COTIZACION MPSM- PERFIL

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LMMG LUIS MIGUEL MENDOZA GARCIA

RUC Nº 1071083204

DECLARACIÓN JURADA DEL PROVEEDOR


Señores:
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN MARTÍN

Presente.-

Referencia: Solicitud de Cotización - "SERVICIO DE CONSULTORÍA PARA LA ELABORACIÓN


DEL PERFIL TECNICO DEL PROYECTO "MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE MOVILIDAD
URBANA EN EL JR. CAPIRONA C02 A C05 EN EL BARRIO PARTIDO ALTO EN EL DISTRITO DE
TARAPOTO DE LA PROVINCIA DE SAN MARTIN ".

De mi mayor consideración,

La siguiente información son datos del ofertante:

Nombres y Apellidos I Razón Social: LUIS MIGUEL MENDOZA GARCIA

DNI: 71083204 RUC: 10710832043

Dirección de Notificación: MANCO INCA# 543- URB. 9 DE ABRIL- TARAPOTO

Nombre de contacto: 960843829

Telf. Fijo/Móvil: Correo: lumeningenierossac@gmail.com


·, Código de Cuenta tnterbancario ·(C0):1 Banco: BBVACONTlNENTAL
01131000020119984601
MYPE: SI (X) NO ( )

Al amparo del principio de presunción de veracidad2, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

1.Soy responsable tie· l·a . veraddad de los: ctocumentose·informac~ónque·presento·pamla presente


contratación.
2. Cumplir en todos los extremos con los Términos de referencia o Especificaciones técnicas,según
corresponda, que cuento con stock suficiente y a su libre disposición para atender lacontratación,
y me someto a cualquier indagación posterior a la contratación que sea necesaria.
3. No percibir ningún ingreso como remuneración ni pensión del Estado Peruano (Institución Pública
o Empresa del Estado) y no me encuentro incurso dentro de la prohibición de la doble percepción
e incompatibilidad de ingresos, ias únicas excepciones ias constituyen iapercepción de ingresos
por función docente efectiva y la percepción de dietas por participación en uno (1) de los directorios
de Entidades o empresas estatales o en Tribunales Administrativos o en otros órganos colegiados.
4. No tener impedimento de contratar con el Estado3
5. No tener inhabilitación vigente4 para prestar servicios al Estado en los casos de: Inhabilitación

procedencia y el tipo de moneda.


2
Numeral 1. 7 - Principio de presunción de veracidad, Artículo IV del Título Preliminar de la Ley Nº 27 444- Ley del Procedimiento Administrativo General.
3
Numeral 11. 1 del Artículo 11 de la Ley
4
Artículo 242 de la Ley, Nº 27444- Ley del Procedimiento Administrativo General

~\tí. irllllfllWJil~ !Nf' 50-


Urbanización 9 de abril - Tara poto - San Martín
Cefullar N:o 960843829
~:·bísaiigue!l~@alumno.unsm.edu.pe
LMMG LUIS MIGUEL MENDOZA GARCIA
RUC Nº 1071083204
vigente para prestar servicios al Estado, conforme al Registro Nacional de Sanciones contra
Servidores Civiles - RNSSC, Inhabilitación Administrativa ni judicial vigente con el Estado,
1 mpedimento para ser postor o contratista, expresamente previstos por las disposiciones legales
y reglamentarias sobre la materia, e 1 nhabilitación o sanción del colegio profesional de ser el caso.
6. No encontrarme en una situación de conflicto de intereses de índole económica, política, familiar
o de otra naturaleza que puedan afectar la contratación.
7. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el principio
de integridad y observar las disposiciones anticorrupción que forman parte del contrato.
8. Autorizo ser notificado mediante correo electrónico, en caso resulte escogido como proveedor, a
la dirección electrónica señalada en el presente documento.
9. Autorizar que los pagos a ·nombre de mi representada sean abonados Bíl ta cuenta ·que
corresponde al CCI y entidad bancaria señalados por mi persona. Asimismo, dejo constancia que
el comprobante de pago a ser emitida por mi representada, una vez cumplida o atendida la
correspondiente Orden de Compra y/o Servicio o las prestaciones en bienes y/o servicios materia
del contrato, queda cancelada para todos sus efectos, mediante la sola acreditación del importe
del referido comprobante de pago a favor de la cuenta en la entidad bancaria, a que se refiere
líneas arriba.
1 O. No divulgar, relevar, entregar o poner a disposición de terceros, salvo autorización expresada
Municipalidad Provincial de San Martín, la información proporcionada por esta para la
prestación del servicio y/o entrega de bienes, y en general toda información a la que tenga acceso
o la que pudiera producir como parte de los servicios o bienes que presta o entrega, durante y
después de concluida la contratación, comprometiéndose a mantener la confidencialidad de la
información y a no utilizarla para ningún otro propósito para el que fue requerido.

