Via Intramuscular

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VÍA

INTRAMUSCUL
AR
Es una técnica utilizada para administrar una medicación profundamente en el
interior de los músculos. Esto permite que el medicamento sea absorbido
rápidamente por el torrente sanguíneo por la vascularidad que posee dicho tejido.

INTRAMUSCULAR
INYECCIÓN

Generalidades de la vía intramuscular


TABLE OF CONTENTS

Tiene evidencia suficiente de que es


Corresponde a la aplicación de la
un área de gran aceptación para los
inyección intramuscular en el
medicamentos aceitosos e irritantes
músculo glúteo mayor (área dorso
ya que este se encuentra libre de
glútea) delimitando el área en una
vasos sanguíneos y nervios, y posee
cruz imaginaria que divide el glúteo
mayor grosor del músculo en
en cuadrantes. Se toma en cuenta el
comparación con otros sitios
cuadrante superior derecho como
sitio indicado para la punción.
Debe de valorarse al individuo en cuanto a la
delgadez del músculo y del tejido subcutáneo para la
elección del sitio correcto de la aplicación de la
inyección intramuscular.

Se debe también, de elegir el calibre de la aguja más


GENERALIDADES

conveniente, quizás en un paciente obeso con gran


cantidad de tejido subcutáneo, una jeringuilla de 3-5
cc no sea lo más recomendable y si lo sea una
jeringuilla de 10cc. Así como un paciente
extremadamente delgado en el cual usar una
jeringuilla de 10 cc sea contraproducente
PROCEDIMIENTO
INYECCIÓN
INTRAMUSCULAR
Como en todo proceso de administración de
medicamentos se debe revisar:

• La prescripción médica

• Disponibilidad del medicamento


IMPORTANTE!!!!!

• Organizar todos los materiales

• Realizar lavado de manos clínico

• Uso de guantes
• Jeringuillas de 5cc o 10cc si procede.

• Torundas de algodón secas.

• Alcohol en un frasco atomizador.


MATERIALES
• Canasta de papel.

• Medicamento prescrito

• Una vez preparado el medicamento prescrito


valorar el sitio de punción y elegirlo.
1. Saludar al paciente y presentarse.

2. Explicar al paciente el procedimiento.

INYECCIÓN DORSOGLÚTEA 3. Solicitar al paciente colocarse en posición prona.


PROCEDIMIENTO EN

4. Descubrir el glúteo.

5. Dividir el glúteo en cuatro cuadrantes mediante el


trazado con el algodón húmedo, tomando en
cuenta el pliegue Inter glúteo como punto de
partida la línea horizontal, y esta línea partirla a la
mitad.

6. Identificar el cuadrante superior externo.

7. Realizar la asepsia con otra torunda humedecida


de adentro hacia fuera y forma espiral.

8. Tomar la jeringuilla con la mano dominante con el


pulgar y el índice (como cuando uno sujeta un
lápiz) y con la mano no dominante tomar el área
de punción.
INYECCIÓN DORSOGLÚTEA
9. Solicitar al paciente respirar profundo e
ingresar la aguja con el bisel hacia arriba y en
PROCEDIMIENTO EN
90 grados.

10. Aspirar el embolo para cerciorarse de que


no se topó algún vaso sanguíneo.

11. Inyectar suavemente el medicamento.

12. Colocar la torunda de algodón en el sitio de


punción y retirar la aguja.

13. No masajear.

14. Dejar cómodo y seguro al paciente.


1. Saludar al paciente y presentarse

INYECCIÓN VENTROGLÚTEA
PROCEDIMIENTO EN 2. Explicar al paciente el procedimiento.

3. Solicitar al paciente colocarse en posición


lateral

4. Colocarse frente a frente al paciente

5. Colocar la mano no dominante en la cadera del


paciente tomando en cuenta que la punta de
los dedos del enfermero sean ubicados en la
cresta iliaca del coxal, abriendo los dedos
índice y pulgar para crear el espacio donde
será la punción.

6. Realizar la asepsia con torunda humedecida de


adentro hacia fuera y forma espiral.

7. Tomar la jeringuilla con la mano dominante con


el pulgar y el índice (como cuando uno sujeta
un lápiz) y con la mano no dominante tomar el
área de punción.
INYECCIÓN VENTROGLÚTEA
8. Solicitar al paciente respirar profundo e
ingresar la aguja con el bisel hacia arriba y en
90 grados.
PROCEDIMIENTO EN

9. Aspira el embolo para cerciorarse de que


no se topó algún vaso sanguíneo

10. Inyectar suavemente el medicamento

11. Colocar la torunda de algodón en el sitio


de punción y retirar la aguja.

12. No masajear.

13. Dejar cómodo y seguro al paciente.


TÉCNICA DE
APLICACIÓN DE
INYECCIÓN
INTRAMUSCULAR,
MÚSCULO DELTOIDES
• Jeringuillas de 1cc o 3cc.

• Torundas de algodón secas.

• Alcohol en un frasco atomizador.


MATERIALES
• Canasta de papel.

• Medicamento prescrito.
PROCEDIMIENTO
1. Solicitar al paciente que se coloque en pie o sentado, con el brazo colocado
en la cintura para visualizar mejor el músculo y dar estabilidad al paciente y
que no mueva el brazo durante la punción.

2. Identificar el proceso acromial.

3. Coloque dos dedos o mida 2.5 cm desde esta ubicación a lo largo de la cara
lateral del húmero. Alternativamente, dibuje una línea imaginaria desde la
axila hasta el húmero.

