Diapositiva Intramuscular

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE
LOS ANDES
TEMA: ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRAMUSCULAR

ASIGNATURA: PROCEDIMIENTOS TECNICOS DE ENFERMERIA
DOCENTE: Mag. CARMEN LUZ CUSIQUISPE QUISPITUPA
ALUMNO: KATHERIN DEYSI ARELLANO RIVEROS
VÍA INTRAMUSCULAR
Vía de administración a través de la

musculatura esquelética que se utiliza
para administrar fármacos líquidos o
suspensión que se absorben mal o se
degradan fácilmente cuando son
administrados por vía oral; también se
utiliza en pacientes quirúrgicos o con
vómitos, y para asegurar el cumplimiento
terapéutico.
EL MUSCULO
El tejido muscular es el
sistema de mayor tamaño
del organismo, formado
por células elásticas,
otorgando a este tejido
función de movimiento y
sostén. En él, existen tres
tipos de músculo
diferentes; esquelético,
cardiaco y liso.
ZONAS DE PUNCION
INTRAMUSCULAR
ZONA VENTROGLUTEA
La mas segura, menos tejido adiposo y lejos de zona rectal.
Derecha lateral. Flexionar la pierna de encima y poner algo delante de
la pierna de debajo o flexionar la extremidad inferior.
En Decúbito supino. Doblar rodillas.
Tensar el tejido y angular ligeramente aguja hacia cabeza paciente
En m. glúteo medio, está sobre glúteo menor que.
Absorbe grandes volúmenes
Ideal para: antibiótico, antieméticos, inyección profundas oleosas,
narcóticos y sedantes.
Maniobra de HOCHTETTER En decúbito supino, prono o lateral:
colocar la palma de mano sobre trocánter > con los dedos hc cabeza
del enfo. Se coloca dedo índice en parte superior a de espina iliaca y se
extiende dedo medio dorsalmente, palpando cresta del íleon y
presionando debajo de ella. El triángulo formado entre índice, medio y
cresta iliaca es la zona de inyección.
Forman una “V” Niños y adultos Personas inmovilizadas o con
incontinencia Obesos
Dedo índice, ubicar cresta iliaca de la pelvis, representada por una
línea curva en la parte glúteo y pulgar, el trocánter >, en el extremo ZONA DORSOGLUTEA
superior del fémur. Inyección en medio de esas 2 estructuras óseas .
Ideal para inyectar el cuadrante superior externo Triángulo de
espina iliaca a trocánter > y 5cm debajo cresta iliaca.
Glúteo MAYOR .
Técnica en Z .
Elección tratamiento prolongado.
La +peligrosa de riesgo lesión, vasos (persona > por masa atrofiada
y <3años) .
No vacunas en grasa glútea retarda absorción que afecta títulos de
anticuerpos .
Refiere difícil en obesos o personas que no giran lo suficiente.
musculo grande de hematomas – dolor.
Bipedestación: en forma alinear piernas, NO inclinarse. Apoyo .
delante del muslo y rodilla superior flexionada sobre pierna
inferior . < tasa absorción fármaco.
Adultos vol ht 7ml, seguridad <5 Localizar trocánter >: sigue la
curva de nalga hc cadera. Encontrar unión cadera-muslo (zona
distal).Tb encontrar presionando mt desliza dedo lateral desde
cintura hasta llegar a ella
ZONA VASTO LATERAL
Decúbito supino o sedestación,

delimitar una banda imaginaria por
cara externa de muslo, va de
trocánter > hasta rótula. Inyección
5cm por arriba y 5 cm por debajo de
su punto medio. Inyección en lateral
muslo, no cara A.
En lactantes, niños < 3 años y adultos
.
Segura .
AUTO Inyección, accesible . Dolor.
Dedos pies hacia dentro en cadera
rotación interna . Elección para
administrar ADRENALINA
ZONA DELTOIDES
Una mano en borde inferior acromion,
otra en cara lateral del brazo, en línea con
axila. Inyección en triángulo invertido
formado
Se palpa el borde A de la apófisis acromial
y se punciona 5cm por debajo de ella
Permanezca dentro de los límites de 2.5cm
alrededor de musculo deltoides para
evitar. radial y arteria humeral profunda
Relajarlo: flexione el codo, apoyando
antebrazo
Accesible. Exponga todo el brazo hasta
hombro
Apretar ligeramente se resalta el musculo
y proporciona firmeza a la inyección.
Absorción rápida
VENTAJAS DESVENTAJAS
 Vía de acceso rápida.  Limitada para el uso en pacientes con baja
 Es útil para la administración de formas masa muscular o pérdida de masa muscular.
 Puede causar infecciones localizadas o lesiones
medicamentosas de liberación prolongada.
en nervios periféricos.
 Absorción más rápida y segura.  La administración constante en una misma
 Efecto rápido en disolución acuosa. Lenta y zona puede ocasionar fibrosis local, lo que
sostenida de liberación prolongada, deposito. produce una reducción progresiva de la
 Administración volúmenes mayor, sustancias absorción.
oleosas, viscosas, irritantes, fuerza de  No se puede administrar más de 5 ml de
liberación prolongada, suspensiones acuosas. medicamento en cada inyección en la misma
zona, excepto en el deltoides donde solo se
 Utilización: evita perdida por actividad puede aplicar hasta 2 ml.
gástrica, vómitos.  No es superior a la vía oral ni la vía
 Posibilidad de auto inyección en el muslo. intravenosa
 No requiere colaboración del paciente en caso  Absorción errática (depende el tejido adiposo
que este inconsciente, incapaz de poder del paciente, el metabolismo basal, factores
deglutir. genéticos del paciente, etc.)
PARA EVITAR COMPLICACIONES POSTERIORES A UNA
INYECCIÓN, EVALUAR LAS SIGUIENTES CONDICIONES DEL
ENFERMO
 EDAD: NO glúteo < 3años o no 1 año d inicio deambulación

