Aquí tienes la información del accidente cerebrovascular (ACB) desarrollada y ordenada por

puntos clasificados:

1. Definición del Accidente Cerebrovascular (ACB)

El accidente cerebrovascular (ACB) es una alteración en el encéfalo que se produce debido a

problemas en la circulación sanguínea. Dependiendo de la causa, el ACB se clasifica en dos
tipos principales:

 ACB Hemorrágico

 ACB Isquémico

2. Clasificación del ACB

 ACB Hemorrágico: Se produce por la ruptura de vasos sanguíneos, lo que resulta en

una hemorragia en el cerebro.

 ACB Isquémico: Se produce por la obstrucción del flujo sanguíneo hacia el cerebro, lo
que impide que reciban el oxígeno y nutrientes necesarios.

3. Causas del ACB

 Causas del ACB Hemorrágico:

o Ruptura de vasos sanguíneos que puede ser provocada por malformaciones

vasculares, hipertensión, entre otros factores.

 Causas del ACB Isquémico:

o Obstrucción del flujo sanguíneo debido a placas de ateroma (acumulaciones

de grasa en las paredes de las arterias) y émbolos que pueden bloquear el
paso del flujo sanguíneo.

4. Clasificación Detallada de ACB

 ACB Hemorrágico:

o Hemorragia Cerebral: Suele ser causada por la ruptura de un vaso sanguíneo

en el cerebro.

o Hemorragia Subaracnoidea:

 Puede ser causada por la ruptura espontánea de un aneurisma en una

arteria del polígono de Willis, resultando en una hemorragia en el
espacio subaracnoideo.

 Causas adicionales: Microaneurismas de Charcot-Bouchard y

apatía amiloide. Estas influyen en diversos grupos etarios y
pueden causar hemorragias cerebrales.

 ACB Isquémico:

o Infarto Aterotrombótico: Provocado por la obstrucción arterial por placas de

ateroma y émbolos, con la carótida interna como una zona de alta incidencia
para estas obstrucciones.
 o Infarto Cardioembólico: Resulta de coágulos sanguíneos formados en el
corazón que obstruyen las arterias, siendo frecuentes en pacientes con
condiciones como hipertensión y diabetes.

o Infarto Lacunar: Relacionado con la obstrucción de arterias profundas del

cerebro, frecuentemente asociado con hipertensión y diabetes.

o Infarto por Hemoglobinopatías: Ocasionado por obstrucciones derivadas de

enfermedades que afectan la hemoglobina, complicando la circulación
sanguínea y aumentando el riesgo de formación de coágulos.

o Infarto Indeterminado: Se da cuando no se puede identificar una causa

específica tras descartar otras posibilidades, siendo fundamental su
reconocimiento para un diagnóstico adecuado.

Este esquema permite una mejor comprensión de los diferentes tipos de ACB, así como de sus
causas y implicaciones.

El polígono de Willis es una estructura vascular en la base del cerebro que juega un papel
crucial en la circulación sanguínea cerebral. Aquí tienes un resumen detallado sobre el
polígono de Willis:

1. Definición

El polígono de Willis es una red de arterias que se encuentra en la parte inferior del cerebro,
formando un anillo que conecta las arterias que suministran sangre al cerebro. Su función
principal es asegurar un flujo sanguíneo adecuado y proporcionar una vía alternativa en caso
de obstrucción o estrechamiento de las arterias.

2. Estructura

El polígono de Willis está formado por las siguientes arterias:

 Arterias Carótidas Internas: Estas arterias se dividen en las arterias cerebrales anterior
y media.

 Arterias Cerebrales Anteriores: Se conectan entre sí a través de la arteria comunicante

anterior.

 Arterias Cerebrales Medias: Se ramifican de las arterias carótidas internas.

 Arterias Vertebrales: Se fusionan para formar la arteria basilar, que se divide en las
arterias cerebrales posteriores.

 Arterias Cerebrales Posteriores: Se conectan a las arterias carótidas internas a través

de las arterias comunicantes posteriores.

