Protocolo Necropsia HNSB

M.F. y CRIMINALISTICO Dr.
Josué Hiram Castañeda Gómez

 Determinar la causa de la muerte
 Determinar la forma de muerte
 Determinar la hora de muerte
 Establecer la identidad del fallecido
 .
 Mesa de autopsia por lo regular de acero
inoxidable
 Equipo de protección personal
 Instrumentos para sección de tejidos blandos,
semiduros y duros como el hueso
 Equipo de medición, balanza, rayos X, escáner de
huellas el cual se encuentra en la mayoría de
sedes periciales.
 Claqueta para identificación del cadáver.
 Frascos para toma de muestras de tejidos.
 Sobres y papel filtro para toma de muestra de sangre
para cotejos posteriores.
 Frascos con persevantes y sin persevantes para
muestras de sangre.
 Jeringas.
 Material descartable
 Tabla de corcho para el corte de órganos y tejidos.
 La autopsia medico CLINICA debe de realizarla
personal medico debidamente capacitado.
 Se debe de contar con el auxilio de prosectores
capacitados.
Material para la prosección:
§ Bisturí.
§ pinzas aserradas y pinzas con dientes.
§ Costótomo.
§ Cuchillo de disección.
§ Cuchillo de amputación.
§ Clamps o mosquitos.
§ Tijeras largas curvas.
§ Sierra vibratoria.
§ Martillo y cincel.
§ Retractores o separadores.
§ Hilo y aguja o grapas.

§ Regla.
§ Cizalla.
§ Esponja.
 A través del examen minucioso externo podemos
determinar, edad, sexo, raza, color, contextura,
estatura, características fisonómicas naturales o
adquiridas. Que conjuntamente con otras
especialidades (antropología y odontología),
permitan la identificación precisa de cualquier
individuo
 Aunque en el caso de putrefactos, cadáveres xx
toma especial énfasis el auxilio de otras ramas
como la LOFOSCOPIA, ODONTOLOGIA
FORENSE, ANTROPOLOGIA FORENSE Y
GENETICA FORENSE.
 Se realiza una inspección detallada del cuerpo
anotando características propias del cadáver que
nos pueden proporcionar indicios tanto de la
causa de muerte como de particularidades del
cadáver.
 Dejando descripción escrita y fotográfica de lo
encontrado.
 Las fotografías deben de ser con testigo métrico
adecuado.
 Se debe de revisar el embalaje y ver que
coincidan los datos con la hoja de levantamiento
de cadáveres, además revisar el brazalete del
cadáver y verificar los datos.
 Hacer una descripción escrita.
Incisión del cuero cabelludo, de apófisis mastoides a mastoides, pasando por el
vértice de la cabeza
disección del colgajo anterior del cuero cabelludo
 Una vez practicada la incisión, se coge con unas pinzas de dientes el centro del colgajo anterior; se tira de
él hacia arriba y adelante y se cortan las adherencias peri craneales, que ceden fácilmente
Se desprende el colgajo posterior en la misma forma, hasta llegar a 1 centímetro por
debajo de la protuberancia occipital externa.
Desprender ahora ambos músculos temporales de sus inserciones, sin dejar restos
musculares Se desprende después la galea capitis
La línea de corte óseo debe estar situada a 3 ó 4 centímetros por encima del borde
superior de la órbita, y a 1 centímetro por encima de la protuberancia occipital
externa, pasando a los lados por la fosa temporal. En esta forma, los cortes anteriores
y los posteriores forman un ligero ángulo de 110º, abierto hacia arriba y, por lo tanto,
la calota que se va a desprender tendrá una forma de cuña.
 Serrar la bóveda craneal con una sierra circular, desde el
hueso frontal, 1,5 cm. por encima de los arcos ciliares,
seguir por la zona temporal señalada, terminando la
circunferencia en la escama occipital.
 Precauciones: Se tendrá en cuenta al serrar, el menor
grosor del hueso a nivel temporal a fin de no dañar el
cerebro.
 Se puede hacer una angulación o muesca en la zona
frontal o parietal que facilita la reconstrucción de la
cabeza impidiendo el deslizamiento de la bóveda serrada
Introduciendo el extremo afilado del martillo en “T” en la línea media de sección ósea,
con un movimiento de palanca o haciendo que gire sobre su eje, se desprende la
calota ósea de la duramadre. Es recomendable que esta maniobra se practique en
ambos lados de la región frontal y en ambas
regiones parieto – occipitales
Una vez completo el corte óseo se introduce la punta del martillo en “T”, para tratar de
desprender la calota ósea
En caso no se pueda liberar la calota de la duramadre, con

