3.- Higiene del paciente.

1. Audición; Oído: anatomía y fisiología. Cuidados de los oídos.

2. Visión; Ojos: anatomía y fisiología. Cuidados de los ojos.
3. Olfato; Nariz: anatomía y fisiología. Cuidados de la nariz.
4. Gusto; Boca: anatomía y fisiología. Cuidados de la boca.
5. Tacto; Piel: anatomía y fisiología.
6. Repaso de genitales.
7. Baño del paciente encamado.
REALIZA UN
RESUMEN DE
Órganos de los sentidos
LA PAG. 2 A
LA 29
1.-OÍDO
El oído se compone de 3 partes:

•El oído externo: corresponde a la

parte visible de la oreja (el
pabellón), pero también al conducto
auditivo y al tímpano. Permite
recibir los sonidos.

•El oído medio: se compone de 3

osículos o huesecillos (martillo,
estribo y yunque) que transmiten
las vibraciones al oído interno.

•El oído interno: transforma los

sonidos en señales nerviosas que el
cerebro descifra a continuación.
 Fisiología Cuando el sonido se recibe en el pabellón, sigue un recorrido preciso,
del OÍDO atravesando las tres partes del oído. Durante este recorrido, se amplifica y se
transforma para que el cerebro pueda comprenderlo:

1º El sonido llega al oído externo:

El pabellón capta el sonido para enviarlo después al conducto

auditivo en forma de vibraciones que llegan hasta el tímpano.

2º Las vibraciones sonoras se trasmite al oído medio

Estas vibraciones se transmiten al oído medio donde el martillo, el
yunque y el estribo las amplifican para transmitirlas después al oído
interno. El oído medio también protege al oído interno de los sonidos
altos, superiores a 80 dB.
3º Las vibraciones sonoras se
transforman en el oído interno

El estribo presionará la cóclea, la

cual se encuentra en el oído interno.
En el interior de la cóclea se
encuentran las células ciliadas,
cuyos cilios permiten transformar
las vibraciones en señales
eléctricas que el cerebro
interpretará. Desde aquí sale el
nervio auditivo hacia el encéfalo.
PROPIOCEPCIÓN
 COMUNICACIÓN OIDO-FARINGE:

OTO-RRINO-LARINGOLOGO

OIDO- NARIZ- LARINGE

TROMPAS DE EUSTAQUIO: comunicación de

la Faringe y el Oído medio.

SENOS NASALES y
PARANASALES:
Oquedades dentro del hueso
donde se almacena la mucosidad.
Entre la garganta y el
oído se equilibran los
cambios de presión

