Intoxicación Por Drogas Sintéticas

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA
FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS ,BIOQUÍMICAS Y BIOTECNOLÓGICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
INTOXICACIÓN POR
DROGAS SINTÉTICAS :
ANFETAMINAS & ÉXTASIS
ELABORADO POR :
CONDORI JOVE VALIA ANALI ; IBAÑEZ CUEVA JUAN ;

TOTOCAYO LOPEZ REINA ;TINTA ESTEVA GABRIELA.
ANFETAMINAS
GENERALIDADES
Según sus propiedades farmacológicas, se

dividen en
- Las que son predominantemente
alucinógenas (mescalina).
- Las psicoestimulantes (metanfetamina),
- Las que además presentan propiedades
entactógenas o empatógenas
(metilendioximetanfetamina) MDMA o
éxtasis.
UCSM 2
MECANISMO DE ACCIÓN
Estimulante indirecto de las vías

adrenérgicas
- Promueve o estimula la actividad

adrenérgica a través de la liberación
aumentada o prolongada de
neurotransmisores o mono aminas.
- Inhibiendo o bloqueando la recaptura de

adrenérgicos .
- Inhibiendo la degradación de catecolaminas

liberadas mediante IMAO, incrementando
Agregar un su vida
pie de páginamedia. 3
FUENTES DE
INTOXICACIÓN
Las anfetaminas pueden administrarse de varias

maneras, debido a sus formas de presentación.
Por vía oral (píldoras tabletas o capsulas)
Parenteral (inyectable)
Pulmonar (inhalación del polvo o cigarrillos), con texturas y
colores diferentes y concentraciones de pureza variables.
TÍTULO
FISIOPATOLOGÍA CUADRO CLINICO
Se presenta: Agitación, ansiedad,

La estimulación resultante de los
insomnio, agresividad, alucinaciones,
receptores alfa y beta- midriasis, transpiración abundante,
adrenérgicos y la excitación sequedad de boca, náuseas, dolor
general del sistema nervioso abdominal cólico, diarrea, vértigo,
central explican los efectos trastornos del equilibrio,, dolor
"deseados" del mayor estado de coronario, en ECG posibles signos de
isquemia miocárdica.
alerta, la euforia y la anorexia,
así como los efectos adversos de La taquicardia, la hipertensión arterial
delirio, hipertensión, y la vasoconstricción pueden
hipertermia y convulsiones. provocar: ACV (isquémico
o hemorrágico), hemorragia
subaracnoidea, infarto de miocardio,
disección de aorta, en embarazadas
podría ocasionar muerte fetal.
UCSM 55
Todas las anfetaminas presentan una buena
absorción oral y biodisponibilidad.
Las concentraciones máximas se alcanzan
entre 1-2 horas tras la administración.
Se distribuyen ampliamente en el organismo
TOXICOCINETICA
con volúmenes de distribución muy
elevados (5-7 L/kg).
Atraviesan las barreras naturales y
Se metabolizan fundamentalmente
alcanzan concentraciones medibles en
en el hígado mediante isoenzimas
saliva, sudor y cabello
del citocromo P450 (CYP 1A2, 2D6 y
Al tratarse de bases débiles con un pKa de 9, 3A4) y por la catecol-O-
su concentración en orina puede metiltransferasa (COMT) Se excretan
incrementarse al acidificar el pH urinario. fundamentalmente por vía renal.
La semivida de eliminación de la anfetamina
es de 13 horas, la de la metanfetamina 11
horas y la de la MDMA 9 horas
6
1 2
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico presuntivo :
Consumo reciente de
• En la anamnesis
Cambios psicológicos o
anfetamina o sustancias afines
Metilfenidato
comportamentales desadaptativos • El examen físico del paciente
clínicamente significativos
• Los resultados del laboratorio (estudios
Criterios para el diagnóstico toxicológicos).
3 4
Los estudios toxicológicos se realizan en contenido
gástrico y orina por técnica de cromatografía de capa
delgada, se debe recoger no menos de 100 mL de
orina y la mayor cantidad del CG.
La cromatografía gaseosa unida a espectrómetro de
masa es el método más sensible y confiable para la
cuantificación de estos fármacos(COSTO)
signos y síntomas
Los síntomas no se deben a una
(Confusión, taquicardia o bradicardia enfermedad médica y no se
Dilatación pupilar, Tensión arterial explican mejor por la presencia de
aumentada o disminuida) otro trastorno mental
7
TRATAMIENTO
Control de los Signos Vitales : El tratamiento consiste en dar carbón activado y
laxantes
Vía Aérea Permeable, Aspiración de
Secreciones. * Las benzodiacepinas pueden ser útiles para el
Respiración Circulación. manejo de la agitación (lorazepam, o midazolam)
Constatar la presencia o ausencia de pulsos. * El midazolam es también efectivo en caso de
Si están ausentes iniciar de inmediato la convulsiones
reanimación con masaje cardíaco y
respiración boca a boca * El paciente puede necesitar soporte respiratorio
* Para la hipertensión están indicados los
Incrementar la
eliminación con diálisis betabloqueantes y el nitroprusiato
gastrointestinal *Las arritmias se abordan con lidocaína o propanolol
*La hipertermia, en caso de no poder corregirse con
medidas físicas, se trata con dantroleno sódico
En caso de ingestión aguda Realizar:
Descontaminación Gástrica Mediante
Lavado Gástrico 8
Intoxicación por éxtasis
MDMA
3,4 METIL DIOXI METANFETAMINA
GENERALIDADES • MDMA-PERU
 1912: creado por kollish. Laboratorio Merck

