosa que
contiene feromonas que actúan como
sustancias de atracción sexual en
animales y quizás también en los
humanos.
El folículo piloso se encarga de la producción y el crecimiento de un pelo.
La coloración del pelo está dada por el contenido y el tipo de melanina que
posee.
• Infundíbulo: Se extiende desde el
orificio superficial del folículo hasta la
altura del orificio de su glándula
sebácea. El infundíbulo es una parte
del conducto pilosebáceo, el cual se
utiliza como una vía para la descarga
del sebo.
• Istmo: Se extiende desde el
infundíbulo hasta la altura de la
inserción del músculo erector del
pelo.
• Protuberancia folicular. contiene las
células madre de la epidermis
• Segmento inferior: La base del bulbo
se invagina por un ovillo de tejido
conjuntivo laxo vascularizado llamado,
como es lógico, papila dérmica
COLOR DE LA PIEL
Se debe a factores: • El pigmento melanina se compone de
• Genéticos dos formas distintas. Una de ellas, la
eumelanina, es un pigmento de color
• Ambientales café a negro. La otra forma, la
• Sexo feomelanina, es un pigmento rojo
amarillento.
• Melanina
• Ambas están determinadas
genéticamente. La coloración es más
visible en el pelo debido a la
concentración de gránulos de pigmento
de melanina, pero también puede
verse en la coloración de la piel.
• El aumento de la pigmentación
de la piel también puede
deberse a un desequilibrio
hormonal, como ocurre en la
enfermedad de Addison.

• La falta de pigmentación se
produce en una alteración
conocida como albinismo.
• El agotamiento de los melanocitos
ocurre con la edad, lo que produce
una disminución de la tasa de
donación de pigmento a los
queratinocitos. En consecuencia, la
piel se vuelve más clara con el
aumento de la edad, y la incidencia
de cáncer cutáneo también se
incrementa.

• El agotamiento de los melanocitos

causado por un
automantenimiento defectuoso de
los melanoblastos también está
vinculado con la aparición de
canas, el signo más evidente de
envejecimiento en los humanos.
• La bilirrubina es un pigmento de
color pardo amarillento. La
bilirrubina habitualmente se
extrae de la circulación por el
hígado y se elimina a través de la
bilis.
• El color amarillento de la piel
como resultado de la
acumulación anómala de
bilirrubina indica una disfunción
hepática y se manifiesta como
ictericia.
CRECIMIENTO Y CARACTERISTICAS DEL PELO
El crecimiento del pelo no es continuo, sino que es un proceso
cíclico.
1. El período de crecimiento (anágeno) se continúa.
2. Por un período breve en el que el crecimiento se detiene
(catágeno)
3. Un período de reposo prolongado (telógeno), en el cual el
folículo se atrofia y el pelo finalmente se pierde.