( por la trompa de
Eustaquio)
• Cuando la mucosidad se acumula y
los obstruye: sinusitis ( Inflamación
de los senos paranasales)
• Rinitis ( Inflamación de nariz)
• Acompañados de dolores de cabeza
en ocasiones
CUIDADOS DEL OÍDO:
1. Limpiar sólo el pabellón auricular
2. Evitar que entre agua en el oído ( mayor riesgo de infección y molestias auditivas)
3. El conducto auditivo externo sólo se limpia en su parte final
4. No se usan los bastoncillos/hisopos para limpiar el conducto auditivo:
• Riesgo de rotura de tímpano
• Se crean tapones de cera
• Mayor riesgo de infecciones óticas ( otitis bacteriana)
• Lesiones en el conducto auditiva externo
2.- OJOS:
1. Córnea: La córnea es una cúpula transparente que descansa sobre la vital en la protección del ojo. Ayuda a mantener la forma esférica del
pupila, el iris y la cámara anterior. Ayuda a enfocar el ojo a medida que la mismo y mantiene la retina en su lugar.
luz se abre paso; es decir, permite la refracción de luz y ayuda a que los
ojos se enfoquen en los objetos visibles. Además, proporciona la mayor 7. Esclerótica (parte blanca del ojo): La esclerótica, comúnmente conocida
parte de la potencia óptica de los ojos. como la parte blanca de los ojos, es la capa más externa y más dura que
da forma al ojo. Esta capa fibrosa contiene colágeno y protege los
2. Iris: El iris es un tejido pigmentado que controla la constricción de la componentes internos del ojo.
pupila y la dilatación de la misma: controla la cantidad de luz que penetra
en el órgano. 8. Conjuntiva: La conjuntiva es una membrana mucosa y transparente que
cubre la superficie del ojo (esclerótica) y la parte interna de los párpados.
3. Pupila: La pupila es el orificio negro en el centro del iris (realmente es una Produce moco y lágrimas para lubricar la superficie de los ojos y mantiene
abertura del iris) . Cada vez que la luz brilla con intensidad, las pupilas se los microbios fuera de ellos.
harán más pequeñas (miosis); y cuando la luz se atenúe, se dilatan
(midriasis). 9. Coroides: La coroides es una pequeña capa vascular que se encuentra
entre la esclerótica y la retina del ojo. Proporciona nutrientes y oxígeno a
4. Cristalino: El cristalino le da al ojo el poder de refracción o enfoque. Se las capas externas de la retina, a través de los vasos sanguíneos.
trata de un tejido fibroso ( lente transparente) que puede cambiar de
forma para aumentar o disminuir su poder. Debido a que cambia de forma 10. Retina: La retina es una membrana sensorial compleja que cubre toda la
(se abomba para enfocar las imágenes cercanas y se aplana para las más superficie posterior del ojo. Esta recibe las imágenes y las transforma en
lejanas), permite que el ojo se enfoque en objetos intermedios y cercanos. señales nerviosas que serán transmitidas al cerebro a través del nervio
El cristalino delimita dos cámaras que se encuentran rellenas de líquido: la óptico. Las células de la retina son sensibles a la luz, y transforman la
cámara anterior, entre el cristalino y la córnea, contiene el llamado humor información luminosa en impulsos nerviosos. Está compuesta por tejido
acuoso; y la cámara posterior contiene el humor vítreo. nervioso.

5. Humor acuoso: El humor acuoso es un fluido delgado y transparente 11. Mácula: La mácula es una zona de la retina donde hay gran concentración
similar al plasma. Este líquido juega un papel importante en la salud del de foto receptores. Responsable de la visión central, que permite entre
ojo. Además de nutrir la córnea y la lente mediante el suministro de otras cosas distinguir la cara de las personas y leer.
nutrientes con proteínas y glucosa, también mantiene la presión
intraocular. 12. Nervio óptico: Es un nervio sensitivo, también conocido como segundo
nervio craneal o nervio craneal II, se encuentra en la parte posterior del
6. Humor vítreo: Líquido claro e incoloro con una consistencia gelatinosa, ojo y su trabajo es transferir información visual desde la retina hacia el
que llena el espacio entre la lente y la retina del ojo. Desempeña un papel cerebro, a través de impulsos eléctricos.
PATOLOGÍAS
MÁS COMUNES
 Glaucoma: mayor presión dentro del ojo.

PATOLOGÍAS
MÁS COMUNES

Cataratas:

Conjuntivitis: inflamación ( infección) de la conjuntiva

cristalino envejecido, rígido y opacificado

 Higiene Oftálmica

Objetivos:
• Limpiar los párpados de las secreciones oculares cristalizadas.
• Evitar lesiones en la córnea por las secreciones acumuladas en el
reborde palpebral.
• Profilaxis antiinfecciosa.
• Mantenimiento y mejora del bienestar.

Indicaciones:
• Eliminar secreciones del saco conjuntival.
• Retirar cuerpos extraños del ojo.
• Antes de la administración de medicación por vía oftálmica.

