Accidente Ofidico

ACCIDENTE OFIDICO:
ASPECTOS BASICOS
Hernando Garca H.
SERPIENTES DIOSES Y
MITOLOGIA
SERPIENTES Y MEDICINA
VS
PORQUE SABER DE ACCIDENTE
OFIDICO?
3000 casos al ao.

250 muertes.
reas de alta
prevalencia:
Antioquia, Choco y
Risaralda.
Mistrat y Pueblo
Rico.
CARACTERISTICAS BIOLOGICAS
Clase reptidia (reptiles)

Orden Squamata (escamosos)
Suborden Ophidia (ofidios)
CARACTERISTICAS
CARACTERISTICAS DE SU
DENTADURA
DISTRIBUCION
Serpientes no
Venenosas:
Colubridae.
Boidae.
Serpientes
Venenosas:
Viperidae.
Elapidae.
FAMILIA DE SERPIENTES NO
VENENOSAS.
FAMILIA BOIDAE.
Genero Boas (tragavenao, jiboia,
lampalagua)
Genero Phython (piton).
FAMILIA COLUBRIDAE.
Incluye mas de 2500 especies.
Genero Clelia, Sibon, Leptodeira,
Liophis, Spilotes.
SERPIENTES NO VENENOSAS
Boidae:
Alcanzan hasta 10 mts longitud.
Dentadura aglifa.
Matan por constriccion.
Colubridae:
Entre 30cm y 3 mts.
Dentadura aglifa u opistoglifa.
FAMILIA DE SERPIENTES VENENOSAS.
FAMILIA VIPERIDAE.
Genero Bothrops (mapan, cuatro narices, cabeza de
candado, colgadora, taya-equis).
Genero Lachesis (verrugosa).
Genero Crotalus (cascabel).
FAMILIA ELAPIDAE.
Genero Micrurus (coral, rabo de aj, mata gatos)
SERPIENTES VENENOSAS:
VIPERIDAE
Viperidae.
Cabeza triangular con
gran numero de escamas.
Dentadura Solenoglifa.
Pupila eliptica.
Presencia de foseta
termoreceptora.
SERPIENTES VENENOSAS:
ELAPIDAE
Se caracterizan por sus colores rojo, negro,

blanco o amarillo.
Dentadura proteroglifas.
Ojos redondos y pequeos.
PATRON DE COLORES
Rojo-Amarillo-Negro-Amarillo-Rojo [R-A-N-A-R]
Rojo-Blanco-Negro-Blanco-Rojo [R-B-N-B-R]
Rojo-Negro-Amarillo-Negro-Amarillo-Negro-Rojo [R-N-A-N-AN-R]
Rojo-Negro-Blanco-Negro-Blanco-Negro-Rojo [R-N-B-N-B-NR]
Rojo-Negro-Rojo-Negro [R-N-R-N]
Rojo-Negro-Blanco-Negro-Blanco-Negro... Blanco-Negro-Rojo-Negro-
Rojo-Negro [R-N-B-N-B-N-B-N... B-N-R-N-R-N
HAY DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS?
DIFERENCIAS ESCASAS?
COMO DIFERENCIARLAS?
VIPERIDAE COLUBRIDAE O BOIDAE

Escamas. Escamas.
Carenadas o tuberculares Lisas.

Ojos. Ojos.
Pequeos generalmente Grandes, pupilas redondas,

del mismo color de la cara, y a veces elipticas en
con pupilas elipticas. algunas culebras y en boas.
Colmillos anteriores Colmillos anteriores

grandes y moviles ausentes. Solo posee
presentes: solenoglifas. dientes.
Colmillos posteriores Colmillos posteriores

grandes e inmoviles grandes e inmoviles
ausentes. presentes.
Cabeza y escamas. Cabeza y escamas.
Triangular en forma de
lanza. Ovalada y
Escamas pequeas ocasionalmente traingular.
supraoculares. Nueve escamas grandes,
Cola generalmente larga

y sin terminaciones
corneas.
DESPIERTA O DORMIDA?
ELAPIDAE: CORAL COLUBRIDAE: CORAL

VERDADERA FALSA
Anillos negros. Anillos negros.
En ternas alterando con En pares, alternando con

anillos rojos completos, en anillos rojos incompletos.
dorso y vientre.
CORAL VERDADERA FALSA CORAL

Anillos negros. Anillos negros.
Anillos de 1 en 1 Anillos de 1 en 1
completos. incompletos.
CORAL VERDADERA FALSA CORAL

Banda supracefalica. Banda supracefalica.
Presente con anillos rojos

Presente sin anillos rojos o naranja en el cuerpo
en el cuerpo y con 1-5 incompleto, y con o sin
anillos rojos en la cola. anillos rojos en la cola.
CORAL VERDADERA CORAL FALSA

Ojo. Ojo.
Mas pequeo que la Mas grande que la

tercera escama tercera escama
supralabial supralabial.
Y EL VENENO QUE?
MECANISMO DE ACCION DEL
VENENO
Secrecin viscosa blanco amarillenta.
Contiene sustancias proteicas y no proteicas,
con actividad farmacolgica.
El veneno varia de acuerdo a el tipo de
serpiente, edad, ubicacin geogrfica.
Los efectos pueden ser locales o sistemicos .

