Enfermedad Trofoblastica
Enfermedad Trofoblastica
Enfermedad Trofoblastica
TROFOBLASTIC
A GESTACIONAL
Ginecologa y Obstetricia
Rodrguez Campos Hugo Argenis X-5
Enfermedad Se refiere a un espectro de
trofoblastica tumores placentarios
gestacional relacionados con el embarazo
Se dividen en:
Tumores molares
Tumores no molares
No se considera necesaria la
confirmacion histologica para
un tratamiento eficaz
En su lugar el tratamiento se
basa en hallazgos clinicos y
mediciones sericas repetidas
de hCG-B
Factores de riesgo
Edad materna
menor de 20 aos
y mayor de 40
aos
Se encuentran
ausentes el embrion
El tamao uterino es y el amnios
hasta un 50% mas
grande del esperado
La proliferacion
trofoblastica es variable
igual que el edema
velloso
Hemorragia uterina
Aborto molar
espontaneo
Crecimiento uterino
anormal
No se detecta Se puede
movimiento cardiaco fetal desarrollar
preeclampsia
Apariencia ecografica de
masa uterina ecogena En mola parcial se aprecia
compleja con multiples placenta engrosada e hidropica
espacios quisticos sin con tejido fetal
feto ni saco amniotico
Tratamiento
Evacuacion de la
mola por legrado Estudios de laboratorio para valorar
con succion estado de la paciente:
BH
Seguimiento Tipo sanguineo
regular para Perfil hepatico
descartar Concentracion inicial de hCG-B
enfermedad
trofoblastica
persistente Se vigilan los valores
de hCG-B cada semana
hasta que desciendan
a niveles
indetectables. Se trata de prevenir otro
En caso de enfermedad embarazo por lo menos
trofoblastica Una vez ocurre esto durante 6 meses
persistente se procede seguira la vigilancia
a quimioterapia, mensual por 6 meses
radioterapia e mas
histerectomia