Asimismo, manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y me atengo a lo


establecido en la normativa vigente, y que si lo declarado es falso estoy sujeto a las acciones legales y
penales correspondientes, en caso de verificarse su falsedad.

Tarapoto, 20 de Agosto de 2024

Firma
NOMBR S Y ELLIDOS I RAZON SOCIAL:
LUIS MIGU MENDOZA GARCIA
RUC: 10710832043

A\w.. !Mlflmm !lr!Jr:a !NíJJ) 543- Urbanización 9 de abril - Tarapoto - San Martín
Celular Nº 960843829
Correo: luismiguelmendozag@alumno.unsm.edu.pe
LMMG LUIS MIGUEL MENDOZA GARCIA
RUC Nº 1071083204

FORMATO DE COTIZACIÓN
Señores:
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN MARTÍN

Presente.-

Asunto: Cotización

Referencia: Solicitud de Cotización - "SERVICIO DE CONSULTORÍA PARA LA ELABORACIÓN DEL


PERFIL TECNICO DEL PROYECTO "MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE MOVILIDAD URBANA EN
EL JR.CAPIRONA C02 A C05 EN EL BARRIO PARTIDO ALTO EN EL DISTRITO DE TARAPOTO DE
LA PROVINCIA DE SAN MARTIN ".
De mi mayor consideración,

Quien suscribe, acepta en su integridad los Términos de referencia o las Especificaciones técnicas
proporcionadas por la Municipalidad Provincial de San Martín, conforme a las condiciones y plazos
establecidos, adjuntando para tal efecto la siguiente propuesta económica5:

UNfDAD '
PRECIO TOTAL
PRECIO
ÍTEM DESCRIPCIÓN DE CANTI (Incluye los
UNITARIO
MEDIDA DAD impuestos de Ley)
"SERVICIO DE CONSULTORÍA
PARA LA ELABORACIÓN DEL
PERFIL TECNICO DEL
PROYECTO "MEJORAMIENTO
- O.El SERVJCJO DE MOVJUDAD
01 UNO 01 S/ 41,000.00 S/ 41,000.00
URBANA EN EL JR.CAPIRONA
C02 A C05 EN EL BARRIO
PARTIDO AL TO EN EL DISTRITO
DE TARAPOTO DE LA PROVINCIA
DE SAN MARTI N ". -
TOTAL6 S/ 41,000.00
Tipo de Cambio: Soles

GARANTIA (De corresponder):


PLAZO DE ENTREGA (días calendarios): HASTA 30 DIAS
CALENDARIOS

La oferta indicada incluye todos los tributos, instalación, pruebas, transportes, costos~ conforme
a la legislación vigente, así como cualquier otro costo que pueda tener incidencia sobre el valor del bien y/o
servicio ofertado. En 1a·1 sentido Municipa1idad 'Provincia1 de 'San Martín no realizará pago adiciona1 de
ninguna naturaleza por costos o gastos no considerados en el precio ofertado.

Esta oferta es válida y firme por un periodo mínimo de 20(Veinte) días7, a partir de la fecha de presentación
de la presente oferta y se conviene u obliga que la oferta pueda ser aceptada por Municipalidad
Provincial de San Martín en cualquier momento antes que expire el periodo indicado.

5
El cuadro de la oferta económica es un modelo referencial, puede añadirse más columnas y/o filas según se crea conveniente.
6 Los montos a ser ingresados en el cuadro deben ser redondeados a dos dígitos
7 Plazo aproximad? para realizar las gestiones internas para formalizar la contratación

A~ Manco Inca Nº 543 - Urbanización 9 de abril - Tarapoto - San Martin


Celular Nº 960843829
Correo: luismiguelmendozag@alumno.unsm.edu.pe
LMMG LUIS MIGUEL MENDOZA GARCIA
RUC Nº 1071083204

Tarapoto,20 de Agosto de 2024

Fir
N ES Y APELLIDOS I RAZON SOCIAL:
LUIS MIGUEL MENDOZA GARCfA
RUC: 10710832043

Av. Manco Inca Nº 543- Urbanización 9 de abril - Tarapoto - San Martín


Celular .Nº .960843829
Correo: luismiguelmendozag@alumno.unsm.edu.pe

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