Tema 1 Medicina Legal Generalidades 2016-1

DRA. MARIEL A.
DURÁN ZACONETA
ESPECIALISTA EN MEDICINA LEGAL
AÑO 2016
DEFINICIÓN
“Es la aplicación de los conocimientos médicos
en su totalidad a la solución de los problemas
jurídicos en su triple orientación : civil, penal y
laboral” (Paz Soldán)
“Es la disciplina o especialidad médica que
encuadrada en las normas jurídicas vigentes, con
métodos, técnicas y procedimientos específicos
trata de dar respuestas a las cuestiones de
naturaleza médicas que se plantean en el ámbito
del derecho” (José Angel Patitó)
Dra. Mariel Durán Zaconeta
Medicina Legal/ Gestión 2016 2
DEFINICIÓN (continuación)
“Es la Medicina en relación con el Derecho y los

problemas jurídicos, puesta al servicio de la Ley y la
Justicia”. (Salcedo)
“Es la ciencia de los conocimientos médico-
quirúrgicos y de todos sus auxiliares en relación con
la administración de justicia”. (Moscoso)

DEFINICIÓN (continuación)
“Es la especialidad médica que vincula
estrechamente dos ciencias la Medicina y el
Derecho, buscando aclarar aspectos netamente
médicos, que la ciencia del Derecho necesita
conocer, para impartir justicia”. (M. Durán)

HISTORIA
1. Lacassagne divide la historia de la Medicina Legal
en tres periodos:
2. FICTICIO
3. METAFÍSICO
4. POSITIVO

1. FICTICIO
Mesopotamia
Egipto
Israel
China
India

Código de Hammurabi

2. METAFÍSICO
Grecia
Roma
Medioevo
Renacimiento

Hipócrates
Los historiadores aceptan que

Hipócrates existió realmente, que
nació cerca del año 460 a. C. en
la isla de Cos y que era un
famoso médico y profesor de
medicina. Toda otra información
biográfica es posiblemente
apócrifa (leyendas).

Juramento Hipocrático

El más antiguo código
de Derecho romano
(451-450 a.C.) incluye
normas acerca de la
duración del embarazo
y de la responsabilidad
del enfermo mental

Elevó la Medicina al rango de
ciencia, establece una
docimasia respiratoria, prueba a
la cual se somete un órgano
para saber si ha funcionado o
en qué estado de función
estaba antes de la muerte

Código de Justiniano
(529-564 d. C.) en Roma, regulaba
la práctica de la medicina, cirugía y
obstetricia, se imponían penas por
mala práctica médica código que
hace referencia a la inimputabilidad
de los menores y de los alienados
(estudios de Psicopatología
Forense)
Señala el “Intérvalo Lúcido”

Investigación Anatomo-Patológica

1452 - 1519 inicia los
primeros estudios de
anatomía robando
cadáveres de
criminales

Renacimiento: Ambrosio Paré
1517-1590 Ambroise Paré
nació en Bourg-Heret, en la
región francesa del Maine, hijo
de un artesano y una prostituta.
Debido a su origen humilde no
tuvo una formación académica,
por lo que desconocía el griego
y el latín, y utilizó el francés
para redactar sus obras. En
1575 publica la primera obra
de medicina legal.

1631 Libro “Cuestiones Médico
Legales”
Son siete en total se
redactaron entre el 26
de junio de 1256 y el
28 de agosto de 1265
por una comisión
compuesta por los
principales juristas
castellanos de la
época, bajo la
dirección personal de Rey Alfonso X
Alfonso X
3. POSITIVO
Italia (Nápoles 1789)
Francia (1794)
Inglaterra (1803)
Alemania (1805)
España (1843)
Latinoamérica (México 1833, Cuba 1839,
Venezuela 1841, Chile 1851, Perú 1856)

Mahón, 1787 - París, 1853
Químico y médico español,
figura fundamental en el
campo de la toxicología.
En 1814 publica su libro
“Tratado de Toxicología”.
Desarrollo la Toxicología
como ciencia.

