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    CAPACITACION EN RIESGO

    CARDIOVASCULAR
    Hipertensión arterial y diabetes
    Servicios Geologicos Integrados SGI
    Nov/Dic de 2024
    Cuestionario Interactivo
    • ¿Qué es la hipertensión?
    • ¿Cuáles son los factores de
    riesgo para la hipertensión?
    • ¿Conoce el manejo de la
    hipertensión?
    • ¿El ejercicio interviene
    negativamente o
    positivamente en la
    hipertensión?
    • ¿Conoce alguna de las
    complicaciones de la
    hipertensión?
    Presión arterial
    ¿Qué es la presión arterial?
    La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las
    arterias al ser bombeada por el corazón. (120/80 mm Hg)

    • Presión sistólica: Es más alta cuando


    el corazón se contrae, bombeando la
    sangre.
    • Presión diastólica: El corazón está en
    reposo, y entre latidos, la presión
    arterial baja.
    Hipertensión arterial
    ¿Qué es la hipertensión arterial?
    Trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una tensión
    persistentemente elevada lo que puede llevar a dañarlos. (>140/90 mm
    Hg.)

    • Silenciosa y lentamente progresiva


    • Prevalece en edades entre los 30-50
    años
    • Daños significativos en órganos
    diana
    Clasificación de la presión arterial: ESC
    2024

    www.escardio.org/Guidelines/Clinical-PracticeGuidelines/Elevated-Blood-Pressure-and-
    Hypertension
    Epidemiologia

    Datos y cifras:
    • Se estima que en el mundo hay 1280 millones de adultos de 30 a 79
    años con hipertensión y que la mayoría de ellos vive en países de ingresos
    bajos y medianos.
    • Según los cálculos, el 46% de los adultos hipertensos desconocen que
    padecen esta afección.
    Datos y cifras:

    • La hipertensión se diagnóstica y
    trata a menos de la mitad de los
    adultos que la presentan (solo al
    42%).
    • Uno de cada cinco adultos
    hipertensos (el 21%) tiene
    controlada la afección.
    • Principales causas de muerte
    prematura en el mundo.

    www.who.int/multi-media/details/high-blood-
    pressure---prevalence
    Factores de riesgo
    No modificables:

    • Edad (> 65 años)


    • Origen étnico (Raza negra)
    • Herencia

    Modificables:

    • Tabaquismo
    • Alcohol
    • Sedentarismo
    • Nutricionales (sodio, grasas saturadas,
    bajo consumo de potasio)
    • Psicológicos y sociales
    Factores biológicos:

    • Obesidad
    • Dislipidemias
    • Diabetes Mellitus
    Síntomas
    Síntomas inespecíficos:

    • Dolor de cabeza
    • Sangrado nasal
    • Zumbido en los oidos
    • Palpitaciones

    • Mareo
    • Alteraciones visuales
    • Nerviosismo
    • Insomnio
    • fatiga
    Signos

    Signos tempranos:

    • Estenosis de las
    arteriolas de la retina
    • Hemorragias de la
    retina
    Complicaciones

    Órgano Afectación por HTA


    Corazón Hipertrofia ventricular Izq.
    Insuficiencia Cardiaca
    Ateroesclerosis
    Cerebro ACV, hemorragia cerebral
    Riñón Nefroesclerosis benigna o maligna
    Ojos Retinopatia Hipertensiva
    Arterias Disección aortica
    Diagnóstico
    ¿Cómo se hace?
    AMPA:
    • Las lecturas de PA realizadas fuera del consultorio, habitualmente en el
    domicilio, por personas que no son profesionales sanitarios, es decir, por el
    propio paciente o sus allegados.

    MAPA:

    • Un equipo que de forma automática toma la PA en el día y en la noche,


    dando valores promediados sin interferir con el estrés de la consulta.
    Manejo farmacológico

    • Antihipertensivos
    • Alcanzar objetivos en la PA
    • Plan farmacológico (escalonado, o secuencial)
    • Reacciones adversas
    Manejo no farmacológico

    Plan de acción personal:

    1. Realizar mediciones periodicas


    2. Perder peso
    3. Realizar ejercicio
    4. Restringir el consumo de sodio
    5. Limitar el consumo del alcohol
    6. Implementar una dieta saludable
    7. No fumar
    8. Reducir el estrés
    Cuestionario Interactivo
    • ¿Qué es la diabetes?
    • ¿Cuáles son los factores de
    riesgo para la diabetes?
    • ¿Cuáles son los tipos de
    diabetes?
    • ¿Cuáles son los síntomas de
    la diabetes?
    • ¿Conoce el manejo de la
    diabetes?
    • ¿Conoce alguna de las
    complicaciones de la
    diabetes?
    Diabetes mellitus
    ¿Qué es la diabetes mellitus?
    Enfermedad crónica que se presenta cuando el páncreas no genera la
    suficiente insulina, o cuando el organismo no usa eficazmente la misma.

