Inmunidad y Vih

Daniela Jiménez
Tatiana Méndez
Juan Pablo
Marlyn Turizo
Pedro Cáceres
GINECOLOGÍA
• Es la defensa natural del cuerpo
contra las infecciones. Por medio
de una serie de pasos, su cuerpo
combate y destruye organismos
infecciosos invasores antes de que
causen daño. Cuando su sistema
inmunológico está funcionando
adecuadamente, le protege de
infecciones que le causan
enfermedad.
2
• Los primeros testimonios humanos
de su existencia fueron plasmados
por Tucídides en las Guerras Del
Peloponeso (431 a.C.).
• El sistema inmune existiría porque
existe la agresión endógena y
exógena. Es así como sus principales
funciones son: la defensa contra
microorganismos y la
inmunovigilancia contra la
emergencia de tumores y de
enfermedades autoinmunes y
alérgicas. 3
INMUNIDAD INNATA INMUNIDAD ADQUIRIDA
• Desde antes de nacer el organismo ya • La inmunidad adquirida es un
está provisto de un sistema inmune exquisito mecanismo de defensa
innato o natural, el cual representa la específico (cada microorganismo
primera línea de defensa contra induce una respuesta individual),
microorganismos invasores. Los
que se desarrolla luego de la
elementos más importantes de la
inmunidad innata, que constituyen exposición a determinados agentes
una barrera física, química y biológica, infecciosos. Su velocidad y
son: eficiencia se incrementan
• La piel dependiendo del número de
exposiciones al mismo patógeno,
• Las mucosas (genitales, orales,
digestivas, etc.)
fenómeno que se conoce como
memoria inmunológica. 4
El sistema inmune innato es capaz de
reaccionar de manera inmediata y eficiente
para servir de contención de los agentes
patógenos.
La detección apropiada de microbios es el
resultado de la unión de patrones moleculares
que están presentes en todos y cada uno de los
diferentes patógenos y los receptores de las
células encargadas de devorar todo, como las
dendríticas, y los de cualquier célula que es
infectada. 5
La inmunidad adaptativa puede dividirse en
inmunidad humoral e inmunidad celular.
Dependiendo de qué microorganismo sea el
invasor, éste inducirá una respuesta
humoral o celular. El grado de
sincronización del sistema inmune es
verdaderamente sorprendente, ya que es
capaz de distinguir entre 109 y 1011
antígenos diferentes.
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Los dos más importantes son el timo y la
médula ósea; esta última forma el centro
de todos los huesos y, además de
producir a los glóbulos rojos. Para las
células del sistema inmunitario son
fundamentales los adenoides, los
ganglios linfáticos, el bazo y las
amígdalas, ya que éstos proveen el
microambiente necesario para que ellas
maduren. 9
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA
HUMNA(VIH)
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AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 11
Es un virus que destruye
determinadas células del sistema
inmunitario (la defensa del cuerpo
contra las enfermedades que nos
ayuda a mantenernos sanos).
Cuando el VIH daña el sistema
inmunitario, es más fácil que te
enfermes de gravedad e incluso
que mueras a causa de infecciones
que el cuerpo normalmente 12
podría combatir.
• Es el agente causal del Síndrome
de la Inmunodeficiencia
Adquirida (sida), que representa
la expresión clínica final de la
infección. La característica más
importante es la destrucción del
sistema inmune, pero el VIH
también origina una serie de
manifestaciones neurológicas y
tumorales.
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• VÍA SEXUAL
Incluye las relaciones heterosexuales, así como la
penetración anal, vaginal y el sexo oral.
• USO DE SANGRE Y HEMODERIVADOS CONTAMINADOS

El VIH no está en el aire como otros agentes (Mycobacterium
tuberculosis), es el contacto con las secreciones infectadas lo
que resulta potencialmente contaminante.
• TRASMISIÓN DE LA MADRE AL FETO O TRASMISIÓN

