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    Síndromes Renales

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    Este documento describe los síndromes renales nefrítico y nefrótico. El síndrome nefrótico se caracteriza por edema, proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia y se debe a un aumento de la permeabilidad de la membrana glomerular. El síndrome nefrítico implica hematuria, proteinuria leve, edema, hipertensión y reducción de la filtración glomerular, y se debe a inflamación glomerular difusa. El caso clínico presentado muestra una mujer con edema facial y de extremidades, síntomas constit

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    Este documento describe los síndromes renales nefrítico y nefrótico. El síndrome nefrótico se caracteriza por edema, proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia y se debe a un aumento de la permeabilidad de la membrana glomerular. El síndrome nefrítico implica hematuria, proteinuria leve, edema, hipertensión y reducción de la filtración glomerular, y se debe a inflamación glomerular difusa. El caso clínico presentado muestra una mujer con edema facial y de extremidades, síntomas constit

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    SÍNDROMES RENALES

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    Este documento describe los síndromes renales nefrítico y nefrótico. El síndrome nefrótico se caracteriza por edema, proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia y se debe a un aumento de la permeabilidad de la membrana glomerular. El síndrome nefrítico implica hematuria, proteinuria leve, edema, hipertensión y reducción de la filtración glomerular, y se debe a inflamación glomerular difusa. El caso clínico presentado muestra una mujer con edema facial y de extremidades, síntomas constit

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    SÍNDROMES RENALES

    SÍNDROMES NEFRÍTICO / SÍNDROME


    NEFRÓTICO
    Caso clínico.
    Mujer 31 años.
     App. Hipotiroidea, Hiperlipidemia (dg. reciente)

    Clínica.
     Edema de extremidades inferiores y región facial
     Síntomas constitucionales: (astenia, hiporexia, constipacion)

    Examen físico.
     Sv. TA 100/60 mmHg / FC 90 lpm / FR 21 rpm / T 37 / spo2. 90 % / Peso 70 kg / Tall 1.53
     Campos pulmonares agregados respiratorios (crepitos)
     Edema en bipalpebral y extremidades inferiores (fóvea ++/+++
    SÍNDROME NEFRÓTICO.

    Aumento de la permeabilidad de la pared membrana de filtración glomerular


    (glomerulopatía).

    Caracterizado:
    Edema.
    Proteinuria masiva (mayor 3 a 3.5g/dia)
    Hipoalbuminemia (menor de 3g/dl)
    Hiperlipidemia
    lipiduria.
    Causas
    GLOMERULOPATÍAS PRIMITIVAS:
     Glomeruloesclerosis focal y segmentaria Glomerulonefritis membranosa Glomerulonefritis
    membranoproliferative.

    GLOMERULOPATIAS SECUNDARIAS:
     Drogas: AINES
     Neoplasia: linfoma, carcinomas
     Infecciosas: VIH, sifilis, hepatitis, malaria,
     Enfermedades sistemicas: LES, DM, vasculitis, amyloidosis
     Enfemerdades hederitarias: Sindrome de Alport)
     Otras: rechazo de transplantes, Pre-eclampsia, Tiroiditis Obesidad “maligna” Glomeruloesclerosis focal y
    segmentaría por reflujo vesicoureteral
    SÍNDROME NEFRITICO.

    Expresión clínica de diversos patrones histológicos de daño glomerular, en respuesta a


    variadas agresiones renales. El proceso inflamatorio agudo y difuso de todos los glomérulos,
    una glomerulitis.

    Caracterizado:
    Hematuria (macro/micro)
    Proteinuria (rango no nefrótico)
    Edema (facial, palpebral)
    Hipertensión Arterial
    Reducción de la velocidad de filtración glomerular (VFG) (Oliguria menor 500 ml/dia).
    Causas
    GLOMERULONEFRITIS POSTINFECCIOSO
     G. Aguda post-estreptocócica
     G. Aguda no estreptocócica
     Endocarditis
     Neumonia bacteriana
     Mononucleosis
    GLOMERULOPATIAS PRIMITIVAS.
     Enfermedad Berger (nefropatia por IgA)
     Glomerulonefritis membranoproliferativa
    GLOMERULOPATIAS SECUNDARIAS
     Glomerulonefritis lupica
     Vasculitis. (enfermedad de Wegener)
    Caso clínico.
    Mujer 31 años.
     App. Hipotiroidea, Hiperlipidemia (dg. reciente)

    Clínica.
     Edema de extremidades inferiores y región facial
     Síntomas constitucionales: (astenia, hiporexia, constipacion)

    Examen físico.
     Sv. TA 100/60 mmHg / FC 90 lpm / FR 21 rpm / T 37 / spo2. 90 % / Peso 70 kg / Tall 1.53
     Campos pulmonares agregados respiratorios (crepitos)
     Edema en bipalpebral y extremidades inferiores (fóvea ++/+++
    ECOGRAFIA ABDOMINAL

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