3. Función

 Redundancia Vascular: El polígono de Willis actúa como un sistema de respaldo. Si una

de las arterias que alimentan el cerebro se bloquea o se estrecha, el flujo sanguíneo
puede ser redirigido a través de otras arterias en el polígono, ayudando a prevenir un
accidente cerebrovascular.
  Distribución de Sangre: Facilita la distribución de sangre a diferentes áreas del
cerebro, asegurando que todas las regiones reciban un suministro adecuado de
oxígeno y nutrientes.

4. Importancia Clínica

 Accidente Cerebrovascular: La integridad del polígono de Willis es crucial en la

prevención de accidentes cerebrovasculares. Si hay anomalías en su estructura, como
malformaciones o hipoplasia (desarrollo incompleto), puede aumentar el riesgo de
isquemia cerebral.

 Aneurismas: El polígono de Willis es un sitio común para la formación de aneurismas,

que son dilataciones anormales de las arterias. La ruptura de un aneurisma en esta
área puede llevar a una hemorragia subaracnoidea, un tipo grave de accidente
cerebrovascular.

5. Variaciones Anatómicas

El polígono de Willis puede presentar variaciones anatómicas significativas entre individuos.

Algunas personas pueden tener arterias que están ausentes o que tienen un tamaño diferente,
lo que puede influir en el riesgo de enfermedades cerebrovasculares.

6. Implicaciones en Diagnóstico y Tratamiento

 Imágenes Cerebrales: La evaluación del polígono de Willis se realiza a menudo

mediante técnicas de imagen como la angiografía por resonancia magnética (ARM) o la
tomografía computarizada (TC) para identificar anomalías vasculares.

 Intervenciones Quirúrgicas: En casos de aneurismas o malformaciones, puede ser

necesaria una intervención quirúrgica para prevenir complicaciones.

El polígono de Willis es, por lo tanto, una estructura vital para la salud cerebral, y su estudio es
fundamental en la neurología y la neurocirugía.
 Accidente cerebrovascular 🧠 fisiopatología del ACV isquémico y hemorrágico fácil de
aprender! Ictus

00:10

El accidente cerebrovascular es la tercera causa de muerte y la principal de discapacidad a

nivel mundial. Es crucial reconocer las manifestaciones clínicas para actuar rápidamente y
prevenirlo.

Colapsar

03:04

Factores de riesgo como la hipertensión arterial, antecedentes familiares, tabaquismo y vida

sedentaria aumentan las probabilidades de sufrir un ACV, especialmente en pacientes mayores
de 65 años.

04:01

Los signos premonitorios de un ACV incluyen cefaleas, alteraciones de la visión, trastornos del
lenguaje, pérdida de fuerza muscular, parestesias y alteraciones en el equilibrio.

05:08

El video explica cómo la disminución del flujo sanguíneo al cerebro puede llevar a la muerte
neuronal y al infarto, destacando la importancia de la zona de penumbra isquémica o
funcional.

Colapsar

06:16

Se detalla la importancia de mantener un equilibrio en los niveles de dióxido de carbono,

protones y oxígeno para regular el flujo sanguíneo y la presión arterial en el cerebro.

08:00

Se describen los efectos del deterioro progresivo del flujo sanguíneo en las neuronas, desde la
detención de la síntesis proteica hasta la aparición del edema citotóxico.

09:41

Se explora la fase final de la disminución del flujo sanguíneo, que conduce a la muerte celular
irreversible y se introduce la clasificación del accidente cerebrovascular en isquémico y
hemorrágico.

10:12

La formación de placas en el cerebro puede causar accidentes cerebrovasculares isquémicos y

hemorrágicos, cada uno con características distintas y manifestaciones clínicas variadas.

Colapsar

11:01
Los accidentes cerebrovasculares isquémicos pueden originarse por obstrucciones parciales o
totales en la circulación sanguínea, causando infartos cerebrales con diferentes causas
subyacentes.