4. Tomar con la mano no dominante el músculo, tomándolo desde arriba.

5. Realizar la asepsia con el algodón humedecido de alcohol.

6. Sostener la torunda en la mano no dominante y al mismo tiempo sostener el


área a puncionar.
7. Puncionar en ángulo de 90 grados
sosteniendo la jeringuilla como que
fuera un dardo.
PROCEDIMIENTO
8. Aspirar el embolo para verificar la
presencia de sangre.

9. Si no hay evidencia de ello, inyectar


el medicamento lentamente.

10. Colocar el algodón en el sitio


puncionado y retirar la aguja.

11. No masajear.

12. Dejar seguro al paciente y descartar


los desechos.
En el caso de los niños menores de un año se suele utilizar el músculo vasto
externo para colocar la inyección.

La cantidad máxima de medicamento para una sola inyección es de 3 ml.

En el caso de querer utilizar el


músculo deltoides, este se
recomienda para volúmenes
pequeños de hasta 1 ml,
aunque se puede administrar un
volumen máximo de 2 ml en
este.

La razón de ser de volúmenes


pequeños es fisiológica porque
el sitio medio del deltoides tiene
una pequeña masa muscular. El
sitio deltoides se recomienda
para inmunizaciones y para
niños mayores.
TÉCNICA EN Z
El método en Z evita la filtración de
medicamentos irritantes inyectados en el músculo
hacia los tejidos que se encuentran alrededor de
este.

La técnica en Z utiliza el desplazamiento


lateral de las capas de la piel (colocando las
yemas de los dedos presionando la piel del
glúteo tirando hacia atrás y en esa área
puncionar) para sellar eficazmente el fármaco
en el músculo y evitar que este llegue a las
capas superficiales de la piel.
¿Es necesario seguir aspirando cuando inyectamos en el
músculo?
La aspiración se define como la extracción del
émbolo de una jeringa (durante 5-10 segundos)
antes de inyectar la medicina.

La aspiración se realiza con mayor frecuencia


durante una inyección intramuscular (IM) o
subcutánea (SC), y está destinada a asegurar que
la punta de la aguja esté localizada en el sitio
deseado y que no haya perforado accidentalmente
un vaso sanguíneo.

CAPACIDAD DE RECEPCIÓN DE LÍQUIDO EN MÚSCULO


ASOCIADAS A LA INYECCIÓN
• Lesión del nervio ciático en el caso de la
inyección glútea

• Lesión de la rama anterior del nervio radial


COMPLICACIONES

INTRAMUSCULAR en el caso de la inyección en el deltoides

• Induración local, eritema

• Hematomas por punción de vasos


sanguíneos.

• Fibrosis del tejido circundante por


aplicaciones de medicamentos en
repetidas ocasiones y en el mismo sitio.

• Aparición de inflamación infecciosa en la


zona de punción: En ocasiones debido a la
falta de asepsia o manipulación higiénica
de la jeringa durante la administración:
Abscesos.
MEDICAMENTOS
EN PEDIATRIA
PRESENTACION:

VACUNA CONTRA HEPATITIS B


-Frasco de 0,5 ml , suspensión liquida levemente opalescente.
-Jeringa descartable y aguja auto retráctil de 1ccy aguja 25G x 5/8¨

ESQUEMA DE VACUNACION:
-Recién nacidos ( en las primeras 12 horas de nacido), con peso igual o mayor de 2,000gr.
-De 5 a 15 años, 11 meses y 29 días (que no hayan recibido vacunación).

DOSIS:
-Recién nacidos: 0.5ml
-De 5 a 15 años 11 meses y 29 días: 0.5ml
(HvB)

VIA Y SITIO DE ADMINISTRACION:


Vía intramuscular
-Menor de 1 año: musculo vasto externo, en la cara antero lateral externa del muslo, tercio medio.
-Mayores de 18 meses y dependiendo de la masa muscular aplicar en la región deltoides del brazo
derecho.
PRESENTACION:
-Frasco de una dosis, liquido color blanquecino, ligeramente opaco.
-Jeringa descartable de 1 cc con aguja 25 G x 1¨. Auto retráctil
VACUNA COMBINADA
ESQUEMA DE VACUNACION:
-Menor de 1 año : 3 dosis ( 2, 4 y 6 meses de edad)
-De 1 a 4 años 11 meses 29 días, sin vacunación previa: se aplica el esquema ( 3 dosis en
PENTAVALENTE
intervalo mínimo de 2 meses entre dosis y dosis)

DOSIS: 0.5 ml

VIA Y SITIO DE ADMINISTRACION:


Vía intramuscular:
-Menor de 1 año: musculo vasto externo, en la cara antero lateral externo del muslo, tercio medio.
-De 1 a 4 años 11 mese 29 días, musculo deltoides, cara lateral externa, tercio superior del brazo.
PRESENTACION:

DIFTOTETANO PEDIATRICO (Dt)


-Frasco de 10 dosis, de 5 ml suspensión blanda grisácea.
-Jeringa descartable de 1 cc con aguja 25 G x 1¨ auto retráctil.
-Vacuna multidosis

ESQUEMA DE VACUNACION:
VACUNA TOXOIDE

-Menor de 1 año: 2 dosis(4 y 6 meses), con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.
- De 2 a 4 años 11 meses 29 días: 2 dosis ( 18 meses y 4 años 11 meses y 29 días ) como refuerzo, con
un intervalo de 6 meses entre dosis y dosis.

DOSIS: 0.5 ml

VIA Y SITIO DE ADMINISTRACION:


Vía intramuscular:
-Menor de 1 año: Musculo vasto externo, en la cara antero lateral externo del muslo.
- De 1 a 4 años 11 meses y 29 días: musculo deltoides, cara lateral externa, tercio superior del brazo.

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