tijeras, o bien con bisturí, se corta la duramadre a todo lo largo
del corte óseo
Examinar la cara exterior de la duramadre y su grado de tensión
Si la duramadre permanece en su sitio después de haber desprendido la calota ósea,
practicar en ella un corte circular a lo largo de todo el contorno de la sección
El cerebro se empieza a disecar de la base del cráneo, para lo cual se cortan
inicialmente las cintillas olfatorias y el nervio óptico
Por debajo y fuera de éstos, aparecen las 2 carótidas internas, que son cortadas
también a su salida de los agujeros carotídeos.
Luego se corta el tallo de la hipófisis, el cual a menudo se rompe por sí mismo.
Se corta a continuación el 3er. par motor ocular común, a ras de su agujero a la
salida del cráneo.
Se extrae el encefalo
En recién nacidos se corta siguiendo la unión de las suturas y las
fontanelas, la extracción del cerebro se realiza de la misma manera
que en adultos pero con delicadeza por la escasa consistencia.
Después de examinar el encéfalo, es necesario observar la base del cráneo
Es recomendable investigar la porción ósea, para lo cual se desprende la duramadre
basal y la que se encuentra en la convexidad del cerebro
TÉCNICA DE LETULLE Extrae el bloque visceral tóraco-abdominal de forma
completa, unificado con disección posterior
Se realiza incisión de la articulación acromio-clavicular hacia el esternon y
luego hacia la sínfisis del pubis.
La sección se realiza por planos
Incisión para disecar los músculos del piso de la boca. Recordar que esta incisión se
hace a lo largo de la cara interna de la mandíbula
Para disecar el peto esternocostal. La incisión deberá estar sobre el
cartílago costal, sin interesar la unión condrocostal
Examinar ambas cavidades pleurales: líquido cantidad en cada lado,
color, tipo: seroso, fibrinoso, purulento, hemorrágico
EVISCERACION TOTAL
Consiste esencialmente en la extracción, mediante un colgajo único, de todas las
vísceras contenidas en las cavidades generales del cuerpo (cuello, tórax, abdomen y
pelvis). Se hace de la siguiente manera
EVISCERACION TOTAL
 Se introducen los dedos en el espacio pre-vesical, disecando con los mismos
todo el tejido conectivo laxo extra-peritoneal, hasta el sacro, en ambos lados.
Luego se continúan hacia arriba y a los lados hasta llegar a ambos flancos.
En el hombre, se disecan en este momento los testículos, para lo cual se
introduce el índice derecho, en forma de gancho, en el retroperitoneo lateral
a la vejiga urinaria y próstata, en ambos lados (figura 12). Se traccionan
hacia arriba los tejidos blandos del retroperitoneo, hasta que el cordón
espermático se hace evidente. Una vez identificado el cordón, se hala éste,
emergiendo el testículo por el agujero inguinal externo o profundo. En caso
hubiera dificultad para la extracción del testículo, se amplía el orificio
inguinal con una incisión con bisturí o tijera. Otra forma de disecar el
testículo es la siguiente: a partir del borde superior de la incisión media,
que sirvió para abrir el abdomen, se diseca el tejido celular subcutáneo,
anterior al pubis y a los lados del pene, hasta el escroto. Tener cuidado de
no lesionar la piel. Individualmente, cada testículo es empujado de abajo
hacia arriba, a través del escrito, emergiendo en el borde superior del
mismo. Se aprisiona el testículo con la mano izquierda y se tracciona hacia
arriba y afuera, corando el cordón espermático lo más proximal que se
pueda.

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§ Hilo y aguja o grapas.

En caso no se pueda liberar la calota de la duramadre, con

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