12:49

Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos pueden ser provocados por debilidades en la

pared vascular, malformaciones o el uso de anticoagulantes, con diferentes subclasificaciones
y consecuencias.

15:15

Un infarto cerebral es un evento grave que puede durar más de 24 horas y dejar secuelas
neurológicas, su gravedad depende de la localización y extensión del daño.

Colapsar

15:42

Existen tres perfiles de evolución de un infarto cerebral: estable, en evolución y deteriorante,

cada uno con características clínicas específicas.

16:15

Las secuelas de un infarto cerebral pueden ser menores, sin limitaciones, o mayores, con
pérdida de independencia para el paciente.

Aquí tienes un desarrollo y ordenamiento de la información sobre el accidente cerebrovascular

(ACV), estructurado por clasificación de tipo y relevancia:

1. Introducción al Accidente Cerebrovascular

 Definición: El accidente cerebrovascular (ACV) es una condición médica crítica

caracterizada por la interrupción del flujo sanguíneo al cerebro, lo que puede resultar
en daño cerebral.

 Estadísticas: Es la tercera causa de muerte y la principal causa de discapacidad a nivel

mundial.

 Importancia de la Prevención: Reconocer las manifestaciones clínicas es crucial para

actuar rápidamente y prevenir secuelas.

2. Factores de Riesgo

 Hipertensión Arterial: Aumenta significativamente el riesgo de ACV.

 Antecedentes Familiares: Predisposición genética a sufrir ACV.

 Tabaquismo: Incrementa la probabilidad de eventos cerebrovasculares.

 Vida Sedentaria: Actividad física insuficiente contribuye a múltiples factores de riesgo.

 Edad: Pacientes mayores de 65 años tienen un riesgo considerablemente más alto.

3. Signos Premonitorios
  Cefaleas: Dolores de cabeza intensos, que pueden ser un indicativo de complicaciones.

 Alteraciones de la Visión: Dificultad para ver de manera clara o visión doble.

 Trastornos del Lenguaje: Dificultad para hablar o entender el lenguaje.

 Pérdida de Fuerza Muscular: Debilidad súbita en uno o ambos lados del cuerpo.

 Parestesias: Sensaciones anormales, como hormigueo, en extremidades.

 Alteraciones en el Equilibrio: Pérdida de coordinación o problemas para mantener el

equilibrio.

4. Mecanismos Fisiopatológicos

 Disminución del Flujo Sanguíneo: La reducción en el flujo sanguíneo al cerebro resulta

en la muerte neuronal y el infarto cerebral.

 Zona de Penumbra Isquémica: Área alrededor de la región afectada que puede ser
salvada con intervención adecuada.

 Equilibrio Gasoso: Importancia de mantener niveles óptimos de dióxido de carbono,

oxígeno y protones para la salud cerebral.

 Efectos del Deterioro Progresivo: Desde la detención de la síntesis proteica hasta el

edema citotóxico que acompaña la isquemia severa.

 Clasificación entre Isquémico y Hemorrágico: La identificación de la causa del ACV es

vital para el tratamiento.

5. Clasificación del Accidentes Cerebrovasculares

 Isquémico: Causado por obstrucciones en los vasos sanguíneos, llevando a infartos.

Subclasificaciones:

o Embolismo: Obstrucción por material que se origina en otra parte del cuerpo
(ej. coágulos).

o Trombosis: Obstrucción en un vaso sanguíneo cerebral que lleva a infarto.

 Hemorrágico: Producido por la ruptura de un vaso sanguíneo, causando sangrado

dentro o alrededor del cerebro. Causas incluyen:

o Debilidad en la Pared Vascular: Malformaciones congénitas que predisponen

al sangrado.

o Uso de Anticoagulantes: Aumenta el riesgo de hemorragia cerebral.

6. Consecuencias y Evolución del Infarto

 Duración y Secuelas: Un infarto cerebral puede durar más de 24 horas y dejar secuelas
neurológicas permanentes.

 Perfiles de Evolución:

o Estable: Donde no hay cambios significativos en el estado clínico.

o En Evolución: Empeoramiento gradual del estado del paciente.

 o Deteriorante: Rápido deterioro en la función cognitiva y motora.

