UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABÍ

EXTENSIÓN CHONE

CARRERA:

Enfermería

TEMA:

Ensayo de Programa Ampliado de Inmunizaciones, PAI

ESTUDIANTE:

Anzules Reyna Gema Mercedes

TUTOR:

Dr. Andy Richard Mendoza Cantos

QUINTO NIVEL PARALELO “A”

Periodo (2) 2024

 El Programa Ampliado de Inmunizaciones en Ecuador

El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) constituye una piedra angular en la

estrategia de salud pública de Ecuador, destinada a prevenir enfermedades infecciosas

mediante la vacunación sistemática de la población. Desde su implementación, el PAI ha

jugado un papel crucial en la reducción de la incidencia de enfermedades prevenibles,

mejorando así la calidad de vida y la esperanza de vida de los ecuatorianos. Este ensayo se

propone analizar la evolución del PAI en Ecuador utilizando documentos de años anteriores,

compararlo con programas de inmunización similares en otros países de la región y explorar

su desarrollo actual, a pesar de la limitada disponibilidad de datos recientes. A través de este

análisis, se busca comprender cómo se está adaptando y fortaleciendo el programa en el

contexto contemporáneo.

El PAI de Ecuador fue instaurado como respuesta a la alarmante prevalencia de

enfermedades prevenibles por vacunación, cuentos como el sarampión, la poliomielitis y la

difteria. En sus inicios, el programa se centró en la cobertura infantil, asegurando que todos

los niños tuvieran acceso a las vacunas esenciales. Esta fase inicial fue fundamental para

establecer una base sólida de inmunización y reducir significativamente la mortalidad infantil

relacionada con enfermedades infecciosas.

Durante los años 80 y 90, el PAI experimentó una expansión significativa, tanto en

términos de cobertura geográfica como en la inclusión de nuevas vacunas. La erradicación de

la poliomielitis en 1994 fue uno de los logros más destacados del programa, demostrando su

efectividad y capacidad de adaptación. Asimismo, se logró una notable reducción en los casos

de sarampión y difteria, gracias a campañas de vacunación masiva y la mejora de la

infraestructura sanitaria.
 Sin embargo, el PAI también se enfrentó a desafíos considerables durante estas

décadas. La falta de infraestructura en zonas rurales, las dificultades logísticas para la

distribución de vacunas y la resistencia cultural hacia ciertas inmunizaciones representan

obstáculos significativos. La falta de recursos financieros y humanos en algunas áreas también

limitó la efectividad del programa, especialmente en comunidades alejadas de los centros

urbanos.

A principios del siglo XXI, el PAI incorporó nuevas vacunas, como la vacuna contra

el Virus del Papiloma Humano (VPH) y la hepatitis B, ampliando su alcance y adaptándose a

las necesidades emergentes de salud pública. Además, se implementaron estrategias de

monitoreo y evaluación más rigurosas para asegurar la calidad y la cobertura de las

inmunizaciones. La colaboración con organizaciones internacionales, como la Organización

Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF, brindó apoyo técnico y financiero adicional,

fortaleciendo la capacidad del PAI para enfrentar nuevos desafíos.

Incorporación de Nuevas Vacunas y Adaptación a Enfermedades Emergentes

El PAI ha demostrado una capacidad de adaptación al incorporar nuevas vacunas y

responder a emergencias de salud pública. La inclusión de la vacuna contra el COVID-19 es

un ejemplo de cómo el programa ha respondido a una pandemia global, fortaleciendo la

infraestructura de inmunización y mejorando la capacidad de respuesta ante futuras

emergencias. Esta adaptación no solo ha permitido controlar la propagación del virus, sino

que también ha reforzado la importancia de la vacunación en la salud pública ecuatoriana.

Mejora de la Infraestructura y Logística

El Ministerio de Salud de Ecuador ha trabajado en la mejora de la infraestructura

sanitaria, especialmente en áreas rurales y remotas. La implementación de sistemas digitales

para el registro y seguimiento de las vacunaciones ha facilitado el monitoreo en tiempo real y

la identificación de áreas con baja cobertura. Además, la inversión en cadenas de frío y en la

capacitación de personal sanitario ha mejorado la eficiencia logística, asegurando que las

vacunas se almacenen y distribuyan adecuadamente.

Campañas de Concientización y Educación

Para abordar la desinformación y la resistencia cultural hacia las vacunas, el PAI ha

implementado campañas de concientización y educación dirigidas a diferentes segmentos de

la población. Estas campañas utilizan múltiples canales de comunicación, incluidos medios

tradicionales y digitales, para difundir información precisa sobre la importancia de la

vacunación y sus beneficios. La participación de líderes comunitarios y figuras públicas ha

sido fundamental para aumentar la confianza en las vacunas y fomentar una mayor aceptación

social.

Colaboración Internacional y Financiamiento

La colaboración con organizaciones internacionales como la OMS, UNICEF y Gavi,

la Alianza de Vacunas, ha proporcionado apoyo técnico y financiero esencial para el PAI.

Estos apoyos han sido cruciales para la adquisición de nuevas vacunas, la capacitación de

personal y la implementación de tecnologías avanzadas. Sin embargo, la sostenibilidad a largo

plazo del financiamiento sigue siendo una preocupación, ya que el PAI depende en gran

medida de fondos externos y de la estabilidad económica nacional.