 SEXO: absorción IM mujeres + lenta > cantidad de grasa < irrigación tejido
 COMPLEXION: DELGADOS es inyección en musculo absorción +rápida
OBESOS velocidad absorción +lenta
 ACTIVIDAD (gran): absorción acelerada en efectos indeseables
 HIPERSENSIBILIDAD: NO alergia riesgo reacción anafiláctica
 INMUNIDAD: medidas higiénicas y asépticas en inmunodeprimidos
 POSICION: decúbitos prolongados > riesgo abscesos
 INCONTINENCIA: inyección alejada para evitar infección
 ZONA DE INYEC: NO áreas lesionadas, irritadas, infectadas, inflamadas, con edemas, con lunares,
marcas de nacimiento o cicatrices * VEL DE ABSORC > EN DELTOIDES Y VASTO EXTERNO q EN
GLUTEO > * VEL DE ABSORC EN GLUTEO >, ES < EN MUJERES Y MUY OBESOS
 COMPROMISO HEMATOLOGICO: problema de coagulación riesgo sangrado (buscar otra vía)
CONTRAINDICACIONES COMPLICACIONES
 Hipersensibilidad
Le vía intramuscular está  Irritación local
contraindicada en caso de  Miedo, ansiedad, tensión o dolor, provocando
insuficiencia circulatoria en los incluso síncope

que se requiere la Sangrado por punción de vasos Equimosis (en
tejido graso) y hematoma
administración de  Lesión de fibras nerviosas (parálisis, neuropatía)
medicamentos de urgencia la  Absceso estéril o depósito de fármaco no
vía intramuscular está absorbido
descartada durante la  Absceso glúteo o celulitis (técnica no aséptica)
medicación anticoagulante  Necrosis tisular gangrena
 Fibrosis
 Contracturas
 Elevación de la concentración sérica de la enzima
CPK
LUGAR DE
INYECCION
AGUJAS
TECNICA Z
MATERIAL
 Medicación prescrita
 Bandeja.
 Jeringa estéril según cantidad en C.C de
solución a administrar.
 Aguja IM del tamaño adecuado a la masa
muscular.
 Fármaco.
 Torunda de algodón, con solución
antiséptica.
 Guantes descartables.
 Celulosa o gasa non estéril
 Contenedor para material punzante
 Antiséptico homologado
PROCEDIMIENTO
Para realizar la técnica de administración intramuscular 9. Antes de inyectar el medicamento, aspirar
hay que seguir una serie de pasos: tirando el émbolo para comprobar la ubicación
1. Lavarse las manos cuidadosamente de la aguja.
2. Preparar el equipo necesario. 10. Inyectar el medicamento lentamente.
3. Preparar la medicación comprobando, en primer 11. Una vez finalizada la inyección, retirar la
lugar, la prescripción médica. La preparación variará en
función de que el medicamento se presente en ampollas o
aguja con un movimiento rápido, lo que reduce al
viales, en forma líquida o sólida. se debe purgar la aguja. mínimo el dolor y el traumatismo. Dar masaje
sobre la zona durante unos pocos segundos con
4. Seleccionar la zona de administración.
una torunda de algodón, para ayudar a la
5. Ayudar al paciente a colocarse en una posición cómoda distribución del medicamento en un área mayor.
en función de la zona muscular que se vaya a inyectar. No aplicar masaje cuando se desea una absorción
6. Desinfectar la piel. lenta o se ha administrado un medicamento muy
7. Estirar la piel de la zona de inyección con la mano irritable.
libre.
12. Desechar el material utilizado ( según las
8. Introducir la aguja con un movimiento rápido, normas vigentes en cada centro) y lavarse las
formando un ángulo de 90º con el plano de la piel para manos de nuevo.
facilitar la introducción y reducir el dolor.
POSTURA DE AGARRE DE
JERINGA
Si se utiliza la postura de
agarre de la jeringa como
un dardo, es posible que se
dificulte la colocación del
algodón para retirar la
aguja, por ello se
recomienda tomarlo de la
forma que se especifica en
la imagen a continuación.
GRACIAS

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Vía de administración a través de la

Decúbito supino o sedestación,

 EDAD: NO glúteo < 3años o no 1 año d inicio deambulación

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