• ESCOLARES DE SECUNDARIA
 1914: patente anorexígeno
• 6.9% CONSUMIERON
 1985-1980: psicoterapia por características
Entactogenes • 1/3 TUVIERON SINTOMAS
 1985: efecto neurotóxico • 10% precepción de fácil acceso
 1986: prohibición de uso • 0.8% prevalencia de consumo
Intoxicación por éxtasis
• ACCION • SÍNTESIS
• Acción
 Estimulante
 Ansiolito
 Alucionogeno : poco frecuente
 Dosis bajas : 50 y
75 mg
 Medias:125 y 160 • TOXICOCINETICA
mg
 Altas:180 y 200 mg
 Letales sobrepasan
el medio gramo. • Buena absorción
• Inicio de acción : 20-40 min.
PRESENTACION • Pico: 15 a 30 min
• Duración de Efecto: 3-5 h
• pka : 8-10.5
• Comprimidos.
• T1/2: 8-24horas, 95% 40hr.
• Capsulas}
• Base débil: pka 9
• Concentración: varios. 30mg, 60, 120
mg • Orina alcalina: 16 a 31 h
• Polvo • Orina acida: 7 a 14 h
• Solución • 5 a 10 % son metabolitos lentos
EFECTOS :
EFECTO DESEADO: EFECTOS NO DESEADOS:

• Aumento de energía • Tensión muscular, rigidez
• Disminuye fatiga y sueño • Bruxismo, trsmus
• Euforia • Actividad muscular:
• Sociabilidad mioclonías, tics, tremor
• Entactogeno • Hipertermia
• Extroversion • Nauseas
• Aumto de libido • Vision borrosa
12
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
DIAGNOSTICO • Hipoglicemia
• Transtornos electrolíticos
• Hemorragia intracraneal
• EXÁMENES AUXILIARES
• Hemograma
• Glucosa
• Creatinina
• Electrolitos
• Examen de orina
• Electrocardiograma
• Pruebas de función hepático
TRATAMIENTO
No hay tratamiento medico
El tratamiento se basa en controlar las

funciones vitales, valorar las repercusiones
sobre el SNC, aparato cardiovascular, hígado,
riñón, músculo, y aplicar medidas
sintomáticas
GRACIAS
16

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Según sus propiedades farmacológicas, se

Estimulante indirecto de las vías

- Promueve o estimula la actividad

- Inhibiendo o bloqueando la recaptura de

- Inhibiendo la degradación de catecolaminas

Las anfetaminas pueden administrarse de varias

Se presenta: Agitación, ansiedad,

 1912: creado por kollish. Laboratorio Merck

EFECTO DESEADO: EFECTOS NO DESEADOS:

No hay tratamiento medico

El tratamiento se basa en controlar las

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