Uso de Tecnología y Sistemas de Información

La implementación de sistemas digitales para el registro y seguimiento de las vacunas

ha mejorado significativamente la gestión del PAI. Estos sistemas permiten un monitoreo en

tiempo real de la cobertura de inmunización, facilitando la identificación rápida de áreas con

baja cobertura y la implementación de medidas correctivas. Además, la digitalización de los

registros ha mejorado la eficiencia administrativa y ha reducido los errores en la gestión de

datos.

Programa ampliado de inmunización

El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) es una estrategia global de salud

pública establecida en 1977 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) con el objetivo

de garantizar el acceso universal a vacunas de calidad que protejan contra enfermedades

prevenibles por inmunización.

Componentes clave del PAI

 Vacunación sistemática: Incluye la administración rutinaria de biológicas según un

esquema nacional.

 Campañas de vacunación masiva: Diseñadas para cubrir brechas o responder a

brotes específicos.

 Fortalecimiento de la cadena de frío: Garantizar la conservación adecuada de las

vacunas.

 Monitoreo y evaluación: Supervisión constante de coberturas y calidad de los

servicios.

 Capacitación del personal: Asegura la administración correcta de las vacunas.

Temperatura para almacenamiento de vacunas

El mantenimiento adecuado de la temperatura es crucial para garantizar la eficacia de

las vacunas. En general:

  Vacunas refrigeradas: Deben almacenarse entre +2°C y +8°C . Los ejemplos

incluyen vacunas como DPT, pentavalente, neumococo, rotavirus y hepatitis B.

 Vacunas congeladas: Algunas vacunas de virus vivos, como la de la fiebre amarilla y

el sarampión-rubéola-parotiditis (SRP), requieren temperaturas de -15°C o inferiores .

 Evitar fluctuaciones: El calor excesivo, la congelación o las fluctuaciones pueden

inutilizar las vacunas. Por lo tanto, es esencial utilizar equipos adecuados, como

refrigeradores calibrados y sistemas de monitoreo continuo.

Enfermedades que Previenen las Vacunas

Las vacunas protegen contra una amplia gama de enfermedades, incluidas las

siguientes:

1. Enfermedades virales:

 Sarampión, rubéola y parotiditis (SRP): Protegen contra enfermedades que pueden

causar complicaciones graves como encefalitis o sordera.

 Hepatitis B: Previene infecciones hepáticas crónicas que pueden derivar en cirrosis o

cáncer de hígado.

 Rotavirus: Previene diarreas severas, especialmente en niños pequeños.

 Influenza: Reducir el riesgo de complicaciones graves de la gripe estacional.

 Varicela: Previene infecciones cutáneas graves y complicaciones neurológicas.

 Papiloma humano (VPH): Protege contra el cáncer de cuello uterino y otras

afecciones asociadas con este virus.

2. Enfermedades bacterianas:
  Difteria, tétanos y tos ferina (DPT): Protege contra infecciones respiratorias graves

y contracciones musculares potencialmente letales.

 Neumococo: Previene infecciones como neumonía, meningitis y otitis media.

 Haemophilus influenzae tipo b (Hib): Protege contra meningitis bacteriana y

neumonía.

 Meningococo: Previene infecciones meningocócicas graves como meningitis y

septicemia.

3. Otras enfermedades:

 Poliomielitis: Protege contra la parálisis causada por el virus de la polio.

 Fiebre amarilla: Previene esta enfermedad viral hemorrágica transmitida por

mosquitos.

Conclusión

El Programa Ampliado de Inmunizaciones ha sido un pilar esencial en la salud pública

de Ecuador, contribuyendo significativamente a la reducción de enfermedades prevenibles y

mejorando la calidad de vida de la población. A lo largo de su historia, el PAI ha demostrado

una capacidad de adaptación y una resiliencia notables, enfrentando desafíos logísticos,

culturales y financieros con estrategias innovadoras y colaborativas.

Finalmente, es imperativo que se realicen estudios y recopilaciones de datos

actualizados para evaluar el impacto real del PAI y orientar las políticas futuras. La

implementación de un sistema de información integral, la diversificación de fuentes de

financiamiento y la participación comunitaria son estrategias claves que pueden fortalecer

significativamente el PAI en Ecuador.

Anexos

Cobertura de Vacunación en Ecuador por Tipo de Vacuna (2023)

Tipo de vacuna Cobertura

(%)

BCG (tuberculosis) 98%

Hepatitis B 71%

DTP (Difteria, Tétanos, 90%

Tos Ferina)

Poliomielitis 90%

Sarampión 87%

Paperas (parotiditis) 92%

Rubéola 93%

Varicela 90%

Neumococo 90%

Rotavirus 82%

VPH (Virus del Papiloma 80%

Humano)

Influenza 75%

COVID-19 70%
 Bibliografía

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2023). Informe Anual del Programa Ampliado de

Inmunizaciones . Quito, Ecuador

Organización Mundial de la Salud. (2023). Cobertura Global de Inmunización 2023:

Ecuador

Unicef. (2023). Apoyo a los Programas de Vacunación en América Latina: Caso de

Ecuador . Recuperado de https ://www .unicef .org /es

Gavi, la Alianza de Vacunas. (2023). Informe de Progreso de la Inmunización en

Ecuador . Recuperado de https ://www .gavi .org

Fundación Salud y Desarrollo. (2023). Desafíos y Oportunidades del Programa

Ampliado de Inmunizaciones en Ecuador . Quito, Ecuador