Material:
• Gasas estériles.
• Suero fisiológico.
• Guantes
• Empapador o toalla
Procedimientos para la correcta elaboración de la técnica::
1. Informar a la persona de la técnica que se procede a realizar y pedir su
colaboración.
2. Lavado de manos higiénico y colocación de unos guantes desechables.
3. Proteger al paciente y la cama de la posible humedad.
4. Coger una gasa estéril.
5. Humedecer la gasa estéril con suero fisiológico.
6. Proceder a realizar un lavado por arrastre de uno de los ojos, en la
dirección desde el lagrimal hacia la sien.
7. Repetir el procedimiento en el mismo ojo, bien con una nueva gasa
humedecida con suero fisiológico, o con la misma gasa, a la cual
se le habrá dado la vuelta.
8. Cambiar de gasa y proceder a realizar la técnica en el otro ojo.
9. Al finalizar el procedimiento, secar la piel periocular.
10. Si es necesario, administrar unas gotas de suero fisiológico o
lágrimas artificiales para humedecer la conjuntiva del/la paciente.
3.- Nariz
 FUNCIONES DE LA NARIZ
Respiración
El aire entra y sale de la nariz durante la respiración normal. Nuestra nariz cuenta con una amplia cantidad de
vasos sanguíneos. Cuando la sangre fluye a través de la nariz, esos vasos ayudan a calentar el aire cuando
inhalamos. Esta también humedece el aire antes de que llegue a los pulmones.

Limpieza
La nariz cuenta con muchos pelos pequeños que se encuentran dentro de las fosas nasales. Estos pelos
funcionan como un filtro eliminando las partículas externas inhaladas antes de que el aire pueda entrar en los
pulmones. Además de esos filtros, la producción de moco, lubrica la mucosa de la nariz y la protege. Y cuando
estornudamos o nos sonamos la nariz, estamos ayudando a eliminar esas partículas externas.

Olfato
Este interesante sentido aún no se entiende completamente. Se sabe que este sentido es un componente
importante de cosas como la atracción física, la memoria y algunas conexiones emocionales. Los nervios
olfativos son nervios craneales que ayudan a establecer la comunicación entre nuestra nariz y nuestro cerebro. Las
condiciones, como los resfriados, disminuirán el sentido del olfato.

Gusto
La nariz desempeña un papel importante en la forma en que la lengua percibe el gusto. El aroma de la comida juega
un papel en el sabor. Las personas con narices congestionadas reportan una disminución en el sentido del gusto.

Resonación de la voz.
El aire que resuena en la nariz afecta el sonido de tu voz. La forma de tu septum también juega un papel en el
sonido de la voz. Como resultado, la cirugía en la nariz también puede alterar el sonido que producimos
 Indicaciones Higiénicas para la Nariz:

• Enseñar a sonar la nariz ( evitando mucha presión)

• Para despejar las vías aéreas y siempre que no esté contraindicado:
lavados nasales
Un lavado nasal con solución (o agua) salina ayuda a limpiar el polen, el polvo y otros residuos de sus conductos
nasales. También ayuda a retirar el exceso de moco y añade humedad.

Los lavados nasales pueden ayudar a aliviar los síntomas de la alergia nasal y a prevenir las infecciones de los
senos paranasales (sinusitis).

Materiales: una perilla de goma o una botella

comprimible o una tetera estilo neti pot en su farmacia.
También puede comprar solución salina preparada
específicamente para lavados nasales. O puede
preparar su propia solución mezclando:

•1 cucharaditas (5 g) de sal de encurtir (sin yodo)

•Una pizca de bicarbonato de sodio
•2 tazas (0.5 litros) de agua destilada, filtrada o hervida
 Para usar el lavado:
1. Llene el dispositivo a la mitad con solución salina.
2. Colocando su cabeza sobre el lavabo o en la regadera, inclínela a la izquierda.
Respire por la boca.
3. Vierta la solución suavemente o presione el dispositivo para hacerla llegar a
su fosa nasal derecha. El agua debe salir de su fosa nasal izquierda.
4. Puede ajustar la inclinación de la cabeza para evitar que la solución se dirija a
su garganta o a sus oídos.
5. Repita para el otro lado.
6. Suene su nariz suavemente para retirar el agua y el moco restantes.