    • Aumento de la glucosa en
    sangre
    • Asíntomatica
    • Daños significativos en
    órganos diana
    Clasificación

    ¿Cuáles son los tipos de diabetes?

    Diabetes Tipo 1 Diabetes tipo 2


    Produccion deficiente de insulina Produccion deficiente o uso
    inadecuado de la insulina
    Más frecuente en niños, adolescentes Más frecuente en edades avanzadas
    o jovenes
    Representa un 5-10% de los casos Representa mas de un 90% de los
    casos
    Causa de origen desconocido Sobrepeso y obesidad
    Epidemiologia
    Datos y cifras:
    • Se estiman 425 millones con la enfermedad (2020)
    • Prevalece en países de ingresos bajos y medianos que en los de renta
    elevada.
    • Se estiman 629 millones con la enfermedad (2025)
    • 327 millones con la enfermedad (20-64 años)
    • Entre 2000 y 2019, las tasas de mortalidad por diabetes normalizadas por
    edades aumentaron en un 3%.
    • En 2019, la diabetes y la nefropatía diabética causaron dos millones de
    defunciones.
    Factores de riesgo
    Diabetes tipo 1:

    • Edad
    • Antecedentes familiares

    Diabetes tipo 2:

    • Sobrepeso u obesidad
    • Edad (>45 años)
    • Antecedentes familiares
    • Enfermedad hepatica (Higado
    graso no alcoholico)
    • Diabetes gestacional
    Diabetes gestacional:

    • Diabetes gestacional en
    embarazo anterior
    • Sobrepeso u obesidad
    • Edad (>25 años)
    • Antecedentes familiares
    • Síndrome de ovario
    poliquistico
    Síntomas

    • Exceso de orina
    • Excesiva sensación de sed
    • Cansancio y falta de energía
    • Pérdida de peso
    • Hambre frecuente

    • Visión borrosa
    • Cicatrización lenta
    • Infecciones frecuentes
    Complicaciones
    Órgano Afectación por HTA
    Corazón Infartos del miocardio
    Falla cardiaca
    Cerebro ACV

    Riñón Enfermedad renal crónica


    Ojos Retinopatia diabética
    Hígado Enfermedad hepática esteatótica
    Nervios Polineuropatía diabética
    Infecciones Candidiasis, osteomielitis
    Diagnóstico

    Criterios diagnósticos:
    Manejo farmacológico

    • Controlar los niveles de glucosa


    • Previene complicaciones
    • Depende el tipo de diabetes (Tipo1 o Tipo 2)
    • Efecto adverso (Hipoglicemia)
    Manejo no farmacológico

    1. Realizar mediciones y controles periódicos


    2. Perder peso
    3. Realizar ejercicio
    4. Restringir el consumo de carbohidratos
    5. Restringir el consumo de azúcares añadidos
    6. Patrones de alimentación saludables
    7. Hidratarse
    8. Reducir el estrés
    Vídeo interactivo

    https://youtu.be/ZNSgHt
    5C-pw
    "Plan de acción para la salud"
    • Objetivo: Fomentar la reflexión y el compromiso con la mejora del estilo
    de vida.
    • Tiempo estimado: 10 mn

    Preguntas:
    1. ¿Que cambios harías en tu plan de alimentación?
    2. ¿Que ejercicio o actividad física te gustaría incorporar en tu
    rutina diaria?
    3. ¿Cómo invitarías a tus familiares o allegados a cuidar de su
    salud?
    4. ¿Como monitorizarías tu presión arterial o tu glucosa?
    Conclusiones
    • El manejo de la hipertensión y la diabetes es crucial para prevenir
    complicaciones graves a futuro.
    • La hipertensión y la diabetes tienen un alto impacto sobre la salud
    cardiovascular por ende es de suma importancia intervenirlas e
    implementar un enfoque integral.
    • La prevención, el control estricto de los niveles de glucosa y la presión
    arterial, y un enfoque holístico de la salud son claves para mejorar la
    calidad de vida y reducir riesgos a largo plazo.
    Bibliografia

    • https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-
    cardiovascular/hipertension-tension-alta.html
    • https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
    • https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Elevated-
    Blood-Pressure-and-Hypertension
    • https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
    • https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/type-1-
    diabetes/diagnosis-treatment/drc-20353017
    Gracias.

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