 Secuelas: Pueden variar de leves (sin limitaciones) a graves (pérdida de

independencia).

7. Conclusión

La comprensión profunda de los factores de riesgo, signos premonitorios y mecanismos

subyacentes del accidente cerebrovascular es crucial para prevenirlo y tratarlo de manera
efectiva. La identificación temprana y la intervención adecuada son esenciales para minimizar
las secuelas y mejorar resultados en los pacientes.

¿Qué son los accidentes cerebrovasculares o ACV?

Aquí te dejo un desarrollo y ordenamiento de la información sobre los accidentes

cerebrovasculares (ACV), estructurado en secciones que reflejan su importancia y aspectos
clave relacionados con la atención médica:

1. Emergencia Médica

 Definición y Urgencia: Los accidentes cerebrovasculares son eventos médicos críticos

que requieren atención inmediata para mitigar el daño cerebral y aumentar las
posibilidades de una recuperación favorable.

 Consecuencias: La falta de tratamiento adecuado puede dar lugar a discapacidades

permanentes o incluso a la muerte, subrayando la naturaleza urgente de esta
condición.

2. Estadísticas y Contexto Global

 Causas de Muerte:

o EE. UU.: Los accidentes cerebrovasculares son la quinta causa de muerte.

o Perú: Ocupan el segundo lugar, resaltando su relevancia en el contexto local y

global.

 Relación con Enfermedades Cardiovasculares: Los ACV son parte de un grupo más
amplio de enfermedades cardiovasculares, las cuales representan una considerable
carga de mortalidad a nivel mundial.

3. Síntomas y Reconocimiento

 Sintomatología:

o Problemas de Visión: Dificultad para ver o visión borrosa.

o Dolor de Cabeza: Cefaleas intensas y repentinas.

o Debilidad: Pérdida de fuerza en brazos y piernas, típicamente en un lado del

cuerpo.
 o Dificultades en el Habla: Alteraciones en la capacidad de hablar o entender el
lenguaje.

 Atención Inmediata: Reconocer estos síntomas es crucial; deben ser atendidos de

inmediato en un centro de salud para mejorar las probabilidades de supervivencia y
minimizar secuelas permanentes.

4. Importancia de la Pronta Atención

 Aumento de la Supervivencia: La intervención médica rápida es esencial para

aumentar las tasas de sobrevivencia en pacientes con ACV.

 Reducción de Secuelas: Un tratamiento oportuno puede prevenir daños permanentes

y mejorar el pronóstico global.

5. Manejo de Dificultades para Tragar

 Precauciones Alimentarias: En caso de que un paciente con ACV tenga dificultades

para tragar:

o Alimentos y Bebidas: Se recomienda evitar alimentos y bebidas que puedan

causar asfixia o complicaciones.

o Medicamentos: Deben ser administrados con precaución; consultar con un

profesionista de salud sobre las formas seguras de ingesta.

6. Evitar Accidentes y Buscar Ayuda

 Manejo de Vehículos: Si se presentan síntomas de ACV, es fundamental permitir que

otra persona maneje:

o Riesgo de Accidentes: La pérdida de coordinación y función puede provocar

accidentes automovilísticos.

 Urgencia Médica: La necesidad de buscar atención médica inmediata es primordial, ya

que cada minuto cuenta en la atención del ACV.

7. Conclusión

La comprensión de los accidentes cerebrovasculares como emergencias médicas, junto con su

impacto global, síntomas representativos y la necesidad de atención rápida, es vital para la
educación y el manejo efectivo de esta condición. La sensibilización y la acción rápida pueden
marcar la diferencia entre la recuperación y las secuelas duraderas.
 ESCALA DE GLASGOW

La escala de Glasgow, creada en 1974, evalúa el estado de conciencia mediante tres

parámetros: apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Cada parámetro recibe un
puntaje, sumándose para obtener un total entre 3 y 15. Este sistema permite una evaluación
objetiva del estado del paciente.