IMPORTANTE:
•Asegurarse de usar únicamente agua destilada, hervida o filtrada. Si bien es infrecuente, en ocasiones el agua
de la llave puede contener pequeños gérmenes que pueden causar infección.
•Lavar siempre la perilla o neti pot con agua destilada, hervida o filtrada luego de cada uso y dejarla secar.
•Usar el lavado nasal antes de usar otras medicinas de administración nasal, como el aerosol nasal para que
los conductos nasales absorban mejor la medicina.
•Puede llevarle algunos intentos aprender la técnica para lavar sus conductos nasales. También es posible que
sienta un ligero ardor en un principio, el cual deberá desaparecer. De ser necesario, utilice menos sal en su
solución salina.
•No lo use si sus fosas nasales están completamente bloqueadas
Funciones de la boca
• Masticación 4.- Boca
• Sentido del gusto
• Habla
• Expresiones faciales
• Respiración
Algunas patologías:

• Gingivitis
• Periodontitis
• Caries

ACTIVIDAD:
¿ Qué es la gingivitis?
¿ Y la periodontitis?
USAREMOS TAMBIÉN:
• HILO DENTAL
• ENJUAGUE BUCAL
 PARA PACIENTES INCONSCIENTES/ CON DENTADURA (
PRÓTESIS DENTAL TOTAL) O CON DISFAGIA:

MATERIALES:
• Gasas y depresor lingual
• Enjuague bucal
• Toalla o empapador
• Cepillo dental (si tiene piezas dentales)

• En posición Fowler. Si está contraindicado se puede usar Semifowler o decúbito lateral ( depende
del paciente)
• Con varias torundas empapadas en enjuague ( si escurridas para no tener mucho liquido)
repasaremos las diferentes zonas bucales
• Debemos escurrir la gasa empapada para evitar que tenga mucho liquido que pueda atragantar al
paciente
• No usaremos el dedo directamente con la gasa por riesgo de mordiscos
• Si el paciente tiene dentadura o prótesis: limpiaremos la prótesis con sus materiales específicos por
separado
5.- PIEL:

ADEMÁS DE UÑAS Y
PELO

Las lesiones de la piel

las veremos en el
siguiente tema de
UPP
 disminuyendo su superficie y, con ello, la pérdida de
FUNCIONES DE LA PIEL: calor.
3.-SECRECIÓN DE SUDOR:
1.-PROTECCIÓN: a través de las glándulas sudoríparas, contribuyendo a
Protege frente a las agresiones mecánicas, físicas o la regulación térmica; y de
químicas y evita el paso de microorganismos sebo por las glándulas sebáceas, con cualidades
perjudiciales gracias a la queratina y la secreción de antifúngicas y antibacterianas que, además, lubrican
sebo y sudor, que forman un manto ácido protector. el pelo aportándole flexibilidad.
Asimismo, evita la pérdida excesiva de agua. 4.-ABSORCIÓN:
El aumento del pigmento cutáneo (melanina) protege La piel no es totalmente impermeable. Hay sustancias
frente a las radiaciones solares. Además de la piel, liposolubles que pueden atravesarla, por eso se utiliza
también contribuyen a la protección el pelo y las uñas. como vía de administración (tópica) de medicamentos
2.-REGULACIÓN TÉRMICA: (aceites, cremas, etc.).
– Los vasos sanguíneos, dilatándose (vasodilatación) Recepción: la piel contiene receptores nerviosos que
para perder calor cuando la temperatura del exterior reciben y transmiten hasta el cerebro sensaciones de
es alta y contrayéndose (vasoconstricción) frente al dolor, temperatura, contacto y presión, y por ello es
frío, evitando la pérdida de calor. un
– Las glándulas sudoríparas, intensificando la importante medio de comunicación con el exterior.
producción de sudor cuando aumenta la temperatura 5.-SÍNTESIS:
corporal, para ceder calor. la epidermis e hipodermis sintetizan melanina,
– El tejido adiposo de la hipodermis, que funciona queratina, caroteno y vitamina D a partir de la luz
como aislante térmico. ultravioleta.
– La piel con la piloerección en ambientes fríos, 6.- EXCRECIÓN: elimina desechos a través del sudor.
REPASO DE GENITALES: GENITALES EXTERNOS E INTERNOS
REPASO ANATÓMICO: GENITALES
EXTERNOS E INTERNOS
DIFERENCIACIÓN SEXUAL DEL
FETO: DESDE LA SEMANA 11 EN
ADELANTE
ASEO : NORMAS GENERALES
ASEO : SI EL USUARIO ES PARCIALMENTE DEPENDIENTE
Y PUEDE DEAMBULAR:
 SILLAS DE BAÑO Y WC:

SILLAS DE
BAÑO:
ASEO : SI EL USUARIO ES TOTALMENTE DEPENDIENTE
BAÑO EN CAMA 2 esponjas jabonosas o las
que hagan falta
 Norma general:

• de arriba abajo
• de más limpio a más sucio …

• LO ULTIMO QUE SE
LIMPIA ES EL ANO
(EVITAR INFECCIONES)

• APROVECHAREMOS
CUANDO GIRAMOS AL
PACIENTE PARA
MASAJEARLO POR LA
ESPALDA

Puede ser lo primero

que se lava

*excepciones de boca ( depende de si se realiza después del desayuno)

ASEO DE
GENITALES:
¿Cuándo?:
1. En el aseo diario
2. Siempre que sea
necesario ( suciedad,
enfermedades o
cuidados de la piel)
3. Antes de realizar un
sondaje vesical
ASEO : SI EL USUARIO ES TOTALMENTE DEPENDIENTE
BAÑO EN CAMA: CON BAÑERA PORTATIL
LAVADO DE CABELLO:
• PROTEGER OIDOS: ALGODONES
EN LOS OIDOS
• TOALLA EN EL CUELLO ( SUJETA
CON PINZAS TIPO KOCHER

• SI TENEMOS LAVACABRZAS,
MEJOR:
POMADAS, CREMAS Y ACEITES PARA EL CUIDADO DE LA PIEL

PARA ÚLCERAS
POR PRESIÓN

PARA UNA HIDRATACIÓN DE LA PIEL DE RUTINA:

• CREMAS HIDRATANTES NORMALES: TIPO NIVEA ( PIEL NORMAL)
• ACEITE DE ALMENDRA, O DE ALOE VERA, SI LA PIEL ES MUY SECA.
Cuidados de los
pies para
usuarios con pie
diabético:
Cuidados de los pies para usuarios con pie diabético:
 EJERCICIOS 9. El moco de la nariz es capaz de calentar y
1.- Verdadero o falso ( justifica las falsas): humedecer el aire que llega a los pulmones.

1. El yunque, el martillo y el caracol son los huesos 10. El sentido del equilibrio lo podemos encontrar en el
más pequeños del cuerpo. oído medio, desde el tímpano a las trompas de
Eustaquio.
2. El esmalte de los dientes es la parte más dura de
nuestro cuerpo. 11. Las cataratas se producen por la perdida de
transparencia y movilidad del cristalino.
3. Limpiaremos el interior de los oídos con
bastoncillos para evitar tapones de cera. 12. Los humidificadores son convenientes para aportar
temperatura al ambiente ( favorece la respiración )
4. Se limpiarán los ojos con un paño y agua de grifo,
una paño para cada ojo. 13. Los lavados nasales pueden ayudar a aliviar los
síntomas de la alergia nasal y a prevenir las
5. Cuanto más se manipule el conducto auditivo, infecciones de los senos paranasales
mayor riesgo de infección.
14. En la piel se crean algunas sustancias como la
6. Limpiaremos el ojo siempre desde dentro hacia Vitamina D y los carotenos, a partir de la luz solar.
afuera ( desde el lagrimal hasta el borde externo
del ojo). 15. Una norma general del aseo es: siempre lavaremos
de más sucio o más limpio
7. Parte del sentido del gusto procede del olfato.
16. Siempre secaremos a toques, evitando friccionar la
8. En los órganos de los sentidos captamos e piel.
interpretamos las sensaciones y estímulos
externos.
 1.- Verdadero o falso ( justifica las falsas):

CONTINUACIÓN

17.- Para el aseo de los genitales masculinos se

retrae el prepucio para limpiar el glande. 23.-En el lavado genital femenino haremos
especial hincapié en que el agua, esponja/toallita
18 .- El prepucio vuelve a su posición fisiológica siempre vaya de arriba hacia abajo ( desde la
sin necesidad de que lo tengamos que colocar uretra en dirección ano)
tras el aseo.
24.- Para acceder y lavar los genitales del
19.- Siempre realizaremos el aseo genital paciente encamado se debe separar las piernas,
empezando por la uretra hacia fuera. ( De y si es posible que flexione las rodillas
adentro hacia afuera y de arriba hacia abajo)
25.- Por norma general se lava la cara del
20.- Pasaremos la esponja cuantas veces haga usuario con jabón ( con la esponja jabonosa)
falta, repasando una y otra vez con la misma
esponja, las zonas más sucias.

