Tumor de Krukenberg

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Tumor de Krukenberg

Jennifer Martinez Barrientos


Matricula: 100388116
Sección: 05
Introducción.
• Este tipo de tumores fue descrito por primera vez por Friedrich
Ernst Krukenberg, médico alemán que describió en su tesis de
graduación una serie de tumores que son de tipo sarcomatoso
por el aspecto de células malignas que denominó
como “fibrosarcoma ovarii mucocellulare” (carcinomatoides).
A principios del siglo XX se logró identificar su origen epitelial
y metastásico de este tipo de tumores. Por lo general este tipo
de tumores se presenta en mujeres de la cuarta década de la
vida, en nuestro caso se trata de una mujer joven lo cual es
poco frecuente, el principal modo de diseminación de este
tipo de tumores es por contigüidad, hematógeno o linfático.
• La presencia de células en anillo de sellos es uno de los
hallazgos morfológicos mas importantes.
Historia Clínica.
Datos Generales.
• Sexo: Femenino
• Edad: 26 años
• Ocupación: Desconocida.
• Procedencia: Guadalajara, Mexico.
• Link: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1405-
00992014000300165
Síntomas y Signos.
• Noto crecimiento rápido del
perímetro abdominal.
• Disnea.
• Fiebre.
• Perdida de Peso.
• Edema de Extremidades Inferiores
Antecedentes de la Enfermedad Actual
• Pacientes femenina con antecedentes de
alergia a la penicilina, menarquia a los 16 años,
ciclos menstruales irregulares hasta cada 6
meses y duración de 4 a 5 días, ultimo
Papanicolaou en 2013 negativo a malignidad.

• Inicio su padecimiento en marzo 2014 con


tumor en la fosa iliaca izquierda.
Revisión Por Sistema.
• Mucosa y Piel: Abdomen distendido, con tumor palpable
hasta la cicatriz umbilical, buena hidratación y palidez de
tegumentos, extremidades inferiores con pulsos distales
presentes con edema.
• Cuello: no evaluados
• Sistema Urinario: no evaluado
• Sistema Neurológico: Consciente, tranquila, orientada.
• Sistema Gastrointestinal: No evaluado
• Sistema Cardiovascular: No evaluado.
Laboratorio y Gabinete realizado
• Tomografía constratada, encontrando
derrame pleural bilateral, lesión ocupante
de espacio intraabdmoinal y pélvico con
componente quístico y solido.
• Colonoscopia.
• Laparotomía exploradora
• Examen Transoperativo.
• Ultrasonograma
Estudios Macroscopico y Microscópico.
Macroscopia
Macroscopia
Microscopia.
Diagnostico
• Se somete a laparotomía exploradora realizando una
salpingooforectomía bilateral por tumor de ovario derecho
de 29 cm y ovario izquierdo de 30 × 31 cm, resección
segmentaria de colon quedando con colostomía terminal
por un tumor que infiltra el epiplón realizando
omentectomía, encontrando múltiples implantes en el
mesocolon y en mesenterio del íleon
• Se realizo un examen transoperatorio diagnosticando
tumor de Krunkenberg metástasis de células en anillo de
sello, con capsula integra.
Correlación y Justificación
• Este tipo de tumores son raros y con mal pronóstico. Es
rara en jóvenes su presentación bilateral y origen
colónico. Son importantes el diagnóstico y tratamiento
tempranos para incrementar la sobrevida.
• Los tumores de Krukenberg son raros en pacientes
jóvenes; el pobre pronóstico que tienen enfatiza la
importancia del diagnóstico y el tratamiento oportunos.
Se requiere de mayor conciencia en pacientes jóvenes
para una detección oportuna con la finalidad de
preservar la fertilidad y mejorar la supervivencia.
Estadísticas.
Macroscopia.
Microscopia.
Videos Relacionados.
• https://www.youtube.com/watch?v=yBZ2yi1n
Z0o
• https://www.youtube.com/watch?v=eeKC0U6
Qi_I
• https://www.youtube.com/watch?v=wixilhItht
o
• https://www.youtube.com/watch?v=lZgeQuZ
G_NE
Diagnostico Diferencial.
• El diagnóstico diferencial hay que establecerlo con
tumores embrionarios originados en el esbozo
hepático del seno endodérmico. La presencia de bilis
o canalículos biliares puede ayudar en el diagnóstico.
Estudios Relacionados
• https://
journals.lww.com/ajsp/Abstract/2008/09000/Primary_Ovarian_
Mucinous_Tumors_With_Signet_Ring.13.aspx
• https://scholar.google.com/scholar_lookup?
title=Krukenberg+tumors+of+the+ovary:
+A+clinicopathologic+analysis+of+120+cases+with+emphasis+on
+their+variable+pathologic+manifestations&author=Kiyokawa+T
&author=Young+RH&author=Scully+RE&publication_year=2006&
journal=Am+J+Surg+Pathol&volume=30&pages=277-99
• https://
www.ijpmonline.org/article.asp?issn=0377-4929;year=2010;volu
me=53;issue=4;spage=874;epage=875;aulast=Khurana
• https://
pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/radiology.219.1.r01ap28213
Gracias

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