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    CONSTANCIA DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CONSULTORÍA DE OBRA

    De conformidad con el artículo 169 del Reglamento, se deja expresa constancia de la culminación de la prestación derivada del contrato mencionado en el numeral 3 del presente documento.

    Número del documento 001-2023-MDL


    1 DATOS DEL DOCUMENTO
    Fecha de emisión del documento 5/3/2023

    Nombre, denominación o razón


    social ALDO ISRAEL CELIS PEREZ
    RUC 10053899892
    2 DATOS DEL CONTRATISTA
    EN CASO EL CONTRATISTA SEA UN CONSORCIO, ADEMÁS SE DEBERÁ REGISTRAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:

    Nombre o razón social del integrante RUC % Descripción de las obligaciones


    del consorcio

    Número del contrato 017-2014-MDL-LGS


    Tipo y número del procedimiento de
    selección ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N° 009-2014-CEP/MDL

    Supervisión de la
    Objeto del contrato Elaboración de
    Expediente Técnico X elaboración del Expediente
    Técnico
    Supervisión de
    Obra

    ELABORACION DEL EXPEDIENTE TECNICO: MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE


    Descripción del objeto del contrato AGUA DE LA COMUNIDAD DE ACHUAL TIPISHCA, DISTRITO DE LAGUNAS - ALTO
    3 DATOS DEL CONTRATO AMAZONAS - LORETO” SNIP N° 292935

    Fecha de suscripción del contrato 9/22/2014


    Monto total ejecutado del contrato S/ 45,000.00
    Plazo original 30 dias calendarios
    Ampliación(es) de plazo 00 dias calendarios
    Plazo de ejecución contractual Total plazo 30 dias calendarios
    Fecha de inicio de la consultoría de obra 9/23/2014
    Fecha final de la consultoría de obra 10/20/2014

    En caso de elaboración de Expediente Técnico


    MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA DE LA COMUNIDAD DE
    Denominación del proyecto
    ACHUAL TIPISHCA, DISTRITO DE LAGUNAS - ALTO AMAZONAS -
    LORETO” SNIP N° 292935
    4 DATOS DEL EXPEDIENTE
    TÉCNICO VILLA LAGUNAS, DISTRITO DE LAGUNAS, PROVINCIA DE ALTO
    Ubicación del proyecto
    AMAZONAS,REGION LORETO
    Monto del presupuesto S/ 595,504.32

    En caso de Supervisión de Obras


    Denominación de la obra -------------------------------------------
    Ubicación de la obra -------------------------------------------
    5 DATOS DE LA OBRA Número de deductivos -------------------------------------------
    Monto total de los deductivos -------------------------------------------
    Monto total de la obra -------------------------------------------

    Monto de las penalidades por mora S/ 0.00


    6 APLICACIÓN DE PENALIDADES Monto de otras penalidades S/ 0.00
    Monto total de las penalidades
    aplicadas S/ 0.00

    Nombre de la Entidad MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LAGUNAS


    RUC de la Entidad 20197990938

    7 DATOS DE LA ENTIDAD Nombres y apellidos del funcionario


    que emite la constancia

    Cargo que ocupa en la Entidad


    Teléfono de contacto

    NOMBRE, FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO COMPETENTE

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