El crecimiento promedio del pelo es de 0.4 mm/ día (1.2 cm/mes),

pero con la edad esta tasa disminuye, así como el grosor del pelo.
Glándulas sebáceas
En la mayor parte de la superficie
corporal, excepto en las palmas de
las manos y las planeas de l os pies.
Forman unidades pilosebáceas
compuestas por cuatro estructuras:
1. Folículo piloso
2. Pelo
3. Músculo erector del pelo
4. Glándula sebácea.
 SUDORACION Y ENFERMEDAD
• Fibrosis quística. Las personas con
esta enfermedad tienen una
cantidad de sodio y cloruro en el
sudor 2 a 5 veces mayor de lo
normal.
• En la uremia. cuando los riñones
son incapaces de eliminar la urea
del cuerpo, la concentración de
urea en el sudor aumenta. Estos
incluyen cristales de urea y se
conocen como escarcha urémica
• La producción del sebo disminuye con
la edad en cerca del 23% cada década
en los hombres y el 32% en las mujeres.
• Los sebocitos son las principales células
dentro de las glándulas sebáceas;
producen y acumulan lípidos. La
sustancia oleosa y cerosa denominada
sebo se produce en los sebocitos
maduros en un proceso conocido como
secreción holocrina. El proceso de
producción de sebo toma cerca de ocho
días
El sebo representa una mezcla
oleosa compleja compuesta por:
• Triglicéridos
• Diglicéridos y ácido grasos libres • El sebo secretado brinda a cada
(57%) persona una firma química única.
• Ésteres cerosos (26%)
• Escualeno (12%) • Los animales con un sentido del
• Colesterol olfato altamente desarrollado,
como los perros, son capaces de
• Ésteres de colesterol (2%). identificar a las personas con base
Debido a su compleja composición, en su firma química específica.
el sebo humano es bastante
especifico como consecuencia de las
variaciones genéticas en la
concentración de enzimas, pH y
temperatura.
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
• Glándulas sudoríparas ecrinas. • Glándulas sudoríparas apocrinas.
Se distribuyen sobre toda la Se limitan a la axila, la aréola y el
superficie del cuerpo, salvo los pezón de la glándula mamaria,
labios, los lechos ungueales y así como a la región perianal y
ciertas partes de los genitales los genitales externos.
externos (glande del pene, • Las glándulas ceruminosas del
clítoris y labios menores). conducto auditivo externo y las
glándulas apocrinas de las
pestañas (glándulas de Moll)
también son glándulas de tipo
apocrino.
Glándulas ecrinas
• Regulan la temperatura corporal.
• Se compone de dos segmentos: 1.- un
segmento secretor, situado en la dermis
profunda o en la parce superior de la
hipodermis
• 2) un segmento canalicular menos
tortuoso, que se continúa directamente
con el anterior y desemboca en la
superficie epidérmica
• La sudoración excesiva puede conducir a
la pérdida de otros elecrólitos, como
potasio y magnesio, y a una
deshidratación importante
Glándula apocrina
• Las glándulas apocrinas son
glándulas tubulares de luz
amplia que están asociadas con
los folículos pilosos.
Uñas
• Las placas ungueales son células
queratínizadas que contienen
queratina dura.
• La parte proximal de la uña, la raíz
ungueal, está oculta por un pliegue
de la epidermis y cubre las células
de la zona germinal o matriz.
• La queratina de la uña es queratina
dura, como la de la corteza del pelo.
El contenido elevado de azufre, que
es el responsable de la dureza de la
uña.
• El área blanca en forma de media
luna ubicada cerca de la raíz de la
uña, la lúnula.
• El borde del pliegue cutáneo que
cubre la raíz de la uña es el
eponiquio o cutícula.
• Bajo el borde libre de la uña hay una
capa limitante. el hiponiquio, que es
continuo con el estrato córneo de la
epidermis contigua.
• La adición constante de células nuevas en la raíz y su producción de
queratina son la causa del crecimiento de las uñas.

La velocidad de crecimiento de las uñas es:

• las manos se estima en 2-3 mm/mes
• mientras que la de los pies es de 1 mm/mes
Por lo tanto, el reemplazo total de la uña de la mano es de 6 meses y la
del pie, de 18 meses.
Reparación cutánea
• El proceso de cicatrización de • La cicatrización por unión
heridas cutáneas por tradición secundaria (segunda intención)
se clasifica en unión primaria o ocurre en heridas traumáticas
secundaria. con bordes separados, que se
• La cicatrización por unión caracterizan por una pérdida
primaria (primera intención) se más extensa de células y tejidos.
produce después de las
incisiones quirúrgicas, en las
cuales las heridas, que suelen
ser limpias y asépticas
1) La formación de un coágulo
sanguíneo,
2) La eliminación de las fibras de
colágeno dañadas, y la actividad de
los macrófagos que se asocia con la
inflamación
3) La formación de tejido de
granulación
4) La reepitelización de la superficie
expuesta
5) La proliferación y migración de
fibroblastos.
6) El depósito y remodelado de la
matriz extracelular del tejido
conjuntivo subyacente.
• El sitio de la herida queda
cubierto por una costra que
corresponde al coágulo de
sangre deshidratado.

• La velocidad de migración
alcanza hasta 0.5 mm/día y el
proceso comienza entre 8 y 18 h
después de producida la herida.