Trastornos Somatoformos

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Trastornos de Síntomas

Somáticos o Trastornos
Somatomorfos.
¿Qué son los trastornos Somatomorfos?
Son la presencia de síntomas físicos
que sugieren una enfermedad médica,
pero que no pueden explicarse
completamente por la presencia de una
enfermedad, por los efectos directos de
una sustancia o por otro trastorno
mental, es decir no tienen una
explicación médica.
Tipos de Trastornos Somatomorfos.
Es una preocupación de que los síntomas físicos son signos de una enfermedad grave,
• Trastorno de ansiedad por incluso cuando no exista ninguna evidencia médica para respaldar la presencia de un
enfermedad. padecimiento de salud.

* Trastorno de conversión (o El trastorno de conversión consiste en síntomas o déficits neurológicos que se


desarrollan inconsciente e involuntariamente y, en general, afectan una función motora
trastorno de síntomas neurológicos o sensorial. Las manifestaciones son incompatibles con los mecanismos
funcionales). fisiopatológicos o las vías anatómicas conocidos.

• Trastorno Facticio. El trastorno facticio es un trastorno mental grave en el cual una persona engaña a los
demás haciéndose el enfermo, enfermándose a propósito o lastimándose a sí mismo.

* Trastorno de síntomas somáticos


El trastorno de síntomas somáticos (TSS) se presenta cuando una persona siente una
relacionados especificados. ansiedad extrema exagerada a causa de síntomas físicos. La persona tiene
pensamientos, sensaciones y comportamientos tan intensos relacionados con
los síntomas que siente que no puede hacer algunas de las actividades de su vida
diaria.
Criterios de Diagnóstico
A. Uno o más síntomas somáticos que causan malestar o dan lugar a problemas significativos en la vida diaria.
B. Pensamientos, sentimientos o comportamientos excesivos relacionados con los síntomas somá-ticos o asociados a la preocupación por la
salud, como se pone de manifiesto por una o más de las características siguientes:
1. Pensamientos desproporcionados y persistentes sobre la gravedad de los propios sínto-mas.
2. Grado persistentemente elevado de ansiedad acerca de la salud o los síntomas.
3. Tiempo y energía excesivos consagrados a estos síntomas o a la preocupación por la salud.
C. Aunque algún síntoma somático puede no estar continuamente presente, el estado sintomático es persistente (por lo general más de seis
meses).
 Especificar si:
Con predominio de dolor (antes trastorno doloroso): este especificador se aplica a individuos cuyos síntomas somáticos implican sobre
todo dolor.
 Especificar si:
Persistente: Un curso persistente se caracteriza por la presencia de síntomas intensos, altera-ción importante y duración prolongada (más
de seis meses).
 Especificar la gravedad actual:
Leve: Sólo se cumple uno de los síntomas especificados en el Criterio B.
Moderado: Se cumplen dos o más de los síntomas especificados en el Criterio B.
Grave: Se cumplen dos o más de los síntomas especificados en el Criterio B y además existen
múltiples quejas somáticas (o un síntoma somático muy intenso).
Curso y Prevalencia
 Se cree que la prevalencia del trastorno de síntomas somáticos es más alta que la del
trastorno de somatización del DSM-IV (< 1 %), que es más restrictivo, pero es menor que
la de trastorno somatomorfo indiferenciado (aproximadamente un 19 %). La prevalencia
del trastorno de síntomas somáticos en la población adulta general puede estar entre el 5 y
el 7 %. Las mujeres tienden a referir más síntomas somáticos que los varones y la
prevalencia del trastorno de síntomas somáticos es probablemente, a consecuencia de esto,
mayor en las mujeres.

 El trastorno de síntomas somá-ticos puede estar infradiagnosticado en los adultos mayores,


ya sea porque ciertos síntomas somáticos (p. ej., el dolor, la fatiga) se consideran parte del
envejecimiento normal o porque la preocupación por la enfermedad se considera
"comprensible" en las personas mayores, que generalmente tienen más enfermedades
médicas y necesitan más medicamentos que las personas más jóvenes. .
Diagnóstico diferencial

 Si los síntomas somáticos son congruentes con otro trastorno mental (p. ej., el trastorno
de pánico) y los criterios diagnósticos para este trastorno se cumplen, entonces el
trastorno mental debería considerarse una alternativa o un diagnóstico adicional. El
diagnóstico por separado de trastorno de síntomas somáticos no se realiza si los
síntomas somáticos y los pensamientos, sentimientos o comportamientos relacionados
aparecen sólo durante los episodios depresivos mayores. Si, como suele ocurrir, se
cumplen los criterios tanto para el trastorno de síntomas somáticos como para el otro
diagnóstico de trastorno mental, se deberían codificar ambos trastornos, puesto que
ambos pueden necesitar tratamiento.
Gracias!!!

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