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CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO
Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s) está(n) asegurada(s) en nuestra
compañía, a nombre de la empresa IPSAM ASESORIA E INGENIERIA DE PROYECTOS S.A.C. bajo la Póliza de
Pensiones No. 7012400108376 y contrato de Salud No. 7022400135032, con vigencia del 01/11/2024 hasta el
30/11/2024, con las coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas
complementarias.
ASEGURADO(S)
1 DNI 47078669 ALBERTO ANDREE MILLONES ARCE
2 DNI 42945181 ALFREDO CESPEDES HIDALGO
3 DNI 09496645 BARDUVIANO GUERRA ICHPAS
4 DNI 10819711 CARLOS ALBERTO CESPEDES HIDALGO
5 DNI 72358827 DALTON GALVEZ AROTAYPE
6 DNI 80360993 DONAVAN FUCHS SILVA
7 DNI 75716581 EVELIN ESTELA MILLONES ARCE
8 DNI 42018396 GUILLERMO HUGO ENCINAS MALDONADO
9 DNI 70751346 HAROLD YEHENS CUEVA AMAU
10 DNI 06799794 JACKSON FUCHS VALLES
11 DNI 45665136 JONATHAN ALEXANDER MEL SECLEN
12 DNI 09547442 JUAN EUSEBIO RIOS LOPEZ
13 DNI 41417787 JULIO CESAR ROCA URBANO
14 DNI 44875147 KENJI INUMA IRARICA
15 DNI 08520367 LUIS ALBERTO MILLONES PAUCAR
16 DNI 25411766 OSCAR NICASIO CUCHUÑAUPA CONGA
17 DNI 10201436 PABLO ANTERO ALVA ORE
18 DNI 09493461 PEPE TORRES NUÑEZ
19 DNI 41446389 RAÚL CÉSPEDES HIDALGO
20 DNI 42786268 RUBEN FELIPE ENCINAS MALDONADO
31/10/2024 04:32:46 pm
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ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos respectivos, quedando sin efecto en
caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del
presente documento no existe siniestro alguno materia de reclamo.
Conforme al art. 24.2 del D.S. N° 003-98-SA, si el contratante declara remuneraciones menores a las consignadas en las planillas y
boletas de pago de sus trabajadores (Incluidas gratificaciones de Julio y Diciembre), para el cálculo de la prima, incurrirá en un
supuesto de cobertura insuficiente, y facultará a la aseguradora a solicitar el reembolso de la diferencia entre el importe de la pensión
calculada con información declarada por el empleador para el cálculo de la prima, y el monto de la pensión que corresponde a lo
efectivamente percibido por el trabajador.