1857- 1919 realizó los
primeros estudios en
Balística en Alemania,
fueron completados por
Víctor Balthazar en
Francia

Alfonso Devergie
(1798- 1879) Escribió muchos libros sobre Medicina
Legal: “Investigación Práctica de los pulmones en el
Infanticidio”. También estudió las modificaciones que
sufre el cadáver en diferentes medios, su obra “Medicina
Legal: Teoría y Práctica”

Medicina Legal/ Gestión 2016
23
Ambrosio Tardieu
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(10.04.1818 c á t e d r a de
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m c o n t r a
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o s t u m b r e s ” , etc.
c Dra. Mariel Durán Zaconeta
Hipólito Brouardel
Profesor de Medicina Legal sus obras: “Autopsia Médico Legal”, “El Secreto Médico”
“Documentos del Laboratorio de Toxicología”, “La muerte y la muerte súbita”, “La
estrangulación, la sofocación y la sumersión”
”

17 de
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Balthazar
Estudió las armas de fuego y la identificación de los proyectiles, su obra “Manual de Medicina Legal” creó tablas para resolver la edad y la talla del feto.
”

1835-1909. El delito era resultado de
tendencias innatas, de orden genético,
observables en ciertos rasgos físicos o
fisonómicos de los delincuentes
habituales (asimetrías craneales,
determinadas formas de mandíbula,
orejas, arcos superciliares, etc.). Se
mencionan también como factores
criminógenos el clima, la orografía, el
grado de civilización, la densidad de
población, la alimentación, el alcoholismo,
la instrucción, la posición económica y
hasta la religión
Esteban Rollet
Famoso por inventar tablas que permiten establecer
la talla a través de restos óseos (huesos largos)

Glaister
Creó una fórmula para diagnosticar el grado de enfriamiento del cadáver y así saber la data de muerte
”

HISTORIA EN BOLIVIA
Periodo precolombino
La colonia
Época Republicana
Actualidad

PERIODO PRECOLOMBINO
SIRKAS: Cirujanos que practicaban trepanaciones
de cráneo y otro tipo de cirugías.
KHARISIRI: Médico curandero, que tenía sus
poderes tras extraer energía de las personas
KALLAWAYA: Médico que curaba, con ciencia y
prevención

En 1568 el Rey Felipe II de España crea el
PROTOMEDICATO
“Imponer los médicos titulares; autorizar curanderos,
empíricos y comadronas para casos urgentes y
diligencias judiciales”
Miguel Luna Fundó la Escuela de Medicina en
Chuquisaca el 3 de mayo de 1827, una de las
primeras cátedras fue la de Medicina Legal
• En 1834 la labor de los médicos legistas estaba
dirigida a:
• “Dar licencias a los oficiales de sanidad, a los
sangradores...
• Clasificar y juzgar los delitos profesionales”
Según la resolución ministerial del 26 de junio de
1893, el desempeño de funciones médico legales fue
recomendado a los cirujanos mayores de los ejércitos
en campaña.
En el artículo 39 del decreto supremo del 23 de abril
de 1846, se disponía que los médico cirujanos se
turnaran mensualmente para el servicio judicial.
La ley del 4 de diciembre de 1893 promulgada por
Mariano Baptista, crea los tribunales médicos, así se
regulan las funciones médico legales:
Art. 17. “En cada capital de departamento donde haya
tribunal médico, habrá dos médicos forenses
nombrados por el gobierno a propuesta en terna del
tribunal, para los reconocimientos médico legales y
cuya dotación se asignará en el presupuesto
departamental”
Estos cargos fueron suprimidos por ley de 5 de
diciembre de 1906, pero fue necesario en 1907 retomar
la ley de 1893 con la ley del 25 de octubre:
Art. 1 “ Se restablece el servicio especial de médicos
forenses en las capitales de departamento,
atribuyéndoles el Poder Ejecutivo el nombramiento
de estos funcionarios por medio del Ministerio de
Justicia”
Art. 2 El servicio de médicos Forenses se llenará en
las provincias...
Art. 3 los médicos forenses en las capitales de
departamento, tendrán el mismo sueldo que el juez
de partido respectivo.
OTROS DATOS HISTORICOS
El 19 de julio de 1991 en la ciudad de Sucre se
fundó la Asociación de Médicos Forenses de la
República de Bolivia.
Sociedad Boliviana de Medicina Legal fundada es
23 de agosto de 1993
Fundación de la Sociedad de Medicina Legal Filial
Chuquisaca 20 de noviembre de 2008.
• Es un órgano dependiente administrativa y
financieramente de la Fiscalía General, que está
encargado de realizar, con autonomía funcional,
todos los estudios científico-técnicos requeridos
para la investigación de los delitos o la
comprobación de otros hechos por orden judicial
(Ley No. 1970 Nuevo Código de Procedimiento
Penal de 25 de marzo de 1999, en su Título II,
Capítulo II, Art. 75º.)
LA ACTIVIDAD MÉDICO LEGAL
La actividad médico legal se centra en la labor de
los especialistas en esta rama de la Medicina
aunque esto no quiere decir que cualquier médico
pueda cumplir con esta labor si el caso así lo
requiere o bien no existe personal más adecuado
para desempeñar este rol

PERITO
El perito es una persona idónea o un especialista

en un arte, una ciencia, una profesión o un oficio.