VERTICAL
Incluye 3 momentos: vía transplacentaria, durante el trabajo de
parto por contaminación en el canal y lactancia materna.
I. Fase de infección aguda retroviral
• Corresponde con la llegada del virus al paciente
• Puede ser asintomática, como ocurre en la mayoría de los casos, o
sintomática, donde el cuadro clínico presenta síntomas muy
variados, entre los cuales figuran:
• Generales: fiebre, faringitis, linfadenopatías, anorexia y pérdida de
peso.
• Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea y ulceraciones
mucocutáneas.
• Neurológicos: cefalea, dolor retroorbitario, meningoencefalitis,
neuropatía periférica, radiculitis y síndrome de Guillain-Barré.
II. Fase asintomática de la infección por VIH
• El paciente pasa a la fase más larga de la enfermedad, la de

portador asintomático.
• Puede estar asintomático por completo o presentar un
síndrome adénico con las características siguientes: más de
3 meses de evolución, con ganglios firmes, móviles, no
dolorosos, sin cambios en la piel que los recubre y que
ocupan 2 o más regiones contiguas.
III. Fase sintomática de la infección por VIH u oportunistas menores
Aparecen los primeros síntomas o se presentan enfermedades relacionadas con una

inmunodeficiencia subyacente.
Clínicamente se caracteriza por distintos síntomas: generales: malestar general,
astenia persistente, síndrome febril prolongado, acompañado de sudoración nocturna
y pérdida de peso que puede llegar a 10%;
• Hematológicos: anemia y trombocitopenia; linfadenopáticos: pueden disminuir los
ganglios linfáticos
• Respiratorios: tos seca persistente.
• Digestivos: diarrea que puede durar más de un mes.
• Neurológicos: polineuropatía, síndrome ansioso depresivo y meningitis aséptica.
IV. Fase sida u oportunistas mayores
• Estado final de la infección por VIH y se

caracteriza por la aparición de infecciones
oportunistas y tumores.
• Representa una inmunodepresión severa,

con una depleción notable del número de
linfocito CD4.
• Hay una alta replicación viral, favorecida por

la debilidad del sistema inmunológico.
DIAGNOSTICO
Las pruebas de laboratorio que se utilizan para diagnosticar la

infección por retrovirus humanos se clasifican en directas e
indirectas.
• Pruebas directas
Están basados en la detección del virus o alguno de sus
componentes. Incluye el cultivo vírico, la determinación de
antígeno p24 en plasma o suero y la demostración de genoma
vírico mediante técnicas moleculares.
- Cultivo celular
El método consiste en un cultivo de células mononucleares de
sangre periférica del paciente junto a otras del mismo tipo
procedentes de donantes.
• Pruebas indirectas :
La detección de anticuerpos específicos anti-
VIH es la forma habitual de diagnosticar una
infección por VIH. Los métodos se dividen en:
a) Pruebas de screening
b) Pruebas confirmatorias (Western blot (WB))
TRATAMIENTO
• Tratamientos antirretrovirales
¿CUÁNDO SE DEBE INICIAR LA TERAPIA
ANTIRRETROVIRAL?
• Antecedente de una enfermedad definitoria de sida.

• Linfocitos CD4 con menos de 200 células.
• Linfocitos CD4 entre 200-350 células.
• Mujeres embarazadas, independientemente del
número de linfocitos CD4.
• Pacientes con nefropatía por VIH.
• Pacientes con coinfección VIH/virus de la hepatitis B
o C.

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Daniela Jiménez

• USO DE SANGRE Y HEMODERIVADOS CONTAMINADOS

• TRASMISIÓN DE LA MADRE AL FETO O TRASMISIÓN

• El paciente pasa a la fase más larga de la enfermedad, la de

Aparecen los primeros síntomas o se presentan enfermedades relacionadas con una

• Estado final de la infección por VIH y se

• Representa una inmunodepresión severa,

• Hay una alta replicación viral, favorecida por

Las pruebas de laboratorio que se utilizan para diagnosticar la

• Antecedente de una enfermedad definitoria de sida.

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