VENENO
Familia Viperidae (Bothrops y Lachesis)
Efectos locales como edema, hemorragia,
flictenas, mionecrosis, dermonecrosis.
Efectos sistmicos como hipotensin,
alteracin de las pruebas de coagulacin, con
sangrado local y sistmico ademas de la
toxicidad renal y muscular.
VENENO
FAMILIA VIPERIDAE:
FAMILIA ELAPIDAE
CROTALUS (CASCABEL)
Predominantemente neuro toxico Casi exclusivamente
(inhibe liberacin de acetilcolina) neurotoxico (placa
Nefrotoxico (mioglobinuria) neuromuscular)
Miotoxico.
Trastorno de coagulacin.
INVESTIGACION PRIMEROS
AUXILIOS
Saber que buscar
Que significa lo que

encuentra.
Que hacer.
PRIMEROS AUXILIOS EN
ACCIDENTE OFIDICO.
Se deben llevar a cabo en el area donde
ocurrio el accidente.
Tranquilizar a la victima.
Limpiar y desinfectar el area de la mordedura
Nunca succionar ni realizar incisiones en el
sitio de la mordedura.
No aplicar hielo ni extractos de plantas a la
mordedura..
PRIMEROS AUXILIOS EN
ACCIDENTE OFIDICO.
Nunca se debe usar torniquete.
Inmovilizar el area afectada utiliando una
tablilla. La extremidad debe permanecer en
posicion neutra.
Mantener el paciente en reposo.
Trasladar a un centro de salud lo mas pronto
posible.
ENFOQUE HOSPITALARIO.
Evale siempre el
ABCDE .
A va area permeable.
B Respiracin.
C verificar pulso y
tensin arterial.
D evaluacin
neurolgica rpida.
E exposicin.
ENFOQUE HOSPITALARIO
Que preguntarle al paciente que sea

importante?
Que evaluar al examen fisico?
Examenes de laboratorio?
TRATAMIENTO
Suero antiofidico de acuerdo a la serpiente

causante.
Analgesico.
Liquidos endovenosos.
Antibiotico en caso de infeccin. .
Toxina antitetanica.
Evitar lesin renal y evitar le necrosis en el
sitio de la mordedura.
PREVENCION
Evite caminatas por trochas en la noche.

Evitar acumulacin de madera o piedras
cerca al domicilio.
El acumulo de desechos o basura atrae a
las serpientes.
Uso de calzado apropiado.
Uso de guantes resistentes a las
mordeduras.
PREVENCION
Durante el da evite salir del camino en

rea rural.
No acampe cerca a cultivos o a orilla de
los ros.
No molestar, ni tratar de capturar ni matar
una serpiente, se debe evitar la
manipulacin.
VENENOSA?
GRACIAS!

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3000 casos al ao.

Clase reptidia (reptiles)

Se caracterizan por sus colores rojo, negro,

VIPERIDAE COLUBRIDAE O BOIDAE

Carenadas o tuberculares Lisas.

Pequeos generalmente Grandes, pupilas redondas,

VIPERIDAE COLUBRIDAE O BOIDAE

Colmillos anteriores Colmillos anteriores

VIPERIDAE COLUBRIDAE O BOIDAE

Colmillos posteriores Colmillos posteriores

VIPERIDAE COLUBRIDAE O BOIDAE

Cabeza y escamas. Cabeza y escamas.

VIPERIDAE COLUBRIDAE O BOIDAE

Cola generalmente larga

ELAPIDAE: CORAL COLUBRIDAE: CORAL

En ternas alterando con En pares, alternando con

CORAL VERDADERA FALSA CORAL

CORAL VERDADERA FALSA CORAL

Presente con anillos rojos

CORAL VERDADERA CORAL FALSA

Mas pequeo que la Mas grande que la

Los efectos pueden ser locales o sistemicos .

Saber que buscar

Que significa lo que

Que preguntarle al paciente que sea

Que evaluar al examen fisico?

Suero antiofidico de acuerdo a la serpiente

Evite caminatas por trochas en la noche.

Durante el da evite salir del camino en

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