PERITO FORENSE
El que posee conocimientos técnicos y

prácticos, y que informa bajo juramento al
juzgador sobre puntos de litigio por él
desconocidos. Puede ser requerido por la
autoridad competente o solicitado a ésta por
parte interesada

PERITOS FORENSES
MÉDICO FORENSE.- Profesional médico nombrado
oficialmente por la Fiscalía General del Estado
Plurinacional de Bolivia, realiza estudios técnico-
científicos para investigación y comprobación de
hechos delictivos. Forma parte del Instituto de
Investigaciones forenses. Actúa por Orden Judicial o
Requerimiento Fiscal, y no es preciso el juramento
para sus actuaciones

MÉDICO LEGISTA
• Médico con Título de especialista en Medicina Legal ,
con CERTIFICADO DE ESPECIALISTA otorgado por la
Sociedad de Medicina Legal a través del Colegio
Médico de Bolivia. Conoce la legislación.
• El Médico Legista se constituye en el facultativo

idóneo para pertenecer al Ministerio Público de forma
oficial, pero lo cierto es que: No siempre el Médico
Legista ocupa el cargo de Forense, y no siempre el
Médico Forense es Médico Legista.

CLASES DE PERITOS
Peritos de Oficio.- Designados por la Fiscalía
General, son parte de la estructura del Instituto de
Investigaciones Forenses.
Peritos de Apoyo.- Que pueden ser nombrados por
el Fiscal de Distrito, actúan bajo juramento para
casos específicos.
Consultores Técnicos.- Propuestos por las partes,
y nombrados por la autoridad competente.

CLASIFICACIÓN DE LOS PERITOS
Generales.- Son los que pertenecen al I.D.I.F.
(Médicos Forenses)
De Especialidades Médicas.- Traumatólogos,
Neurólogos, Odontólogos, etc.
En cualquier caso, como se actúa con
razonamiento científico, el perito siempre está
obligado a decir la verdad. Inclusive el perito
propuesto por una de las partes debe decir la
verdad, ya que no es un defensor de quien lo
propuso
PERITOS
• Cuando exista confrontación con otros peritos,
se discutirán los temas con altura científica
porque lo único que se quiere es el aporte
especializado para ayudar a la correcta
administración de justicia. Por tanto, el informe o
dictamen pericial debe contener:
Veracidad, Seriedad Científica e Imparcialidad.

PERITOS
• El fundamento de la prueba no está en los títulos
que ostenta el experto, pero la especialización
previamente acreditada en el caso de los peritos
oficiales ( I.D.I.F. ), será el primer paso para que
sean nombrados con preferencia al estar avalados
con un título de idoneidad.

PERITO MÉDICO
Es aquel médico especialista en Medicina Legal o
bien en otra especialidad médica que es requerido
por la Justicia para asesorar y aclarar temas
médicos referidos a su profesión cuando
autoridad competente así lo pide.

CUALIDADES DE LOS PERITOS
Simonín rescata lo intelectual y moral:
• Objetividad: Sólo se basa en los hechos