21.-Siempre que podamos el baño del paciente

dependiente debe ser en cama, ya que es más
cómodo para él.

22.- La uretra de las mujeres es más corta que

la del hombre, lo que supone más facilidad para
que las bacterias genitourinarias e intestinales
provoquen infecciones.
 2.-Relaciona estas partes del ojo:

A. Parte del ojo cuyos músculos controlan la cantidad de luz que entra en el ojo
con el fin de facilitar el enfoque de los objetos en la retina. 1. Cristalino
B. Células fotorreceptoras de la retina que se encargan captar la luz y el color.
2. Iris
C. Estructura transparente que actúa como si se tratase de una lente biconvexa y
que enfoca de forma correcta los objetos situados a distintas distancias (lo que 3. Retina
se conoce como acomodación).

D. Parte del sistema nervioso que trasmite los estímulos al cerebro 4. Mácula

E. Parte del ojo que recoge los estímulos visuales y los convierte en estímulos 5. Nervio óptico.
eléctricos para enviar al cerebro.

F. Capa externa del ojo, es transparente, curvilínea y actúa como la primera lente 6. Conos y bastones
que encuentra la luz cuando penetra en nuestro globo ocular.
7. Córnea
G. Líquidos dentro del ojo que nutre y protege al ojo.

8. Humor vítreo y acuoso

A. Es una parte del ojo que nos permite ver los objetos con claridad.
3.- Definiciones: H. Estructuras de la lengua capaces de captar los
A. Estructuras fundamentales para el equilibrio sabores.

B. Parte conocida como la oreja. I. Capas de la piel:

C. Huesos del oído medio que trasmiten las J. Patología de la lente llamada cristalino, donde pierde
vibraciones . su flexibilidad y movimiento a la vez que va perdiendo
su transparencia:
D. Hueco dentro de algunos huesos faciales donde se
acumula mucosidad K. Patología en la que se inflama alguna parte del oído,
provocando dolor, perdida de audición momentánea,
puede aparecer pus, causada normalmente por
E. Comunicación entre el oído y la garganta que
bacterias.
ayuda a regular los cambios de presión en el
L. Fármaco tópico en forma de pasta que previene las
exterior en interior del cuerpo maceraciones de la piel ( para la humedad), y ayuda
con irritaciones y dermatitis.
F. Enfermedad dental que consiste en la inflamación
y sangrado de las encías M. Patología que consiste en un aumento de la presión
dentro del ojo, capaz de dañar el nervio óptico y
G. Enfermedad dental que consiste en la destrucción provocar ceguera
de las estructuras peridentales y en la pérdida del
soporte de los dientes
4.-Preguntas cortas:
A. ¿ Qué lesiones podemos provocar si limpiamos el conducto auditivo externo? ¿ Cómo se limpian las orejas
entonces?

B. ¿Qué funciones cumple la nariz?

C. ¿ En qué orden lavamos a un usuario/paciente?

D. ¿Porqué es importante secar bien al usuario/paciente tras el aseo? ¿Qué zonas tenemos que vigilar
especialmente? ¿ Y cómo secamos y cuidamos la piel?
CUANDO DESCRIBIMOS
E. ¿Cuáles son las funciones de la piel? UN PROCEDIMIENTO,
DEBEMOS INDICAR
F. ¿Cómo preparamos al usuario para el lavado de cabello? ANTES LOS MATERIALES
QUE USAREMOS
G. ¿ En qué consiste una buena higiene dental?

H. ¿Cómo lavamos los dientes y la boca de un usuario inconsciente o con bajo nivel de conciencia?

I. ¿Cuáles son los cuidados que debemos tener con los pies? ¿ y con nuestros usuarios diabéticos?

J. ¿Porqué debemos realizar masajes a los pacientes? ¿ Cómo se hacen? ¿ Hay alguna contraindicación?