02:26

La evaluación del paciente se realiza mediante un sistema de puntajes que indica su respuesta
a estímulos. Esta metodología ayuda a determinar el nivel de conciencia y respuesta motora
del paciente.

Colapsar

02:47

El puntaje más alto, 6, se otorga cuando el paciente obedece órdenes simples como levantar
los brazos. Esto indica un buen nivel de respuesta motora.

02:55

Se utilizan diferentes puntajes para evaluar reacciones a estímulos dolorosos, donde una
respuesta de alejamiento otorga un puntaje de 4. Esto sugiere un nivel de conciencia
significativo.

03:15

Puntajes más bajos indican respuestas menos adecuadas, como una extensión patológica que
recibe 2 puntos. Esto puede señalar problemas neurológicos severos en el paciente.

Evaluación del Paciente Mediante un Sistema de Puntajes

La evaluación del nivel de conciencia y respuesta motora del paciente se lleva a cabo utilizando
un sistema de puntajes. Este sistema es útil para clasificar las respuestas del paciente ante
diferentes estímulos y determinar el nivel de conciencia y función neurológica. A continuación,
se describe la clasificación de las respuestas y los puntajes correspondientes:

1. Respuestas a Órdenes Simples (Puntaje Máximo: 6)

 Descripción: El puntaje más alto de 6 se otorga cuando el paciente puede obedecer

órdenes simples, como levantar los brazos.

 Significado Clínico: Indica que el paciente tiene un buen nivel de conciencia y

respuesta motora. Este nivel de respuesta demuestra que el paciente está alerta y que
su sistema nervioso central está funcionando de manera adecuada para comprender y
ejecutar órdenes verbales.

2. Respuestas a Estímulos Dolorosos (Puntaje Intermedio: 4)

 Descripción: Se asignan diferentes puntajes para evaluar las reacciones a estímulos

dolorosos. Una respuesta de alejamiento (retiro del estímulo) obtiene un puntaje de 4.

 Significado Clínico: Una respuesta de alejamiento sugiere que el paciente tiene un

nivel de conciencia significativo y puede identificar y reaccionar ante estímulos
 dolorosos. Aunque la respuesta es adecuada, no es tan específica ni intencionada
como la obediencia a órdenes.

3. Respuestas Menos Adecuadas (Puntajes Bajos: 2)

 Descripción: Puntajes más bajos indican respuestas menos adecuadas ante estímulos.
Por ejemplo, una extensión patológica (como una respuesta de descerebración, donde
el paciente extiende los brazos y piernas en respuesta al dolor) recibe un puntaje de 2.

 Significado Clínico: Este tipo de respuesta puede señalar problemas neurológicos

severos. Una extensión patológica indica un daño potencial en las áreas superiores del
cerebro o en el tronco encefálico, sugiriendo una lesión grave o disfunción
neurológica.

Conclusión

Este sistema de puntajes proporciona una herramienta eficaz para evaluar el nivel de
conciencia y la función neurológica de un paciente. A través de la categorización de respuestas
a órdenes simples, estímulos dolorosos, y respuestas menos adecuadas, los profesionales de la
salud pueden realizar una valoración rápida y precisa del estado neurológico del paciente.

Guía de Ruta del Cuerpo: Cómo Afecta el Ictus

1. Punto de Partida: Conocer el Tipo de Ictus

o Ictus Isquémico: Obstrucción de un vaso sanguíneo (85% de los casos).

o Ictus Hemorrágico: Ruptura de un vaso sanguíneo, causando una hemorragia

en el cerebro.

2. Estación 1: Hemisferio Izquierdo del Cerebro

o Función Principal: Controla el lado derecho del cuerpo, el habla, el lenguaje, la

lógica y la capacidad matemática.

o Síntomas de Daño:

 Parálisis del Lado Derecho (hemiplejía derecha): Dificultad o

incapacidad para mover el brazo o la pierna derecha.

 Afasia de Broca: Dificultad para hablar o formar palabras (afasia

expresiva).