• Sentido de realidad: Dar a los hechos su valor
verdadero
• Reflexión y sentido común: Hacer simple lo
complejo
• Juicio: Para jerarquizar los hechos y hallazgos
• Prudencia.- Saber dudar
• Imparcialidad: Rige el criterio científico
• Espíritu jurídico: Conocer las leyes e informar
de acuerdo a ellas
DESIGNACIONES Y
ALCANCES
ART 209 CPP IMPEDIMENTO
ART 208 CPP
CITACIÓN Y ACEPTACIÓN
DEL CARGO EXCUSA Y
ART 211 CPP RECUSACIÓN
ART 212 CPP
OFICIALES CONSULTORES
O DE OFICIO
MEDICOS
PERITO TÉCNICOS
ART 207 CPP
FORENSES
PERICIA EJECUCIÓN
ART 204 CPP ART 212 CPP
DICTAMEN
ART 213 CPP
NUEVO
DICTÁMEN
ART 214 CPP
52
PERICIAS
• Desde el punto de vista técnico-científico existen
dos tipos de pericia:
1.Criminalístico - Policial.- Son establecidos por
el perito idóneo o autoridad competente
2.Estrictamente Médico-Científicos.- Los debe
plantear y resolver el Médico Legista, es él quien
pedirá análisis, radiografías y demás estudios
complementarios así como consultas a otros
especialistas médicos, analizará los resultados y
sacará conclusiones médico legales
PERICIAS
• Es importante mencionar que la autoridad
competente debe formular los cuestionamientos
o puntos de pericia, de ahí que nace la frase: Si
quieres que te respondan bien, debes
preguntar bien.
• La prueba o dictamen pericial es de gran

importancia en las actuaciones judiciales, y el
perito responderá adecuándose a los puntos que
establece la ley correspondiente, debiendo
abstenerse de emitir juicio de responsabilidad
NORMAS JURÍDICAS
Normas que rigen la labor Médico Legal
Artículos del CÓDIGO DE PROCEDIMIENTO
PENAL que mencionan la labor de los peritos en
general y de los peritos médicos en particular.
(Art. 204 al 215)

RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
Beneficios en razón del cargo.- Art.147 CP.
Ejercicio indebido de la profesión.- Art.
164.CP
Falso testimonio.- Art. 169 CP.
Soborno.- Art. 170 CP.
Falsedad material.- Art.198 CP.
Falsedad ideológica.- Art. 199 CP.
Falsedad ideológica en Certificado Médico.-
Art.201 CP.
INFORME MÉDICO LEGAL
Es el informe que se presenta ante autoridad

competente (judicial) a su pedido con el objeto de
responder a cuestiones de naturaleza técnica y/o
científica extrajurídica que, por su naturaleza,
escapan al conocimiento del juzgador

DICTAMEN PERICIAL
• Los dictámenes periciales deben ser claros y
comprensibles tomando en cuenta que el
juzgador no es médico, se evitarán conclusiones
ambiguas que lejos de dar luces pueden originar
confusiones
• El Médico Legista se expresará con el lenguaje

médico-jurídico, adecuando sus informes o
dictámenes a lo que se plantea y dirigiéndolos
hacia la norma legal ( Penal, Civil, Laboral, etc. )
sobre la que se está procediendo
OTRAS DENOMINACIONES
Pericia
Pericia Médica
Dictamen Pericial o Médico-Legal
Pericia Médico Legal
Informe Pericial
Peritación Médico Legal

ORGANIZACIÓN DE LA
JUSTICIA EN BOLIVIA
Los Tribunales de Justicia en Bolivia están
organizados en forma jerárquica siendo la máxima
instancia el Tribunal Supremo de Justicia,
organismo que funciona en la ciudad de Sucre, luego
están los Tribunales Departamentales de Justicia
que son 9, con sede en cada capital de departamento,
posteriormente están los Tribunales de Sentencia y
Jueces en materia Civil, Penal, etc. Más abajo están
Juzgados de Instrucción, actualmente sólo en
materia civil y penal.
2 JUECES TÉCNICOS
3 JUECES CIUDADANOS

TÉRMINOS JURÍDICOS DE
IMPORTANCIA EN MEDICINA LEGAL
Delito Homicidio • Alevosía
Doloso Suicidio • Atenuante
Culposo Eutanasia • Agravante
Negligencia
Capacidad Civil • Forense
Impericia
Derecho • Imputado
Imprudencia
Derecho Penal • Inimputable
Justicia
Derecho Civil
Juez
Juzgado Derecho Laboral


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DRA. MARIEL A.

“Es la Medicina en relación con el Derecho y los

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Los historiadores aceptan que

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El perito es una persona idónea o un especialista

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El que posee conocimientos técnicos y

Dra. Mariel Durán Zaconeta

Dra. Mariel Durán Zaconeta

• El Médico Legista se constituye en el facultativo

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Veracidad, Seriedad Científica e Imparcialidad.

Dra. Mariel Durán Zaconeta

Dra. Mariel Durán Zaconeta

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• Objetividad: Sólo se basa en los hechos

• La prueba o dictamen pericial es de gran

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Es el informe que se presenta ante autoridad

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• El Médico Legista se expresará con el lenguaje

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