 Problemas de Comprensión: Dificultad para entender el lenguaje

hablado o escrito.

3. Estación 2: Hemisferio Derecho del Cerebro

o Función Principal: Controla el lado izquierdo del cuerpo, las habilidades

espaciales, la creatividad, la percepción y la atención visual.
 o Síntomas de Daño:

 Parálisis del Lado Izquierdo (hemiplejía izquierda): Dificultad o

incapacidad para mover el brazo o la pierna izquierda.

 Negligencia Espacial Unilateral: Falta de percepción del entorno o el

propio cuerpo en el lado izquierdo.

 Problemas de Visión: Dificultad para ver o interpretar imágenes en el

campo visual izquierdo.

4. Estación 3: Lóbulo Frontal

o Función Principal: Controla las funciones ejecutivas como la toma de

decisiones, el razonamiento, el comportamiento, la planificación y el control
motor.

o Síntomas de Daño:

 Cambios de Personalidad o Comportamiento: Desinhibición,

impulsividad o agresividad.

 Dificultad para Planificar o Realizar Tareas: Problemas para organizar

y completar actividades.

 Parálisis: Afectación motora dependiendo del lado afectado.

5. Estación 4: Lóbulo Parietal

o Función Principal: Procesa la información sensorial relacionada con el tacto, la

presión, el dolor y la percepción espacial.

o Síntomas de Daño:

 Dificultad para Sentir Tacto o Dolor: Pérdida de la sensibilidad en una

parte del cuerpo.

 Problemas de Coordinación y Orientación: Dificultad para encontrar

el camino o juzgar distancias.

 Agnosia: Incapacidad para reconocer objetos o partes del cuerpo.

6. Estación 5: Lóbulo Temporal

o Función Principal: Responsable de la audición, la memoria y la comprensión

del lenguaje.

o Síntomas de Daño:

 Afasia de Wernicke: Dificultad para entender el lenguaje hablado o

escrito (afasia receptiva).

 Pérdida de Memoria a Corto Plazo: Dificultad para recordar eventos

recientes.

 Problemas Auditivos: Pérdida de la capacidad auditiva en uno o

ambos oídos.
 7. Estación 6: Lóbulo Occipital

o Función Principal: Controla la visión.

o Síntomas de Daño:

 Ceguera Parcial o Completa: Pérdida de visión en uno o ambos ojos.

 Agnosia Visual: Dificultad para reconocer objetos, caras o colores.

 Problemas de Percepción Visual: Dificultad para procesar la

información visual.

8. Estación 7: Cerebelo

o Función Principal: Controla el equilibrio, la coordinación y los movimientos

precisos.

o Síntomas de Daño:

 Ataxia: Dificultad para coordinar movimientos finos (caminar

tambaleante).

 Dificultad para Mantener el Equilibrio: Problemas de estabilidad,

caídas frecuentes.

 Vértigo: Sensación de desorientación o mareo.

9. Estación 8: Tronco Cerebral

o Función Principal: Controla funciones vitales como la respiración, el ritmo

cardíaco y la presión arterial. También transmite señales motoras y sensoriales
entre el cerebro y el cuerpo.

o Síntomas de Daño:

 Tetraplejía: Parálisis de los cuatro miembros (brazos y piernas).

 Problemas Respiratorios: Dificultad para respirar o incapacidad para

controlar la respiración.

 Problemas de Deglución (Disfagia): Dificultad para tragar alimentos o

líquidos.

Resumen Final de la Ruta

 Recuerda que cada área del cerebro controla diferentes funciones del cuerpo.

 Cuando ocurre un ictus en una región específica, causa síntomas específicos

dependiendo de qué función controle esa área.

 Visualiza esta ruta como un mapa mental donde cada estación representa una parte
del cerebro y los síntomas que aparecen al estar afectada.

Esta guía de ruta te ayudará a memorizar cómo un ictus puede afectar el cerebro y el cuerpo
humano al identificar claramente la relación entre el área del cerebro y los síntomas
resultantes.